пользователей: 21241
предметов: 10456
вопросов: 177505
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ


35. Неотложная помощь при расслаивающей аневризме аорты

1.Лечение на догоспитальном этапе

  • При потери сознания, остановке кровообращения и или дыхания проводят сердечно-легочную реанимацию.
  • Положение больного со слегка приподнятым головным концом
  • Обеспечение О2, при необходимости ИВЛ
  • Обеспечение венозного доступа
  • Купирование болевого синдрома
  • Морфин 1%-1мл + 0,9% физ р-р до 20мл, вводить в/в дробно по 4-10мл каждые 5-15мин до устранения болевого синдромаи одышки
  • Быстрое снижение АД до 100-120/80 или на 25% от исходного уровня за 5-10мин
  • Пропранолол- в/в медленно вводят в начальной дозе 1мг ( 0,1%-1мл), каж 3-5мин повторяют ту же дозу до достижения чсс 50-60 в мин или при наличии п/п исп
  • Верапамил- в/в болюсно за 2-4 мин 2,5-5мг ( 0,25%-1-2мл) с возможным повторным введением 5-10мг ч/з 15-30 мин

 

  • Для обеспения быстрого снижения АД при ишемии миокарда показано применение нитратов

 

Нитроглицерин-

  • в/в капельно 0,1% -10мл развести в 100мл 0,9% р-ра NaCl  и вводить с начальной скоростью 1мл/мин или 1-2 капли в мин.
  • Скорость введения можно увеличить каж 5 мин на 2-3 капли в зависимости от реакции больного.


31.05.2014; 23:30
хиты: 155
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
терапия (общая медицина)
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь