Тестові завдання кафедри патоморфології до МЛІ

Крок 1 Загальна лікарська підготовка

 

Внутрішньоклітинне накопичення білків, вуглеводів, жирів (паренхіматозні дистрофії).

?

На розтині трупа на підставі характерних макроскопічних змін діагностовано паренхіматозну жирову дистрофію міокарда. Яка образна назва серця при цій дистрофії?

+Тигрове серце

- Волове серце

- Волосате серце

- Панцирне серце

- Легеневе серце

?

На розтині трупа хворого, який страждав на лейкоз і помер від наростаючої хронічної анемії, на розтині серце збільшене в розмірах, м'яз серця на розрізі тьмяний, в'ялий, блідо-сірого кольору, під ендокардом визначаються жовті плями і смуги. Який патологічний процес розвинувся в серці?

+ Паренхіматозна жирова дистрофія

- Вакуольна дистрофія.

- Гіаліново-крапельна  дистрофія.

- Мезенхімальна  жирова дистрофія.

- Робоча гіпертрофія

?

При розтині чоловіка 49 років, який поступив у стаціонар з картиною гепатотропної інтоксикації і раптово помер, печінка збільшена, в'яла, жовто-коричневого кольору; на поверхні розрізу печінки і лезі ножа помітні краплини жиру. Мікроскопічно: гепатоцити периферії класичних печінкових часточок вміщують масу дрібних крапель, які виповнюють цитоплазму і відсовують ядро на периферію. Який процес найімовірніше має місце в печінці?

+Жирова дистрофія печінки

- Цереброзидліпідоз (хвороба Гоше)

- Сфінгомієлінліпідоз (хвороба Німанна-Піка)

- Гангліозидліпідоз (хвороба Тея-сакса)

- Генералізований гангліозидоз(хвороба Нормана-Ландінга)

?

У померлого від хронічної серцево-судинної недостатності на розтині виявлене "тигрове серце". З боку ендокарду помітне жовтувато-біле покреслення, міокард тьмяний, глинисто-жовтий. Який процес зумовив дану патологію?

+Жирова паренхіматозна дистрофія.

- Вуглеводна дистрофія

- Гіаліново-краплинна дистрофія.

- Жирова судинно-стромальна дистрофія.

- Амілоїдоз

?

У дитини діагностовано в клініці дифтерія зіву. Померла від гострої серцевої недостатності. На розтині виявлено, що порожнини серця розширені в поперечнику. М'яз серця тьмяний, в'ялий, на розрізі строкатий, з жовтуватими ділянками. У цитоплазмі деяких кардіоміоцитів зі збереженою цитоплазмою виявляються дрібні вакуолі. На заморожених зрізах вакуолі забарвлюються суданом-ІІІ у померанчовий колір. Який вид дистрофії виявлений у кардіоміоцитах?

+Жирова

- Вуглеводна

- Балонна

- Гіаліново-крапельна

- Гідропічна

?

При розтині трупа жінки, яка померла з явищами серцевої недостатності, серце збільшене в об'ємі, дрябле; міокард - глинисто-жовтий, тьмяний; з боку ендокарду видно жовто-білу посмугованість (тигрове серце). Мікроскопічно: в групах кардіоміоцитів відсутня поперечна посмугованість, цитоплазма кардіоміоцитів вміщує дрібні краплини, що фарбуються суданом-IV в чорний колір. Ваш діагноз ?

+Жирова дистрофія міокарда

- Кардіосклероз

- Ревматичний міокардит

- Ожиріння серця

- Міомаляція

?

У чоловіка 62 років, що помер при наростаючих явищах серцевої недостатності, на розтині знайдено збільшене в об'ємі серце. Серце дряблої консистенції, камери розтягнуті, міокард на розрізі тьмяний, глинисто-жовтий. З боку ендокарда видно жовто-білу посмугованість, яка особливе виражена в сосочкових м'язах. Який патологічний процес найбільш вірогідний?

+Жирова дистрофія міокарда

- Ожиріння серця

- Дилятаційна кардіоміопатія

- Міомаляція

- Кардіосклероз

?

У хворого померлого від легенево-серцевої недостатності, на розтині знайдена різко збільшена недокрівна печінка. Тістоподібної консистенції, жовтого кольору. При забарвленні гематоксиліном і еозином виявлені різних розмірів вакуолі в цитоплазмі гепатоцитів. Яка це дистрофія?

+ Паренхіматозна  жирова

- Вуглеводна паренхиматозная

- Гіаліново-крапельна

- Мезенхімальна  жирова

- Гідропічна

?

У хворого С., страждаючого хронічним алкоголізмом і цирозом печінки, розвинулася профузне кровотеча з варикозний розширених вен стравоходу, внаслідок чого наступила смерть. На автопсії печінки мілковугриста, зменшена в розмірах, щільна, жовтуватого кольору. При гістологічному дослідженні кріостатних зрізів печінки (забарвлення гематоксиліном і еозином) в гепатоцитах виявляються крупні оптично порожні вакуолі, в яких міститься речовина забарвлена в чорний колір при вживанні осмієвої кислоти. Оптично порожні вакуоли гепатоцитів - це:

+Крупнокрапельна  жирова дистрофія

- Псевдовакуолі гіалоплазми

- Алкогольний гіалін (тельця Меллорі)

- Вакуольна  або гідропічна дистрофія

- Включення гіаліну

?

При огляді порожнини рота на слизовій оболонці щоки визначається щільна пляма білуватого кольору діаметром біля 1 см, яка трішки підвищується над рівнем слизової оболонки. Як називається цей патологічний процес?

+Лейкоплакія.

-Еритроплакія

-Карніфікація

-Організація

-Мукоїдне набухання

?

У жінки віком 45 років, яка померла від хронічної алкогольної інтоксикації, на автопсії виявлена різко збільшена печінка, тістоподібної консистенції, жовтоватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі гепатоцитів при фарбуванні гематоксиліном та еозином виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце?

+Паренхіматозна жирова

-Вуглеводна паренхіматозна

-Гіаліново-крапельна

-Мезенхімальна жирова

-Гідропічна

?

У жінки з важкою інтоксикацією, зумовленою сепсисом, який і послуживши безпосередньою причиною смерті, на розтині виявлене "тигрове серце". Мікроскопічно в цитоплазмі кардіоміоцитів виявлені ліпіди. Який морфогенетичний механізм розвитку переважно лежить в основі даної дистрофії?

+Декомпозиція

-Інфільтрація

-Трансформація

-Спотворений синтез

?

Жінка 36 років, яка хворіла на дифтерію, померла від гострої серцевої недостатності. На розтині порожнини серця розширені, м'яз серця тьмяний, строкатий, на розрізі з жовтуватими ділянками. Який процес виявлений у кардіоміоцитах?

+Жирова дистрофія

-Вуглеводна дистрофія

-Балонна дистрофія

-Гіаліново-крапельна дистрофія

-Гідропічна дистрофія

?

При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра суха, тьмяна із нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії це пов'язано?

+Роговою

-Гідропічною

-Гіаліново-крапельною

-Фібриноїдним набуханням

-Мукоїдним набуханням

 

 

 

 

 

 

 

 

Позаклітинне накопичення білків, вуглеводів, жирів (стромально-судинні дистрофії)

?

У померлого 58 років на розтині мітральний клапан деформований, потовщаний, змикається не до кінця. Мікроскопічно: вогнища колагенових волоконець еозінофільні, дають позитивну реакцію на фібрин. Найвірогідніше це:

+фібріноїдне набухання

-фібрінозне запалення

-мукоїдне набухання

-гіаліноз

- амілоїдоз

?

Хворій 66 років за 10 років до смерті переніс перитоніт. На розтині капсула печінки та селезінки місцями різко потовщена, ущільнена, напівпрозора. Найвірогідніше це:

+ гіаліноз

- некроз

-мукоїдне набухання

- фібріноїдне набухання

- амілоїдоз

?

У немолодого чоловіка при розтині знайдена дещо зменшена селезінка блідо-рожевого кольору . При мікроскопічному дослідженні фолікули зменшені в об'ємі, стінка артеріол і трабекули потовщені представлені гомогенними еозинофільними, ШИК-позитивними масами. При додатковому фарбуванні фарбником йод грюн маси забарвлені в зелений колір. Ці зміни свідчать про наявність:

+ Гіаліноз

- Амілоїдоз

- Мукоїдне набухання

- Фібриноїдне набухання

- Склерозу (фіброзу)

?

У померлого 45 років від раптової зупинки серця знайдено симетричний тип ожиріння ІІІ ступеню, розрив стінки правого шлуночку з гемоперікардом; під епікардом надлишкове відкладення жиру. Мікроскопічно - жирова тканина з епікарду проникає у міокард з атрофією м'язових волокон. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

+Просте ожиріння серця.

-Жирова дистрофія міокарду.

-Ішемічна хвороба серця.

-Гіпертонічна хвороба.

-Гострий інфаркт міокарду

?

У померлого від раптової зупинки серця чоловіка 45 років знайдено симетричний тип ожиріння III ступеню, розрив стінки правого шлуночка з гемоперікардом; під епікардом надлишкові відкладення жиру. Мікроскопічно: жирова тканина з епікарду розповсюджується у міокард з атрофією м'язових волокон. Який процес найбільш вірогідний?

+Ожиріння серця

-Жирова дистрофія міокарда

-Гострий інфаркт міокарда

-Iшемічна хвороба серця

-Гіпертонічна хвороба

?

При дослідженні видаленого шлунку, лікар знайшов в антральном відділі по малій кривизні глибокий дефект, що доходить до м'язового шару, діаметром 1,5 см, округлої форми з рівними краями. В дні дефекту визначалася напівпрозора, щільнувата ділянка, що на вигляд нагадувала гіаліновий хрящ. Який процес розвинувся в дні дефекту в шлунку?

+Місцевий гіаліноз

-Амілоїдоз

-Мукоїдне набухання

-Фібриноїдні зміни

-Загальний гіаліноз

?

При дослідженні біоптату шкіри хворого алергічним васкулітом знайдено: стінка судини потовщена, гомогенна, пікрофуксином забарвлена в жовтий колір, ШиК-позитивна. Який патологічний процес розвинувся в стінках судин?

+Фибриноїдне набухання

-Амілоїдоз

-Мукоїдне набухання

-Гіаліноз

-Ліпідоз

 

Порушення обміну ендогенних та екзогенних пігментів, мінералів (змішані дистрофії)

?

При черевному тифі некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки, забарвлюються у жовто-коричневий колір. Який пігмент просякає некротизовану тканину?

+Білірубін

- Гемоглобін

- Ліпофусцин

- Індол

- Меланін

?

На розтині померлого, що приїхав з тропічної країни, знайдений гемомеланоз печінці, селезінки і елементів ретикулоендтелиальної строми. Для якого захворювання характерні такі зміни?

+Малярія

- Дизентерія

- Цукровий діабет

- Висипний тиф

- Грип

?

У жінки, доставленої після укусу гюрзы (отруйна змія), виявлений різко виражений внутрішньосудинний гемоліз. На розтині селезінка, кістковий мозок і лімфатичні вузли мали буре забарвлення. При мікроскопічному дослідженні в цитоплазмі макрофагів знайдена велика кількість пігменту коричневого кольору. Який пігмент нагромадився в тканинах?

+гемосидерину

- гематоїдину

- гематину

- ліпофусцину

-білірубіну.

?

На розтині трупа жінки 63 років, страждаючої ревматизмом, комбінованою мітральною вадою. Стулки мі трального клапану різко потовщені, зрощенні між собою, кам'янистої густини, визначається хрускіт при розрізі. Який патологічний процес зумовив кам'янисту густину?

+ Дистрофічне звапнення

- Метастатичне звапнення

- Метаболічне звапнення.

- Фібриноїд

- Амилоїдоз.

?

У хворого з вадою мітрального клапану з'явився кашель, мокротиння іржавого кольору. Який пігмент обумовив такий колір мокротиння?

+ Гемосидерин

- Меланін

- Гемоглобін

- Гемомеланін

- Сірчасте залізо

?

У хворого виразковою хворобою шлунка з кровотечею при ендоскопії в шлунку знайдена рідина кольору кавової гущавини. Який пігмент обумовив такий колір вмісту шлунка?

+Солянокислий гематин

- Гемосидерин

- Білірубін

- Феритин

- Порфірин

?

У хворого на гостру виразкову хворобу шлунка, що ускладнилась шлунковою кровотечею, блювотні маси забарвлені в темно-коричневий колір, що описується як блювота "кавовою гущавиною". Наявність якого пігменту в блювотних масах визначає таке їх забарвлення ?

+Солянокислого гематину

- Гемоглобіну

- Білірубіну

- Гемомеланіну

- Сульфіду заліза

?

Чоловік, 70 років, зі скаргами на біль у дрібних суглобах рук і ніг. Суглоби деформовані, болючі. Виявлений підвищений рівень солей сечової кислоти в крові та сечі. Про порушений обмін яких речовин йде мова?

+Нуклеопротеїдів.

- Кальцію.

-Хромопротеїдів.

-Ліпопротеїдів.

-Калію.

?

На розтині чоловіка, який помер від хроніосепсису, виявлено атрофію скелетних м'язів, буру атрофію міокарда, печінки. Порушення обміну якого пігменту виявлено у померлого?

+ Ліпофусцину

- Ліпохрому

- Гемосидерину

- Гемомеланіну

- Меланіну

?

Чоловік тривалий час хворів гемобластозом. На розтині виявлено, що кістковий мозок, селезінка, печінка, лімфатичні вузли коричневого кольору. Проведене гістохімічну реакцію Перлса. Встановлено, що ретикулярні, ендотеліальні і гістіоцитарні елементи цих органів містять гранули синього кольору. Який пігмент виявлено?

+ Гемосидерин

- Білірубін

- Гематоїдин

- Гематопорфірин

?

У харкотинні хворого з мітральною вадою серця виявлені клітини, які вміщують бурий пігмент. Реакція Перлса позитивна. Який це пігмент ?

+Гемосидерин

- Гематоїдин

- Меланін

- Порфірин

- Білірубін

?

У хворого на підгострий септичний ендокардит при огляді лікар відзначив загальну блідість і іктеричність шкіри, склер і видимих слизових оболонок. В крові знайдена збільшена кількість непрямого білірубіну. Жовте забарвлення шкіри склер і слизових оболонок - цей прояв:

+Надпечінкової жовтяниці

-Жирової дистрофії

-Гемосидерозу

-Печінкової жовтяниці

-Підпечінкової жовтяниці

?

Хворої на рак шлунку з множинними метастазами померла від ракової кахексії. Виділіть характерні зміни серця, виявлені на розтині.

+Бура атрофія міокарду.

-Амілоїдна кардіомегалія.

-Дилятаційна кардіоміопатія.

-Гіпертрофічна кардіоміопатія.

-"Тигрове" серце.

?

Хворий доставлений у лікарню в стані глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні приступи лихоманки. На секції виявлено забарвлення у сіро-аспідний колір головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшених печінки і селезінки. Гістологічно в зазначених органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів найбільш ймовірний?

+Малярія

-Гемолітична анемія

-Адісонова хвороба

-Септицемія

-Чорна віспа

?

Після перенесеного геморагічного інсульту у хворого розвинулася кіста головного мозку. Через 2 роки помер від післягрипозної пневмонії. На секції трупа виявлено в мозку кісту із стінками біло-іржавого відтінку, реакція Перлса позитивна. Який з процесів найбільш вірогідний у стінці кісти?

+Місцевий гемосидероз

-Загальний гемосидероз

-Місцевий гемомеланоз

-Інфільтрація білірубіну

-Первинний гемохроматоз

?

У чоловіка 34 років з туберкульозом надниркових залоз шкіра на розтині сірувато-коричневого кольору, артеріальний тиск (прижиттєво) був знижений, спостерігалась адинамія та зниження рівня 17-оксикортикостероїдів в сечі та плазмі крові. Порушення якого пігменту обумовило клiнiчнi прояви у хворого?

+Меланiну

-Бiлiрубiну

-Лiпофусцину

-Лiпохрому

-Гемосидерину

?

У шматочку шкіри 1х2 см, який доставлений для гістологічного дослідження, знайдено новоутворення бурого кольору діаметром 0,5 см. Мікроскопічно пухлина складається з невусних клітин у вигляді тяжів та гнізд, розташованих у дермі, з бурим пігментом у цитоплазмі, який дає негативну реакцію Перлса. Який пігмент найбільш вірогідний?

+Меланін

-Гематоїдин

-Гемосидерин

-Білірубін

-Гемомеланін

?

У чоловіка, що за життя страждав на бронхоектатичну хворобу, пневмосклероз з вираженими явищами кахексії, на розтині серце зменшене в розмірах, стінки стоншені, в'ялої консистенції, на розрізі тканина бурого кольору. Відкладання якого пігменту спостерігається в міокарді?

+Ліпофусцин

-Гемосидерин

-Гематоїдин

-Цероїд

-Ліпохроми

?

У чоловіка, що за життя страждав на мітральний стеноз, під час розтину виявлені ущільнені легені, бурого кольору. Про який патологічний процес в легенях йде мова?

+Гемосидероз

-Гемохроматоз

-Жовтяниця

-Гемомеланоз

-Ліпофусциноз

?

Під час розтину трупа чоловіка 55 років, який протягом останніх восьми років хворів на хронічну форму тропічної малярії, виявлено, що сіра речовина головного мозку та селезінка аспідно-сірого кольору. Який пігмент зумовив таке?

+Гемомеланін

-Ліпофусцин

-Гематопорфірин

-Меланін

-Гемосидерин

?

У виснаженого хворого, померлого від раку стравоходу, знайдена на розтині атрофія печінки, серця, зникнення жирової клітковини. При цьому в цитоплазмі кардіоміоцитів при гістологічному дослідженні трупного матеріалу поблизу ядер є відкладення буро-жовтих зерен і глибок, що не дають позитивної реакції Перлса. Яка це речовина?

+Ліпофусцин

-Меланін

-Гемосидерин

-Ферритин

-Гемомеланін

?

У хворого, з двобічним ураження надниркових залоз, з'явилися темно-коричневе забарвлення шкірних покривів, при гістохімічному дослідженні шкіри реакція Перлса негативна. Який пігмент зумовив зміну кольору шкіри?

+Меланін

-Гемосидерин

-Порфірин

-Ліпофусцин

-Білівердін

?

На автопсії жінки, яка хворіла на хронічну дизентерію, в стромі та паренхімі міокарду, нирок, в слизовій оболонці шлунку, у сполучній тканині легень виявлені фіолетового кольору аморфні відкладання, позитивні при реакції Косса. Який патологічний процес розвинувся у внутрішніх органах хворої?

+Метастатичне звапніння

-Дистрофічне звапніння

-Метаболічне звапніння

-Амілоїдоз

-Гіаліноз

 

Некроз. Апоптоз. Смерть.

?

У хворого цукровим діабетом з'явився різкий біль у правій стопі. При огляді великий палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки відшарування епідермісу, виділення з неприємним запахом. Яка клініко-морфологічна форма некрозу розвилася в хворого?

+Гангрена волога

- Пролежень

- Секвестр

- Гангрена суха

- Інфаркт

?

У лежачого хворого з недостатністю кровообігу, нерухомого після перенесеного інсульту, шкіра і м'які тканини над крижами почорніли і набрякли, після відторгнення епідермісу в чорних тканинах відкрились виразки. Який процес розвився у хворого?

+Пролежні

- Суха гангрена

- Флегмона

- Інфаркт

- Абсцес

?

При мікроскопічному дослідженні тканини печінки було виявлено, що деякі клітини розпалися на невеликі фрагменти з окремими органелами та залишками ядра, оточені мембраною. Запальна реакція відсутня. Виберіть патологічний процес, для якого характерні описані зміни.

+Апоптоз

-Некроз

-Каріорексис

-Плазмоліз

-Плазморексис

?

У хворого, який тривалий час страждав на переміжну кульгавість, тканини пальців стопи сухі, чорного колоьру, нагадують мумію. На невеликій відстані від почорнілої ділянки розташована двоколірна лінія (червоний колір прилягає до практичне незмінених тканин, а біло-жовтий колір - до змінених тканин). Який вигляд некрозу у даного хворобливого?

+Гангрена.

-Інфаркт.

-Секвестр.

-Пролежень.

-Мацерація.

?

У хворої 77 років із защемленою паховою килою при лапаротомії стінка кишки ціанотичного кольору, роздута, набрякла, вкрита нитками фібрину, перистальтика не виявляється. Який патологічний процес розвинувся у стінці кишки внаслідок пристінкового защемлення кілі?

+Волога гангрена.

- Суха гангрена.

- Коагуляційний некроз

- Колікваційний некроз

- Пролежень

?

При розтині трупа чоловіка, померлого від черевного тифу виявлено, що м'язи передньої черевної стінки і стегна щільні, ламкі, білясто-жовтуватого кольору, нагадують стеаринову свічку. Описана зміна в м'язах є проявом:

+ Ценкеровського некрозу

- Фібриноїдного некрозу

- Казеозного некрозу

- Колікваційного некрозу

- Апоптозу

?

Чоловік 38 років раптово помер, на розтині у задній стінці лівого шлуночку серця знайдено інфаркт міокарду. Які найбільш вірогідні зміни у будові міокардіоцитів можна побачити у вогнищі інфаркту мікроскопійно?

+ Каріолізіс

- Жирова дистрофія

- Вуглеводна дистрофія

- Звапніння

- Білкова дистрофія

?

На розтині померлого 48 років виявлена обтурація просвіту середньої мозкової артерії тромбом. У тім`яно-скроневій області лівої півкулі головного мозку - вогнище кашоподібної консистенції сірого кольору. Найвірогідніше це:

+інфаркт

- секвестр

- гангрена

- казеозний некроз

- фібріноїдний некроз

?

У пацієнта, багато років тому що переніс сифіліс, якого він не лікував, під час операції хірург на нижньому краї печінці помітив чітко відмежовану, блідо-жовтувату, в’ялу  ділянку тканини і зробив її резекцію. При макроскопічному дослідженні патологоанатом побачив, що ця ділянка представлена сухуватою безструктурною, пастоподібною, жовтувато- білою масою. Він вирішив, що це:

+ Казеозний (сирний ) некроз

- Інфаркт

- Соскоподібний некроз

- Фібриноїдний некроз

- Стеатонекроз

?

Дослідник при мікроскопічному і електронно-мікроскопічному вивченні печінки звернув увагу, що деякі окремо розташовані клітки розпалися на дрібні фрагменти, оточені мембраною, деяких з них є органели, інші включають фрагменти ядра, що розпалося. Запальна реакція навколо була відсутня. Він розцінив ці зміни як прояв:

+Апоптозу

- Атрофії

- Некрозу

- Гіпоплазії

- Дистрофії

?

У хворого 71 років з атеросклерозом, з'явився біль в лівій стопі. До лікаря не звертався. На момент огляду стопа збільшена в об'ємі, тканини дряблі, чорного кольору, мацеровані. Демаркаційна зона не виражена. Діагностуйте патологічний процес.

+Волога гангрена.

-Муміфікація.

-Коагуляційнний некроз.

-Суха гангрена.

-Секвестр.

?

У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлено у м'яких тканинах щік і промежини нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктують. Яке ускладнення розвинулося у дитини?

+Волога гангрена (нома)

- Суха гангрена

- Газова гангрена

- Пролежень

- Трофічна виразка

?

У новонародженої дитини при огляді виявлено дефект в ділянці твердого піднебіння у вигляді порожнини. Внаслідок якого процесу він утворився?

+Порушення апоптозу

-Атрофії

-Некрозу

-Дистрофії

-Запалення

?

При електронно-мікроскопічному дослідженні клітини було встановлено, що вона загинула внаслідок некрозу, а не апоптозу, оскільки для некрозу характерним є:

+Дифузна локалізація хроматину в клітині

- Фагоцитоз апоптозних тілець

- Відсутність запальної відповіді

- Збереження цілісності органел

- Розщеплення ДНК

?

Під час розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної цистаденокарциноми і тривалий час мала вимушене положення в ліжку, були знайдені великі ділянки некрозу шкіри та підлеглих м'яких тканин крижової ділянці. Діагностуйте форму некрозу.

+Пролежень

- Інфаркт

- Секвестр

- Сирнистий некроз

- Воскоподібний (ценкеровський) некроз

?

У дівчинки 6 років, яка перенесла кір, при огляді лікар виявив у м'яких тканинах щік нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки. Назвіть ускладнення захворювання.

+Волога гангрена [нома]

-Суха гангрена

-Газова гангрена

-Пролежень

-Трофічна виразка

?

При електронно-мікроскопічному дослідженні слинної залози знайдені фрагменти клітки, оточені мембраною і що містять конденсуючі частинки ядерної речовини і окремі органели; запальна реакція безпосередньо навкруги цих клітин була відсутня. Назвіть описаний процес.

+Апоптоз

-Каріорексис

-Коагуляційний некроз

-Каріопікноз

-Каріолізис

?

У хворого на туберкульоз в біоптаті нирки при гістологічному дослідженні у вогнищі казеозного некрозу виявлені хаотично розсипані дрібні зерна хроматину. Наслідком чого є виявлені зміни?

+Каріорексису

-Каріолізису

-Пікнозу ядер

-Мітотичної активності ядер

-Апоптозу

?

При розтині трупа чоловіка, який помер від черевного тифу, виявлено, що прямі м'язи передньої черевної стінки щільні, білуватого кольору, нагадують стеаринову свічку. Який патологічний процес має місце?

+Воскоподібний некроз

-Фібриноїдний некроз

-Колікваційний некроз

-Казеозний некроз

-Апоптоз

?

У чоловіка 58 років, померлого при наростаючих явищах хронічної серцевої недостатності, діагностовано ревматичний гранулематозний міокардит. Мікроскопічно в міокарді спостерігаються гранульоми, що складаються з макрофагів з гіперхромованими ядрами та світлою цитоплазмою, в центрі - осередок некрозу. Який характер носити некроз в середині гранульоми?

+Фібріноїдний.

-Ценкеровський.

-Казеозний.

-Колікваційний.

-Жировий.

?

До хірурга звернувся чоловік 60 років, що тривалий час страждав на цукровий діабет. Тканини правої стопи були чорного кольору, щільні з чіткими краями. Поставте діагноз.

+Суха гангрена.

-Волога гангрена.

-Газова гангрена.

-Пролежень.

-Трофічна виразка.

?

Під час огляду трупа відмічено: мутні роговиці, сухі шкірні покриви із жовто-бурими пергаментного вигляду плямами. Встановіть вид посмертних змін.

+Трупне висихання

-Перерозподіл крові

-Трупні плями

-Трупне задубіння

-Охолодження трупа

?

Хвора 70 років прооперована з приводу "гострого живота". Під час операції виявлено близько 80 см клубової кишки чорного кольору, очеревина тьмяна, просвіт верхньої брижової артерії обтурований тромбом. Який процес розвинувся в кишці?

+Гангрена

- пролежень

- білий інфаркт

- білий інфаркт із геморагічним вінчиком

-Коагуляційний некроз

?

На розтині трупа чоловіка віком 57 років, який помер від висипного тифу, виявлено, що м'язи передньої черевної стінки і стегон щільні, білуваато-жовтого кольору, нагадують стеаринову свічу. Проявом якого патологічного процесу це є?

+воскоподібного некрозу

-апоптозу

-фібриноїдного некрозу

-колікваційного некрозу

-казеозного некрозу

 

Порушення кровообігу (повнокров’я, ішемія, стаз, кровотеча, інфаркт)

?

На розтині померлого, який мав ваду серця, виявлена збільшена в розмірі печінка строкатого вигляду, з малюнком мускатного горіха на розрізі. Назвіть вид порушення кровообігу:

+загальне венозне повнокрів'я

-Загальне артеріальне повнокрів'я

-Недокрів'я

-Крововилив

-Кровотеча

?

Літня людина перенесла інфаркт правої півкулі головного мозку. Через рік, враховуючи відсутність рухомості в лівих кінцівках, проведена комп’ютерна томографія мозку, при якій в правій півкулі знайдена порожнина з гладкими стінками, заповнена ліквором. Який патологічний процес знайдено в головному мозку:

+Постінфарктна кіста

-Гідроцефалія

-Сіре пом’якшення мозку

-Інфаркт мозку

-Гематома

?

У померлого при розтині знайдено тромбоз лівої середньої мозкової артерії і велике вогнище сірого пом’якшення тканин лівої півкулі мозку. Який патологічний процес розвинувся в головному мозку?

+Ішемічний інфаркт

-Коагуляційний некроз

-Абсцес

-Волога гангрена

-Секвестр

?

При мікроскопічному дослідженні печінки виявлено: венозне повнокрів’я центру часточок, дистрофія та атрофія гепатоцитів у вогнищах венозного застою, жирова дистофія гепатоцитів по периферії часточки з наявністю розростання сполучної тканини в місцях атрофії гепатоцитів. Про який патологічний процес іде мова?

+Мускатна печінка з предциротичними явищами.

-Біліарний цироз печінки.

-Гепатит.

-Жировий гепатоз.

-Токсична дистрофія печінки.

?

Хворий помер при явищах серцево-судинної недостатності. Результати розтину: постінфарктний кардіосклероз, гіпертрофія міокарду і дилятація його порожнин, особливо правого шлуночка. Печінка збільшена, з гладенькою поверхнею, на розрізі повнокрівна, з темно-червоним крапом на буруватому фоні тканини. Гістологічно: повнокрів'я центральних відділів часточок; в периферичних ділянках навколо портальных трактов - гепатоцити в стані жирової дистрофії. Як називаються описані вище зміни печінки?

+Мускатна печінка (хронічне венозне повнокрів’я)

-Хибномускатная печень

-Амілоїдоз

-Цироз печінки

-Стеатоз печінки

 

?

Під час емоційно напруженої роботи раптово помер молодий чоловік. На розтині виявлено нерівномірне кровонаповнення міокарду. Гістохімічно – зниження вмісту глікогену. Електронно- мікроскопічно –деструкція мітохондрій, контрактури міофібрил. Вкажіть ймовірний розлад кровообігу?

+Гостра ішемія

-Хронічна ішемія

-Вакатна артеріальна гіперемія

-Гостра венозна гіперемія

-Ангіоневротична артеріальна гіперемія

?

Хворий 55 років протягом 12 років страждає на гіпертензію, клінічно розвинулось гостре порушення мозкового кровообігу, спочатку відзначалось порушення руху в правих кінцівках, головний біль, а потім розвинулась правостороння геміплегія і хворий помер. На розтині виявлений системний гіаліноз мілких артерій, тромбоз лівої середньої мозкової артерії, а в лівій тіям'яно-скроневій області виявлено вогнище, яке має назву:

+Ішемічний інфаркт

-Крововилив

-Абсцес мозку

-Геморагічний інфаркт

-Набряк мозку

?

На розтині хворого 65 років, який помер від хронічної серцевої недостатності внаслідок ревматичної вади серця, легені бурого кольору, збільшені у розмірах, ущільнені. Як звуться такі зміни у легенях?

+бура індурація легень

-мускатні легені

-сотові легені

-хронічний бронхіт

-хронічна емфізема

?

Під час розтину в верхній долі правої легені виявлений крупний клиноподібний осередок темно-червоної, щільної тканини. При гістологічному дослідженні в ній виявлений некроз стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений еритроцитами. Який процес розвинувся в легенях?

+Геморагічний інфаркт легень

-Карніфікація легень

-Гангрена легень

-Крововилив в легені

-Ателектаз легень

?

При розтині померлого хворого на атеросклероз в головному мозку виявлено тромбоз гілки внутрішньої сонної артерії та сірого кольору вогнище вологого роз'якшення тканини. Який патологічний процес виявлений в головному мозку?

+Ішемічний інфаркт

-Геморагічна інфільтрація

-Гематома

-Енцефаліт

-Пухлина мозку

?

Хворий, якому швидко видалили біля 10 літрів асцитичної рідини з черевної порожнини, раптом втратив свідомість. Яка причина цього явища?

+Недокрів'я головного мозку

-Тромбоз церебральних артерій

-Крововилив у головний мозок

-Вакатна гіперемія

-Тромбоз церебральних вен

?

Хворому з переломом плечової кістки наклали гіпс. Через 2 години кисть і видима частина предпліччя стала синюшною, холодною на дотик, набряклою. Яке порушення кровообігу мало місце?

+Місцеве венозное повнокрів'я

-Місцеве  артеріальне повнокрів'я

-Місцеве  малокрів'я

-Стаз

-Тромбоз

?

У хворого похилого віку виникло гостре порушення мозкового кровообігу з коматозним станом і смертельним наслідком. При розтині в правій півкулі головного мозку виявлена велика порожнина, заповнена кров'ю. Яки патологічний процес виявлено в головному мозку?

+Гематома

-Геморагічна інфільтрація

-Інфаркт мозку

-Діапедезний крововилив

-Пухлина мозку

?

При розтині померлого чоловіка 73 років, який довго страждав ішемічною хворобою серця з серцевою недостатністью, знайдено: “мускатна” печінка, бура індурація легень, ціанотична індурація нирок та селезінки. Вкажіть, який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?

+Хронічне загальне венозне повнокрів’я.

-Артеріальна гіперемія.

-Гостре загальнне венозне повнокрів’я.

-Гостре малокрів’я.

-Хронічне малокрів’я.

?

Чоловік 44 років, хворий на інфаркт міокарду, помер від лівошлуночкової недостатності. При розтині знайдено: набряк легень, дрібнокраплинні крововиливи у серозних та слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні та некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, у печінці – центролобулярні крововиливи та осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?

+Гостре загальнне венозне повнокрів’я.

-Артеріальна гіперемія.

-Хронічне загальне венозне повнокрів’я.

-Гостре малокрів’я.

-Хронічне малокрів’я.

?

У хворої 46 років з ревматичною вадою серця – стенозом лівого атріовентрикулярного отвору - визначаються ядуха при невеликому фізичному навантаженні, серцебиття, ціаноз губ, вологі хрипи в нижніх відділах легень, набряки на нижніх кінцівках. Які гістологічні зміни будуть характерні для печінки?

+Некроз гепатоцитів в центрі часточки, жирова дистрофія на периферії

-Некроз гепатоцитів в центрі часточки, гіаліново-крапельна дистрофія на периферії

-Некроз гепатоцитів в центрі часточки, гідропічна дистрофія на периферії

-Жирова дистрофія гепатоцитів в центрі часточки, некроз на периферії

-Гідропічна дистрофія гепатоцитів в центрі часточки, некроз на периферії

?

Хворий 65 років, якийстраждав на атеросклероз, госпіталізований до хірургічного відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш ймовірна причина перитоніту?

+Геморагічний інфаркт

-Ішемія ангіоспастична

-Ішемічний інфаркт

-Стаз

-Ішемія компресійна

?

На розтині померлого виявлено, що печінка збільшена в розмірах, щільна, краї закруглені, на розрізі тканина жовтувато-коричневого кольору з темно-червоними крапками та смужками, що нагадує малюнок мускатного горіху. Який патологічний процес лежить в основі таких змін печінки?

+Хронічне венозне повнокрів’я

-Гостре венозне повнокрів'я

-Артеріальне повнокрів’я

-Артеріальне недокрів’я

-Хронічна кровотеча

?

На розтині в потиличній частці головного мозку виявлена порожнина 2,5х1,5 см, заповнена прозорою рідиною, стінка її гладенька буруватого кольору. Який процес развинувся в головному мозку?

+Кіста на місці крововиливу

-Сіре розм'якшення мозку

-Абсцес мозку

-Вада розвитку мозку

-Кіста на місці сірого  розм'якшення

?

Хворий 70 років, який страждав на цукровий діабет та переніс інфаркт міокарду, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині – ціанотична індурація селезінки та нирок, бура індурація легень та мускатна печінка. Який вид порушення кровообігу обумовив зміни внутрішніх органів?

+Загальна хронічна венозна гіперемія

-Загальна гостра венозна гіперемія

-Загальна артеріальна гіперемія після анемії

-Артеріальна ішемія в резульаті перерозподілу крові

-Місцева хронічна венозна гіперемія

?

Хворий, який страждав на ішемічну хворобу серця і переніс повторний інфаркт міокарда, помер при явищах прогресуючої серцево-судинної недостатності. На розтині виявлена збільшена щільна селезінка, темно-вишневого кольору на розрізі. При мікроскопічному дослідженні органа встановлені склероз пульпи і атрофія фолікулів. Яким терміном визначають зміни?

+Ціанотична індурація селезінки

-“Сагова” селезінка

-“Сальна” селезінка

-Порфирова селезінка

-Септична селезінка

?

У хворого, який тривалий час страждав на ревматизм, виявлений стеноз мітрального отвору, смерть настала від серцево-легеневої недостатності. На розтині виявлена бура індурація легень. Назвіть при якому виді порушення кровообігу виникають подібні зміни в легенях.

+Хронічна лівошлуночкова недостатність.

-Хронічна правошлуночкова недостатність.

-Гостра лівошлуночкова недостатність.

-Гостра правошлуночкова недостатність. 

-Портальна гіпертензія

?

При розтині померлого, який страждав на гіпертонічну хворобу, у речовині головного мозку виявлена порожнина , стінки якої мають іржавий кольор. Що передувало виникненню данних змін?

+Гематома

-Діапедезні крововиливи

-Ішемічний інфаркт

-Плазморагії

-Абсцес

?

У хворого з цирозом печінки, після видалення з черевної порожнини 10 літрів асцитичної рідини розвинувся колапс і гіперемія очеревини. Визначте вид артеріальної гіперемії очеревини.

+Гіперемія після анемії

-Запальна

-Вакатна

-Колатеральна

-Внаслідок шунтування крові

?

На розтині померлого в підкіркових ядрах правої півкулі головного мозку визначається порожнина неправильної форми 5 х 3,5 см, заповнена червоними згортками крові і розм'якшеною тканиною мозку. Назвіть патологію, яка розвинулась у чоловіка.

+Гематома.

-Геморагічне просякнення.

-Ішемічний інфаркт.

-Кіста.

-Абсцес.

 

Тромбоз. ДВЗ-синдром. Емболія.

?

На секції виявлено: множинні геморагічні інфаркти легень, у деяких судинах легень буруватого кольору щільні маси, які не прикріплені до стінки судин, варикозне розширення вен нижніх кінцівок, в яких наявні тромби. Про який патологічний процес йде мова?

+Тромбемболія судин легеневої артерії.

-Жирова емболія судин легеневої артерії.

-Тканинна емболія судин легеневої артерії.

-Застійний тромбоз судин легеневої артерії.

-Геморагічна бронхопневмонія

?

На розтині померлого після абдомінальної операції в венах малого тазу були знайдені численні тромби. Клінічно був зафіксований тромбоемболічний синдром. Де слід шукати

+Легеневі артерії

-Портальна вена

-Лівий шлуночок серця

-Головний мозок

-Вени нижніх кінцівок

?

Під час дорожно-транспортної пригоди водій отримав поранення в шию розбитим склом. Кровотеча була невелика, але через декілька хвилин потерпілий помер при явищах гострої ядухи. При розтині серця померлого у заповненій водою порожнині перикарду виділяються пухирці. Вкажіть ймовіринй патологічний процес?

+Повітряна емболія

-Газова емболія

-Жирова емболія

-Тромбоемболія

-Емболія чужерідними тілами

?

При мікроскопічному дослідженні згустку крові, виявленого в просвіті стегнової артерії, патологоанатом побачив нерівномірне  скупчення фибрину, що чергується і зруйновані форменні елементи крові, зв'язок з інтимою, повне закриття просвіту артерії. Що це?

 

+Змішаний тромб

-Посмертний згорток крові

-Тромбоембол

-Гіаліновий тромб

-Червоний тромб

?

У хворого, який страждає на гнійний отит і тромбоз сигмоподібного синусу твердої мозкової оболонки, відрив частини тромбу може загрожувати развитком:

+Тромбоемболії гілок легеневої артерії

-Тромбоемболії судин головного мозку з розвитком сірого розм'якшення мозку

 -Тромбоемболії судин сітчастої оболонки ока і розвитком сліпоти

-Тромбоемболії коронарних артерій

-Місцевого малокрів'я

?

Хворий 55 років прооперований з приводу гострого апендициту. На 5-у добу, підвівшись з ліжка відчув нестачу повітря, розвинувся  різкий ціаноз обличчя, втратив свідомість. Після  безуспішної реанімації констатована смерть. На розтині виявлена тромбоемболія легеневого стовбура. Що могло бути найбільш вірогідним джерелом тромбоемболії?

+Тромбоз вен нижніх кінцівок

-Тромбоз ворітної вени

-Тромбоз брижових артерій          

-Тромбоз в лівому шлуночкуе серця

-Шаровидний тромб передсердя

?

У хворого після відкритого перелому ключиці раптово наступила смерть. При ранньому розтині в правому шлуночку серця і легеневих артеріях виявлена піниста кров. Що стало причиною смерті?

+Повітряна емболія

-Бактеріальна емболія

-Кровотеча

-Тканинна емболія

-Жирова емболія

?

Чоловік з кесонною хворобою помер з ознаками гострих порушень мозкового кровообігу в басейні

A. meningea media лівої півкулі головного мозку. На розтині виявлено вогнище сірого розм'якшення мозгу в зазначеній області розмірами 6х7х3,4 см. Визначити характер процесу, що викликав смерть людини.

+Газова емболiя.

-Жирова емболiя.

-Тромбоз.

-Тромбоемболiя.

-Атеросклероз судин

?

При мікроскопічному дослідженні пупкової вени новонародженого, померлого від інтоксикації, виявлено: стінка судини з дифузною запальною інфільтрацією, у просвіті її – обтуруючий тромб з великою кількістю нейтрофільних лейкоцитів з явищами каріорексису та колоніями бактерій. Який із наслідків тромбу найбільш вірогідний?

+Септичний аутоліз.

-Асептичний аутоліз.

-Організація та каналізація тромбу.

-Перетворення у тромбоембол.

-Петрифікація тромбу.

?

У хворої 65 років, яка страждає на тромбофлебіт глибоких вен голіні, в поліклініці, в черзі на прийом до лікаря, раптово настала смерть. На розтині трупа в загальному стовбурі і біфуркації легеневої артерії знайдені вільно лежачі червоні рихлі маси з тьмяною гафрованою поверхнею. Який патологічний процес в легеневій артерії знайшов патологоанатом?

+Тромбоемболію

-Тромбоз

-Тканинну емболію

-Емболію сторонніми тілами

-Жирову емболію

?

У хворого 29 років з діагнозом: багатооскольчастий перелом правого стегна на 3 добу від отриманої травми з’явилися скарги на біль у грудній порожнині зправа, утруднене дихання. Через добу на фоні прогресуючої серцево-дихальної недостатності настала смерть. При гістологічному дослідженні у кровоносних судинах легень та головного мозку виявлені суданофільні краплини оранжевого кольору, які повністю перекривали просвіт судин мікроциркуляторного русла. З яким ускладненням пов’язана смерть хворого?

+Жировою емболією

-Газовою емболією

-Медикаментозною емболією

-Мікробною емболією

-Тромбоемболією

?

У льотчика, який загинув внаслідок розгерметизації кабіни літака при гістологічному дослідженні внутрішніх органів у судинах виявлено велику кількість пухирців, у печінці – жирова дистрофія. В головному і спинному мозку – множинні дрібні ішемічні осередки сірого розм’якшення. Вкажіть найбільш ймовірну причину таких змін.

+Газова емболія

-Повітряна емболія

-Жирова емболія

-Тромбоемболія

-Тканинна емболія

?

У хворого 75 років, який довгий час страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії у правій тім’яно-скроневої ділянці головного мозку виявлено вогнище неправильної форми, в’ялої консистенції, сірого кольору. Яка найбільш вірогідна причина розвитку цього процесу?

+Тромбоз правої середньої мозкової артерії

-Тромбоз правої передньої мозкової артерії

-Тромбоз правої задньої мозкової артерії

-Тромбоз базилярної артерії

-Тромбоз судин м’якої мозкової оболонки

 

Загальне вчення про запалення. Ексудативне запалення.

 

?

Слизова оболонка товстої кишки у померлого при дизентерії на розтині повнокровна, покрита плівкою сірого кольору, що відривається із зусиллям. Який вид запалення розвинувся в кишці у хворого?

+Дифтеритичне запалення

-Крупозне запалення

-Геморагічне запалення

-Серозне запалення

-Катаральне запалення

?

При розтині трупа хворого, що страждав крупозною пневмонією і померлого від пневмококового сепсису, в правій плевральній порожнині містилося 900мл каламутної зеленувато-жовтого кольору рідини. Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення в плевральній порожнині.

+Ємпиема.

-Фібринозне запалення.

-Флегмона.

-Хронічний абсцес.

-Гострий абсцес.

 

?

При розтині померлого хворого від хронічної ниркової недостатності в слизовій оболонці товстої кишки виявлені сіро-жовті, щільно з'єднані плівки , які відокремлюються з утворенням виразок. Уточніть вид запалення.

+Дифтеритичне

-Серозне

-Катаральне

-Крупозне

-Гнійне

?

Чоловік віком 55 років тривалий час хворів на хронічний гломерулонефрит. Помер при явищах хронічної ниркової недостатності.. На поверхні епікарда і перикарда виявляються сірувато-білуваті ворсинчасті нашарування. Який процес патологічний процес мав місце в перикарді?

+фібринозне запалення

-організація

-проліферативне запалення

-геморагічне запалення

-артеріальне повнокрів’я

?

Дівчинка віком 6 років захворіла на дифтерію і померла на третю добу від асфіксії На аутопсії слизова оболонка трахеї і бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який вид запалення свідчать морфологічні зміни.

+крупозне запалення

-Серозне запалення

-Геморагічне запалення

-Дифтеритичне запалення

-Катаральне запалення

?

У хворго після операційного втручання (опікова хвороба) в умовах різкого зниження реактивності організму став прогресувати сепсис, що привело до смертельного наслідку. В області передньої стінки черевно порожнини на розтині мікроскопічно спостерігається дифузна інфільтрація сегментоядерніми лейкоцитами міжм'язевих проміжків, набряк тканини, лізис м'язових волокон. Визначити характер патологічного процесу.

+Флегмона .

-Дифтеритичне запалення.

-Абсцес.

-Некроз.

-Катаральне запалення

?

У хворого 28 років мигдалики значно збільшені, повнокровні, болючі, на їх поверхні – щільні брудно-сірі плівки, які поширюються на тверде піднебіння, щільно зв’язані з підлеглими тканинами, при спробі відокремити їх – розвивається кровотеча. Який патологічний процес обумовлює дані морфологічні зміни?

+Дифтеритичне ексудативне запалення.

-Крупозне ексудативне запалення.

-Катаральне ексудативне запалення.

-Гнійне ексудативне запалення.

-Геморрагічне ексудативне запалення.

?

Хворий на хронічний пієлонефрит помер від хронічної ниркової недостатності. При житті аускультативно відмічено феномен “шум тертя перикарду”. На розтині виявлено, що епікард тьм’яний, шорсткий, ніби покритий волосяним покривом. Який перикардит за характером запалення має місце?

+Крупозний

-Дифтеритичний

-Гнійний

-Гнильний

-Серозний

?

При розтині тіла дівчинки, яка померла від асфіксії, виявлено, що слизова трахеї і бронхів покрита біло-сірою плівкою, яка рихло з’єднана з підлеглими тканинами і легко знімається пінцетом. Просвіт сегментарних бронхів виповнений рихлими масами сіро-білого кольору. Який трахеобронхіт за характером ексудату відмічений при розтині?

+Крупозний

-Катаральний

-Дифтеритичний

-Гнійний

-Гнильний

?

Дитина 6 років доставлена в приймальне відділення дитячої лікарні в стані асфіксії. В гортані виявлені білуваті обтуруючі  просвіт  плівки, що легко відділяються . Проведена трахеостомія. Який вид запалення розвинувся в гортані?

+Крупозне запалення

-Геморагічне запалення

-Дифтеритичне запалення

-Катаральне запалення

-Гнійне запалення

?

Слизова оболонка трахеї тьмяна, повнокровна, з нашаруванням сіро-білих плівок. Найвірогідніша форма запалення:

+фібринозне

-гнійне

-серозне

-проліферативне

-змішане

?

Губчастий та кортикальний шари гомілкової кістки на окремих ділянках у стані розпаду, порожнини, що утворилися, заповнені вершкоподібними масами зеленувато-жовтого кольору. Найвірогідніша форма запалення:

+гнійне

-катаральне

-серозне

-проліферативне

-змішане

?

У хворого висока температура, задуха, біль у правій половині грудної клітини. Під час плевральної пункціїї видалено 700 мл вершкоподібної рідини жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:

+емпієма плеври

-карціноматоз плеври

-серозний плеврит

-фібринозний плеврит

-геморагічний плеврит

?

На розтині у печінці померлого 62 років виявлено вогнище розпаду тканини діаметром 4 см, заповнене рідиною жовтувато-зеленого кольору. Найвірогідніший діагноз:

+абсцес

-флегмона

-карбункул

-емпієма

-гранульома

?

Видалений оперативно червоподібний відросток був потовщений, серозна оболонка його тьмяна, повнокровна, з білуватими рихлими плівчастими нашаруваннями, в просвіті каламутна, білувато-жовтувата рідина. Гістологічно : дифузна інфільтрація лейкоцитами всіх шарів хробакоподібного відростку. Про який варіант апендициту можна думати в цьому випадку?

+Флегмонозний.

-Гангренозний

-Простий

-Поверхневий

-Хронічний.

?

Дитині 8 років, яка поступила в інфекційне відділення з високою температурою до 38 градусів, дрібнокраплинним яскраво-червоним висипом на шкірі, був поставлений діагноз скарлатини. Слизиста оболонка зіву ярко гіперемована, набрякла, мигдалики різко збільшені, з тьмяними вогнищами жовтувато-сірого кольору і ділянками чорного кольору. Яке запалення лежить в основі змін в зіві?

+Гнійно-некротичне 

-Фібринозне

-Геморагічне

-Серозне

-Катаральне

?

При ректороманоскопії у дитини 10 років слизова  оболонка прямої та сигмовидної кишки набрякла, червонуватого кольору, покрита товстим шаром слизу. Вкажіть одну правильну відповідь, якій відповідають вказані  зміни.

+Катаральне запалення

-Гнійне запалення

-Синець

-Геморагічне запалення

-Венозне повнокрів'я

?

У дитини 4 років зів і мигдалики збільшені, гіперемовані, покриті білястими плівками, що не знімаються. Виберіть відповідь, яка характеризує зміни в зіві і мигдаликах.

+Фібринозне запалення - дифтеритичне

-Казеозний некроз

-Фібриноїдний некроз

-Фібринозне запалення - крупозне

-Гнійне запалення

 

?

У хворого з легеневою патологією на розтині виявлена порожнина з ущільненими стінками, виповнена густою рідиною зеленуватого кольору, з непрємним запахом. Поставити діагноз.

+Абсцес легень.

-Гангрена легень.

-Iнфаркт легень.

-Каверна легень.

-Туберкулома легень

?

При розтині хворого, який помер від крупозної пневмонії, в плевральній порожнині непрозора рідина, на вісцеральній плеврі сіруватого кольору плівка. Визначити вид запалення на вісцеральнiй плеврi.

+Фiбринозне

-Катаральне

-Гнiйне

-Гранульоматозне

-Геморагiчне

?

При дослідженні апендиксу спостерігається дифузна лейкоцитарна інфільтрація всіх шарів стінки. Назвіть різновид запалення.

+Гострий флегмонозний

-Гострий простий

-Некротичний

-Гострий поверхневий

-Гангренозний

?

У дитини підвищилась температура тіла, з’явились болі при ковтанні. При огляді піднебінні мигдалики збільшені, темно-червоні, вкриті сіро-жовтими плівками, щільно спаяними з поверхнею мигдаликів. Яке запалення розвилося в мигдаликах?

+Дифтеритичне

-Крупозне

-Геморагічне

-Гнійне

-Катаральне

?

У хворого з перитонітом виявлено в черевній порожнині 200 мл в'язкої жовто-зеленої рідини. Визначите форму ексудативного запалення.

+Гнійне.

-Серозне.

-Фібринозне.

-Геморагічне.

-Гнильне.

?

При розтині померлого патологоанатом виявив, що м'які мозкові оболонки повнокровні, потовщені, непрозорі, жовтувато-зеленуватого кольору. Для якої форми ексудативного запалення характерні такі зміни в м'яких мозкових оболонках?

+Гнійне

-Серозне

-Геморагічне

-Фібрінозне

-Катаральне

?

У хворого після термічного опіку в шкірі сформувалися болючі пухирі, заповнені каламутноватою рідиною. Яка морфологічна форма запалення виникла у хворого?

+Серозне

-Продуктивне

-Крупозне

-Гранульоматозне

-Дифтеритичне

?

Дитина 7 років захворіла гостро з підвищення температури до 38 C, з появою нежиті, кашлю, сльозотечі і крупноп’ятнистим висипом на шкірі. Слизова оболонка зіву набрякла, гіперемована, з білястими плямами в ділянці щік. Запалення якого характеру лежить в основі змін?

+Катаральне

-Гнійне

-Фібрінозне

-Геморагічне

-Серозне

?

Дитина доставлена в санпропускник в стані асфіксії. При огляді в гортані виявлені білуваті обтуруючі просвіт і плівки, що легко витягуються . Лікар запідозрив дифтерію. Про яку форму запалення гортані йде мова?

+Крупозне запалення

-Катаральне запалення

-Дифтеритичне  запалення

-Серозне запалення

-Гнійне запалення

?

У хворого 43 років опіки полум'ям правої кисті. На долоні і тильній поверхні кисті виникло відшаровування епідермісу і утворення міхурів, заповнених злегка каламутною рідиною. Яке найбільш вірогідне запалення виникло у хворого?

+Серозное

-Гнійне

-Катаральне

-Гнильне

-Фібрінозне

 

?

Дівчинка 4 років на 3 добу від початку захворювання на дифтерію померла від справжнього крупу. На аутопсії слизова оболонка гортані, трахеї та бронхів потовщена, набрякла, тьмяна, вкрита сіруватою плівкою, що легко відокремлюється. Визначити вид ексудативного запалення гортані

+Фібринозне

-Серозне

-Гнійне

-Змішане

-Катаральне

?

При розтині чоловіка 28 років, який хворів підгострим гломерулонефритом і помер при явищах прогресуючої уремії, на поверхні перикарду, вісцеральному та пристінковому листках плеври, очеревини спостерігалися нашарування у вигляді білуватих ниток, які легко відокремлювалися від підлеглої тканини. Вказати різновид запалення в серозних оболонках.

+Крупозне фібринозне запалення

-Дифтеритичне фібринозне запалення

-Гнійне запалення

-Дифузне проліферативне запалення

-Серозне запалення

?

На слизовій оболонці мигдаликів та м’якого піднебіння виявляються білувато-сірого кольору плівки, які щільно з’єднані з підлеглою тканиною, при спробі зняти плівку на її місці виникає глибокий дефект тканини. Визначити патологічний процес, який виник на слизовій оболонці мигдаликів та м’якого

+Дифтеритичне запалення

-Серозне запаленя

-Крупозне запалення

-Гнійне запалення

-Змішане запалення

?

У померлого від гострого трансмурального інфаркту міокарда на розтині на поверхні перикарда виявлено: ниткоподібні відкладення білувато-коричневого кольору, які з’єднували парієтальний та вісцеральний листки перикарда між собою. Вказати різновид запалення в перикарді?

+Крупозне запалення

-Дифтеритичне запалення

-Серозне запалення

-Гнійне запалення

-Гранульоматозне запалення

 

У жінки віком 34 років після наобережного поводження з праскою на правому вказівному пальці з’явився різкий біль, почервоніння, припухлість. Через кілька хвилин виник міхур, заповнений прозорою рідиною солом’яно-жовтого кольору. Проявом якого патологічного процесу є описані зміни?

+Ексудативного запалення

-Травматичного набряку

-Альтеративного запалення

-Проліферативного запалення

-Вакуольної дистрофії

?

Хворий віком 34 роки, звернувся до лікаря зі скаргами на локальний біль в області потилиці, підвищення температури тіла у цій ділянці. Макроскопічно визначається інфільтрат конусоподібної форми багряно-синюшного кольору з жовтувато-зеленуватою верхівкою, яка піднімається над поверхнею шкіри. Поставте діагноз.

+Фурункул

-Флегмона

-Абсцес

-Карбункул

-Емпієма

?

Дівчинка віком 5 років захворіла на дифтерію. На третю добу померла від асфіксії внаслідок справжнього крупу. На розтині встановлено, що слизова оболонка гортані, трахеї та бронхів стовщена, набрякла, тьмяна, покрита сіруватими плівками, які легко відокремлюються. Про який патологічний процес свідчать морфологічні зміни у гортані:

+Крупозне запалення

-Серозне запалення

-Гнійне запалення

-Дифтеритичне запалення

-Катаральне запалення

?

У чоловіка віком 50 років, який гостро захворів, діагностовано дизентерію. Смерть наступила на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлено потовщену стінку сигмовидної та початкових відділів прямої кишки, фібринозну плівку на поверхні слизової. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просяканням некротичних мас фібрином. Який вид коліту мав місце?

+Дифтеритичний коліт

-Катаральний коліт

-Виразковий коліт

-Гангренозний коліт

-Фолікулярний коліт

?

При гістологічному дослідженні легенів хворого померлого від серцевої недостатності, виявлені вогнища запалення із заповненням альвеол рідиною забарвленою в блідо-рожевий колір, місцями з наявністю тонких рожевих ниток створюючих мілкопетлисту мережу з невеликою кількістю лімфоцитів. Який характер ексудату в легенів?

+Серозно-фібринозний

-Геморагічний

-Серозний

-Гнійний

-Фібринозний

?

Захворювання дитини почалося з нежиті, недомагання. З'явилася висока температура, головний біль, нудота, блювота. Дитина госпіталізована в інфекційне відділення, проте через 2 доби, незважаючи на лікування, наступила смерть. На розтині виявлені різко потовщені, тьмяні, набряклі повнокровні жовтувато-зеленуватого кольору м'які мозкові оболонки, мозок різко набряклий з защемленням  стовбура у великому потиличному отворі. Який різновид ексудативного запалення розвинувся в оболонках мозку?

+Гнійне

-Катаральне

-Геморагічне

-Фібринозне

-Серозне

?

У дитини з помірно вираженою загальною інтоксикацією виявлена дифтерія з враженням  крупних бронхів. Який вид запалення характерний для цього виду дифтерії?

+Крупозне

-Дифтеритичне

-Альтеративне

-Геморагічне

-Продуктивне

?

При огляді дитини 7 р., яка поступила в інфекційне відділення зі скаргами на різкий біль у горлі, затруднення при ковтанні, підвищення температури тіла до 390С, набряк шиї виявлено: мигдалики збільшені, їх слизова оболонка повнокрівна, вкрита великою кількістю плівок білувато-жовтого кольру, які щільно прилягають до слизової оболонки. При спробі зніти плівку залишається глибокий дефект, який кровоточить. Який вид запалення має місце?

+Дифтеритичне

-Гнійне

-Серозне

-Крупозне

-Геморагічне

?

Чоловік скаржиться на свербіж та почервоніння шкіри у ділянці щоки, котре з’явилося після гоління. Об’єктивно: на ділянці гіперемованої шкіри щоки виявлені пухирці, заповненні прозорою рідиною. Який характер рідини у пухирцях?

+Серозний ексудат

-Трансудат

-Гнійний ексудат

-Слизовий ексудат

-Геморагічний ексудат

?

Дитина 4 років поскаржилася на біль в горлі при ковтанні, погане самопочуття. При огляді в зіві і мигдаликах на тлі помірної набряклості і гіперемії виявлені сірувато-білуваті плівчасті накладення, завтовшки до 1 мм, щільно пов'язані з підлеглими тканинами. Про який патологічний процес свідчать виявлені зміни?

+Запалення

-Дистрофія

-Некроз

-Метаплазія

-Організація

?

На розтині померлого від менінгіту, м'які мозкові оболонки потовщені, різко повнокровні, тьмяні, набряклі, просочені густим зеленувато-жовтим ексудатом. Про яку форму запалення йде мова?

+Гнійне

-Серозне

-Фібринозне крупозне

-Фібринозне дифтеритичне

-Геморагічне

 

 

Проліферативне запалення. Гранулематоз. Спеціфічне запалення.

?

При гістологічному дослідженні діагностичної біопсії лівого вушка серця виявлено ревматичну гранулему, яка побудована із вогнища фібриноїдного некрозу, навколо якого розміщені базофільні макрофаги, лімфоцити, фібробласти і поодинокі плазмоцити. Вкажіть ймовірний тип запальної реакції на імунній

+Гіперчутливість сповільненого типу

-Нормергічний тип

-Гіперчутливість негайного типу

-Вроджений імунодефіцит

-Набутий імунодефіцит

?

При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і гігантських клітин Пирогова-Ланганса. В центрі казеозний некроз. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

+Туберкульоз

-Риносклерома.

-саркоидоз

-Сап.

-Сифіліс.

?

У чоловіка 30 років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, які складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних гігантських клітин типу Пірогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз. Який збудник потрібно виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу туберкульоз?

+Мікобактерію Коха

-Бліду трепонему

-Стафілокока

-Бацили Волковича-Фріша

-Сальмонели

?

У хворого М. 14 років, діагностована тріада Гетчинсона: зуби діжкоподібної форми, паренхіматозний кератит та глухота.. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?

+Сифіліс.

-Токсоплазмоз.

-Проказа.

-Туберкульоз.

-Опісторхоз.

?

При гістологічному дослідженні біоптата перегородки носу хворого, який страждав утрудненим носовим диханням, в слизовій оболонці знайдено гранульоматозне запалення з наявністю в гранульомах клітин Микуліча і бактерій

+Риносклерома

-Сифіліс

-Туберкульоз

-Сап

-Лепра

?

Хворий з 30-річним стажем роботи на шахті помер від наростаючої легенево-серцевої недостатності. На розтині легені збільшені в розмірах, щільної консистенції, на розрізі в них велика кількість вузликів розмірами з просяні зерна і більше, щільних сіруватого і сірувато-чорного кольору, місцями вузлики зливаються в крупніші ділянки. Назвіть найбільш вірогідне захворювання:

+Антракоз - силікоз

-Асбестоз

-Алюміноз

-Бериліоз

-Сидероз

?

При мікроскопічному дослідженні міокарду чоловіка, померлого від серцевої декомпенсації, виявлено склероз перісудинної сполучної тканини та дифузну інфільтрацію її лімфоцитами, макрофагами, плазмоцитами та поодинокими нейтрофілами. Вкажіть, який з перелічених видів запалення найбільш

+Інтерстиційне продуктивне.

-Гранульоматозне.

-Альтеративне.

-Ексудртивне дифузне.

-Ексудативне осередкове.

?

При мікроскопічному дослідженні біопсії нирки виявлено вогнища, в центрі яких знаходяться зернисті еозинофільні маси, оточені інфільтратом з лімфоцитів, епітеліоїдних клітин та поодиноких клітин Пирогова-Лангханса. Виберіть патологічний процес, що найбільш повно відповідає описаним змінам.

+Гранулематозне запалення

-Коагуляційний некроз

-Казеозний некроз

-Альтеративне запалення

-Проліферація та диференціювання макрофагів

?

У хворого, померлого від серцевої недостатності, при патоморфологічному дослідженні виявлено: стулки мітрального клапана деформовані, потовщені, зрослися по краях; у сполучній тканині міокарда -- дифузно розкидані вузлики, які складаються з ділянок фібриноїдного некрозу, навколо яких скупчуються макрофагоцити, що нагадують гігантські багатоядерні клітини. Подібні вогнища оточені лімфоцитами та поодинокими плазматичними клітинами. . Яка з перерахованих гранульом має місце у даного хворого?

+Ревматична.

-Туберкульозна.

-Актиномікотична.

-Сифілітична.

-Лепрозна.

?

У тканині печінки виявлено округле утворення діаметром 0.5 см. Мікроскопічно воно має наступну будову: у центрі – некротичні маси, їх оточує грануляційна тканина з наявністю у її складі плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?

+Солітарна гума печінки.

-Солітарна аденома печінки.

-Солітарна лепрома печінки.

-Хронічний абсцес печінки.

-Рак печінки.

?

В біоптаті слизової носа знайдені епітеліоїдні клітини, плазмоцити, клітини Мікуліча, еозинофільні тільця Русселя. Ваш

+Ріносклерома

-Сифіліс

-Туберкульоз

-Респіраторносинцитіальна інфекція

-Алергічний риніт

?

У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, обмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами, та клітинами Пірогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію.

+Туберкульоз

-Саркоїдоз

-Риносклерома

-Сап

-Сифіліс

?

При мікроскопічному дослідженні тканини легенів виявлено ділянку запалення, яка складається з вогнища некрозу, оточеного правильними рядами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, є плазматичні клітини, макрофаги та гігантські багатоядерні клітини Пирогова-Лангханса. Визначте вид запалення.

+Туберкульозне запалення

-Банальне продуктивне запалення

-Запалення при лепрі

-Ексудативне запалення

-Альтеративне запалення

?

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри у хворого 24 років виявлено казеозний некроз, оточений клітинним інфільтратом з лімфоцитів, серед яких зустрічаються окремі велетенські клітини, має місце розростання сполучної тканини, ендоваскуліти. Який характер патологічного процесу?

+Продуктивне гранульоматозне запалення.

-Продуктивне iнтерстицiальне запалення.

-Абсцес.

-Катаральне запалення.

-Iхорозне запалення

?

У хворого зі скаргами на задуху проведена біопсія слизової оболонки носової порожнини. Встановлено дiагноз: риносклерома. Якi клiтини типовi для даного захворювання при мiкроскопiчному дослiдженi?

+Клiтини Мiкулiча

-Клiтини Пирогова-Лангханса

-Плазмоцити

-Лімфоцити

-Тiльця Шаумана

?

При розтині чоловіка 60 років у легенях та печінці знайдено багато білуватих вузликів розміром з пшонину. Мікроскопічно виявлені гранульоми з осередком некрозу у центрі, по периферії його - епітеліоїдні, лімфоїдні, плазматичні клітини, а також макрофаги і велика кількість клітин Пирогова-Лангханса, які переважають у інфільтратах. Яка з перелічених гранульом

+Гігантоклітинна

-Макрофагальна

-Фагоцитомна

-Епітеліоїдно-клітинна

-Гранульома чужорідних тіл

?

Хворий 46р. скаржився на утрудненя дихання носом. В біоптаті потовщеної слизової носа знайдені клітини Мікуліча, скупчення епітеліоїдних клітин, плазмоцити, лімфоцити, гіалінові кулі. Ваш діагноз?

+Склерома

-Аденовірусний риніт

-Алергічний риніт

-Риновірусна інфекція

-Менінгококовий назофарингіт

?

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів та плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запакованих у вигляди куль збудників захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добре васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана

+Лепри

-Туберкульозу

-Сифілісу

-Риносклероми

-Сапу

?

При мікроскопічному дослідженні біоптату шкіри виявляються гранульоми, які складаються з епітеліоїдних клітин, оточених в основному Т-лімфоцитами. Серед епітеліоїдних клітин розташовуються поодинокі гігантські багатоядерні клітини типу Пирогова-Лангхаінса. В центрі деяких гранульом виявляються ділянки казеозного некрозу. Кровоносні судини відсутні. Для якого захворювання характерні описані гранульому?

+Туберкульозу

-Сифілісу

-Лепри

-Риносклероми

-Сапу

?

При мікроскопії біоптату печінки виявлені гранульоми, які складаються з плазматичних, лімфоїдних, гігантських багатоядерних клітин типу Пирогова-Лангхарса, дрібних судин з ознаками ендо- і периваскуліту, зустрічаються осередки казеозного некрозу. Такі гранулеми характерні для

+Сифілісу

-Туберкульозу

-Лепри

-Риносклероми

-Сапу

?

При мікроскопічному дослідженні легень хворого 52 р. виявлені вогнища некрозу, оточені валом епітеліоїдних клітин та лімфоцитів. Між лімфоцитами та епітеліоїдними клітинами розміщені великі клітини округлої форми з великою кількістю ядер, розміщених на периферії. Як називається виявлене

+Туберкульозна гранульома

-Саркоїдозна гранулема

-Сифілітична гранульома

-Лепрозна гранулема

?

У жінки 20 років при гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вузлики, які складаються з валів епітеліоїдних, лімфоїдних клітин та багатоядерних гігантських клітин Пірогова-Лангханса, розташованих між ними. У центрі вузликів визначається казеозний некроз. Який збудник потрібно виявити у зоні некрозу для встановлення остаточного діагнозу?

+Мікобактерії Коха

-Мікобактерії лепри

-Бліду трепонему

-Рикетсії

-Гриби

?

При мікроскопії біоптату з виразки порожнини рота виявленні осередки казеозного некрозу, оточені плазмоцитами, епітеліоїдними та лімфоїдними клітинами, зрідка гігантськими багатоядерними клітинами типу Пірогова- Лангганса, зустрічаються дрібні судини з ознаками ендо- та пері васкуліту. Вкажіть захворювання.

+Сифіліс

-Туберкульоз

-Лепра

-Риносклерома

-Сап

?

Хворий 22-х років поступив в стаціонар з скаргами на лихоманку, слабкість. Один із збільшених шийних лімфовузлів взятий на гістологічне дослідження. Результати: у тканині лімфовузла виявлені вогнища некрозу, оточені епітеліоїдними клітинами, гігантськими багатоядерними клітинами Пірогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Яке захворювання можна припускати в даному випадку?

+Туберкулез

-Лімфогранулематоз

-Лімфолейкоз

-Саркоїдоз

-Сифіліс

?

У чоловіка 28 років при гістологічному дослідженні шийного лімфовузла виявлено порушення структури внаслідок розростання епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови, в центрі деяких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з уламками ядер. Для якого захворювання характерні дані зміни?

+Туберкулез

-Лімфогранулематоз

-Актиномікоз

-Метастаз пухлини

-Сифіліс

?

Хворий 22 років, постійно проживає в Західній Україні, скаржиться на утруднене носове дихання. При морфологічному  дослідженні біоптату слизової оболонки носової порожнини виявлені лімфоїдні, епітеліоїдні, плазматичні клітини і клітини Мікуліча. Який діагноз найбільш вірогідний?

+Риносклерома

-Сап

-Туберкульоз

-Лепра

-Сифіліс

?

При гістологічному дослідженні біоптату шийки матки була виявлена запальна інфільтрація із залученням стінок дрібних судин, артерій і вен, наявність в інфільтраті плазматичних клітин, лімфоцитів, епітеліоїдних клітин з ділянками склерозу та гіалінозу тканини. Про яке захворювання слід думати?

+Сифіліс

-Туберкульоз

-Лейкоплакія

-Ерозія шийки матки

-Кондилома

?

При дослідженні биоптату виявлена гранулема, що складається з лімфоцитів, плазматичних клітин, макрофагів з пінявою цитоплазмою (клітинами Мікуліча), багато гіалінових куль. Про яке захворювання можна думати?

+Риносклерома

-Лепра

-Сифіліс

-Туберкульоз

-Актиномікоз

?

У хворого на операції видалені з порожнини носа розростання слизової  оболонки. При гістологічному дослідженні в них виявлена дифузна інфільтрація лімфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. Назвіть вид запалення.

+З утворенням поліпів

-З Утворенням гострих кондилом

-Інтерстиційне 

-Гранулематозне

-Ексудативне

?

У хворого 48 років із зміненим тембром голосу проведена біопсія гортані; при гістологічному дослідженні виявлені скупчення клітин довгастої форми зі світлим ядром, крупних багатих цитоплазмою клітин з ядрами розташованими на периферії у вигляді підкови, дрібних округлої форми клітин з гіперхромними забарвленими ядрами і дуже вузьким обідком цитоплазми; на більшому протязі описані клітини формують вузлики з тенденцією до злиття і наявністю в центрі гомогенних в рожевий колір забарвлених мас з уламками ядер. Виявлені гістологічні зміни для

+Туберкульоза

-Лепри (прокази)

-Сифілісу

-Склероми

-Лімфогранулематозу

 

 

 

Імунопатологічні процеси. Амілоїдоз.

?

У хворої дівчинки 12 років мають місце птоз, швидка стомлюваність мовних м’язів і м’язів стегна. Біопсія останніх виявила ділянки дистрофії, атрофії та некрозу поперечно-смугастої мускулатури з осередковим накопиченням лімфоцитів. В тимусі знайдено тимому. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Міастенія.

-Міозит.

-Прогресуюча м’язова дистрофія.

-Боковий аміотрофічний склероз.

-Дерматоміозит.

?

Дитина 3 років з множинними порушеннями розвитку кісток лицевого відділу черепа. Причина смерті – сепсис, який розвився на фоні бронхопневмонії. В крові вміст імуноглобулінів в межах фізіологічної норми.На розтині встановлена відсутність тимусу. Назвати головну причину смерті.

+Синдром недостатності клітинного імунітету

-Синдром комбінованого імунодефіциту

-Вторинний імунодефіцитний синдром

-Гострий лімфолейкоз

-Синдром хронічної інтоксикації 

?

Чоловік, 19 років страждав з раннього дитинства бронхо-ектатичною хворобою. Помер від ниркової недостатності. На розтині окрім множинних бронхоектатичних каверн, заповнених гнійним ексудатом виявлено збільшені в розмірах нирки щільної консистенції, кірковий шар потовщений, білого кольору, щільний. Піраміди нирки анемічні, чіткі. Назвати процес, який розвився в нирках ?

+Вторинний амілоїдоз

-Гломерулонефрит

-Хронічний пієлонефрит

-Вроджений кістоз нирок

-Вторинний нефросклероз

?

Жінка віком 68 років хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легень протягом 20 років. Поступив у нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду виявилася позитивною. Про яку форму амілоїдозу йде мова в даному випадку?

+вторинний системний

-первинний системний

-обмежений (місцевий)

-сімейний вроджений

-сенильний (старечий)

?

При розтині жінки 40 років, яка страждала ревматоїдним артритом знайдено збільшену щільну селезінку. На розрізі її тканина коричнево-червоного кольору зі збільшеними фолікулами, які мають вигляд напівпрозорих сірувато-білуватих зерен. Вкажіть, який з перелічених патологічних процесів

+Сагова селезінка.

-Глазурна селезінка.

-Сальна селезінка.

-Гіаліноз селезінки.

-Порфірна селезінка.

?

При розтині 56-річного чоловіка, який страждав фіброзно-кавернозним туберкульозом легень, знайдено збільшену у розмірах щільну селезінку. На розрізі тканина селезінки коричнево-рожевого кольору, гладка, з вісковидною поверхнею. Який з перелічених патологічних процесів найбільш

+Сальна селезінка.

-Глазурна селезінка.

-Порфірна селезінка.

-Сагова селезінка.

-Цианотична індурація

?

Макроскопічно печінка збільшена в розмірах, ущільнена, тканина сірувато-жовтого кольору, з сальним блиском. Який патологічний процес лежить в основі писаних змін?

+Амілоїдоз

-Гіаліноз

-Жирова дистрофія

-Мукоїдне набухання

-Гемахроматоз

?

Чоловік віком 63 роки хворіє на хронічний фіброзно-кавернозний туберкульоз легень протягом 24 років, поступив у нефрологічне відділення з явищами уремії. Прижиттєва проба на наявність у нирках амілоїду виявилася позитивною. Яка форма амілоїдозу в даному випадку має

+Вторинний системний

-Первинний системний

-Обмежений (місцевий)

-Сімейний вроджений

-Сенильний (старечий)

?

У хворої бронхіальною астмою вірусне інфікування спровокувало астматичний статус зі смертельним наслідком. При гістологічному дослідженні легень виявлено спазм і набрякання бронхіол, в їх стінках виражена інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами і іншими лейкоцитами, а також дегрануляція лаброцитів. Який механізм гіперчутливості лежить

+Реагінова реакція гіперчутливості

-Запальний

-Аутоімунний

-Імунокомплексний

-Імуннозумовлений клітинний цитоліз

?

Біля інфікованої рани збільшилися регіонарні лімфовузли. При гістологічному дослідженні в них виявлено збільшення кількості макрофагів, лімфоцитів і лімфатич-них фолікулів в кірковому шарі, а також велику кількість плазматичних клітин. Який процес в лімфатичних вузлах відображають виявлені гістологічні зміни?

+Антигенну стимуляцію

-Набуту недостатність лімфоїдної тканини

-Природжену недостатність лімфоїдної тканини

-Пухлинну трансформацію

-Реакцію гіперчутливості

?

При розтині новонародженої дитини, віком 3 діб, померлої від внутрішньоутробної пневмонії, виявлено зменшення розмірів та маси вилочкової залози. При мікроскопічному дослідженні її у часточках не виявляється чітка межа між корою та мозковою речовиною в наслідок лімфоїдного спустошення обох зон; у мозковій речовині знайдені численні, різних розмірів тільця вилочкової залози (тільця Гассаля), з явищами кератозу та кальцинозу; міжчасточкова сполучна тканина розвинута надмірно. Який з перелічених патологічних процесів у тимусі найбільш вірогідний?

+Акцидентальна інволюція тимусу

-Атрофія

-Гіпотрофія

-Аплазія

-Тімомегалія

?

При розтині дитини віком 6 міс., померлої від сепсису, виявлена відсутність вилочкової залози, зменшення розмірів та маси селезінки. При мікроскопічному дослідженні селезінки виявилася відсутність периартеріальних Т-залежних зон фолікулів зі спустошенням червоної пульпи; у лімфатичних вузлах - відсутність перикортикальної зони, яка в основному представлена Т-лімфоцитами. В-зони у периферійних імунних органах розвинуті нормально. Який це патологічний процес?

+Синдром Дайджорджи (недостатність клітинного імунітету)

-Синдром Гланцмана-Рінікера (недостатність клітинного та гуморального імунітету)

-Синдром Брутона (недостатність гуморального імунітету)

-Акцидентальна інволюція тимусу

-ВIЛ-інфекція

?

При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?

+Імунне відторгнення

-Гломерулонефрит

-Iшемічне пошкодження нирки

-Тубулонекроз

-Пієлонефрит

?

При ультраструктурному вивченні біоптату тканини встановлено, що в цитоплазмі макрофага, який входить до складу запального інфільтрату, виявляється значне збільшення кількості лізосом. Це свідчить про?

+Активацію фагоцитозу

-Проліферативну активность клітини

-Сповільнення фагоцитозу:

-Активацію апоптозу

-Сповільнення апоптозу

?

У хворого в харкотинні та біоптаті легень у великій кількості були знайдені клітини з внутрішньоклітинними коричневими гранулами, що давали позитивну реакцію на залізо. Проявом якого процесу є наявність коричневих гранул у цитоплазмі

+Фагоцитозу

-Макропіноцитозу

-Мікропіноцитозу

-Апоптозу

-Резорбції

?

Чотирьохрічній дитині зроблена реакція Манту. Через 60 годин після введення у шкіру туберкуліну з’явилося вогнищеве затвердіння і почервоніння шкіри, діаметром 15 мм, що було розцінено як позитивний тест. Який вид реакції гіперчутливості лежить в основі цього тесту?

+Гіперчутливость сповільненого типу

-Імунокомплекс-опосередкована гіперчутливість

-Комплімент-опосередкована цитотоксична

-Гіперчутливість негайного типуІ

?

14-річна інфантильна дівчинка раптово померла після перенесеної гострої респіраторної вірусної інфекції. Під час розтину виявлено наступні зміни: різко збільшений в розмірах тимус, генералізовану гіперплазію лімфатичних вузлів, гіпоплазовані яєчники.Діагностуйте захворювання.

+Тиміко-лімфатичний стан

-Акцидентальна інволюція тимуса

-Гіпоплазія тимуса

-Атрофія тимуса

-Тимома

?

При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною групою крові знайдено високий рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй було підшито шкіряний лоскут її резус-позитивного чоловіка. Через 2 тижні лоскут відторгся, мікроскопічно в ньому знайдено порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію перважно лімфоцитами, нейтрофілами та макрофагами. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

+Трансплантаційний імунітет

-Реакція гіперчутливості негайного типу

-Реакція гіперчутливості сповільненого типу

-Гранульматозне запалення

-Інтерстиційне запалення

?

При дослідженні тимуса дитини 5 років, що померла від гострої деструктивної стафілококової пневмонії, виявлено зменшення маси залози до 3,0 г. При гістологічному дослідженні в тимусі найдено: зменшення дольок залози, значне зменшення кількості лімфоцитів з колапсом строми, інверсія шарів, кістоподібне збільшення тілець Гасаля. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Акцидентальна інволюція

-Тимомегалія

-Гіпоплазія тимусу

-Дисплазія тимусу

-Агненезія тимусу

?

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно введено дозу антигену. У місці ін?єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного на фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка іммунологічна реакція має місце?

+Гіперчутливість негайного типу

-Гіперчутливість сповільненого типу

-Реакція трансплантаційного імунітету

-Нормергічна реакція

-Гранульоматоз

?

У померлого від задухи чоловіка, який багато років страждав на бронхіальну астму, при гістологічному дослідженні легень виявлено: в просвітах бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок, розширення просвітів альвеол. Який з механізмів розвитку реакції гіперчутливості має місце?

+Реагінова реакція

-Цитотоксична реакція

-Імунокомплексна реакція

-Цитоліз, обумовлений лімфоцитами

-Гранульоматоз

?

Хворому 39 років у зв’язку із лікуванням гнійного пульпіту була проведена інфільтраційна анестезія розчином ультракаїну з адреналіном. Після чого раптово виникли почервоніння , набряк шкіри з пухирцями та свербіж. Який тип гіперчутливості має місце у хворого?

+Анафілактичний

-Цитотоксичний

-Імунокомплексне пошкодження

-Гіперчутливість сповільненого типу

-Грануломатозний

?

У хворого 53-х років, що тривало страждав бронхоектатичною хворобою, кровохарканням, з'явилися набряки на обличчі, в області поясниці, в сечі білок 33мг/л. Смерть наступила від легеневого кровтечения. Результати аутопсії: нирки збільшені в об'ємі, ущільнені, поверхню розрізу має сальний вигляд. Гістологічно відмічено відкладення в клубочках і по ходу канальців гомогенних эозинофильных мас, які вибірково забарвлюються конго-рот і дають метахромазию з метиловим фіолетовим. Який патологічний процес є в нирках в даному випадку?

+Амилоидоз

-Гиалиноз

-Жирова дистрофія

-Мукоидное набухання

-Фибриноидное набухання

?

При аутопсії чоловіка середніх років, що тривало страждав бронхоектатичною хворобою, виявлено, що обидві надниркові різко збільшено в об'ємі за рахунок кіркового шару. Надниркові щільне бліді, сального вигляду. Мікроскопічно по ходу ретикулярної строми, в стінках судин - відкладення безструктурних, гомогенних, еозинофильних мас і позитивних для конго-рот мас. Ці

+Амилоидоза

-Мукоидного набухання

-Фибриноидного набухання

-Липидоза    

-Гиалиноза

?

У хворого 49 років, що довго страждав хронічним деструктивним гнійним бронхітом, розвинулася полиорганная недостатність. При аутопсії виявлені: кардіомегалія, сальна нирка, сагова селезінка. Який процес ускладнив перебіг бронхіту?

+Вторичный амілоїдоз.

-Старечий амілоїдоз.

-Пухлиноподібний амілоїдоз.

-Первинний амілоїдоз.

-Поширений гиалиноз

?

 

У хворого з аутоіммунним гастритом узята біопсія. При дослідженні биоптата в слизистій оболонці виявлена лимфоцитарная і макрофагальна інфільтрація. Це свідчить про розвиток в слизистій оболонці гіперчутливості:

+IY типу (клітинній цитотоксичности)

-I типу (реагинового типу)

-II типу (антитільній цитотоксичности)

-III типу (имунокомплексной цитотоксичности)

-Y типу (гранулематоз

?

Для постановки туберкулиновой проби дитині внутрикожно введений туберкулін. Через 24 години в місці введення відмічена виражена гіперемія, ущільнення тканин. Назвіть механізм розвитку, лежачий в основі даних змін?.

+Клеточная цитотоксичность

-Цитотоксичность реагинового типу

-Антительная цитотоксичность

-Утворення гранулем

-Иммунокомплексная цитотоксичность

?

Хворий 38 років помер під час нападу бронхіальної астми, що не купірувався. При гістологічному дослідженні в просвіті бронхів виявлені скупчення слизу, в стінці бронхів багато огрядних клітин (лаброцитов), багато хто з них в змозі дегрануляции, а також багато еозинофілів. Який патогенез цих змін в бронхах?

+Атопия, анафілаксія

-Цитотоксическое, цитолитическое дія антитіл

-Иммунокомплексный механізм

-Клітинний обумовлений цитолиз

-Гранулематоз

?

Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм в діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?

+Клітинна  цитотоксичність

-Анафілаксія

-Антитілозалежна  цитотоксичність

-Имунокомплексна цитотоксичність

-Гранулематоз

?

У хворого 23 років після перенесеної ангіни розвинувся сечовий синдром (гематурія, протеїнурія, лейкоцитурія). При біопсії  нирок виявлена картина інтракапілярного проліферативного гломерулонефриту, а електронномікроскопічно  виявлені крупні субепітеліальні депозити. Який патогенез цього процесу?

+Имунокомплексний механізм

-Атопія, анафілаксія з утворенням IGE і фіксацією їх на тучних  клітинах.

-Цитотоксична, цитолітична  дія антитіл

-Клітинно обумовлений цитоліз

-Гранулематоз

?

При гістологічному дослідженні лімфатичного вузла виявлена велика кількість збільшених лімфоїдних фолікулів з крупними центрами розмноження з великою кількістю фігур мітозів. Про що свідчать описані зміни?

+Антигенну стимуляцію з фолікулярною гіперплазією

-Атрофію лімфоїдної тканини

-Лімфосаркому

-Лімфогранулематоз

-Лімфолейкоз

 

 

Процеси компенсації та адаптації. Регенерація. Гіпертрофія. Гіперплазія. Атрофія. Склероз.

 

?

Хворий, що страждав раком шлунка, помер внаслідок ракової кахексії. На розтині трупа були знайдені характерні зміни в серці. Як назвати таке серце?

+Буре атрофічне

-Волосате

-Панцирне

-Тигрове

-Волове

?

Підліток скаржиться на потоншення м’язів і зменшення об’єму гомілки, які виникли після тривало незагоювавшогося перелому стегнової кістки без пошкодження нервів. Як називається така атрофія м’язів.

+Дисфункціональна

-Нейротична

-Визвана недостатнім кровопостачанням

-Визвана здавлюванням

-Від дії фізичних факторів

?

У хворої, що страждала вторинним сифілісом, з'явилися вогнища депігментації шкіри у верхніх відділах спини. Назвіть патологічний процес у шкірі.

+Лейкодерма

-Метаплазія

-Лейкоплакія

-Дисплазія

-Пара кератоз

?

У померлої жінки, 86 років, яка страждала на атеросклероз судин головного мозку, на розтині виявлена атрофія кори головного мозку. Як називається ця атрофія відносно причини?

+Від недостатнього кровопостачання.

-Від тиску.

-Від дії фізичних та хімічних факторів.

-Нейротична.

-Дисфункціональна

?

В анамнезі у хворого 62 років з дитинства хронічні запальні хвороби легень. Харкотиння скупе, біле. Хворий потрапив до лікарні з ознаками легеневої та серцевої недостатності і при наростанні останньої помер. Які зміни в серці було знайдено на розтині?

+Гіпертрофію та дилятацію правого шлуночка

-Гіпертрофію та дилятацію лівого шлуночка

-Гіпертрофію обох шлуночків

-Дилятацію обох шлуночків

-Серце без макроскопічних змін

?

У хворого, який помер в результаті легенево-серцевої недостатності серце збільшене в розмірах, стінка правого шлуночку на розтині потовщена, порожнина розширена. Визначити характер патологічног процесу.

+Гiпертрофiя.

-Гiперпластичні розростання запальної природи.

-Метаплазія.

-Атрофiя.

-Склероз.

?

У хворого – глибока рвана рана із нерівними краями, вкрита гноєм. У крайових відділах – сочна грануляційна тканина, яка не здіймається над рівнем рани. Назвіть вид загоєння рани.

+Загоювання вторинним натягом.

-Загоювання первинним натягом.

-Загоювання під струпом.

-Безпосереднє закриття дефекту епітеліальної тканини.

-Організація рани.

?

У 40-річного чоловіка із стенозуючим (без метастазів) раком стравоходу виявляються наступні зміни: атрофія скелетних м`язів, жирової клітковини. Шкіра землисто-коричневого забарвлення, епідерміс потоншаний, серце зменшене за розмірами. Міокард та печінка бурого кольору. Поставте

+Аліментарна кахексія.

-Міастенія.

-Ракова кахексія

-Бура атрофія.

-Хвороба Аддісона

?

В біоптаті бронха хворого, зловживаючого палінням, в потовщеній слизовій оболонці виявлено хронічне запалення і трансформація одношарового війчастого епітелія в багатошаровий плоский епітелій. Який з процесів найбільш

+Метаплазія

-Гіперплазія епітелія

-Плоскоклітинний рак

-Лейкоплакія

-Гіпертрофія епітелія

?

У дитини 12 років, хворої поліоміелітом, соматичні м'язи слабкі, обсяг їх зменшений, шкіра суха, бліда. При морфологічному дослідженні біоптату мяких тканин виявлені характерні морфологічні зміни Визначити характер патологічного процесу мяких тканин.

+Атрофiя.

-Гiпертрофiя.

-Гiперплазія.

-Метаплазія.

-Гiпоплазія.

?

У хворого, який на протязі тривалого часу зловживав табакокурінням з'явився кашель з виділенням в'язкого слизу, слабкість після незначних фізичних навантажень, блідість шкіряних покровів, за останні дв місяці схуд на 12,0 кг. При ендоскопічному дослідженні біоптату діагноз: плоскоклітинний рак. Визначити характер патологічного процесу, який передував виникненню пухлини.

+Метаплазія.

-Гiпоплазія.

-Гiперплазія.

-Некроз.

-Склероз

?

Хворий переніс повторний інтрамуральний інфаркт міокарду. Після лікування та реабілітації виписаний у задовільному стані під нагляд дільничого терапевта. Через 2 роки загинув у автомобільній катастрофі Встановити характер патологічного процесу в міокарді, який було встановлено на розтині.

+Крупновогнищевий кардiосклероз.

-Дрiбновогнищевий кардiосклероз.

-Атрофiя.

-Некроз.

-Гiперплазiя.

?

При розтині тіла хворого 57 років, який страждав на гіпертонічну хворобу та вмер від серцевої декомпенсації, знайдено збільшене серце з розширеними порожнинами (маса його 550 г товща стінки лівого шлуночку 2,5 см). мікроскопічно кардіоміоцити значно збільшени у розмірах, з жировою дистрофією та гіперхромними бочкоподібними ядрами. Який з переличених патологічних процесів найбільш вірогідний у серці?

+Ексцентрична гіпертрофія

-Міокардит

-Концентрична гіпертрофія

-Ангіогенний кардіосклероз

-Кардіоміопатія

?

У біоптаті слизової оболонки бронху хворого 50 років, який 20 років страждал хронічним бронхітом, знайдено витончення її, кистовидне перетворення слизових залоз, осередки заміни призматичного епітелію на багатошаровий плоский.Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

+Метаплазія.

-Гіперплазія.

-Гетеротопія.

-Гетероплазія.

-Дисплазія.

?

До патоморфологічного відділення надісланий шматочок тканини з краю хронічної виразки шлунку. При гістологічному дослідженні в ньому виявлено: некроз, грануляційна тканина, надмірний розвиток волокнистої сполучної тканини та метаплазія епітелію. Який вид компенсаторно-пристосувального процессу має

+Спотворена регенерація з порушенням зміни фаз.

-Гіпертрофія.

-Фізіологічна регенерація.

-Репаративна регенерація(субституція).

-Репаративна регенерація(реституція).

?

Після травматичного пошкодження печінки згодом відбулося повне відновлення будови та функції печінки. Як називається такий вид регенерації?

+Реституція

-Неповна регенерація

-Патологічна регенерація

-Звичайна фізіологічна регенерація

-Субституція

?

У біоптаті слизової оболонки бронха в хворого на хронічний бронхіт були знайдені ділянки багатошарового плоского незроговілого епітелію. Діагностуйте патологічний процес в слизовій оболонці бронха.

+Метаплазія

-Атрофія

-Гіперплазія

-Дисплазія

?

При розтині трупа жінки, 69 років яка тривалий час страждала на гіпертонічну хворобу, паталогоанатом виявив, що обидві нирки щільної консистенції, значно зменшені у розмірах, поверхня їх дрібнозерниста. Ці зміни свідчать про

+Атрофію від недостатнього кровопостачання

-Атрофію від тиску

-Старечу атрофію

-Атрофію дисфункціональну

-Гіпоплазію

?

У хворого 10 років тому було видалено праву легеню з приводу пухлини, після чого об'єм лівої легені збільшився на 50%. Який процес розвинувся в лівій легені?

+Вікарна гіпертрофія

-Нейрогуморальна гіпертрофія

-Несправжня гіпертрофія

-Робоча гіпертрофія

-Гипертрофічні розростання

?

На розтині хворого, що страждав частими гемороїдальними кровотечами і померлого від гострого інфаркту міокарду. Виявили, що кістковий мозок діафізу| стегна соковитий червоного кольору. Який процес розвинувся в кістковому мозку?

+Компенсаторна гіперплазія

-Вікарна гіпертрофія

-Гіпертрофічні розростання

-Гормональна гіперплазія

-Робоча гіпертрофія

?

У чоловіка 70 років, що страждав атеросклерозом, на розтині виявлена в підкірковій ділянці лівої півкулі мозку ділянка неправильної форми розмірами 6х5 см, в'яла, безструктурна, сірого кольору, з порожниною, що намічається в центрі. Про який результат процесу свідчать зміни в вогнищі?

+Асептичне  розсмоктування.

-Організація.

-Септичний розпад.

-Інкапсуляція.

-Петрифікація

?

Хворий, 65 років, прооперований в урологічному відділенні з приводу аденоматозної гіперплазії передміхурової залози. Під час операції виявлено, що стінка сечового міхура потовщена до 1 см. Це можна пояснити:

+Робочою гіпертрофією

-Вікарною гіпертрофією

-Гормональною гіпертрофією

-Гормональною гіперплазією

-Захисною гіперплазією

?

Хворий, 72 років, що страждав на цукровий діабет, поступив в хірургічне відділення з тривало незаживаючою виразкою гомілки. Через 3 тижні лікування при огляді виразки дно її виглядає м'яким, соковитим, рожевого кольору з дрібнозернистою поверхнею. Який гістологічний опис відповідає даному процесу?

+Багато тонкостінних капілярів і проліферуючих| клітин сполучної тканини

-Обширний некроз. Скупчення сегментоядерних| лейкоцитів

-Багатошаровий плоский ороговіваючий | епітелій

-наявність фібробластів| і пучків колагенових волокон

-Серед зрілої волокнистої сполучної тканини різко розширені судини

?

Хворий, 70 років, поступив в торакальне| відділення з діагнозом| абсцес легені, при явищах наростаючої серцевої недостатності помер. На розтині виявлено, що лімфатичні вузли середостіння збільшені соковиті, рожево-червоного кольору. Селезінка збільшена в розмірах, в'яла, з рясним зішкрябом| пульпи. Чим можна пояснити зміни в селезінці і лімфатичних вузлах?

+Захисною гіперплазією

-Компенсаторною гіперплазією

-Гормональною гіперплазією

-Венозним застоєм

-Гнійним запаленням в лімфовузлі і селезінці

?

У хворого хронічним циститом в біоптаті| із слизової  оболонки сечового міхура разом з перехідним епітелієм виявлені вогнища багатошарового плоского незроговілого | епітелію. Який процес лежить в основі описаних змін в епітелії?

+Метаплазія

-Дистрофія

-Гіперплазія

-Дисплазія

-Гіперкератоз

?

Хворий помер від серцевої недостатності, в анамнезі - пульмонектомія| з приводу кісти правої легені. На розтині виявлена збільшена в розмірі ліва легеня. Назвіть патологічний процес в лівій легені.

+Вікарна гіпертрофія

-Нейрогуморальна гіпертрофія

-Дісфункциональна атрофія

-Дисциркуляторна атрофія

-Нейротична атрофія

?

У хворого з ампутованою нижньою кінцівкою в куксі з'явились хворобливі вузлики. При мікроскопічному дослідженні виявлені ампутаційні невроми, до якого загальнопатологічного процесу відносяться ці утворення.

+Патологічна  регенерація

-Повна репаративна| регенерація

-Запалення

-Неповна репаративна| регенерація

-Метаплазія

 

 

 

 

 

Загальне вчення про пухлини. Епітеліальні пухлини без специфічної локалізації.

?

При гістологічному дослідженні новоутворення шкіри виявлено: паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. Строма разом з розростаннями епітелію формує сосочки. Вкажіть вид атипізму.

+Тканинний

-Клітинний.

-Гістохімічний

-функціональний

-Метаболічний

?

При мікроскопічному дослідженні біоптату з товстої кишки виявлена пухлина з призматичного епітелію, що формує атипові залозисті структури різної форми і розміру. Клітини поліморфні, ядра гіперхромні, є патологічні мітози. Базальна мембрана залоз зруйнована . Ваш діагноз.

+Аденокарцинома

-Базально-клітинний рак

-Солідний рак

-Слизовий рак

-Недиференційований рак

?

При ендоскопічному дослідженні сечового міхура проведена біопсія пухлини, яка складається з тонких, розгалуджених сосочків покритих декількома шарами клітин перехідного епітелію. Назвіть пухлину.

+папілома

-Базаліома

-Перехідноклітинна карцинома

-Плоскоклітинна карцинома

-Фідроаденома

?

При мікроскопічному дослідженні біоптата шийки матки виявлена клітинна і ядерна атипія багатошарового плоского епітелію, патологічні мітози, а також рогові перлини в глибині епітеліальних шарів. Ваш діагноз:

+Плоскоклітинний рак зі зроговінням

-Перехідноклітинний рак

-Плоскоклітинний рак без зроговіння

-Залозистий рак

-Анапластичний рак

?

В товстому кишківнику при колоноскопії виявлений дефект слизової оболонки діаметром 3,5см з нерівним бугристим дном, який знаходиться вище на 1,7см над дном з нерівними краями, границя цьго підвищення нечітка. Тканина дна і бугристості щільна, білувата, шари стінки кишки в цій ділянці не відрізняються.Встановіть макроскопічну форму пухлини.

+виразка

-вузол

-інфільтрат

-Кіста

-інфільтративно-виразкова форма

?

При гістологічному дослідженні біоптату слизової оболонки прямої кишки встановлено розростання сполучної тканини та залоз.Макроскопічно: дрібні вузли на тонкій ніжці. Про який процес йде мова?

+Гіперпластичний поліп .

-Гiпертрофiя.

-Метаплазія.

-Атрофiя.

-Склероз.

При гістологічному дослідженні вузла у видаленній молочній залозі серед великої кількості строми виявлено різних розмірів і форми комплекси атипових поліморфних епітеліальних клітин з просвітом у центрі комплексів.Клітини з великими ядрами і атиповим мітозом. Ваш діагноз:

+Аденокарцинома

-Плоскоклітинний незроговілий рак

-Солідний рак

-Фіброаденома молочної залози

-Недиференційованний поліморфноклітинний рак

?

При гістологічному дослідженні пухлини шлунка виявлено багато перстневидних клітин. Назвіть гістологічний варіант рака.

+Слизовий

-Солідний

-Аденокарцинома

-Саркома

-Карциноїд

?

У хворого, з`явилася охриплість голосу, під час лярінгоскопії виявлена пухлина гортані, сіро-білого кольору, з сосочковою поверхнею. Мікроскопічно: розростання сполучної тканини, що вкрите багатошаровим плоским епітелієм зі збільшеним ороговінням, без клітинного атипізму. Найвірогідніше це:

+папілома

-фіброма

-поліп

-ангіома

-ангіофіброма

?

У хворого (67 років) з клінічним діагнозом хронічного бронхіту, пневмосклерозу, серцево-легеневої недостатності взято біоптат з підозрілої ділянки слизової правого бронха. Гістологічно встановлено клітинний і тканинний атипізм, появу структур у вигляді ”ракових перлин”. Якому патолоргічному процесу відповідають зазначені гістологічні зміни?

+Плоскоклітинний рак бронху з ороговінням

-Хронічний поліпозний бронхіт.

-Бронхоектаз.

-Гострий бронхіт.

-Плоскоклітинна метаплазія слизової бронху

?

При мікроскопічному дослідженні бронхобіопсії виявлена пухлина, яка побудована з гніздних скупчень атипових клітин багатошарового плоского епітелію, місцями із характерними “перлинами”. Ваш діагноз?

+Плоскоклітинний рак із ороговінням.

-Плоскоклітинний рак без ороговіння.

-Солідний рак.

-Слизовий рак.

-Скір.

?

У хворого видалено новоутворення шкіри, яке має вигляд вузла з сосочковою поверхнею, що нагадує цвітну капусту, щільної консистенції. Мікроскопічно пухлина складається з багатьох сосочків. Паренхіма сформована з покривного епітелію із збільшеним числом шарів. В епітелії збережена полярність клітин, стратифікація, цілісність власної мембрани. Строма пухлини розташована в центрі сосочків. Який найбільш імовірний діагноз?

+Папілома

-Фіброма

-Аденома

-Фіброаденома

-Цистоаденома

?

При гістологічному дослідженні злоякісної пухлини молочної залози виявлено, що пухлина побудована з низькодиференційованих атипових клітин епітеліального походження, які утворюють трабекули, відокремлені між собо прошарками сполучної тканини, співвідношення клітин і строми приблизно 1:1. Назвіть гістологічний варіант рака.

+Солідний

-Аденокарцинома

-Плоскоклітинний

-Фіброзний

-Дрібноклітинний

?

При дослідженні біоптату шлунка виявлені ознаки тканинного и клітинного атипізму, що дозволило встановити злоякісну пухлину - рак.Які з перерахованих ознак були вирішальними у постановці діагнозу?

+залози вистелені поліморфними клітинами з великими ядрами, збільшеною кількістю ядерець, вузьким обідком

-залози в шлунку мають різні розміри і форму,різну ширину просвіту.

-Багато залоз розташовано тісно, бік-о-бік

-залози розташовані хаотично

-Місцями відічається багаторядове розташування клітин в залозі

?

При гістологічному дослідженні вузла у видаленій молочній залозі серед значної строми виявлені різних розмірів і форми комплекси атипових поліморфних епітеліальних клітин з  просвітами в центрі комплексів. Клітини з великими ядрами, збільшеною кількістю ядерець і ядрових організаторів, наявністю атипових мітозів. Ваш діагноз.

+Аденокарцинома.

-Фіброаденома молочної залози

-Солідний рак

-Плоскоклітинний незроговілий рак

-Недиференційований поліморфноклітинний рак

?

При розтині  чоловіка 63 роки,який помер від раку легень виявили численні метастази.Які з них можна розцінювати як імплантаційні (контактні) по механізму розвитку?

+Мілкі численні пухлинні вузлики по плеврі

-Метастази в перібронхіальні, біфуркаційні, паратрахеальні лімфатичні вузли

-Метастази в головний мозок

-Метастази в наднирники.

-Проростання пухлини з бронха в стравохід.

?

У літньої жінки з метрорагією в менопаузі при патогістологічному дослідженні в зішкрібі слизової оболонки шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворенням так званих "ракових перлин". Ваш діагноз?

+Плоскоклітинний рак зі зроговінням

-Аденокарцинома

-Плоскоклітинний рак без зроговіння

-Слизовий рак

-Недиференційований рак

?

При мікроскопічному дослідженні біоптату з легень виявлено атипові клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень має місце у хворого?

+Високодиференційована аденокарцинома.

-Помірно диференційована аденокарцинома.

-Недиференційований рак.

-Помірнодиференційований плоскоклітинний рак.

-Залозистоплоскоклітинний рак.

?

У хворого при гастроскопічному дослідженні в ділянці малої кривизни виявлено пухлинне утворення діаметром 1,5 см на ніжці. Який характер росту пухлини?

+Екзофітний.

-Експансивний.

-Інфільтруючий

-Апозиційний

-Ендофітний

?

При мікроскопічному дослідженні біоптату з ділянки пухлини слизової оболонки правого бронху, встановлено клітинний та тканинний атипізм, появу структур у вигляді"ракових перлин". Визначити характер патологічного процесу.

+Злоякiсна пухлина.

-Доброякiсна пухлина.

-Гiперплазія.

-Метаплазія.

-Гiпоплазія

?

У хворої 45 років знайдені збільшенними надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсійного матеріалу із лімфатичного вузла виявлений метастаз перстненодібно-клітинного раку. Виберіть найбільш ймовірну локалізацію первинної пухлини.

+Рак шлунка.

-Рак стравохода.

-Рак щитовидної залози.

-Рак легень.

-Рак шийки матки

?

У хворого на малій кривизні в препілоричному відділі виявлено утворення кратероподібної форми. З краєвої частини утворення взята біопсія. Данні гістологічноого дослідження: пухлина з залозоподібними структурами різної форми і розмірів, що вростають в навколишню тканину,вираженим атипізмом клітин.Назвіть гістологічний варіант данної пухлини.

+Аденокарцинома

-Плоскоклітинний рак

-Скір шлунка

-Слизовий рак шлунку

-Солідний рак шлунку

?

При розтині жінки 33 років знайдено потовщення стінки шлунка в пілоричному відділі (на розрізі шари стінки розрізняються) з розростанням щільної білуватої тканини в підслизовому шарі і дрібними тяжами її в м'язовому шарі. Рельєф слизової оболонки збережений, складки ригідні, нерухомі. Яка макроскопічна форма пухлини в даному випадку?

+Інфільтрат

-Вузол

-Виразка

-Кіста

-Інфільтративно-виразкова форма

?

Чоловік, 40 років страждав хронічним бронхітом, помер від виснаження. На розтині в легенях в просвіті бронхів знайдено ендофітне розростання світло-сірої м`якої тканини. При мікроскопічму дослідженні цієї тканини серед розростання атипового плоского епителію виявлені рогові перлини. Ваш діагноз.

+Плоскоклітинний рак з ороговінням

-Плоскоклітинний рак без ороговіння

-Аденокарцинома

-Недифиринційованний рак

-Апудома

?

При розтині трупу чоловіка, померлого від ракової інтоксикації, при макроскопічному дослідженні стінка шлунку потовщена до 1,2 см, слизова оболонка нерухома, її складки не виявляються. На розрізі однорідна, білувата, хрящоподібної щільності. Для якої макроскопічної форми пухлини характерні описані зміни?

+Інфільтрат

-Вузол

-Виразка

-Виразково-інфільтративна

-Кіста

?

На вентральній поверхні язика у чоловіка з протезом на нижній щелепі виявлена щільна сіра бляшка неправильної форми з нерівною поверхнею з чіткими межами. При гістологічному дослідженні утворення відмічається збережена структура багатошарового плоского епітелію, потовщення його за рахунок шипуватого та базального шарів, гіперкератозу, акантозу; лімфомакрофагальна інфільтрація підлеглої сполучної тканини. Встановити діагноз.

+Лейкоплакія

-Еритроплакія

-Папілома

-Рак на місці

-Кондилома

 

Епітеліальні пухлини зі специфічною локалізацією.

?

При гістологічному дослідженні зішкріба слизової оболонки матки у хворої 54 років з клінічним діагнозом порушення оваріально-менструального циклу виявлено – розростання атипових залозистих структур, що складаються з клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів, атипією. Атипові залозисті структури вростають в міометрій.Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічно зміни?

+Аденокарцинома матки.

-Залозиста гіперплазія ендометрію.

-Гострий ендометрит.

-Плацентарний поліп.

-Хоріонепітеліома матки.

?

У жінки 46 років під час паліативної операції з приводу раку шлунку встановлена наявність крукенбергівських метастазів в яєчники (“крукенбергівський рак яєчників”). Який з наведених шляхів метастазування призвів до ураження яєчників?

+Лімфогенний ретроградний

-Лімфогенний ортоградний

-Гематогенний

-Імплантаційний

-Каналікулярний

?

При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки у хворої 54 років з клінічним діагнозом порушення оваріально-менструального циклу виявлено розростання залозистих структур, що складаються з поліморфних клітин з гіперхромними ядрами, фігурами мітозів. Для якого патологічного процесу характерні виявлені мікроскопічні зміни?

+Аденокарцинома матки.

-Залозиста гіперплазія ендометрія.

-Гострий ендометрит.

-Плацентарний поліп.

-Хоріонепітеліома матки.

?

У хворого (67 років) з клінічним діагнозом хронічного бронхіту, пневмосклерозу, серцево-легеневої недостатності взято біоптат з підозрілої ділянки слизової правого бронха. Гістологічно встановлено клітинний і тканинний атипізм, появу структур у вигляді ”ракових перлин”. Якому патолоргічному процесу відповідають зазначені гістологічні зміни?

+Плоскоклітинний рак бронху з ороговінням

-Хронічний поліпозний бронхіт.

-Бронхоектаз.

-Гострий бронхіт.

-Плоскоклітинна метаплазія слизової бронху

?

У чоловіка віком 62 роки видалено нирку, у якій при макроскопічному дослідженні виявлено пухлину у вигляді вузла діаметром до 8см. Тканина пухлини на розрізі строката, з множинними крововиливами, некрозами. Гістологічно: пухлина складається із світлих клітин, які утворюють альвеолярні і сосочкові структури, помірно виражений інвазивний ріст. У багатьох клітинах пухлини визначаються патологічні мітози, гіперхромні ядра. Діагностуйте виявлену пухлину нирки.

+Світлоклітинний рак

-Світлоклітинна аденома

-Аденокарцинома

-Нефробластома

-Ацидофільна аденома з малігнізацією

?

У хворого внаслідок обтурації середньодольового бронха вузлом м'яких тканин утворився ателектаз середньої долі правої легені. При бронхобіопсії в зоні обтурації виявлені розростання залозоподібного атипового епітелію з патологічними мітозами, який прорастає в під-леглі тканини і хрящ. Якому захворюванню найбільш вірогідно відповідають ці дані?

+Бронхогенний рак легень

-Деформуючий бронхіт

-Запальний поліп

-Дисплазія епітелію бронха

-Саркома бронха

?

У літньої жінки з метрорагією в менопаузі при патогістологічному дослідженні в зішкрібі слизової оболонки шийки матки виявлені розростання атипового епітелію з утворенням так званих "ракових перлин". Ваш діагноз?

+Плоскоклітинний рак зі зроговінням

-Аденокарцинома

-Плоскоклітинний рак без зроговіння

-Слизовий рак

-Недиференційований рак

?

У померлої 42 років оперованої у минулому з приводу пухлини шлунку при розтині яєчник різко збільшений в розмірах, щільної консистенції, білуватого кольору. Гістологічно: в препараті крайньо атипові епітеліальні клітини, розміщені серед пластів і тяжів сполучної тканини. Яке захворювання має місце у

+Крукенбергівський рак яєчника.

-Серозна цистаденокарцинома.

-Псевдомуцинозна цисткарцинома.

-Злоякісна текома.

-Злоякісна гранульзоклітинна пухлина

?

Хвора оперована з приводу пухлини матки. Макропрепарат: губчастий строкатий вузол в міометрії. Гістологічно- наявні великі світлі епітеліальні клітини, серед яких багато темних поліморфних клітин. Строма відсутня, судини мають вигляд порожнин, вистелених клітинами пухлини. Визначаються множинні крововиливи. Як називається виявлена пухлина?

+Хоріонепітеліома.

-Деструюючий (злоякісний) міхурцевий занесок.

-Аденокарцинома.

-Кавернозна гемангіома.

-Медулярний рак.

?

При мікроскопічному дослідженні біоптату з легень виявлено атипові клітини, які формують множинні ацинарні структури і продукують слиз. Яка гістологічна форма раку легень має місце у хворого?

+Високодиференційована аденокарцинома.

-Помірно диференційована аденокарцинома.

-Недиференційований рак.

-Помірнодиференційований плоскоклітинний рак.

-Залозистоплоскоклітинний рак.

?

У хворої 45 років знайдені збільшенними надключичні лімфатичні вузли. При дослідженні біопсійного матеріалу із лімфатичного вузла виявлений метастаз перстненодібно-клітинного раку. Виберить найбільш ймовірну локалізацію первинної пухлини.

+Рак шлунка.

-Рак стравохода.

-Рак щитовидної залози.

-Рак легень.

-Рак шийки матки

?

У хворої 55 років з`явилися рецидивуючі маткові кровотечі. Виконано діагностичне вишкрібання матки. В зішрібі ендометрію серед елементів крові видно залозисті елементи різної величини і форми, утворені атиповим клітинами з гіперхромними ядрами, з багаточисленними мітозами (в тому числі і патологічними). Про який процес можна думати?

+Аденокарцинома

-Залозиста гіперплазія ендометрію.

-Хоріонепітеліома

-Аденоматозний поліп.

-Ознаки перерваної вагітності

?

При бронхоскопії у хворого 62 років у початковому відділі верхньодольового бронху правої легені знайдено поліпоподібне утворення діаметром до 1,0 см. При гістологічному дослідженні виявлено пухлину, яка побудована з дрібних лімфоцитоподібних клітин з гіперхромними ядрами, клітини ростуть пластами та тяжами. Вкажіть, який з перелічених видів пухлин найбільш вірогідний?

+Недиференційований дрібноклітинний рак.

-Недиференційований великоклітинний рак.

-Плоскоклітинний рак.

-Аденокарцинома.

-Залозисто-плоскоклітинний рак.

?

У хворого на шкірі обличчя поступово розвилась бляшка з некрозом і виразкою в центрі. При патогістологічному дослідженні біоптату виявлено розростання атипових епітеліальних клітин з великою кількістю патологічних мітозів. Який найбільш вірогідний діагноз?

+Рак шкіри

-Саркома

-Папілома

-Трофічна виразка

-Фіброма

?

У жінки через 6 місяців після родів розвинулася маткова кровотеча; при гінекологічному огляді в порожнині матки виявлена тканина темно-червоного кольору з численними порожнинами, нагадуючих “губку”. При мікроскопічному дослідженні пухлини в лакунах крові виявленіатипові світлі епітеліальні клітини Лангганса и гігантські клітини синцітиотрофобласта. Назвіть пухлину.

+Хоріонепителіома

-Плоскоклітинний неозроговілий рак

-Аденокарцинома

-Фіброміома

-міхурний заніс

?

При інтраопераційній біопсії молочноїзалози виявлено ознаки тканинного атипізму,що проявляється в порушені взаємовідношення паренхіми і строми, з переважанням останньої, різних розмірів і форми залозистих структур, вистилених одношаровим проліферуючим епітелієм. Ваш  діагноз.

+Фіброаденома

-Папілома

-Неінфільтруючий рак

-Інфільтруючий рак

-Мастит

?

В біоптаті пухлини молочної залози виявляються солідні пласти, побудовані з дрібних епітеліальних клітин з поліморфними ядрами, з великою кількістю патологічних мітозів. Строми дуже мало, з лімфоцитарною інфільтрацією. Встановити діагноз.

+Медулярний рак

-Скірозний рак

-Хвороба Педжета

-Аденома

-Аденофіброма

 

Мезенхімальні пухлини.

?

В шкірі виявлена щільна, рухома, чітко відмежована від оточуючих тканин пухлина. На розрізі вона білого кольору, представлена волокнистою тканиною. Мікроскопічно – хаотично переплетені колагенові волокна, клітин мало. Назвіть пухлину?

+фіброма

-міома

-Гістіоцитома

-Дерматофіброма

-Десмоїд.

?

У хворого 75 років з позаjчеревинної клітковини видалена пухлина розмірами 16х8х6см. Мікроскопійно: анаплазовані жирові клітини з ознаками клітинного атипізму, поліморфізму. Зустрічаються величезні спотворені клітини, що мають у цитоплазмі жирові крапельки. Який найбільш імовірний діагноз?

+ліпосаркома

-ліпома

-фібросаркома

-міосаркома

-мезотеліома

?

Для гістологічного дослідження доставлена видалена на операції матка. Під слизовою оболонкою визначені численні округлої форми вузли, які чітко відмежовані від оточуючої тканини. Мікроскопічно пухлина побудована з пучків гладкої мускулатури із явищами тканинного атипізму. Ваш діагноз?

+Лейоміома.

-Рак матки.

-Фіброміоми.

-Хоріонепітеліома

-Лейоміосаркома

?

При мікроскопічному дослідженні пухлини верхньої губи, виявлено, що вона побудована з числених щілиноподібних порожнин, стінка яких вистелена сплощеним ендотелієм, заповнених рідкою кров`ю і згортками. Поставити діагноз.

+Капілярна гемангіома.

-Венозна гемангіома.

-Кавернозна гемангіома.

-Гемангіоперицитома.

-Гломус-ангіома.

?

У хворого 17 років інтраопераційно на нижній поверхні печінки виявлена пухлина розмірами 4,5х5,0х3,5см. з субсерозною локалізацією, темночервоного кольору, на розрізі представлена порожнинами з значним вмістом крові. Поставити попередній діагноз.

+Кавернозна гамангiома.

-Капiлярна гемангіома.

-Гемангiоперицитома.

-Гемангiоендотелiома.

-Лiмфангiома.

?

У молодої людини в м'яких тканинах лівого стегна з'явилось безболюче новоутворення без чітких меж. В біоптаті тканини новоутворення нагадує риб'яче м'ясо, складаються з незрілих фібробластоподібних клітин з численими мітозами, які прорастають в м'язи. Ваш діагноз?

+Фібросаркома

-Міосаркома

-Фіброма

-Рак

-Міома

?

При гістологічному дослідженні пухлини шкіри виявлені різних розмірів часточки з жирової тканини, відмежовані нерегулярними прошарками сполучної тканини. Поставити діагноз.

+Лiпома.

-Фiброма.

-Гiгрома.

-Папiлома.

-Гемангiома.

?

При дослідженні пухлини матки (післяопераційний матеріал) макроскопічно вона м'якої консистенції, з крововиливами та ділянками вогнищевого некрозу, на розрізі нагадує "риб'яче м'ясо". При гістологічном дослідженні встановлено ознаки вираженого клітинного та тканинного атипізму, зустрічаються клітини з патологічними фігурами мітозів. Поставити діагноз.

+Саркома.

-Аденокарцинома.

-Ангiома.

-Фiброма.

-Лiпома.

?

У товщі шкіри макроскопічно знайдена щільна пухлина, рухлива. При мікроскопії вона представлена хаотично розташованими пучками колагенових волокон з невеликою кількістю веретеноподібних клітин. Яка пухлина видалена?

+Щільна фіброма.

-Лейоміома.

-Меланома.

-Ліпома.

-Гломус-ангіома

?

У дитини 6 місяців на шкірі шиї виявлено плоский вузол червоного кольору, при натисканні склом вузол блідне. Який діагноз?

+Гемангіома

-Пігментний невус

-Меланома

-Лейоміома

-Лімфангіома

?

Минувши декілька років після ушибу ліктя у хлопчика 12 років з`явилося пухлиноподібне разростання в області епіфізу плечової кістки, не маюче чітких границь. При дослідженні біоптату виявлена, велика кількість поліморфних клітин остеобластичного типу з численними патологічними мітозами. Ваш діагноз.

+Остеосаркома

-Хондросаркома

-Остеоїд-остеома

-Фібросаркома

-Синовіальна саркома

?

Під шкірою піднижньощелепної ділянки у жінки 55 років виявлено з чіткими межами тістуватої консистенції рухоме утворення 1,0x0,7 см з повільним ростом. При гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують часточки різні за формою та розміром, розмежовані тонкими прошарками сполучної тканини із судинами. Встановити діагноз.

+Ліпома

-Фіброма

-Ангіома

-Ліпосаркома

-Фібросаркома

?

При дослідженні стегнової кістки виявлено хронічне гнійне запалення компактної речовини та кісткового мозку, утворення секвестрів. При якому захворюванні розвиваються такі зміни?

+Остеомієліт

-Ретикулосаркома

-Мієломна хвороба

-Остеобластокластома

-Периостит

Пухлини нервової системи. Пухлини меланінутворюючої тканини. Особливості пухлин в дитячому віці. Дизонтогенетичні пухлини. Тератоми, тератобластоми.

?

Для гістологічного дослідження доставлене очне яблуко, у судинній оболонці якого виявлене пухлиноподібне утворення 1 х 0,4 см чорного кольору. . У клітках – множинні патологічні мітози і у цитоплазмі багатьох з них визначається пігмент жовто-бурого кольору. Ваш діагноз?

+Меланома

-Неврінома

-Ангіосаркома

-Нейробластома

-Гангліонейробластома

?

При розтині дитини 3 років у мозочку виявлена пухлина, що не має чітких меж з оточуючою тканиною, гістологічно побудована з атипових дрібних клітин з гіперхромними ядрами. Найвірогідніше це:

+медулобластома

-медулосаркома

-метастаз раку

-метастаз саркоми

-гліобластома

?

Пухлина у капсулі діаметром 2 см, оперативно видалена з ампутаційної культі нижньої кінцівки, мікроскопічно складається із веретеноподібних клітин мономорфного вигляду з паличкоподібними ядрами, які утворюють разом з волокнами “палісадні” структури. Який з перелічених видів пухлин найбільш вірогідний?

+Доброякісна неврілемомма

-нейрофіброма

-Злоякісна неврілемомма

-М'яка фіброма

-Фібросаркома

?

Для патогістологічного дослідження доставлене очне яблуко: у сітківці ока на проекції окового нерву пухлина 1х1см, м'якої консистенції, коричневого кольору. Мікроскопійно пухлина складається з поліморфних клітини з прозорою цитоплазмою, згрупованих у альвеолярні структури, наявністю патологічних мітозів, подекуди з накопиченням бурого пігменту. Найвірогідніше це:

+меланома

-шваннома

-гломусна пухлина

-парагангліома

-ангіосаркома

?

У хворого 21 року видалена пухлина лобної частки правої півкулі головного мозку діаметром 5 см, яка була нечітко відмежована від довколишньої тканини. На розрізі - однорідного вигляду, гістологічно - складається із клітин, численні відростки яких утворюють густі сплетіння. Яка пухлина мала місце у даному випадку:

+Астроцитома

-Олігодендрогліома

-Гангліоневрома

-Епендімома

-Хоріоїдпапілома

?

У чоловіка 46 років на шкірі визначалась пляма, яка вибухала і мала темний колір та не спричиняла турбот. З часом пляма почала збільшуватись, з’явився біль, колір став чорно-коричневим і почав пальпуватися вузлик. На гістологічному дослідженні видаленої тканини визначалися веретеноподібні і поліморфні клітини, цитоплазма яких вміщувала пігмент бурого кольору. Про яку пухлину йдеться?

+Меланома.

-Базаліома.

-Гемангіома.

-Гематома.

-Карциноїд.

 

Лейкози. Лімфоми.

У хворого при рентгенологічному обстеженні в плоских кістках виявлені множинні вогнища остеопорозу і остеолізису. У трепанобіоптаті виявлено високий вміст пухлинних плазматичних клітин. Ваш діагноз.

+Мієломна хвороба

-Гострий моноцитарний лейкоз

-Хронічний мієлолейкоз

-Лімфогрануломатоз

-Гістіоцитоз

?

При розтині померлого хворого виявлена гіперплазія кісткового мозку плоских і трубчастих кісток (піоїдний кістковий мозок), спленомегалія (6 кг), гепатомегалія (5 кг), збільшення всіх груп лімфатичних вузлів. Якому захворюванню відповідають виявлені зміни?

+Хронічний мієлолейкоз

-Хронічний лімфолейкоз

-Мієломна хвороба

-Справжня поліцитемія

-Лімфогрануломатоз

?

У жінки 64 років виник патологічний перелом плечової кістки. Результат біопсії: атипові плазматичні клітини. Рентгенологічно в місці перелому пухлиноподібне утворення. Можливе захворювання:

+Мієломна хвороба.

-Хронічний остеомієліт.

-Хондросаркома.

-Фіброзна дисплазія кістки.

-Метастаз аденокарциноми.

?

На розтині померлого хворого виявлені збільшені, спаяні між собою, щільні, з біло-жовтими вогнищами некрозу лімфатичні вузли різної локалізації [шийні, аксілярні і медіастінальні]. Селезенка має "порфировий" вигляд. При мікроскопічному дослідженні лімфатичних вузлів і селезенки виявлена проліферація поліморфних клітин з наявністю атипових клітин, серед яких відмічаються багатоядерні гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга. Яке захворювання було у померлого?

+Лімфогранулематоз

-Хронічний лімфолейкоз

-Лімфосаркома

-Ретикулосаркома

-Грибовидний мікоз.

?

При гістологічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла відмічено, що загальний малюнок вузла нечіткий за рахунок розростання атипових гістіоцитарних клітин, з наявністю гігантських клітин Березовського-Штернберга, наявні ділянки некрозу, склерозу, гіалінозу. Для якого захворювання характерні виявлені морфологічні зміни в лімфатичному вузлі?

+Лімфогранулематозу

-Гострого мієлолейкозу

-Хронічного мієлолейкозу

-Грибовидного мікозу

-Туберкульозу

?

При гістологічному дослідженні лімфовузла хворого 18 років, із області заднього трикутника шиї, морфолог виявив скупчення клітин, серед яких одиничні багатоядерні клітини Березовського-Штенберга, великі клітини Ходжкіна, малі клітини Ходжкіна і багато лімфоцитів, одиничні плазматичні клітини, еозинофіли. Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам?

+Лімфогранулематоз

-Нодулярна лімфома

-Пухлина Беркіта

-Лімфоцитарна лімфома

-Хронічний лімфоїдний лейкоз

?

У хворого 60 років при торакотомії в передньому середостінні знайдені збільшені в розмірах та спаяні між собою лімфатичні вузли, з яких взято біоптат. Мікроскопічно виявлено атипові клітини, серед яких переважають клітини Ходжкіна і гігантські клітини Рід-Березовського-Штернберга; склероз відсутній. Яке захворювання найбільш відповідає цим ознакам ?

+Лімфогранулематоз з пригніченим розвитком лімфоїдної тканини

-Лімфогранулематоз з переважанням нодулярного склерозу

-Лімфогранулематоз з переважанням лімфоїдної тканини

-Лімфосаркома

-Змішано-клітинний варіант лімфогранульоматозу 

?

При томографії у хворого в середостінні знайдені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфовузлі виявлені циркулярні розростання сполучної тканини, яка оточувала гранульомоподібні утворення з лімфоцитів, плазмоцитів і великих двоядерних клітин. У хворого:

+Лімфогранулематоз

-Лімфосаркома

-Туберкульоз

-Саркоїдоз

-Лімфолейкоз

?

У молодої людини збільшилися шийні лімфатичні вузли. При біопсії в лімфовузлі виявлені вогнища проліферації лімфоїдної тканини з наявністю велетенських клітин Березовського-Штернберга і еозинофілів, вогнища некро-з та фіброзу. Яке захворювання є найбільш вірогідним?

+Лімфогранулематоз

-Хронічний лімфолейкоз

-Мієломна хвороба

-Лімфосаркома

-Гістіоцитоз

?

При гістологічному дослідженні лімфатичного вузла - дифузне розростання лімфоїдних клітин з домішкою еозинофілів та атипових гістіоцитів, поодинокі гігантські клітини з двома та більше ядрами, осередки некрозу та склерозу. Найбільш вірогідний діагноз:

+Лімфогранулематоз

-Лімфолейкоз

-Лімфома Беркіта

-Саркоїдоз

-Мієлолейкоз

?

На розтині померлого знайдено системне збільшення лімфатичних вузлів з утворенням пухлинних конгломератів. Селезінка збільшена, на розрізі строката: на червоному тлі пульпи множинні дрібні осередки жовтувато-білого та сіруватого кольору. Якому захворюванню найбільше відповідають описані зміни?

+лімфогранулематоз

-саркоїдоз

-лімфосаркома

-рак легенів

-лімфолейкоз

?

При дослідженні біоптату лімфатичного вузла дано заключення "Лімфогранулематоз". На підставі наявності яких ознак був поставлений діагноз?

+Клітин Березовського-Штернберга

-Клітин Тутона

-Клітин Пирогова-Лангханса

-Клітин Вірхова

-Клітин Мікулича

?

При мікроскопічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла визначається стертість його структури, ліфоїні фолікули відсутні, всі поля зору представлені клітинами з округлими ядрами і вузьким ободком базофільної цитоплазми. Із клінічних даних відомо, що збільшені і інші групи лімфовузлів, а також селезінка і печінка. Про яке захворювання слід думати?

+Лімфоїдний лейкоз

-Лімфогранулематоз

-Лімфосаркома

-Мієлоїдний лейкоз

-Мієломна хвороба

?

У померлого чоловіка 30 років, на розтині виявлена збільшена селезінка (вага 900,0), збільшена печінка (вага 4000,0), збільшені лімфатичні вузлы, кістковий мозок діафиза стегна соковитого малиново-червоного кольору. Мікроскопічно в печінці визначаються густі інфільтрати переважно по ходу портальних трактів, складаються із незрілих кровотворних клітин з округлої форми ядром і вузьким обідком цитоплазми. Про яке захврорювання можна думати?

+Хронічний лімфолейкоз

-Хронічний міелоїдний лейкоз

-Генералізована форма лімфогранулематозу

-Гострий мієлобластний лейкоз

-Гострий лімфобластний лейкоз

?

При дослідженні біопсії збільшеного шийного лімфатичного вузла виявлена стертість малюнку, тканина його представлена великою кількістю проліферуючих лімфоцитів з домішками одиничних клітин Березовського-Штернберга. Ці зміни свідчать про?

+Лімфогранулематоз, з переважанням лімфоїдної тканини

-Лімфогранулематоз, з виснаженням лімфоїдної тканини

-Змішано-клітинний варіант лімфогранулематоза

-Лімфосаркому

-Нодулярно-склеротичний варіант лімфогранулематозу

?

У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14 років, мікроскопічно були знайдено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Має місце:

+Лімфогранулематоз

-Гострий лімфолейкоз

-Хронічний лімфолейкоз

-Лімфома Беркіта

-Грибовидний микоз

?

При патогістологічному дослідженні біопсійного матеріалу печінки чоловіка 70 років, у якого в крові виявлена велика кількість лімфоцитів і пролімфоцитів, встановлено: множинні скупчення зазначенних клітин переважно поміж печінковими часточками. Для якого захворювання характерні вище зазначені зміни:

+Хронічний лімфолейкоз

-Гострий лімфолейкоз

-Лімфогранулематоз

-Хронічний персистуючий гепатит

-Гепатоцелюлярний рак печінки

?

Смерть семирічного хлопчика наступила внаслідок гострої постгеморагічнї анемії, зумовленою профузною кровотечею із шлунково-кишкового тракту. В ході патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопічно – малокрів’я внутрішніх органів, збільшення різних груп лімфатичних вузлів, тимомегалія, помірно виражена гепато-спленомегалія, яскраво-червоний кістковий мозок; мікроскопічно – гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним інфільтратом з бластних клітин, дифузно-вогнищеві пухлинні інфільтрати в печінці, селезінці, лімфатичних вузлах, оболонках та речовині головного мозку. Діагностуйте захворювання.

+Гострий лімфобластний лейкоз

-Гострий міелобластний лейкоз

-Гострий недиференційований лейкоз

-Гострий монобластний лейкоз

Гострий плазмобластний лейкоз

?

Під час огляду стоматологом хлопчика 16 років були знайдені збільшені підщелепні та шийні лімфатичні вузли. Була проведена біопсія. Мікроскопічно в лімфатичних вузлах було знайдено: типова будова стерта, клітинна популяція гетерогенна, присутні великі клітини з багатолопасним ядром, множинні одноядерні клітини великого розміру, еозинофільні та нейтрофільні лейкоцити, лімфоцити, окрім того знайдені ділянки некрозу та вогнища склерозу. Діагностуйте захворювання.

+Лімфогранулематоз

-Гіперплапзія лімфатичного вузла

-Гранулематозний лімфаденіт

-Гнійний лімфаденіт

-Неходжкінська лімфома

?

У хворого в обох щелепах рентгенологічно виявлено числені дефекти у вигляді гладкостінних округлих отворів. При гістологічному дослідженні – явища остеолізису і остеопорозу при явищах слабкого кісткоутворення. В сечі хворого знайдено білок Бенс-Джонса. Назвіть захворювання.

+Мієломна хвороба

-Хронічний мієлолейкоз

-Хронічний еритромієлоз

-Гострий мієлолейкоз

-Гострий недиференційований лейкоз

?

У жінки 22 роки виявлені збільшені лімфатичні вузли. При гістологічному дослідженні в лімфатичному вузлі спостерігаються лімфоцити, гістіоцити, ретикулярні клітини, малі та великі клітини Ходжкіна, багатоядерні клітини Березовського-Штернберга, поодинокі осередки казеозного некрозу. Для якого захворювання характерні такі зміни?

+Лімфогранулематоз.

-Лімфосаркома.

-Хронічний лейкоз.

-Гострий лейкоз.

-Метастаз рака легень

 

Анемії. Тромбоцитопатії. Коагулопатії.

?

У хворого при огляді порожнини рота визначається атрофія слизової оболонки язика з червоними плямами (Гунтеровський глосит). Склери жовтуваті. В аналізі крові – кольоровий показник більше одиниці. Для якої анемії характерні ці зміни?

+В-12-фолієводефіцитна

-Залізодефіцитна

-Гостра постгеморагічна

-Хронічна постгеморагічна

-Гемолітична

?

У дитини 3 років з диспепсією аліментарного характеру протягом 60 днів в перебігу захворювання відмічали прогресуючу кровоточивість ясен, наявність петехіальних крововиливів в шкірі та слизовій оболонці ротової порожнини, наявність перидентальної інфекції. . Вказані зміни характерні для:

+Авітамінозу С

-Авітамінозу Д

-Авітамінозу В1

-Авітамінозу В6

-Авітамінозу А

?

У хворого на анемію при дослідженні крові виявлено переважання еритробластів, нормобластів та мегалобластів. Такі ж клітини знайдено в червоному кістковому мозку. Для якого виду анемії характерна така картина крові?

+B 12-фолієво-дефіцитна

-Гемолітична

-Залізодефіцитна

-Післягеморагічна

-Апластична

 

Атеросклероз. Ішемічна хвороба серця.

?

На аутопсії у чоловіка 56 років з клінічним діагнозом ішемічна хвороба  серця, атеросклероз вінцевих артерй серця, гіпертонічна хвороба на розрізі міокард в области верхівки, передньої і бокової стінок лівого шлуночка має добре обмежиний від навколишніх тканин ділянок біло-жовтого кольору, обмежиний зоною крововиливів. Про який патологічний процес в серцевому м'язі йде мова?

+Інфаркт міокарда

-Постінфарктний кардіосклероз

-Дифузний кардіосклероз

-Міокардит

-Жирова дистрофія міокарда

?

На аутопсії трупа чоловіка 39 років, який раптово помер, в інтимі черевного відділу аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. Гістологічно – в цих ділянках серед глад-ком’язових клітин і макрофагів виявляються клітини з пінистою цитоплазмою. При забарвленні суданом Ш відзначається їх яскраво-жовто-гарче забарвлення. Для якої стадія атеросклерозу найхарактерніша

+ліпоїдозу

-Ліпосклерозу

-Атероматозу

-Виразки

-Атерокальцинозу

?

Мікроскопійне дослідження коронарної артерії у померлого 53 років виявило звуження прозору судини за рахунок фіброзної бляшки з домішком ліпідів. Найвірогідніша форма атеросклерозу:

+ліпосклероз

-ліпоїдоз

-доліпідна

-атероматоз

-виразкування

?

При розтині померлого від набряку легень в міокарді знайдено велике вогнище жовто-сірого кольору, а в коронарній артерії – свіжий тромб. Уточніть діагноз:

+Інфаркт міокарда

-Кардіосклероз

-Міокардит

-Амілоїдоз

-Кардіоміопатія

?

Під час розтину в міокарді макроскопічно виявлено крупновогнищеву щільну ділянку сірого кольору, що гістологічно складається із грубоволокнистої сполучної тканини, оточену гіпертрофованими м’язевими волокнами. Які зміни виникли у серці?

+Постінфарктний крупновогнищевий кардіосклероз

-Ішемічна стадія інфаркту міокарду

-Некротична стадія інфаркту міокарда

-Дрібновогнищевий дифузний кардіосклероз

-Міокардит

?

При розтині померлого хворого 43 років, страдаждав ІБС з розвитком інфаркта міокарда, патологоанатом виявив набряк легень. Які патологічні зміни могли спричинити набряк легень?

+Гостра лівошлуночкова недостатність

-Гостре загальне  малокрів'я

-Гостра правошлуночкова недостатність

-Ішемія молого кола

-Стаз крови

?

Хворий 59 років, страждав трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлуночка, помер від істинного розриву серця - тампонади серця.Який процес в зоне інфаркта міг сприяти розриву серця? Виберіть правильну відповідь.

+Аутолітичні процеси розплавлення тканин міокарда (міомаляція)

-Заміщення сполучною тканиною зони інфаркта (організація)

-Підвищення тиску в малому колі кровообігу

-Формування рубця з потонщенням стінки лівого шлуночка

?

У хворого, який переніс інфаркт міокарду, після фізичного навантаження відмічаються ознаки недостатності кровообігу: ціаноз та набряк підшкірної клітковини нижніх кінцівок. Які морфологічні зміни розвиваються на місц інфаркту міокарда у особи, що одужала ?

+Кардіосклероз

-Внутрішньоклітинна регенерація

-Мітотичне новоутворення кардіоміоцитів

-Міокардит

-Атрофія міокарду

?

Хворий, з гострим трансмуральним інфарктом міокарда лівого шлуночка помер від розриву серця і тампонади. Який процес в зоне інфаркта міг сприяти розриву?

+Аутолітичні процеси з розплавленням тканин міокарда ( міомаляція).

-Заміщення сполучною тканиною із зниженнямм еластичности міокарда.

-Формування рубця з потонщенням стінки лівого шлуночка серця.

-Потонщення рубцевозміненої стінки шлунка з формуванням аневризми

-Підвищення тиску в малому колі кровообігу.

?

У жінки50 років,стрстраждаючої гіпертонічною хворобою розвився довготривалий приступ загрудинних болей, на ЕКГ діагностою інфаркт міокарда. Хвора померла. На розтині лікар відмітив дряблу консистенцію неравномірне кровонаповнення міокарда,а гістологічно і гістохімічно виявив зникнення гранул глікогена, зниження активності окисно-відновних ферментів. Про яку стадію інфаркта міокарда йде мова?

+Ішемічна стадія

-Некротична стадія.

-Організація інфаркта

-Повторний інфаркт

-Гострий рецидивируючий інфаркт

?

У хворого 60 років, багато років  страждав атеросклерозом і переніс раніше інфаркт міокарда, розвився приступ загрудинних болей. Хворий госпіталізований через 3 дня, на фоні прогресуючого серцево-судинної недостатності помер. На розтині в области задньої стінки лівого шлуночка і міжшлуночкової перегородки виявлену ділянку  білого кольору біля 3 см в діаметрі, волокнистий западаючий, з чіткою границею. Прозектор оцінив ці зміни як :

+Вогнищевий кардіосклероз

-Ішемія міокарда

-Інфаркт міокарда

-Міокардит

-Дистрофія міокарда

?

При гістологічному дослідженні стінки аорти виявлено велику кількість ксантомних клітин, які розташовані переважно в інтимі. Для якого захворювання можлива така картина?

+Атеросклероз

-Гіпертонічна хвороба

-Сифілітичний мезаортит

-Неспецифічний аортоартеріїт

-Нодозний періартеріїт

?

При розтині чоловіка 70 років, померлого від серцево-судинної недостатності, який страждав на стенокардію, гіперхолестерінемію та ожиріння, знайдено хронічне венозне повнокрів'я органів, гіпертрофія лівого шлуночка серця з дрібноосередковим кардіосклерозом, об'ємні жовтувато-білуваті бляшки в інтимі аорти з дрібнозернистими масами у центрі, які заглиблюються у товщу стінки. Який патологічний процес

+Атероматоз

-Ліпоїдоз

-Ліпосклероз

-Артеріолосклероз

-Кальциноз

?

На розтині трупа чоловіка 60 років в міокарде передньої стінки лівого шлуночка серця виявлено сірий неправильної форми плотне вогнище 5 х 4 см.з чіткими границями волокнистої структури. Який діагноз найбільш можливий?

+Постінфарктный міокардіосклероз

-Дифузний дрібновогнищевий міокардіосклероз

-Інфаркт

-Міокардит

-Кардіоміопатія

?

При розтині трупа, помершого від крововиливів в мозок, виявлено різко зменшення в розмірах нирки 6х3х2хсм, масою 60.0, плотні, малокрівні з рівномірно дрібнозернистою поверхнею, на розрізі з рівномірно потоншеним кірковим шаром. Зміни в нирках являються

+Артеріолосклеротичного нефросклероза

-Атеросклеротичного нефросклероза

-Вторинно-зморщенної нирки

-Подагричною ниркою

-Амілоїдно-зморщенної нирки

?

При дослідженні коронарних артерій серця виявлено атеросклеротичні бляшки з кальцинозом, закриваючи просвіт на 1/3. В м'язі дрібні множинні білосоваті прослойки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений в міокарді?

+Дифузний кардіосклероз

-Тигрове серце

-Постінфарктний кардіосклероз

-Міокардит

-Інфаркт міокарда

?

На розтині померлого 78 років, заочеревинна клітковина пропітана кров'ю, в черевному відділі аорти виявлено мішкоподібне вип'ячування, в якому виявляється дефект з нерівним краєм, стінка аорти місцями каменистої плотності. Ускладнення якого захворювання розвилось у хворого?

+Атеросклероз

-Гіпертонічна хвороба

-Системного васкуліта

-Вісцерального сифіліса

-Хвороби Морфана

?

При розтині трупу жінки 48 років, яка раптово померла, в інтимі аорти визначаються ділянки жовтуватого кольору, які не підвищуються над її поверхнею. При гістологічному дослідженні цих ділянок виявляються клітини з пінистою цитоплазмою, а при фарбуванні суданом ІІІ жовтого кольору. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни в аорті

+Ліпоїдозу

-Ліпосклерозу

-Атероматозу

-Виразки

-Атерокальцинозу

?

При розтині трупу чоловіка 62 років, який хворів на атеросклероз і помер від гострої серцевої недостатності, у передній стінці лівого шлуночка серця виявлена щільна ділянка біло-жовтого кольору розміром 6х5 см, неправильної форми, чітко відмежована від навколишніх тканин гемарагічним

+Інфаркт міокарду

-Постінфарктний кардіосклероз

-Дрібно-осередковий кардіосклероз

-Міокардит

?

При житті у хворого було діагностовано гострий інфаркт міокарда по ЕКГ ознакам. На розтині в порожнині перикарда виявлено: 200 мл рідини крові і 400гр згустків, в задній стінке лівого шлуночка сквозний дефект довжиною 2 см. Які ускладнення інфаркта міокарда розвилось?

+Разрив міокарда з тампонадою

-Панцерне серце

-Геморрагічний перікардит

-Екссудативний перікардит

-Ідиопатичний міокардит

?

У хворого о 8 годині ранку з’явилися болі за грудиною, о 9 годині ранку в приймальному відділенні за даними ЕКГ встановлений інфаркт міокарда. Через 10 хвилин хворий помер. Яку найбільш достовірну морфологічну ознаку інфаркту міокарда знайдуть при гістологічному дослідженні після розтину трупа?

+Зникнення глікогену в кардіоміоцитах

-Вакуольну дистрофію кардіоміоцитів субендо_кар_ді_аль_ної зони

-Жирову інфільтрацію кардіоміоцитів

-Некроз міокардіоцитів

-Розслаблення міофібрил кардіоміоцитів

?

При розтині трупа чоловіка 47 років померлого раптово, в інтимі черевного відділу аорти знайдені осередки жовтого кольору у вигляді плям та смуг, що не вибухають над поверхнею інтими. При фарбуванні суданом ІІІ спостерігається померанчове забарвлення. Для якої сдадії атеросклерозу характерні такі

+Ліпоїдозу.

-Ліпосклерозу.

-Атероматозу.

-Атерокальцинозу.

-Стадія утворення атероматозної виразки.

?

При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?

+Ліпосклерозу.

-Ліпоїдозу.

-Атероматозу.

-Атерокальцинозу.

-Стадія утворення атероматозної виразки.

?

Під час мікроскопічного дослідження аорти виявлено: вогнищева інфільтрація інтими ліпідами, білками. Ліпіди просочують інтиму та накопичуються у міоцитах середнього шару та макрофагах. Встановіть стадію атеросклерозу.

+Ліпоідоз

-Ліпосклероз

-Атероматоз

-Атерокальциноз

-Доліпідна стадія

?

При гістологічному дослідженні серця померлого від гострої серцевої недостатності в міокарді лівого шлуночка виявлено ділянка омертвіння, відмежована від неушкодженої тканини зоною повнокровних судин, дрібних крововиливів та лейкоцитарною інфільтрацією. Який діагноз найбільш

+Інфаркт міокарду

-Ішемічна дистрофія міокарду

-Осередковий ексудативний міокардит

-Дифузний ексудатиний міокардит

-Продуктивний міокардит

?

У хворого 58 р. при розтині в правій скроневій частці головного мозку знайдено великий осередок розм’якшеної сірої речовини кашицеподібної консистенції, блідо-сірого кольору. В артеріях основи мозку чисельні білувато-жовті потовщення інтими, які різко звужують просвіт. Ваш діагноз?

+Ішемічний інсульт

-Абсцесс мозку

-Крововилив

-Геморагічний інфаркт

-Набряк мозку

 

Гіпертонічна хвороба.

?

Хворий 67 років протягом 20 років страждав гіпертонічною хворобою. Помер від хронічної ниркової недостатності. Який вид мали нирки при розтині трупа?

+Маленькі, щільні, поверхня дрібнозерниста.

-Великі строкаті

-Великі червоні

-Великі білі

-Великі з множинними тонкостінними кістам.

?

Пожилий хворий, довгий час страждав гіпертонічною хворобою, помер при прояву уремії. На аутопсії виявлено: нирки маленькі, плотні, з дрібнозернистою поверхньою, капсула знімається важко. Гістологічно в нирках  колапс артеріол клубочків і їх склероз. Деякі клубочки заміщені однородною еозинофільною речовиною, не фарбується конго-рот; канальці атрофовані.Як потрібно назвати описані вище зміни нирок?

+Первинно-зморщені нирки

-Вторинно-зморщені нирки

-Амилоїдно-зморщені нирки

-Пієлонефротично-зморщені нирки

-Діабетичний нефросклероз

?

У хворого на гіпертонічну хворобу діагностований багатогодинний гіпертонічний криз. Які патоморфологічні зміни в стінках артеріол виникають під час гіпертонічного кризу?

+Фібриноїдний некроз

-Гіаліноз

-Склероз

-Амілоїдоз

-Кальциноз

?

Хвора, 75 років, на протязі 15 років страждала бронхіальною астмою, ішемичною хворобою серця, підвищенням артеріального тиску в на протяязі останніх 2 років. Встановлено гіпертрофія лівого шлуночка. Яка причина

+Артеріальна гіпертензія

-Легенева недостатність

-Хронична ішемія серцевого м'яза

-Бронхіальна астма

-Емфізема легень

?

На розтині виявлено зменшення в розмірах нирки, вага 50.0, поверхня їх дрібнозерниста, кора рівномірна витоншена. При мікроскопічному дослідженні стінки артеріол значно потовщеннів наслідок відкладення в них гомогенних безструктурних рожевого кольору мас, просвіт їх різко звужений, клубочки зменшенні, склерозовані, канальці атрофічні. Для якого захворювання характерні описанні

+Гіпертонічна хвороба

-Хронічний гломерулонефрит

-Амілоїдоз нирок

-Пієлонефрит із зморщенням нирок

-Гстрий некротичний нефроз

?

У хворого, який помер від ускладнень гіпертонічної хвороби на розтині виявлені маленькі, щільні нирки з дрібнозернистою поверхністю, паренхіма та коркова речовина атрофічні. Дайте назву таким ниркам.

+Первинно-зморщені нирки

-Амилоїдно-зморщені нирки

-Вторинно-зморщені нирки

-Пієлонефритично-зморщені нирки

 

Ревматичні хвороби.

?

На розтині померлої виявлено морфологічні прояви стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапана. Гістологічно в міокарді – вогнищевий кардіосклероз, наявність квітучих гранулем Ашоф-Талалаєва. Який з перерахованих нижче діагнозів найбільш імовірний?

+Ревматизм.

-Склеродермія.

-Дерматоміозит.

-Вузликовий периартериїт.

-Системний червоний вовчак. 

?

На розтині померлого 34 років від ревматизму т - поверхня епікарду ворсиста, покрита плівками сірого кольору, що легко відділяються. Після їх відділення визначається набрякла повнокровна поверхня епікарду . Найвірогідніший діагноз:

+фібрінозий перікардіт

-гнійний перікардіт

-геморагічний перікардіт

-проліферативний перікардіт

-катаральний перікардіт

?

При гістологічному дослідженні стулки мітрального клапана серця виявлено: мукоїдний набряк, пошкодження ендотелію, утворення по замикаючому краю фібринових тромбів. Яка форма ревматичного ендокардиту спостерігається?

+Гострий бородавчастий ендокардит

-Дифузний ендокардит

-Фібропластичний ендокардит

-Поворотньо-бородавчастий ендокардит

-Поліпозно-виразковий ендокардит

?

У lbnbyb 7 років на шкірі розгинаючих поверхонь ліктьових і колінних суглобів виявились плотні, безболісні вузликии розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - крупне вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні наблюдаються такі вузлики?

+Ревматизм

-Ревматоїдний артрит

-Склеродермія

-Вузолковий периартериїт

-Системний червоний вовчак 

?

На розтині хворої 25-ти років, яка померла від уремії: нирки збільшені, пістряві, з осередками крововиливів. Патогістологічно виявляються гематоксилінові тільця, капілярні мембрани клубочків у вигляді дротяних петель, гіалінові тромби та осередки фібриноїдного некрозу, у судинах селезінки – “цибулинний” склероз. Який найбільш вірогідний діагноз?

+Системний червоний вовчак.

-Системна склеродермія.

-Ревматоїдний артрит.

-Ревматичний артрит.

-Вузликовий періартеріїт.

?

У хворого 50 років на протязі багатьох років була ревматична вада серця. При загостренні захворювання розвинулась геміплегія і наступила смерть. Гістологічно в мітральному клапані виявлено виражений склероз, вогнищеві клітинні інфільтрати, фібринозні накладання. Для якої форми ендокардиту характерні виявлені зміни?

+Зворотньо-бородавчастого

-Гострого бородавчастого

-Дифузного

-Фібропластичного

-Виразково-поліпозного

?

При гістологічному дослідженні вушка серця у хворого на стеноз мітрального клапану виявлені гранульоми Ашоффа-Талалаєва. Про який генез вади серця свідчать гістологічні дослідження?

+Ревматичний

-Атеросклеротичний

-Сифілітичний

-Природжений

-Септичний

?

Хвора 27 років страждає ревматичною вадою серця. В клініку поступила зі скаргами на задишку, набряки на ногах, асцит, збільшення печінки. Смерть настала від хронічної серцевої недостатності. На розтині діагностовано мітральний стеноз. Який з факторів морфогенезу найбільш ймовірний?

+Сращение створок между собой

-Склероз и утолщение створок

-Склероз и укорочение створок

-Укорочение сухожильных нитей

-Наличие мелких тромбов на поверхности клапана

?

При розтині трупа хворого 61 р., який страждав на ревматоїдний артрит, виявлено збільшення в розмірі нирки, дуже плотні, жовтовато-білі, з восковидним блиском, з ділянками рубцевих западен  поверхні. При фарбуванні Конго-Рот виявлено відкладнення гомогенних розових мас в капилярних петлях клубочків, в стінках артеріол, артерій, в базальній мембрані канальців і в стромі. Розвитком якого  процесу ускладнився ревматоїдний артрит ?

+Вторинний амілоїдоз нирок.

-Постінфекційний гломерулонефрит.

-Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.

-Гострий некротичний нефроз.

-Фібропластичний гломерулонефрит

?

У хворої після переохолодження розвилася деформація суглобів, болючість та обмеженість рухів у пальцях кінцівок; поряд з суглобами з’явились маленькі щільні вузлики. При біопсії в вузликах знайдені вогнища фібриноїдного некрозу, оточені гістіоцитами. Ваш діагноз:

+Ревматоїдний артрит

-Дерматоміозит

-Ревматизм

-Подагра

-Деформуючий артроз

?

При розтині тіла жінки 40 років, померлої від уремії, знайдено: збільшені пістряві нирки, у нирках – потовщення капілярних мембран клубочків у вигляді “дротяних петель”, осередки фібриноїдного некрозу їх стінок та “гіалінові” тромби у просвітах, у ядрах – “гематоксилінові тільця”; у серці – ендокардит Лібмана-Сакса. Яке ураження нирок найбільш вірогідне?

+Вовчаковий нефрит

-Ревматичний гломерулонефрит

-Холерний гломерулонефрит

-Склеротична нирка

-Термінальний гломерулонефрит

?

У дитини 7 років на шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з'явились щільні, безболісні вузлики розміром 1-2 мм. В біоптаті вузликів - велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі

+Ревматизм

-Ревматоїдний артрит

-Склеродермія

-Вузликовий періартеріїт

-Системний червоний вовчак

?

На розтині жінки 27 років, помершої від хронічної ниркової недостатності виявлені множинні рубці і інфаркти в селезенці, нирках. При микроскопічному дослідженні виявлено зміни в артерівях среднього и дрібного калібру,які характеризувались склерозом стінок, помірної проліферації ендотелія і вираженої лімфогістіоцитарною інфильтрацією навколо. Яким

+Вузолковим періартеріїтом

-Атеросклерозом

-Гіпертонічною хворобою

-Хворобою Морфана

-Вісцеральним сифілісом

?

На розтині жінки 23 років, помершої при  нирковій недостатності, виявлено на щкірі лиця “красная бабочка”, на мітральному клапані дрібні до 0.2 см червонувато-рожеві бородавчаті наложення, в нирках вогнищя фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді “проволочных петель”, гематоксолінові тільця, каріорексис. Яке захворювання

+Системний червоний вовчак

-Вузолковий периартериит

-Ревматизм

-Ревматоїдний артрит

-Системна склеродермія

?

Під час гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця жінки 30 років було встановлено, що ендотеліальні клітини вогнищево десквамовані, в цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки з явищами мукоідного набрякання з ділянками склерозу та васкулярізації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту.

+Поворотньо-бородавчастий

-Дифузний

-Гострий бородавчастий

-Фібропластичний

-Поліпозно-виразковий

?

Жінка 54 років мала значну деформацію суглобів пальців рук і стоп. Гістологічно: навколосуглобова сполучна тканина - мукоїдне набухання, ділянки фібриноїдного некрозу, скупчення макрофагів, ділянки склерозу; в синовіальній оболонці - набрякі ворсини, з ознаками мукоїдного та фібриноїдного набухання, в синовіальній порожнині зустрічаються поодинокі "рисові тільця". Діагностуйте захворювання.

+Ревматоїдний артрит

-Ревматизм

-Хвороба Бехтерева

-Гематогенний туберкульоз

-Подагра

?

У жінки 47 років, міжфалангові і п'ястно-пальцеві суглоби легко піддаються вивиху і підвивиху з типовим відклоненням пальців у вигляді “плавников моржа”. При мікроскопічному дослідженні виявлено розростання ворсинок синовіальної оболонки, порушення хрящя, формування пануса. Про яке захворювання йде мова?

+Ревматоїдний артрит

-Ревматичний артрит

-Остеоартроз

-Системний червоний вовчак

?

При розтині дитини, померлої від серцевої недостатності, виявлено: розширення порожнин шлуночків серця. Мікроскопічно в стромі міокарда повнокрів’я, набряк, розповсюдженні інфільтрати з гістіоцитів, лімфоцитів, нейтрофілів, еозинофілів. Який найбільш вірогідний діагноз?

+Дифузнопроміжний ексудативний міокардит

-Осередковий проміжний ексудативний міокардит

-Вузликовий продуктивний міокардит

-Проміжний продуктивний міокардит

-Альтеративний міокардит

?

При гістологічному дослідженні біоптату з ураженої ділянки шкіри виявлено: незначно виражену атрофію епідермісу, в дермі гіаліноз колагенових волокон, скупі периваскулярні лімфоцитарні інфільтрати, у підлеглих скелетних м’язах - виражений інтерстиційний набряк, втрату поперечної посмугованості, дрібновогнищеві некрози з петрифіацією. Діагностуйте виявлене захворювання.

+Дерматоміозит

-Склеродермія

-Системний червоний вовчак

-Вузилковий периартериїт

-Ревматизм

?

На розтині померлої дівчини 19 років знайдено бородавчастий ендокардит усіх клапанів, Осередкові крововиливи під ендокард. Виразковий стоматит. Виразки стравоходу. Пневмонія. Нефрит. Гіперплазія селезінки з периваскулярним склерозом. Васкуліт і некроз в ділянці зорового бугра Численні фурункули. Яке більш ймовірне захворювання?

+Системний червоний вовчак

-Ревматизм

-Септичний ендокардит

-Ішемічна хвороба серця

-Гіпертонічна хвороба

 

Гострі захворювання органів дихання.

?

У хворого висока температура, задуха, біль у правій частині грудної клітини. Плевральна пункція дала 700 мл в?язкої рідини жовто-зеленого кольору. Який патологічний процес розвився у плевральній порожнині?

+Емпієма плеври

-Бронхопневмонія

-Серозний плеврит

-Геморрагічний плеврит

-Карциноматоз плеври 

?

Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним наслідком. На секції зміни в легенях були подібні змінам “великих строкатих легень”. При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокрів’я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, який містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легень свідчать ці морфологічні ознаки?

+Геморагічна бронхопневмонія.

-Катаральна бронхопневмонія.

-Гнійна бронхопневмонія.

-Десквамативна бронхопневмонія.

-Фібрінозна пневмонія.

?

У хворого, страждаючого хронічним гломерулонефритом, на фоне хронічної ниркової недостатності з'явився кашель з виділенням слизистого мокротиння. При бронхоскопії: слизова оболонка бронхів повнокрів'я, набухаюча, з мілкими крововиливами. В просвіті бронхів багато слизу. Встановіть процес в бронхах.

+Вторинний гострий катаральний бронхіт

-Первинний гострий катарльний бронхіт

-Хронічний катаральний бронхіт

-Деструтивно-язвенний бронхіт

-Катарально-гнійний бронхіт

?

На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності чоловіка 47 років у лівій легені знайдено порожнину розміром 4х4см, заповнену гнієм, стінка фестончаста, нерівна, представлена легеневою тканиною. Найвірогідніше це :

+гострий абсцес

-хронічний абсцес

-кавернозний туберкульоз

-ехінококоз

-фіброзуючий альвеоліт

?

У хворого, померлого через 3 тижні від початку пневмонії, нижня доля правої легені різко збільшена, щільна, безповітряна, сіра, з накладеннями фібрину на плеврі. При мікроскопії у всих альвеолах цієї долі виявлено фібрин та сегментоядерні лейкоцити. Ваш діагноз:

+Крупозна пневмонія

-Вогнищева бронхопневмонія

-Грипозна пневмонія

-Фібринозний плеврит

-Інтерстициальна пневмонія

?

Чоловік 52 років, професія - газоелектрозварювальник, на 10 добу лікування гострий нижньодольовий правосторонній стафілококовий пневмонії помер при  нарастаючій серцевво-легеневій недостатності. На аутопсії в нижній долі правої легені виявлено порожнину неправильної круглої форми біля 5 см в діаметрі, складається гною і сполучаючої з бронхом. Яке ускладнення гострої пневмонії має місце у хворого?

+Абсцес легень

-Гангрена легень

-Тромбоемболія легеневого стовбура

-Бронхоектатична хвороба

-Гострий бронхіт

?

42-річний чоловік захворів гостро після охолодження. Захворювання супроводжувалось серцево-дихальною недостатністю, від якої він помер. Під час розтину виявлено, що уся прав легеня збільшена, печінкової щільності, важка; на плеврі – значні фібрінозні накладення. На розрізі легеня сірого кольору, зерниста, з поверхні стікає каламутна рідина. При гістологічному дослідженні – гостре запалення з наявністю у просвітах альвеол гнійно- фібринозного ексудату. Який з переличених діагнозів найбільш вірогідний?

+Крупозна пневмонія

-Осередкова пневмонія

-Інтерстиційна міжальвеолярна пневмонія

-Стафілококова пневмонія

-Ідиопатичний фіброзуючий альвеоліт

?

У 45-річного хворого, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвинувся набряк легень, який став причиною смерті. На розтині знайдено, що уражена вся верхня частка правої легені : збільшена, щільна, на плеврі з фібринозними нашаруваннями, на розрізі сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно : в просвіті альвеол - фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Вкажіть, яка пневмонія була у хворого ?

+Крупозна пневмонія

-Стафілококова бронхопневмонія.

-Вірусна пневмонія

-Гіпостатична пневмонія

-Респіраторний дистрес-синдром дорослих

?

На розтині виявлено, що ліва легеня збільшена в розмірах, щільна, на вісцеральній плеврі є накладення фібрину, на розрізі - сірого кольору, з її поверхні зтікає мутна сіро – жовта рідина. Про яке захворювання іде мова?

+Крупозна пневмонія

-Вогнищева пневмонія

-Інтерстиційна пневмонія

-Рак легені

-Бронхоектатична хвороба

?

У жінки 38 років, після переохлодження з'явився озноб, висока температура, кашель, гострі болі в грудній кліткі зправа при диханні. Смерть наступила на 5 добу. На розтині нижня доля правої легені збільшена, щільна, на розрізі сірого кольору зернистою поверхнею, на плеврі сірого кольору плівкові наложення. Яке захворювання

+Крупозна пневмонія

-Грипозна пневмонія

-Бронхопневмонія

-Казеозная пневмония

-Коревая пневмония

?

На розтині виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легенів характерна така картина?

+Крупозна пневмонія

-Вогнищева пневмонія

-Інрерстиціальна пневмонія

-Гангрена легені

-Фіброзуючий альвеоліт

?

При розтині помершого від пневмонії хворого виявлено, что нижня доля правої легені щільна, безповітряна, на розрізі сірого кольору, на вісцеральній плеврі наложення фібрина. Вкажіть найбільш ймовірну етіологію пневмонії.

+Пневмококова

-Стафілококова

-Стрептококова

-Мікоплазменна

-Вірусна

?

При розтині трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунку, померлого від ракової інтоксикації, в задньонижніх відділах легень виявлені щільні сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, які виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому у просвіті, стінках дрібних бронхів та альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке захворювання виявлене в легенях у померлого?

+Гостра гнійна бронхопневмонія

-Гострий бронхіт

-Крупозна пневмонія

-Проміжна пневмонія

-Гостра серозна бронхопневмонія

?

На розтині тіла чоловіка віком 58 років, який тривалий час вживав значну кількість алкоголю і помер вдома, було знайдено: макроскопово - права легеня щільна і збільшена в розмірах, тканина на розрізі сіруватого кольору однорідна, плевра вкрита сіруватими плівчастими нашаруваннями; мікроскопово - порожнини альвеол містять нітки фібрину, гемолізовані еритроцити. Діагностуйте захворювання.

+Крупозна пневмонія

-Вогнищева пневмонія

-Інтерстиційна пневмонія

-Первинний туберкульоз легень

-Казеозна пневмонія

?

На розтині трупа чоловіка 50 років виявлено наступні зміни: права легеня помірно у всіх відділах щільна, на розрізі тканина безповітряна, мілко зерниста, сухувата. Вісцеральна плевра з нашаруванням фібрину сіро-коричневого кольору. Визначте діагноз?

+Крупозна пневмонія

-Туберкульоз

-Бронхопневмонія

-Інтерстиціальна пневмонія

-Пневмофіброз

 

Хронічні неспецифічні захворювання органів дихання.

?

Хворий, що страждав хронічною обструктивною емфіземою легень, помер від легенево-серцевої недостатності. Які зміни можна виявити в серці?

+Гіпертрофію правого шлуночка серця

-Гіпертрофію лівого шлуночка серця

-Амілоїдоз

-Великоосередковий кардіосклероз

-Розрив серця

?

При розтині трупа шахтаря, проробившого в шахті більше 10 років в легенях виявлено тяжи білеосоватої волокнистої тканини і вузлики 0,2-0,3 см  діаметром, При гістологічному дослідженні в вузликах невелика кількість  коричневого  пилу, концентричні розростання сполучної тканини, бідної клітинами, з вираженним гіалінозом. Про який пневмокінез слід думати в даному випадку?

+Силікоз

-Талькоз

-Асбестоз

-Сідероз

-Бериліоз

?

У результаті гістологічного дослідження біоптату із стінки бронха хворого хронічним бронхітом в слизовому шарі виявлені розростання грануляційної тканини, що виступають над поверхнею слизового шару та містять дифузний запальний інфільтрат. Який вид бронхіту спостерігається у хворого?

+Хронічний поліпозний бронхіт

-Хронічний слизисто-гнійний бронхіт

-Хронічний слизистий бронхіт

-Хронічний гнійний бронхіт

-Хронічний деформуючий бронхіт

?

Хворий на протязі 8 років скаржився на кашель з гнійним мокротинням, задуху. Пальці рук нагадували барабанні палички. Він помер з явищами легенево-серцевої недостатності. На розтині бронхи деформовані, з мішковидними випячуваннями стінки та гнійним запаленням в них. Найбільш

+бронхоектатична хвороба

-туберкульоз

-хронічний бронхіт

-Абсцес

-Гострий броніт

?

При розтині чоловіка 34-х років, померлого від хронічної ниркової недостатності в зв'зку з амілоідозом нирок, патологоанатом в легенях виявив в нижніх долях - множинні дифузні разширення бронхів, в просвіті яких гнійний склад. Поверхня розрізу легень має дрібноячнистий вигляд, напоминає бджолинні соти. Гістологічно в стінці бронхів-хронічне запалення, еластичні і м'язеві волокна заміщено сполучною тканиною. Ці зміни в легені врач оцінив як:

+Бронхоектази

-Бронхопневмонія

-Хронічний бронхіт

-Хронічна пневмонія

-Абсцесси легень

?

При розтині хворого 42-х років, страждаючого хронічним дифузним бронхітом і померлого від легенево-серцевої недостатності, виявленні великі, підвищеної повітряності легень, які своїми краями прикривають середостіння, не спадаються, блідо-сірого кольору, ріжуться з хрустом, при надавлюванні пальцем на поверхню легень залишається ямка. З просвіту бронхів виділяється слизово-гнійний ексудат.Встановіть діагноз.

+Хронічна дифузна обструктивна емфізема легень

-Хронічна вогнищева емфізема

-Інтерстиціальна, міжуточна емфізема

-Первинна ідіопатична емфізема

-Викорна компенсаторна емфізема

?

При розтині прозектор виявив, що легені збільшені в розмірах, бліді, м'якої консистенції, не спадаються, ріжуться з хрустом. Мікроскопічно - розширення альвеолярних ходів, міжальвеолярні перегородки тонкі, є ознак інтракапілярного склерозу. Для якого захворювання легенів характерна така морфологічна картина?

+Емфізема

-Пневмосклероз

-Пневмоторакс

-Ателектаз

-Пневмонія

?

Хвора 24 років з дитинства страждає ревматизмом, клінічно діагностований мітральний стеноз. В останні роки часті епізоди серцево-судинної недостатності, майже постійний кашель з іржавим мокротинням. Назвіть можливі зміни в легенях у данної хворої.

+Буре уплотнення легень

-Емфізема легень

-Ателектаз легень

-Пневмосклероз

-Бронхоектази

?

У дитини 8 років виражені ознаки легенево-серцевої недостатності, за ядуха, пальці у вигляді барабанних паличок, нігті у вигляді годинкових скелець, кашель з значною кількістю слизово-гнійного харкотиння (особливо вранці) При рентгенологічному дослідженні виявлене різке розширення

+Бронхоектатична хвороба.

-Бронхіальна астма.

-Хронічний бронхіт.

-Бронхопневмонія.

-Емфізема легень.

?

У хворого, страждаючого тривалий час хронічним бронхітом, розвилась хронічна серцева недостатність. При розтині в легенях: емфізема і пневмосклероз . Які зміни в серці розвиваються в даному випадку?

+Гіпертрофія правого шлуночка

-Гіпертрофія лівого шлуночка

-Гіпертрофія всіх відділів серця

-Дифузний кардіосклероз

-Атрофія міокарда

?

При макроскопічному дослідженні тканини легень, виявленні дільниці підвищенної повітряності з присутністю дрібних пухирів, а гістологічно потоншення і розрив альвеолярних перегородок з утворенням великих порожнин різної форми. Яке захворювання виявлено в легенях?

+Емфізема легень

-Бронхоектатична хвороба

-Кавернозний туберкульоз

-Хронічний бронхіт

-Фіброзуючий альвеоліт

?

Чоловік 63 років, який протягом 15 років страждав хронічною дифузною обструктивною емфіземою легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлен мускатний цироз печінки, цианотична індурація нирок та селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності характерні дані зміни у внутрішніх

+Хронічна правошлуночкова недостатність

-Гостра правошлуночкова недостатність

-Хронічна лівошлуночкова недостатність

-Гостра лівошлуночкова недостатність

-Загальна серцева недостатність

?

У чоловіка 45 років на протязі останніх 3 років тривожив сухий кашель, наростала задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлено легеневе серце, В легенях різко виражений фіброз, з наявністю порожнин складаючих картину “медових сот”. Гістологічно: інтерстиціальний фіброз з вираженною інфільтрацією строми лімфогістіоцитами з сумішшю нейтрофілів. Встановіть діагноз?

+Бронхоектатична хвороба

-Постзапальний пневмосклероз

-Хронічна хвороблива емфізема

-Фіброзуючий альвеоліт

-Пиловий пневмосклероз

?

Мікроскопічно у видаленому сегменті легені шахтаря знайдені багаточисельні, округлі вузлики, побудовані з концентричних гіалінізованих пучків сполучної тканини. Більша частина їх розташована периваскулярно та перибронхіально. Найбільш вірогідний діагноз:

 

+сілікоз

-туберкульоз

-бронхіт

-фіброзуючий альвеоліт

-рак легень

?

При розтині тіла шахтаря та гістологічному дослідженні у легенях було знайдено численні тонкі тяжі сполучної тканини з осередками склерозу навколо бронхів та судин легень; розростання сполучної тканини у альвеолярних перегородках з розвитком бронхіоліту та бронхоектазів. У біфуркаційних лімфовузлах – поодинокі лімфовузли із склерозом їх тканини та великою кількістю частинок пилу та коніофагів. Яка форма

+Дифузно-склеротична

-Вузликова

-Змішана

-Силікотична кавернозна

-Силікотуберкульоз

?

На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть?

+Антракоз

-Силікоз

-Талькоз

-Асбестоз

-Алюміноз

?

На розтині чоловіка 59 років, померлого від хронічної легенево-серцевої недостатності виявленні слідуючі зміни: легені збільшені, плотні, малоповітряні, на розрізі в них виявляється множинно дифузно розташованих вузликів білосоватого кольору, 2-3 мм в діаметрі. Мікроскопічно вузлики представлені концентричними розташуваннями колагеновими волокнами. Про який

+Вузлова форма сілікоза

-Мілліарний туберкульоз легень

-Фіброзуючий альвеоліт

-Дрібновогнищева пневмонія

-Метастази пухлини в легені

?

В легенях пацієнта, який протягом 9 років працював шліфовальщиком каміння, виявлені дрібні круглої форми плотні вузлики, що складаються з сполучної тканини. На периферії цих вузликів розташовані макрофаги. Виявленням якого захворювання виявляються зміни в легенях?

+Сілікоз

-Гостра пневмонія

-Бронхоектатична хвороба

-Хронічний бронхіт

-Бронхіальна асма

?

На розтині чоловіка, що багато років працював на підприємстві з високим рівнем вільного двоокису кремнію у повітрі, знайдені збільшені та ущільнені в об(ємі легені зі значною кількістю міліарних і більш великих осередків склерозу округлої та овальної форми сірого або сіро-чорного кольору. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Вузловата форма силікозу

-Дифузно-склеротична форма силікозу

-Антракосилікоз

-Силікоантракоз

-Азбестоз

?

У померлого, що понад 20 років працював на шахті зі здобуття кам’яного вугілля, при розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини. та наявністю великої кількості макрофагів з пігментом чорного кольору у цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Антракоз

-Антракосилікоз

-Силікоантракоз

-Талькоз

-Сидероз

 

Хвороби шлунково-кишкового тракту.

?

У хворого з кривавою блювотою на операції в шлунку знайдена виразка, проникаюча в м’язовий шар шлунка. Краї виразки щільні, в дні – кровоточива судина. При цитобіопсії в краях і дні виразки виявлена рубцева тканина. Яка це виразка?

+Хронічна кровоточива виразка

-Пенетруюча виразка

-Гостра кровоточива виразка

-Перфоративна виразка шлунка

-Малігнізована виразка

?

Апендикс, надісланий до патоморфологічного відділення після апендиктомії, потовщений і збільшений у розмірах, серозна оболонка тмяна, судини повнокрівні, з просвіту відростка на розрізі виділяється рідина жовто-зеленого кольору. При якій формі апендициту розвиваються такі зміни?

+Флегмонозний апендицит.

-Простий катаральний апендицит.

-Поверхневий катаральний апендицит.

-Гангренозний апендицит.

-Апостематозний апендицит

?

На розтині у хворого в черевній порожнині виявлено близько 2.0 л гнійної рідини. Очеревина тьмяна, з сіруватим відтінком, на серозній оболонці кишок сіруватого кольору нашарування, що легко знімаються. Найвірогідніше це:

+фібрінозно-гнійний перітоніт

-геморагічний перітоніт

-серозний перітоніт

-туберкульозний перітоніт

?

При розтинні померлого в прямій і сигмоподібній кишці видно дефекти слизової оболонки неправильної форми  з нерівними контурами, які зливаються між собою, залишаючи невеликі острівки збереженої слизової оболонки. Про який різновид коліта йде мова ?

+Виразковий коліт

-Фібринозний коліт

-Гнійний коліт

-Фолікулярний коліт

-Катаральний коліт

?

В біоптаті товстої кишки поверхневий дефект слизової оболонки, зменшена кількість келихоподібних клітин і кількості слизу у них, різка лімфо-плазмоцитарна інфільтрація з наявності сегментоядерних лейкоцитів, і еозинофілів. Виберіть найбільш ймовірний і точний діагноз.

+Неспецифічний  виразковий коліт в фазі загострення

-хвороба Крона

-Хронічний ішемічний коліт

-Дизентерія в третій стадії

-Амебіаз кишечника з формуваням виразок

?

Гістологічно в апендиксі в усіх шарах знайдені в значній кількості поліморфноядерні лейкоцити, повнокрів’я, стази. Така картина є характерною для:

+Флегмонозного апендициту

-Гангренозного апендициту

-Поверхневого апендициту

-Простого апендициту

-Хронічного апендициту

?

Вилучений при апендектомії хробакоподібний відросток потовщений, покритий фібринозно-гнійним нальотом. Всі шари відростка інфільтровані гнійним ексудатом, слизова оболонка зруйнована. Ваш діагноз?

+Флегмонозно-виразковий апендицит з вогнищевою деструкцією слизового та підслизового шару

-Простий апендицит

-Флегмонозний апендицит

-Гангренозний апендицит

-Поверхневий апендицит

?

При розтині чоловіка, який помер в результаті зрозтаючої анемії, що супроводжувалась блюванням темним шлунковим вмістом виявлено в шлунку близько 1 літра рідкої крові і кровяних згустків, а на малій кривизні розташоується виразка овальної форми із валикоподібними припіднятими плотними краями и гладким дном. Яке захворювання має місце ?

+Хронична виразка  шлунку

-Хронічний атрофічний гастрит

-гострий гастрит

-гостра виразка шлунку

-Хронічний гипертрофічний гастрит

?

При гістологічному дослідженні гастробіоптатів виявлено потоншення слизової оболонки шлунку із зменшенням кількості залоз та значним розростанням сполучної тканини, протоки залоз розширені; слизова оболонка інфільтрована лімфоцитами та плазматичеими клітинами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Хронічний значний атрофічний гастрит

-Хронічний поверхневий гастрит

-Хронічний значний атрофічний гастрит з кишковою метаплазією

-Хронічний помірний атрофічний гастрит

-Флегмона шлунку

?

При гістологічному дослідженні вилученої виразки шлунка в її дні знайдено фібринозно-лейкоцитарний ексудат, поширена зона фібриноїдного некрозу, нижче розташовані шари грануляційної та фиброзної тканини. Ваш діагноз:

+Хронічна виразка

-Гостра виразка

-Гостра ерозія

-Малігнізована виразка

-Флегмона шлунка

?

Апендикс довжиною 9 см, товщиною 0.9 см. Сероза тьмяна, повнокровна. Мікроскопічно - стінка набрякла, стази у капілярах і венулах та дрібни крововиливи; у слизовій і підслизовій оболонках – осередки некрозу с лейкоцитарною інфільтрацією навкруги їх.Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Гострий поверхневий апендицит.

-Гострий простий апендицит.

-Гострий флегмонозний апендицит.

-Гострий флегмонозно-виразковий апендицит.

-Гострий гангренозний апендицит.

?

При фiброгастроскопiї хворого 48 рокiв, водiя, зі скаргами на бiль в епiгастрiї пiсля їжи, слизова оболонка шлунку гiперемована, зморшки її зменшенi. Мiкроскопiчно в гастробiоптатi: слизова оболонка витончена, кiлькiсть залоз зменшена, розростання сполучної тканини, iнфiльтрованої лiмфоцитами, плазмоцитами. Вкажіть, який з перелічених

+Хронiчний атрофiчний гастрiт.

-Гострий катаральний гастрит.

-Гострий гнiйний гастрит.

-Хронiчний поверхневий гастрит.

-Гiгантський гiпертрофічний гастрит

?

При огляді зіву у хворого на ангіну визначається гіперемія слизової оболонки піднебіння, мигдалики збільшені в розмірах, червоні, на їх поверхні помітні дрібні біло-жовті осередки. Який клініко-морфологічний варіант ангіни найбільш імовірний у даному випадку?

+Лакунарна

-Катаральна

-Гнійна

-Фібринозна

-Некротична

?

Під час розтину тіла чоловіка 29 років, який тривалий час хворів на виразкову хворобу дванадцятипалої кишки були знайдені ознаки перитоніту, множинні стеатонекрози позаочеревинної жирової тканини та підшлункової залози, а в діляці тіла ії знайдений виразкоподібний дефект діаметром 5 мм і глибиною до 10 мм, краї якого містили некротичні маси. Діагностуйте ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої

+Пенетрація

-Кровотеча

-Стеноз

-Перфорація

-Малігнізація

?

При гістологічному дослідженні біоптату зі слизової оболонки шлунку жінки 50 років виявлено: потоншення слизової оболонки, зменшення кількості залоз, фокуси кишкової метаплазії; повнокрів’я, набряк та склероз строми; дифузна лімфоплазмоцитарна інфільтрація зі значними домішками полінуклеарних лейкоцитів. Встановити діагноз.

+Хронічний атрофічний гастрит в активній фазі

-Хронічний атрофічний гастрит у неактивній фазі

-Хронічний поверхневий гастрит

-Гострий катаральний гастрит

-Гострий фібринозний гастрит

?

При морфологічному дослідженні шлунку виявлено глибокий дефект стінки з ураженням м’язової болонки, проксимальний край якого підритий, дистальний - пологий. При мікроскопічному дослідженні: в дні дефекту виявляється зона некрозу, під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці м’язового шару. Встановити діагноз.

+Хронічна виразка у стадії загострення

-Хронічна виразка з малігнізацією

-Гостра виразка

-Ерозія

-Рак-виразка

?

При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленого апендикса відмічався набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з некрозом та наявністю дефекту слизової оболонки з ураженням її м’язової пластинки. Яка форма апендициту розвилась у хворого?

+Флегмонозно-виразкова

-Флегмонозна

-Гангренозна

-Поверхнева

-Апостематозна

?

При ендоскопії шлунку, на гістологічне дослідження взято біоптат слизової оболонки. Його дослідження виявило: слизова оболонка збережена, стовщена, набрякла, гіперемірована, з багато численними мілкими крововиливами, щільно вкрита слизом. Визначити форму гострого гастриту.

+катаральний (простий)

-ерозивний

-фібринозний

-гнійний

-некротичний

?

На гістологічне дослідження прислали видалений червоподібний відросток. Розміри його збільшені, серозна оболонка тмяна, повнокровна, вкрита плівками фібрину, стінки стовщені, на розрізі із просвіту виділяється гній. При мікроскопічному дослідженні спостерігається повнокров’я судин, набряк всіх шарів і дифузна інфільтрація їх лейкоцитами. Назвіть форму

+флегмонозний

-апостематозний

-простий

-поверховий

-гангренозний

?

Видалений оперативним шляхом черевоподібний відросток був потовщений, серозна оболонка його тмяна, повнокровна, з білуватими рихлими плівчастими накладанням, в просвіті мутна, білувато-жовта рідина. При мікроскопічному дослідженні стінка відростка дифузно інфільтрорована нейтрофілами. Про який варіант апендицита можна подумати ? 

+Флегмонозному

-Гангренозному

-Простому

-Поверхневому

-Хронічному

 

Хвороби печінки.

?

В пункційному биоптаті печінки знайдена дистрофія гепатоцитів, і їх некрози, склероз з порушенням балочної і дольчатої будови з утворенням псевдо дольок, регенераторних вузлів. Виберіте найбільш ймовірний діагноз.

+Цироз печінки

-Хронічний гепатоз

-Хронічний гепатит

-Прогресуючий масивний некроз печінки

-Гострий гепатит

?

Хворий, 59 років, на протязі тривалого часу страждає хронічним алкоголізмом. При багаточисленних обстеженнях біопсійного матеріалу печінки було діагностовано повторін атаки алкогольного гепатиту. При макроскопічному дослідженні печінка жовтого кольору щільної консистенції, край її загостренний, поверхя печінки горбиста, на разрізі печінка з множиннимимілкими вузлами. Яке захворювання  

+Цироз печінки .

-Рак печінки.

-Підгостра дистрофія печінки.

-Хронічний гепатит.

-Гострий гепатит.

?

У хворого С, 67 років, тривало хворіє жовчно-камяну хворобу з ознаками холангіта і холангіоліта, развинувся цироз печінки. Який це вид цирозу ?

+Біліарний

-Інфекційний

-Токсичний і токсично-алергичний

-Обмінно-аліментарний

-Циркуляторний

?

У хворого знайдено асцит, в два рази збільшена селезінка, варикозне розширення вен стравоходу і прямої кишки. При гістологічному дослідженні біоптата печінки виявлений мікронодулярний цироз. Який процес ускладнив цироз печінки?

+Синдром портальної гіпертензії

-Серцева недостатність

-Гепато-лієнальний синдром

-Печінково-клітинна недостатність

?

Хворий, що страждав на хронічний вірусний гепатит, помер від гострої постгеморагічної анемії, яка виникла на фоні кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу. На розтині печінка різко зменшена в розмірах, щільно консистенції, поверхня дрібногорбиста. Мікроскопічна картина однорідна – тонкопетлиста сполучнотканинна сітка і дрібні несправжні часточки. Який морфогенетичний тип цироза має місце у

+Портальний цироз.

-Постнекротичний цироз.

-Змішаний цироз.

-Вірусний цироз.

-Біліарний цироз

?

Хворий інфекційного відділення скаржився на слабкість, відсутність апетиту, підвищення температури до 38С. На 7 добу – різкий біль у правому підребер'ї та пожовтіння шкіри. При мікроскопії біоптату печінки: порушення балкової будови, у гепатоцитах – гідропічна та балонна дистрофія, в деяких гепатоцитах – некроз, тільця Каунсільмена, на периферії часточок – збільшена кількість багатоядерних гепатоцитів. Яка форма вірусного гепатиту найбільш вірогідна?

+Циклічна жовтянична

-Злоякісна

-Хронічна

-Холестатична

-Безжовтянична

?

У померлого, який прижиттєво отримував чисельні ін’єкції наркотиків, в печінці гістологічно знайдена гідропічна дистрофія гепатоцитів, “матовосклоподібні гепатоцити”, ацидофільні тільця Каунсільмена, лімфоцитарно-макрофагальні скопичення в портальних трактах. Найбільш вірогідна етіологія захворювання:

+Вірусна

-Бактеріальна

-Токсична

-Паразитарна

-Грибкова

?

Чоловік 59 років мав ознаки паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії. Під час гістологічного дослідження пункційного біоптату печінки було знайдено: балково-часточкова будова порушена, частина гепатоцитів має ознаки жирової дистрофії, утворюються порто-портальні сполучнотканинні септи з формуванням псевдочасточок, з наявністю періпортальних лімфо-макрофагальних інфільтратів. Діагностуйте захворювання

+Цироз печінки

-Алкогольний гепатит

-Хронічний гепатоз

-Вірусний гепатит

-Токсичная дисрофія

?

При розтині чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, печінка малих розмірів, щільна, дрібнобугриста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної тканини з лімфомакрофагальними інфільтратами; гепатоцити у стані великокрапельної жирової дистрофії. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Алкогольний цироз.

-Хронічний активний алкогольний гепатит.

-Хронічний персистуючий алкогольний гепатит.

-Токсична дистрофія печінки.

-Жировой гепатоз.

 

Хвороби нирок.

?

На розтині у померлого хворого виявлена аденома передміхурової залози і великі нирки з різко збільшеними мисками і чашечками, заповненими прозорою рідиною. Назвіть процес у нирках.

+Гідронефроз

-Гломерулонефрит

-амілоїдоз

-Туберкульоз

-Пієлонефрит

?

чоловіку 21 рік було зроблено  нефробіопсія. Виявлено наступні зміни : проліферація мезангіальних клітин, набухання і проліферація ендотеліальних клітин, збільшення мезангіального матриксу, дифузне потовщення і роздвоєння гломерулярної базальної мембрани, помірно виражений тубуло-інтерстиціальний компонент. При електронно-микроскопічному дослідженні виявлено  інтерпозиція мезангіума, дифузне і нерівномірне потовщення гломерулярної базальної мембрани.Яка форма гломерулонефрита розвинулась у хворого?

+Мезангіокапілярниый гломерулонефрит.

-Мезангіопроліферативний гломерулонефрит

-Мембранозний гломерулонефрит.

-Быстропрогресуючий гломерулонефрит.

-Постінфекційний гломерулонефрит

?

При мікроскопічному дослідженні нефробіоптату виявлено півмісяцевих більш ніж в 50% клубочків, капилярні петлі некротизировані, в їх просвіті виявлені фібринові тромби, виражений тубуло - інтерстиціальний компонент. Про яке захворювання нирок іде мова ? 

 

+Швидкопрогресуючий гломерулонефрит.

-Ліпоїдний нефроз.

-Хронічний гломерулонефрит

-Амілоїдоз

-Некротичний нефроз

?

У хворого 43р., помер від масивної кровотечі із операційної раниы. На розтині нирки збільшені розміри . ФІброзна капсула напружена, кірковий шар широкий, блідо-сірого кольору, чітко обмежений від синюшних, темночервоних пірамід. При гістологічному дослідженні   в нирках - некроз і важка дистрофія епіителія звивистих канальців. тубулорексис. Який стан розвинувся у

+гОстрий некротичний нефроз.

-Постінфекційний гломерулонефрит

-Ліпоїдний нефроз.

-швидкопрогресуючий гломерулонефрит.

-Вториний амілоідоз нирок.

?

При розтині трупа чоловіка 67 років виявлений камінь коралоподібної форми, що заповнює всю низку правої нирки. Права нирка збільшена, повнокровна, капсула важко знімається, порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені мутною зеленовато-жовтою вязкою рідиною, слизова оболонка їх тьмяна, з вогнищами крововиливів. На розрізі тканини нирки строкаті, із жовтоми ділянками діаметром до 1 см. Яке ускладнення сечо-камянної хвороби розвинулось

+Хронічний пієлонефрит із загостренням

-пухлина нирки.

-Постінфекційнній гломерулонефрит

-Первиннийй амілоїдоз

-Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

?

У молодої особи на протязі року прогресувала ниркова недостатність зі смертельним наслідком. При розтині виявлені великі строкаті нирки з червоними дрібними краплинами в жовто-сірому корковому шарі. Гістологічно клубочках виявлені "напівлуння" з проліферуючого нефротелія. Ваш діагноз?

+Підгострий гломерулонефрит

-Амілоїдоз

-Крововилив в нирки

-Гнійний нефрит

-Рак нирки

?

У 60-річної померлої, яка протягом тривалого часу хворіла на гіпертонічну хворобу, на розтині нирки значно зменшені ( вага обох нирок 80 г), поверхня дрібнозерниста, на розрізі кора рівномірно потоньшена. Як можна назвати зміни в нирках ?

+Первинно - зморщені нирки

-Пієлонефритично-зморщені нирки

-Вторинно- зморщені нирки

-Амілоїдно-зморщені нирки

-Диабетичний нефросклероз

?

При мікроскопічному дослідженні нирок виявлений некроз епітелія звивистих канальців, тубулорексис, набряк строми, ішемія коркового шару і повнокрів’я мозкового. Назвіть цей патологічний процес.

+Некротичний нефроз

-Гломерулонефрит

-Пієлонефрит

-Полікистоз

-Сечокам’яна хвороба

?

На секції виявлено значне збільшення об’єму правої нирки. На розрізі в ній міститься камінь. Просвіт ниркової миски розтягнутий сечею, яка накопичується. Паренхіма нирки різко потоншана. Який з діагнозів є найбільш вірним?

+Гідронефроз.

-Пієлоектазія

-Гідроуретронефроз.

-Кіста нирки

?

На розтині померлої 38 років виявлені нирки розміром 18 х 16 х 8 см., нагадуючи виноргадні грони, на розрізі складається із багатьох порожнин від 0,5 см. до 3 см. в діаметрі, заповнених серозною рідиною або колоїдними масами, паренхіма нирки між порожнинами різко зтоншена до 0,1 см. Яким захворюванням страждала померла особа ?

+Полікистоз нирок

-Хронічний пієлонефрит

-гострий пієлонефрит

-Нефролітіаз

-Дісплазія нирок

?

На аутопсії померлої, яка тривалий час хворіла цистітом і дискінезією сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено “щитовидну нирку”, вогнища інтерстиційного запалення. Який із нижчеперерахованих діагнозів є найбільш вірогідний?

+Хронічний пієлонефрит

-Гострий пієлонефрит

-Атеросклеротично зморщена нирка

-Первинно зморщена нирка

-Амілоїдно зморщена нирка

?

На розтині прозектор знайшов зміни в нирках: збільшення в розмірах, корковий шар широкий, жовто-сірий з червоним крапом, добре відмежований від мозкової речовини, яка має темно-червоний колір. При гістологічном дослідженні - розростання нефротелія і подоцитів в капсулі клубочків з утворенням “ півмісяців”, явища склерозу і гіалінозу клубочків, фіброз строми. Про яке захворювання нирок йде мова?

+Екстракапілярний продуктивний гломерулонефрит

-Інтракапілярний продуктивний гломерулонефрит

-Екстракапілярний ексудативний гломерулонефрит

-Інтракапілярний ексудативний гломерулонефрит

-Інтерстеційний нефрит

?

Хворий тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від крововиливу в мозок.При розтині нирки потончены в розмірах, щільної консистенції, поверхня їх дрібногранулярна, кіркова речовина дещо стоншена. Як мікроскопічні зміни характерні для нирки?

+Первинно зморщена нирка

-Вторинно зморщена нирка

-Амілоїдоз нирки

-Пієлонефритично зморщена нирка

-Інфаркт нирки

?

Похилий хворий, тривалий час хворів гіпертонічною хворобою, помер при явищах уремії. На аутопсії виявлено: гіпертрофіроване сердце и дифузний кардіосклероз; нирки маленькі, плотні, мілкозерниста поверхня, капсула знімається важко. Гістологічно в нирках відмічається колапс артериол клубочків і їх склероз. деякі клубочки замінені однорідною єозинофільною рідиною, не зафарбовуються конго-рот; канали атрофовані. Яак необхідно назвати описані вище зміни нирок ?

+Первинно-зморщені нирки

-Вторинно-зморщені нирки

-Амилоїдно-зморщені нирки

-Хронічний гломерулонефрит

-Хронічний пиелонефрит

?

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз легень помер від хронічної легенево-серцевої недостатності. Протягом останніх місяців спостерігалась виражена протеїнурія. На розтині: нирки збільшені, щільні, восковидні поверхні і на розтині. Які зміни в нирках при цій формі туберкульозу могли викликати

+Амілоїдоз нирок.

-Туберкульоз нирок.

-Гломерулонефрит.

-Нефролітіаз.

-Некротичний нефроз.

?

Хворий, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з сальним блиском на розрізі. Ваш діагноз:

+Амілоїдоз нирок

-Хронічний гломерулонефрит

-Підгострий гломерулонефрит

-Септичний нефрит

?

Хворий на протязі багатьох років страждав бронхоэктатичною хворобою, помер в наслідок уремії. На розтині виявлено збільшені, плотні нирки, сального вигляду на розрізі. Якому захворюванню відповідаюьб такі зміни ?

+Амілоідоз нирок

-Гломерулонефрит

-Некротичний нефроз

-Піелонефрит

-Артеріосклеротичний нефросклероз

?

Хворий на фіброзно-кавернозний туберкульоз помер при зростаючих явищах ниркової недостатності. На розтині – запах сечі, гіпертрофія лівого шлуночка, фібринозний перикардит, фібринозно-геморагічний ентероколіт. Нирки дещо зменшені в розмірах, дуже щільні, з множинними втягненнями. Гістологічно на препаратах, забарвлених Конто-рот - рожеві маси у клубочках та стінках судин, загибель і атрофія більшості нефронів, нефросклероз. Дайте характеристику нирки при даній

+Амілоїдно зморщені нирки

-Первинно зморщені нирки

-Вторинно зморщені нирки

-Атеросклеротично зморщені нирки

-Пієлонефритично зморщені нирки

?

На розтині виявлено, що нирки збільшені в розмірах, поверхня крупно-горбиста за рахунок наявності числених порожнин з гладкою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Про яке захворювання йде мова?

+Полікістоз

-Некротичний нефроз

-Пієлонефрит

-Гломерулонефрит

-Інфаркт

?

При обстеженні хворої 25 р., у якої були різко виражені набряки , в сечі -висока протеїнурія. При обстеженні біоптата нирки установлено зникнення відростків  подоцитів, зниження вмісту  гепарансульфату в базальній мембрані капилярів клубочків. Про яке захворювання можно подумати?

+ідіопатичний нефротичний синдром

-Постінфекційний гломерулонефрит

-швидкопрогресуючий гломерулонефрит

-Хронічний гломерулонефрит

-гОстрий некротичний нефроз

?

У дитини 12 р., через 2 тижніпісля перенесеної ангіни, розвинувся  нефритичний синдром (протеїнурія, гематурія, циліндрурія), що свідчить про ураження базальної мембрани клубочків нирок.який найбільш ймовірний  механізм лежить в основі пошкодження базальної мембрани?

+імунокомплексний

-Гранулематозний

-Антитільний

-Реаіновий

-Цитотоксичний

?

Жінки віком 49 років, тривалий час хворіла хронічним гломерулонефритом, який привів до смерті. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2.5 см, масу 65,0 г, щільні, дрібнозернисті. Мікроскопічно: фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення привело до вказаних змін серозних оболонок і

+Уремія

 

-Анемія

-Сепсис

-ДВЗ-синдром

-Тромбоцитопенія

?

При розтині чоловіка, померлого від опікової хвороби, знайдено набряк головного мозку, збільшення печінки, а також нирок, корковий шар яких широкий, блідо-сірий, мозковий – повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з деструкцією базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитарною інфільтацією та крововиливами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Некротичний нефроз.

-Тубулоінтерстиціальний нефрит.

-Пієлонефрит.

-Подагрична нирка.

-Мієломна нирка.

?

В біоптаті нирки: склероз, лімфо-плазмоцитарна інфільтрація стінок мисок та чашок; дистрофія та атрофія канальців. Збережені канальці розширені, розтягнені колоїдоподібними масами, епітелій сплюснутий (“щитовидна” нирка). Який діагноз найбільш вірогідній?

+Хронічний пієлонефрит

-Гострий пієлонефрит

-Гломерулонефрит

-Нефросклероз

-Тубуло-інтерстиціальний нефрит

?

У чоловіка 60 років, який тривалий час хворів на гіпертонічну хворобу і помер від хронічної ниркової недостатності, при автопсії виявлено, що обидві нирки значно зменшені у розмірах, поверхня їх дрібно-зерниста; гістологічно - більшість клубочків гіалінізована, частина склерозована, окремі гіперплазовані; в стромі поля склерозу, артеріоло- та артеріосклероз, еластофіброз великих гілок ниркових артерії. Назвіть виявлені

+Артеріолосклеротичний нефросклероз

-Атеросклеротичний нефросклероз

-Хронічний гломерулонефрит

-Хронічний пієлонефрит

-Вторинно зморщена нирка

?

У чоловіка 42 років, що хворів на важку форму черевного тифу, розвинулась гостра ниркова недостатність, від якої він помер. При автопсії нирки збільшені у розмірах, набряклі, фіброзна капсула знімається легко; на розрізі кора – блідо-сіра, піраміди темно-червоні. При гістологічному дослідженні - у більшості канальців просвіт звужений, епітеліальні клітини збільшені у розмірах без ядер; клубочки колабовані; у стромі набряк, невелика лейкоцитарна інфільтрація, дрібні геморагії. Про яку патологію нирок йде мова?

+Некронефроз

-Гострий пієлонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Піонефроз

-Гідронефроз

?

Учоловіка 45 р.що лікувався від застуди великими дозами парацетамола, зявились симптоми олігурії, азотемії. Через 5 днів наступила смерть при явищах ОПН. При гістологичномум обстеженнінирок виявлено дифузний набряк проміжної  тканини мозкоового шару нирок,його  інфільтрація лімфоцитами, еозинофілами, окремимии нейтрофілами, розрушення епителія канальців; клубочки мало змінені. Найбільш ймовірний тип ураження нирок?

+Тубуло-інтерстиціальний нефрит

-гОстрий гломерулонефрит

-Нефротичний синдром

-Пиєелонефрит

-Некронефроз

?

При дослідженні оперативно видаленої нирки остання набухша, повнокровна, капсула легко знимається. Порожнини мисок і чашечок розширені, заповнені мутною сечею, їх слизова оболонка тьмяна, з вогнищами  крововиливів. На розрізіе тканина нирок строката, жовто-сірі ділянки оточені зоною повнокрівя і геморагій. якому  захворюванню відповідає такий макроскопічний вигляд нирок?

+гОстрий пієлонефрит

-гОстрий гломерулонефрит

-Амілоідоз нирок

-Нефролітіаз

-Полікістоз нирок

?

При мікроскопічному дослідженні нирок спостерігається проліферація нефротелія капсули Боумена, подоцитів і макрофагів з утворенням в її просвіті “півмісяцевих” структур, які стискують клубочок. Капіляри клубочків зазнають некрозу, в їх просвіті спостерігаються фібринові тромби. Деякі клубочки склерозуються або гіалінізуються. Спостерігається виражена дистрофія нефроцитів, набряк та інфільтрація строми нирок. Назвіть патологію нирок.

+Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

-Післяінфекційний гломерулонефрит

-Хронічний гломерулонефрит

-Хронічний пієлонефрит

-Амілоїдоз нирок

?

У хворого, який помер від хронічної ниркової недостатності на грунті хронічного гломерулонефрита нирки зменшені в розмірах, щільної консистенції, капсула знімається важко, оголяючи зернисту поверхню. На розрізі кірковий та мозковий шари тонкі, тканина нирок суха, недокрівна, сірого кольору. Як називається така нирка?

+Вторинно-зморщені нирки

-Первинно-зморщені нирки

-Атеросклеротично-зморщені нирки

-Амілоїдно-зморщені нирки

Пієлонефротично-зморщені нирки

?

У трьохрічної дівчинки, після перенесеної гострої респираторної вірусної інфекції з’явилися розповсюджені набряки (анасарка), масивна протеїнурія, гіпоальбумінемія, гіперліпідемія. При дослідженні біоптату нирки виявлено: відсутність малих відростків подоцитів судинних клубочків. Який найбільш

+Ліпоїдний нефроз

-Післяінфекційний гломерулонефрит

-Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

-Фокальний сегментарний гломерулосклероз

-Мембранозний гломерулонефрит

?

На аутопсії хворого, померлого від отруєння етиленгліколем, нирки дещо збільшені у розмірах, набряклі, їх капсула знімається дуже легко, кіркова речовина широка, блідо-сіра, мозкова речовина - темно-червона. Яка патологія нирок розвинулась у хворого?

+Некротичний нефроз

-Гострий пієлонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Гострий тубуло-інтерстиціальний нефрит

-Ліпоїдний нефроз

?

У дитини 15 років через 14 днів після перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі зранку, підвищення артеріального тиску, сеча у вигляді “м’ясних помиїв”. Імуногістохімічне дослідження біоптату нирки виявило відкладання імунних комплексів на базальних мембранах капілярів та у мезангії клубочків. Яке захворювання розвинулось у хворого?

+Гострий гломерулонефрит

-Гострий інтерстіційний нефрит

-Ліпоїдний нефроз

-Гострий пієлонефрит

-Некротичний нефроз

?

Хворий 30 р. поступив до лікарні зі скаргами на головний біль, запаморочення. Протягом останнього року визначаються високі показники артеріального тиску. Лікарські засоби майже не допомагали. У біоптаті нирки виявлено екстракапілярну проліферацію з утворенням “півмісяців” Для якого захворювання це характерно?

+Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Вовчаковий гломерулонефрит

-Гранулематоз Вегенера

-Хронічний гломерулонефрит

?

При розтині померлого від ниркової недостатності спостерігались наступні зміни: нирки збільшені, дряблі, корковий шар широкий, набряклий, жовто-сірий, тьмяний, з червоним крапом, добре відмежований від темно-червоної мозкової речовини. Мікроскопічно: пролиферациія єпітелія капсули клубочків, подоцитів та макрофагів з формуванням „півмісяців”. Для якого захворювання характерні вищезазначені зміни?

+Підгострий гломерулонефрит.

-Гострий гломерулонефрит.

-Хронічний гломерулонефрит.

-Гострий пієлонефрит.

-Амілоїдоз нирок

?

При морфологічному дослідженні видаленої нирки виявлено наявність в проксимальному відділі сечовіду конренкремента, який обтурує його просвіт, нирка різко збільшена, перенхіма атрофована, чашки та миска значно розширені. Мікроскопиічно: дифузний склероз, атрофія клубочків та канальців, збережені канальці кістозно розширені. Яке ускладення нирковокам’яної хвороби виникло у хворого?

+Гідронефроз.

-Піонефроз.

-Пієлонефрит.

-Гломерулонефрит.

-Хронічний паранефрит

?

На розтині чоловіка 62 років шкіра сіро-земельного кольору з мілкокраплинними крововиливами, обличчя мов припудрене білуватим порошком., фібринозно-геморагічний ларингит, трахеїт, фібринозний перікардит, катаральний гастроентероколіт. Для якого синдрому характерний даний комплекс морфологічних

+хронічної ниркової недостатності

-гострої печінкової недостатності

-гострої ниркової недостатності

-хронічної серцевої недостатності

?

Чоловік 40 років протягом 10 років після перелому великої гомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки назад з’явився нефротичний синдром. Смерть наступила від уремії. На секції: нирки, щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі, на розрізі з сальним блиском. Вкажіть патологію нирок, яка розвинулася.

+Вторинний амілоїдоз

-Первинний амілоїдоз

-Ідеопатичний амілоїдоз

-Хронический гломерулонефрит

-Хронічний пієлонефрит

?

На аутопсії померлого від ниркової недостатності відмічено, що нирки збільшені, кволі, широка кора жовто-сірого кольору з червоним крапом. При мікроскопічному дослідженні виявлено: епітелій капсули клубочків проліферує з появою “напівмісяців”, капілярні петлі з осередками некрозу та фібриновими тромбами у просвітах. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Підгострий гломерулонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Ліпоїдний нефроз

-Хронічний гломерулонефрит

-Амілоїдоз нирок

?

На аутопсії померлого від хронічної ниркової недостатності відмічено, що нирки збільшені, щільні, воскоподібні, з великою кількістю западень на їх поверхні. Мікроскопічно: багато клубочків заміщені конго-рот-позитивною речовиною, в інших – ця речовина присутня на базальних мембранах капілярів, в мезангії, а також в стінках артерій та стромі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Амілоїдоз нирок

-Гострий гломерулонефрит

-Хронічний гломерулонефрит

-Підгострий гломерулонефрит

-Ліпоїдний нефроз

?

На розтині жінки віком 56 років, що померла від ниркової недостатності, нирки нерівномірно зменшені у розмірах, великобугриті з поверхні; на розрізі ділянки рубцової тканини чергуються з незмінною паренхимою, миски розширені, стінки їх потовщені. Мікроскопічно в стінках мисок, чашок та в інтерстиції – явища склерозу та лімфо-плазмоцитарної інфільтрації. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Хронічний пієлонефрит

-Гострий пієлонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Тубулоінтерстиційний нефрит

-Хронічний гломерулонефрит

?

У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються наступні процеси: вогнищеві некротичні зміни канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій. Який стан розвився у хворого?

+Гострий некротичний нефроз

-Гострий гломерулонефрит

-Хронічна ниркова недостатність

-Гострий пієлонефрит

-Хронічний пієлонефрит

?

При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36 років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з утворенням “півмісяців”, некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Підгострий гломерулонефрит

-Гострий гломерулонефрит

-Хронічний гломерулонефрит

-Фокальний сегментарний склероз

-Мембранозна нефропатія

?

Хворий помер при явищах уремії. На розтині нирки збільшені, в’ялі, кірковий шар широкий, набряклий, з червоним крапом, мозкова речовина темно-червона. Мікроскопічно в порожнині капсули клубочків виявлені “півмісяці”, які стискають капіляри, дистрофія нефроцитів, набряк та інфільтрація строми. Яке захворювання у померлого?

+Гломерулонефрит

-Пієлонефрит

-Нефролітіаз

-Нефротичний синдром

-Амілоїдоз нирок

 

Хвороби статевих органів, вагітності, новонароджених.

?

В ході гістологічного дослідження вишкрібку стінок порожнини матки 45-річної жінки з порушеннями оваріально-менструального циклу виявлено збільшення кількості ендометріальних залоз, деякі пилокоподібні звивисті, деякі залози - кістозно розширені. Діагностуйте захворювання.

+Залозисто-кістозна гіперплазія ендометрію

-Плацентариый поліп

-Атипова гіперплазія ендометрію

-Залозистий поліп ендометрію

-Аденокарцинома ендометрію

?

У молодої жінки раптово трапився викидень на 20 тижні вагітності. При цьомуіз матки виділилось все плідне яйце (плід і оболонки), згортки крові. При гістологічному обстеженні виявлена оболонка плоду, ворсинки хоріона і децидуальна тканина. Назвить вид патології вагітності.

+Самовільний повний аборт

-Предчасні пологи

-міхуровий занос

-Деструючий міхуровий  занос

-штучний аборт

?

У молодої жінки в зв’язку з гострими болями в клубній області, вилучена маткова труба з локальним розширенням її середньої третини, заповненої кров’ю. При гістологічному дослідженні в отворі труби знайдені хоріальні ворсини, великі поля еритроцитів з домішком лейкоцитів. Ваш діагноз:

+Трубна вагітність

-Гострий гнійний сальпінгіт

-Крововилив в маткову трубу

-Геморагічний сальпінгіт

-Гнійний сальпінгіт

?

На розтині у чоловіка 73 років виявлено збільшену, м’яку, еластичну, злегка горбкувату передміхурову залозу, яка на розрізі складається з окремих вузлів, розділених прошарками сполучної тканини. При мікроскопії відмічено збільшення кількості залозистих елементів. Величина часточок і кількість залозистих елементів в них - різні. Який процес має місце у

+Залозиста нодулярна гіперплазія

-М’язово-фіброзна (стромальна) нодулярна гіперплазія

-Змішана нодулярна гіперплазія

-Аденокарцинома

-Недиференційований рак

?

Жінка, 30 років, при прохожденні профілактичного огляду у гінеколога скарг не було. В анамнезі - хронічний ендоцервіцит. При дослідженні біоптату в піхвовій частині шийки матки був виявлений  високий циліндричний епітелій, що секретує слиз, під епітелієм - розгалуження залози.Що за процес було виявлено ?

+Ендоцервікоз

-Плоскоклітинна метаплазія

-залозиста метаплазія

-Лейкоплакія

-еритроплакія

?

При гістологічному дослідженні біоптату піхвової частини шийки матки у хворої 47 років з тривало не заживаючою ерозією виявлені ознаки клітинного атипізму, базальна мембрана - без змін. Поставит діагноз.

+Карцинома in situ.

-Ерозiя.

-Аденокарцинома.

-Папiлома.

-Ендометрiоз

?

При гістологічному дослідженні передміхурової залози, оперативно видаленої у чоловіка 72 років, який скаржився на утруднення сечовипускання, виявлено: збільшення кількості залозистих та м'язових елементів. Часточкова будова залози порушена. Який процес у передміхуровій залозі найбільш

+Змішана форма простатопатії

-Залозиста гіперплазія

-М'язово-фіброзна гіперплазія

-Простатит

-Аденокарцинома

?

Жінка 45 років звернулася до гінеколога зі скаргами на ацикличні, надмірні, маткові кровотечі. При досліджені біоптату виявлено збільшення кількості залоз, кістозне її розширення. Для якого процесу характерні ці зміни

+Гіперплазії ендометрію

-Атрофія ендометрію

-Гіпертрофії ендометрію

-Метаплазії

-Організації

?

жінці з дизфункціональною матковою кровотечою зробили діагностичне вишкрібання. Гістологічно в зіскобі виявлено багато звивистих залоз, просвіти окремих залоз кістозно зрощені. Назвіть різновид загальнопатологічного процесу  в ендометрії.

+залозисто-кістозна гіперплазія

-Атрофія

-Метаплазія

-Дисплазія

-Гіпертрофічне розростання

?

У жінки 39 років при операції були видалені збільшена у розмірах маточна труба та частина яєчника з великою кістою. При гістологічному дослідженні стінки труби виявлені децидуальні клітини, ворсини хоріону. Який найбільш імовірний діагноз було встановлено при дослідженні маточної труби?

+Трубна вагітність

-Плацентарний полип

-Хоріонкарцинома

-“Паперовий “ плід

-Літопедіон

?

У дитини 5 місяців, яка померла від пневмонії, при макроскопічному обстеженні знайдено: косий розріз очей, западаюча спинка носа, високе піднебення, низке розташування малих вушних раковин, а під час розтину - дефект розвитку серця і магістральних судин. При генетичному дослідженні виявлено трисомію за 21 парою аутохромосом. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Хвороба Дауна

-Синдром Патау

-Синдром Шерешевського-Тернера

-Синдром Едвардса

?

При гістологічному дослідженні слизової оболонки матки знайдено звивисті залози, пилко- та штопороподібні, подовжені, розростання строми з проліферацією її клітин. Ваш діагноз?

+Залозиста гіперплазія ендометрія

-Гострий ендометрит

-Лейоміома

-Пухирний занос

-Плацентарний поліп

 

Хвороби ендокринної системи.

?

У молодої людини виявлений надлишок соматотропного гормону, збільшені розміри носа, губ,вух, нижньої щелепи, кисть і стоп. Ваш діагноз.

+Акромегалія

-Гіпофізарний нанізм

-Хвороба Іценко-Кушинга

-Адісонова хвороба

-Адіпозогенітальна дистрофія

?

Хворий на цукровий діабет помер від хронічної ниркової недостатності ( ХНН ) з розвитком уремії. Під час секціїї виявлені всі прояви уремії з змінами в нирках. Які найімовірніші мікроскопічні зміни мають місце в нирках при цьому ?

+Гіаліноз та склероз капілярів клубочків.

-Спазм приносних артеріол.

-Гіалінові циліндри в просвіті канальців нефрону.

-Некроз епітелію канальців нефрону.

-Вогнищевий некроз коркової речовини нирок.

?

У видаленій збільшеній щитовидній залозі фолікули різних розмірів і форми, з інтрафолікулярною і екстрафолікулярною проліферацією епітелію, прошарками сполучної тканини, які не повністю відмежовують окремі ділянки. Поставте вірний діагноз.

+Макрофолікулярний, мікрофолікулярний зоб з вузлоутворенням

-Дифузний зоб

-Аутоімунний тиреоїдит

-Фолікулярний рак

-Тиреоїдит Риделя

?

У хворого виникло збільшення щитовидної залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна, поверхня нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні - дифузна інфільтрація тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утвореннм фолікулів та посилене розростання сполучної тканини. Яке захворювання має місце у хворого?

+Зоб Хасімото.

-Ендемічний зоб.

-Спорадичний зоб.

-Дифузний токсичний зоб.

-Зоб Ріделя.

?

У хворого, який раніше хворів на гематогенний туберкульоз, з'явилась гіперпігментація шкіри (меланоз) та слизових оболонок, кахексія, недостатність серцево-судинної системи. Яке захворювання викликало такі зміни?

+Аддісонова хвороба

-Феохромоцитома

-Хвороба Симмондса

-Хвороба Іценко-Кушинга

-Хвороба Грейвса

?

Больная жалуется на плохой сон, общую слабость, раздражение, пучеглазие, тахикардию. Щитовидная железа увеличена. При явлениях нарастающей сердечно-сосудисто недостаточности больная скончалась. При чисто логическом исследовании щитовидной железы-пролиферация эпителия с образованием сосочков, разжижением коллоида, лимфоплазмоцитарная инфильтрация, формирование лимфатических фолликулов с зародышевыми центрами. Как

+Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь)

-Эндемический зоб

-Спорадический зоб

-Тиреоидит Хасимото

-Доброкачественная опухоль щитовидной железы

?

Больная 50 лет длительно страдала заболеванием паращитовидных желез. При явлениях нарастающей почечной недостаточности больная скончалась. На вскрытии: деформация костей конечностей, позвоночника, ребер Кости легко режутся ножом. Почки сморщены. Гистологически: в костной ткани очаги лакунарного рассасывания. В очагах опухолевидных образований находят гигантоклеточные гранулемы, скопления эритроцитов и гемосидерина. Как называется данное

+Паратиреоидная остеодистрофия

-Множественные метастазы рака в кости

-Хроническая почечная недостаточность

-Болезнь Педжета

-Миеломная болезнь

?

У хворого цукровим діабетом з'явились ознаки нарастаючої ниркової недостатності. Який процес в нирках є причиною

+Гломерулосклероз.

-Некроз епітелію звивистих канальців.

-Амілоїдоз.

-Інтерстиційним

-Мембранозна нефропатія

?

У хворого з гірського району Середньої Азії виявлене збільшення щитовидної залози, що затруднило ковтання. Спостерігались збільшення маси тіла, сповільненість, сонливість, одутле обличчя. При мікроскопічному дослідженні у щитовідній залозі - різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш вірогіден ?

+Ендемічне воло.

-Базедове воло.

-Тиреоідіт Хошимото.

-Спорадичне воло.

-Воло Риделя.

?

при розтині жінкі 45 років, яка при жітті страждала ожирінням за верхнім типом, стероїдним цукровим діабетом, артеріальною гіпертонією, вторинною дисфункцією яєчніків виявлено: гіпертрихоз, гірсутизм, стрії на шкірі стегон та живота. В передній долі гіпофізу - пухлина (мікроскопічно: базофільна аденома); у наднирниках - гіперплазія пучкового шару. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Хвороба Іценко-Кушинга

-Синдром Іценко-Кушинга

-Хвороба Симондса

-Адіпозогенітальна дістрофія

-Гіпофізарний нанізм

?

При гістологічному дослідженні щитовидної залози виявлено помірну атрофію паренхіми, склероз, дифузну інфільтрацію строми лімфоцитами і плазматичними клітинами з формуванням лімфоїдних фолікулів. Ваш діагноз?

+Аутоімунний тиреоідит

-Паренхіматозний зоб

-Тіреотоксичний зоб

-Тіреоїдит

-Зоб Ріделя

?

При розтині тіла жінки 50 років, померлої від уремії, знайдено аденому паращитовидної залози, деформацію кінцівок, хребта, ребер. Кісткі м'які, на розрізі підвищеної порозності, з пухлиноподібними вузликами, які на розрізі мають пістрявий вигляд, а також з кистами. При мікроскопічному дослідженні виявляється значна перебудова кісткових структур, осередки лакунарного розсмоктування остеоїдної та фіброзної тканини. Яка хвороба найбільш вірогідна?

+Хвороба Реклінгхаузена

-Хронічний остеомієліт

-Остеопороз

-Фіброзна дисплазія

-Хвороба Педжета

?

У женщины 67 лет, которая на протяжении 14 лет болела сахарным диабетом, за последние 2 года резко ухудшилось зрение. С какими характерными процессами связано ухудшение зрения?

+Микроангиопатия

-Макроангиопатия

-Кальциноз стекловидного тела

-Помутнение роговицы

?

При гистологческом исследовании щитовидной железы, удаленной при операции, обнаружена деструкция и атрофия фолликулов, диффузная лимфоцитарная инфильтрация с формированием лимфоидных фолликулов в строме. К какой группе заболеваний относится этот тиреоидит?

+Аутоиммунных

-Бактериальных

-Вызванных физическими факторами

-Инфекционно-аллергических

-Вирусных

?

У хворої людини 42 років виявлено значне збільшення в розмірах носа, вух, нижньої щелепи та стоп. Яке захворювання можна запідозрити?

+Акромегалія

-Гігантизм

-Нанізм

-Церебральна кахексія

-Адіпозогенітальна дистрофія

?

Чоловік хворів на цукровий діабет 15 років, помер від крововиливу у мозок. На розтині нирки зменшені у розмірах, поверхня дрібнозерниста. Епіпелій канальців дистального сегменту високий, зі світлою пінявою цитоплазмою, при забарвленні карміном Беста та при ШИК - реакції - яскраво-червоного кольору. Зміни в епітелії зумовлені

+Глікогену

-Ліпідів

-Гіаліну

-Протеїнів

-Амілоїду

?

У больного с верхним типом ожирения клинически длительно отмечались артериальная гипертония, гипергликемия, глюкозурия. Смерть наступила от кровоизлияния в головной мозг. При патоморфологическом исследовании выявлены базофильная аденома гипофиза, гиперплазия коры надпочечников. Ваш предположительный диагноз.

+Болезнь Иценко-Кушинга

-Сахарный диабет

-Акромегалия

-Гипофизарный нанизм

-Адипозогенитальная дистрофия

?

Жінці 40 років проведено операцію тироїдектомії. При гістологічному дослідженні щитоподібної залози виявлено, що її фолікули різновеликі, містять пінистий колоїд, епітелій фолікулів високий, місцями формує сосочки, в стромі - осередкова лімфоцитарна інфільтрація. Діагностуйте захворювання щитоподібної залози.

+Зоб Базедов

-Тироїдит Хашімото

-Тироїдит Ріделя

-Тироїдит де Кервена

-Вузловий зоб

?

У хворого 45 років поступово почали пропорційно збільшуватись в розмірах стопи, права кисть, ніс і губи. Виявлена аденома гипофізу. Яке захворювання можна

+Акромегалія

-Нанізм

-Хвороба Базєдова

-Аддисонова хвороба

-Цукровий діабет

?

При гістологічному дослідженні щитовидної залози визначається значна інфільтрація лімфоцитами зутворенням лімфоїдних фолікулів, руйнування паренхіматозних елементів, розростання волокон сполучної тканини. Для якого захворювання характерна така картина?

+Зоб Хосімото

-Колоїдний зоб

-Ендемічний зоб

-Дифузний токсичний зоб

-Паренхіматозний зоб

?

На розтині померлого від кахексії виявлено аденому паращитовидних залоз, деформацію кісток, особливо кінцівок, хребетного стовпа, ребер. Кістки м?які, порозні, легко ріжуться ножем. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Паратиреоїдна остеодистрофія

-Остеопетроз

-Хондродисплазія

-Остеомієліт

-Фіброзна дисплазія

?

В операційній біопсії щитовидної залози гістологічно виявлені серед фолікулів, заповнених колоїдом, лімфоїдні структури із центрами росту. Яке захворювання у хворого?

+Зоб Хашимото

-Ендемічний зоб

-Спорадичний зоб

-Базедов зоб

-Зоб Риделя

?

У померлого хворого на розтині виявлено бронзове забарвлення шкіри та слизових оболонок порожнини рота. В наднирниках визначались казеозні маси. Яким захворюванням страждала людина?

+Адисонова хвороба

-Синдром Іценко-Кушинга

-Базедова хвороба

-Акромегалія

-Феохромоцитома

?

На розтині чоловіка 67 років, померлого при явищах гіпоглікемічної коми, в підшлунковій залозі спостерігаються ділянки розростання сполучної тканини та некротичні осередки, атрофія острівків Лангенгарса. Яке захворювання зумовило такі зміни в підшлунковій залозі?

+Сахарний діабет.

-Муковісцидоз.

-Гострий панкреатит.

-Рак головки підшлункової залози.

-Гіпоплазія підшлункової залози

 

Пре- та перинатальна патологія

?

У жінки 28 років народився мертвий плід з гестаційним віком понад 43 тижні. Шкіра плоду суха лупиться. На аутопсії - загальна гіпотрофія і наявність ядер окостеніння проксимального епіфіза великогомілкової і плечової кісток. навколоплідні води, пуповина та оболонки посліду забарвлені меконієм. Проявом якого періоду є описані морфологічні зміни:

+антенатального періоду

-Пренатального періоду

-Інтранатального періоду

-Постнатального періоду

-Періоду прогенезу

?

У дитини 5 місяців, яка померла від пневмонії, при макроскопічному обстеженні знайдено: косий розріз очей, западаюча спинка носа, високе піднебення, низке розташування малих вушних раковин, а під час розтину - дефект розвитку серця і магістральних судин. При генетичному дослідженні виявлено трисомію за 21 парою аутохромосом. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Хвороба Дауна

-Синдром Патау

-Синдром Шерешевського-Тернера

-Синдром Едвардса

 

Первинний туберкульоз.

?

При розтині чоловіка 40 років в 3 сегменті правої легені субплеврально виявлена ділянка ущільнення діаметром 1.5см з чіткими межами, оточена білою волоконною тканиною, на розрізі з ділянками біло-жовтого кольору, що кришаться. Наявність даного вогнища характерна для:

+ Інкапсульованого первинного афекту

- Периферичного раку

- Хондроми

- Фіброми

- Організованого інфаркту легень

?

При розтині дитини виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс: первинна афект-виразка порожньої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть настала від перфорації виразки і розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом:

+Аліментарний.

- Трансплацентарний.

- Аерогенний.

- Змішаний.

- Контактний.

?

У хворого з субфебрильною температурою в біоптаті збільшеного лімфатичного вузла виявлені численні гранульоми, які містять у центрі казеозний некроз, оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса і лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?

+Туберкульоз

- Лімфогранульоматоз

- Лімфосаркома

- Лімфолейкоз

- Банальний лімфаденіт

?

Під час розтину тіла дівчинки 9 років у верхівці правої легені субплеврально було знайдено вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли були збільшені, містили дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно : у легеневому вогнищі та в лімфатичних вузлах навколо некротичних мас були розташовані епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні гігантські клітини. Діагностуйте захворювання.

+Первинний туберкульоз

- Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

- Гематогенний генералізований туберкульоз

- Вторинний вогнищевий туберкульоз

- Вторинний фіброзно-вогнищевий туберкульоз

?

Патологоанатом у жінки 21року при гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів знайшов вузлики, що складаються переважно з плоских злегка витянутих з блідо забарвленим ядром, гігантських округло-овальної форми клітин з блідо-рожевою цитоплазмою і з ядрами розташованими на периферії і дрібних округлої форми клітин з вузьким краєм цитоплазми; в центрі деяких вузликів безструктурні маси, забарвлені в блідо-рожевий колір. Знайдені зміни характерні для:

+ Туберкульозу

- Лімфогранульоматозу

- Саркоїдозу

- Бруцельозу

- Неспецифічного гіперпластичного лімфаденіту

?

При гістологічному дослідженні збільшених надключичних лімфатичних вузлів, у жінки 40 років, знайдено порушення їх структури з осередками скупчення злегка витягнутої форми клітин з світлим ядром, багатоядерних великих овально-округлої форми клітин, багатих цитоплазмою з ядрами розташованими на периферії у вигляді частоколу, оточені лімфоїдними клітинами; в центрі скупчення клітин безструктурні маси, забарвлені в рожевий колір. Описані зміни характерні для:

+Туберкульозного лімфаденіту

- Метастазу пухлини

- Лімфогранульоматозу

- Гіперпластиченого лімфаденіту

- Саркоїдозу

?

В оперативно видаленій частці легені з приводу кісти, що нагноювалася, в 8 сегменті виявлено вогнище неправильно-округлої форми діаметром. 1,8 см, щільний на дотик. На розрізі біло-жовтого кольору з тьмяною поверхнею і дрібними ділянками кісткової густини. Макроскопічна картина характерна для:

+Загоєного туберкульозного афекту

- Периферичного раку легень

- Хондроми

?

10-річна дівчинка поступила в травматологічне відділення із симптомами патологічного перелому правої стегнової кістки. В ході гістологічного дослідження операційного матеріалу виявлено, що в кістковому мозку видаленого фрагменту стегнової кістки розташовані множинні осередки казеозного некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними клітинами та поодинокими клітинами Пирогова-Лангханса; зони казеозного некрозу поширюються і на прилегліі ділянки кісткової тканини, руйнуючи її. Діагностуйте захворювання.

+Туберкульозний остеомієліт

- Туберкульозний спондиліт

- Туберкульозний коксит

- Загальний велико-осередковий туберкульоз

- Вторинний гострий осередковий туберкульоз

?

На розтині 17-річної дівчини, померлої внаслідок легеневої недостатності, знайдено: у нижній долі правої легені зливні зони казеозного некрозу, в бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних лімфатичних вузлах - явища казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Ріст первинного афекту при первинному туберкульозі

- Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу

- Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

- Туберкульома

- Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі

?

У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: сирний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні пласти з домішками багатоядерних гігантських клітин. Вкажіть на причину лімфаденіту.

+Туберкульоз

- Пневмонія

- Сифіліс

- Метастази раку

- Аденовірусна інфекція

 

Гематогенний та вторинний туберкульоз.

?

На розтин чоловіка 35 років в другому сегменті правої легені виявлено вогнище ущільнення діаметром 5 см, оточений тонкою капсулою. Вогнище представлене щільною сухою тканиною з тьмяною поверхнею, що кришиться. Морфологічні зміни в легені характерні для:

+Туберкульоми

- Раку легені

- Хондроми

- Туморозної форми силікозу

- Постзапального пневмосклерозу

?

При дослідженні некропсії чоловіка 57 років в II-ому сегменті правої легені виявлено туберкульозний панбронхіт, з вогнищем казеозної бронхопневмонії, навколо якого спостерігається вал епітеліоїдних клітин з домішком лімфоїдних та гігантських клітин Пирогова-Лангханса. Яка форма туберкульозу легень у данному випадку?

+Гострий вогнищевий туберкульоз легень

- Первинний туберкульозний комплекс

- Ріст первинного афекту

- Гострий міліарний туберкульоз легень

- Інфільтративний туберкульоз

?

На розтині чоловіка віком 34 роки діагностовано туберкульоз з наявністю у верхній частці правої легені зони казеозної пневмонії, казеозного лімфаденіту у збільшених лімфатичних вузлах середостіння та множинні міліарні вогнища у багатьох органах. Назвіть виявлену форму туберкульозу:

+Первинний змішаної форми генералізації

- Первинний гематогенно-генералізований

- Первинний лімфогенно-генералізований

- Первинний із зростанням первинного афекту

- Гематогенний

?

Чоловік 40 років помер від легеневої кровотечі. При розтині у верхній частці правої легені - порожнина діаметром 4 см з щільними стінками і нерівною внутрішньою поверхнею із згортками крові; при мікроскопії у внутрішньому шарі стінки - зруйновані лейкоцити, в середньому - розростання епітеліоїдних, лімфоїдних і гігантських багатоядерних клітин з ядрами у вигляді підкови . Знайдені в легені зміни характерні для:

+ Туберкульозній каверні

- Бронхоектатичній каверні

- Абсцесу легень

- Вродженій  кісті

- Інфаркті легень з септичним розпадом

?

При розтині тіла чоловіка 48 років, померлого від туберкульозу легень, знайдені частково випорожнені симетричні туберкульозні каверни у кортико-плевральних зонах з перевагою продуктивної тканинної реакції; у обох легенях - ніжний сітчастий пневмосклероз та емфізема; "легеневе серце"; у біфуркаційних лімфовузлах - туберкульозний казеозний лімфаденіт. У ІІІ сегменті правої легені - вогнище Гону. Вкажіть, який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+ Гематогенно-дисемінований туберкульоз.

- Гематогенна генералізація первинного туберкульозу.

- Хронічний первинний туберкульоз.

- Хронічний міліарний туберкульоз.

- Циротичний туберкульоз.

?

На розтині тіла чоловіка 63 років, були знайдені множинні патологічні порожнини в обох легенях, мікроскопічно у внутрішньому шарі стінки порожнини знайдені некротичні маси, які дифузно інфільтровані нейтрофілами, середній - містить інфільтрат з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів та багатоядерних гігантів, зовнішній шар складається із зрілої сполучної тканини. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу.

+Фіброзно-кавернозний

- Гострий вогнищевий

-Фіброзно-вогнищевий

- Гострий кавернозний

- Циротичний туберкульоз

?

У чоловіка 72 років, на секції виявлено збільшення та деформація правого колінного суглобу. При гістологічному дослідженні тканин суглобу та прилягаючих ділянок знайдено: масивні вогнища казеозного некрозу, які оточені валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин з наявністю гігантських макрофагів. Діагностуйте захворювання.

+Туберкульозний артрит

- Сифілітичний артрит

- Ревматоїдний артрит

- Гонорейний артрит

- Деформуючий остеоартроз

?

У чоловіка 43 років, який тривалий час хворів на туберкульоз, розвинулась кровотеча з легень, що привела до смерті. На розтині в легенях виявлено декілька порожнин овальної або круглої форми, стінка яких створена некротичними масами та тканиною легень. Для якої форми туберкульозу характерні такі зміни:

+Гострий кавернозний

- Фіброзно-кавернозний

- Туберкульома

- Казеозна пневмонія

- Гострий вогнищевий

?

При розтині померлого, який хворів на туберкульоз, у верхній долі правої легені знайдено порожнину розмірами 3х2 см, яка сполучається з бронхом. Стінка порожнини щільна, має три шари: внутрішній - піогенний, середній – шар туберкульозної грануляційної тканини, зовнішній - сполучнотканинний. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Фіброзно-кавернозний туберкульоз.

-Фіброзно-осередковий туберкульоз.

-Туберкульома.

-  Гострий осередковий туберкульоз.

- Гострий кавернозний туберкульоз.

?

На розтині чоловіка 52 років, тривалий час страждаючого туберкульозним простатитом та померлого від менінгоенцефаліту, в м'яких оболонках основи і бічних поверхонь головного мозку, селезінці, нирках, печінки знайдено велика кількість щільних сірого кольору вузликів діаметром 0,5-1мм; при гістологічному дослідженні вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і багато численних  гігантських клітин з ядрами, розташованими на периферії клітин у вигляді підкови. Знайдені зміни свідчать про:

+Гострий міліарний туберкульоз 

- Гострий туберкульозний сепсис

- Хронічний міліарний туберкульоз 

- Великовогнищевий  дисемінований туберкульозі

- Септикопіємії

?

При розтині чоловіка 40 р., який 10 років хворів на туберкульоз, у І і ІІ сегментах правої легені виявлена порожнина зі щільною стінкою. Внутрішня поверхня порожнини нерівна, з балками, які являють собою облітеровані бронхи або тромбовані судини. Середня та нижня долі щільні, на розрізі з жовтуватими вогнищами. Яку форму туберкульозу можна запідозрити ?

+Фіброзно-кавернозний

- Гострий кавернозний

-Фіброзно-вогнищевий

- Туберкульома

- Циротичний

?

40-річний ув'язнений помер у виправно-трудовій колонії від туберкульозу. При автопсійному дослідженні тіла померлого встановлено деформацію і зменшення розмірів верхівок обох легень, множинні порожнини зі щільними стінками, товщиною 2-3 мм у верхніх частках обох легень, дисеміновані вогнища діаметром від 5 мм до 2 см казеозного некрозу у нижніх частках легень. Діагностуйте форму туберкульозу.

+Вторинний фіброзно-кавернозний

- Вторинний фіброзно-вогнищевий

- Гематогенний великовогнищевий з ураженням легень

- Первинний, ріст первинного афекту

- Вторинний циротичний

?

При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років у в ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено круглий утвір діаметром 5 см з чіткими контурами, оточений тонким прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу.

+ Туберкульома

- Казеозна пневмонія

- Гострий кавернозний туберкульоз

- Гострий вогнищевий туберкульоз

- Фіброзно-кавернозний туберкульоз

?

У чоловіка 50 років, що хворів на туберкульоз та помер при явищах легенево-серцевої недостатності, при розтині виявлено льобарний характер ураження легень: верхня частка правої легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, крихкого вигляду, на плеврі - фібринозні нашарування. До якої з форм вторинного теркульозу відноситься вказана патологія?

+Казеозна пневмонія

-Фіброзно-осередковий туберкульоз

- Інфільтративний туберкульоз

- Туберкульома

- Гострий осередковий туберкульоз

?

У хворого, який помер від туберкульозу виявлено: в І сегменті правого легеня вогнище біло-сірого кольору, оточене капсулою, діаметром 3 см. Мікроскопічно: вогнище некрозу з капсулою, відсутність періфокального запалення. Назвіть форму туберкульозу.

+Туберкульома

-Гострий кавернозний туберкульоз

-Фіброзно-кавернозний туберкульоз

-Циротичний туберкульоз

-Казеозна пневмонія

?

Померлій жінці було виставлено клінічний діагноз: хронічний абсцес легенів. При розтині виявлено порожнину в 2-гому сегменті правої легені розміром 5 см, округлої форми. Внутрішня поверхня порожнини була сформована казеозними масами, зовнішня - щільною тканиною легень, піогенна мембрана відсутня. Про яку хворобу йдеться?

+Гострий кавернозний туберкульоз.

-Фіброзно-кавернозний туберкульоз.

- Гострий абсцес.

- Хронічний абсцес.

- Первинна легенева каверна.

?

При розтині трупа хлопця 19 років виявили, що легені дещо здуті, пухкі, повнокровні, зовні та на розрізі усіяні безліччю просоподібних вогнищ сірого кольору. Гістологічно ці вогнища складались із лімфоїдних, епітеліоїдних, гігантських клітин Пирогова-Лангханса. Про яку хворобу йде мова?

+Туберкульоз

- Крупозна пневмонія

- Бронхопневмонія

- Інтерстиціальна пневмонія

- Бронхоектатична хвороба

?

На розтині трупа чоловіка 44 років, який помер від легенево-серцевої недостатності, виявлено пневмосклероз, емфізему легень, гіпертрофію правого шлуночка серця. В обох легенях, переважно субплеврально множинні вогнища діаметром до 1 см. Гістологічно: в центрі вогнища - зона некрозу, на периферії - вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з домішкою макрофагів і плазматичних клітин. Візначаються гігантські клітини Пирогова-Лангханса. Невелике число кровоносних капілярів визначається на периферії вогнища. Яке захворювання має місце у хворого?

+Гематогенний туберкульоз.

- Актиномікоз легень.

- Саркоїдоз.

-Сифіліс.

-Силікоз.

 

Вірусні інфекції.

?

При автопсії померлого наркомана, на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок знайдені багрово-червоні плями, бляшки і вузли (саркома Капоші). Виявлена також гостра пневмонія, викликана пневмоцистами. Для якого захворювання характерні дані зміни?

+СНІД

- Грип

- Кір 

- Дифтерія

- Сибірська виразка

?

При розтині трупа хворого, померлого від легеневої недостатності знайдено збільшену легеню з вогнищами темно-червоного, рожево-жовтого кольору "велика строката легеня", некротичний трахеобронхіт. Яким захворюванням найбільш ймовірно страждав хворий?

+ Грипозна пневмонія

- Крупозна  пневмонія

- Казеозна  пневмонія

- Фіброзний альвеоліт

- Корова пневмонія

?

Чоловік віком 42 роки помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На розрізі тканина легень у всіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами та вогнищами емфіземи. Гістологічно у легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, у цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні і базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання:

+Грип

- Парагрип

- Аденовірусна інфекція

- Респіраторно-синцитіальна інфекція

- Стафілококова бронхопневмонія

?

У хворого на шкірі живота, грудної клітки з'явився висип у вигляді розеол і петехий, дрібно крапельний кон'юнктивний  висип. Смерть настала при явищах ураження мозку. При мікроскопічному дослідженні секційного матеріалу в ЦНС довгастий мозок, міст, в шкірі і нирках, міокарді знайдений деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт. Про яке захворювання слід думати?

+Висипний тиф

- Сепсис

- Вузликовий періартериїт

- Системний червоний вовчак

- Бруцельоз

?

У дитини 2 років з'явився катаральний кон’юктивіт, фарингіт, ларинготрахеобронхіт. На слизовій оболонці щік, відповідно нижнім малим корінним зубам, білі плями, а пізніше - крупноплямистий і папульозний висип на обличчі, тулубі, кінцівках. Про яке захворювання слід думати?

+Кір

- Скарлатина

- Менінгококова інфекція

- Висипний тиф

- Грип

?

При розтині на розрізі легені знайдені множинні вогнища до 2,5 см. в діаметрі неправильної форми, ущільнені, безповітряні, без чітких меж, яскраво-червоного кольору. При мікроскопічному дослідженні в просвіті альвеол знайдені еритроцити, невелика кількість лімфоцитів. Описані зміни характерні для:

+ Грипозної пневмонії

- Крупозної пневмонії

- Геморагічного інфаркту легені

- Коревої пневмонії

- Аспіраційної пневмонії

?

У 30-річного чоловіка, який хворів на гостре респіраторне захворювання та загинув при явищах гострої легенево-серцевої недостатності, під час розтину знайдено фібринозно-геморагічне запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї, деструктивний панбронхіт, збільшені легені, які мають строкатий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Грип.

- Парагрип.

- Респіраторно-синцитіальна інфекція.

- Кір.

- Аденовірусна інфекція.

?

У дитини з'явилася висока температура, дрібно краплинний висип, кон’юнктивіт. Помер від пневмонії, що приєдналася. При гістологічному дослідженні легень знайдені ендо-, мезо-, панбронхіт і гігантоклітинна пневмонія. Для якого захворювання характерні знайдені зміни?

+Кір 

- Скарлатина

- Крупозна  пневмонія

- Дифтерія

- Повітряна віспа

?

Хворий з пересадженою ниркою одержував імуносупресорну терапію, помер від інтоксикації. При морфологічному дослідженні в легенях, нирці, підшлунковій залозі знайдено гігантські клітини з великими ядрами і світлою каймою, що нагадує око сови. Назвіть захворювання.

+ Цитомегалія

- Туберкульоз

- Сифіліс

- Лепра

- Чума

?

У померлого 44 років, громадянина України, за результатами розтину встановлено поєднання пневмоцистної пневмонії, саркоми Капоші та В-клітинної лімфоми. В анамнезі невпорядковані статеві контакти. Що є найбільш вірогідним?

+Інфекція вірусом імунодефіциту людини, стадія СНІДу

- Інфекція вірусом імунодефіциту людини, стадія преСНІДу

- Вторинний імунодефіцит внаслідок первинної В-клітинної лімфоми

- Вторинний імунодефіцит внаслідок саркоми Капоші

?

Хворий захворів гостро. Пред'являв скарги на озноб, підвищення температури до 40°С, головний біль, кашель, задишку. На 5 день хворий помер. На розтині: легені збільшені в об'ємі, строкатого вигляду - "велика строката легеня". Для якого захворювання характерна така картина ?

+Грип 

- Аденовірусна  інфекція

- Крупозна пневмонія

- Респіраторно-синцитіальна  інфекція

- Бронхоектази

?

У 30-річного померлого наркомана, який страждав на ВІЛ-інфекцію при патоморфологічному дослідженні виявлено, що обидві легені ущільнені, темно-бордово-сірі, мало наповнені повітрям, міжальвеолярні перетинки густо інфільтровані лімфоцитами, частина альвеолоцитів трансформовані у великі клітини, з центрально розташованим круглим ядром зі світлим обідком, які нагадують "совине око". Яка опортуністична інфекція викликала пневмонію у даного хворого?

+ Цитомегаловірус

- Пневмоциста карінії

- Атипова мікобактерія

- Герпес-вірус

- Токсоплазма

?

У дитини 7 років підвищилася температура тіла до 39°С, з'явилися нежить, кон'юнктивіт, кашель. На шкірі наголошувалися крупноплямисте висипання, при огляді порожнини рота - білі висипання на слизовій оболонці щік. Раптово з'явилося важке дихання і наступила смерть при явищах асфіксії. Який найвірогідніший діагноз?

+Кір

- Скарлатина

- Дифтерія

- Менінгококовий назофарингіт

- Грип

 

Бактеріальні кишкові інфекції.

?

У померлого 67 років на розтині знайдені ознаки фібринозного запалення в товстому кишківнику . Ваш діагноз:

+Дизентерія

- Амебіаз

- Черевний тиф

- Холера

- Балантидіаз

?

У чоловіка 43 років, померлого в хірургічному відділенні при явищах розлитого гнійного перитоніту, на розтині в дистальному відділі тонкого кишечника знайдені виступаючі в просвіт пейєрові бляшки, поверхня деяких з них була покрита струпом, коричнево-зеленуватого кольору, в центрі деяких бляшок були глибокі дефекти, що досягають серозного шару. Для якого захворювання характерні знайдені зміни:

+Черевний тиф

- Дизентерія

- Туберкульоз кишечника

- Хвороба Крона

- Стафілококовий ентерит

?

У хворого, жителя приморського міста на півдні країни, з вираженими проносами і блювотою, загиблого від обезводнення на розтині знайдена картина гострого гастроентериту з серозно-десквамованим запаленням в тонкій кишці. Виберіть найвірніший діагноз:

+Холера

- Бактеріальна дизентерія

- Черевний тиф

- Амебіаз

- Сальмонельоз

?

Смерть хворого К, 16 років, настала від розлитого (поширеного) фібринозно-гнійного перитоніту. На розтині, в нижній ділянці тонкої кишки виявлена виразка, яка повторювала форму пейєрової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило стертість малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, які формують гранульоми. Ускладненням якого захворювання є причина :

+Черевного тифу.

- Дизентерії.

- Холери.

- Бруцельозу.

- Неспецифічного виразкового коліт

?

При розтині трупа чоловіка, який хворів на черевний тиф, знайдені зміни у тонкій кишці: групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової оболонки, вони  сіро-червоні, соковиті, їх поверхня має вигляд звивин та боріздок. При мікроскопічному дослідженні відмічається утворення черевнотифозних гранульом. Вкажіть, яка з перелічених стадій черевного тифу найбільш вірогідна?

+ Мозкоподібного набухання .

- Некрозу.

- Утворення виразок.

- Чистих виразок.

- Загоювання.

?

При розтині померлої дитини, яка страждала на діарею, виявлено ексикоз і поширений фібринозний коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грам-негативні палички. Ваш попередній діагноз?

+Дизентерія

- Холера

- Стафілококова кишкова інфекція

- Черевний тиф

- Сальмонельоз

?

Хворому 35 років скаржиться на багаторазову блювоту, пронос, падіння АТ, серцебиття. Свій стан пов'язує з прийомом недоброякісної їжі. Дослідження показало інфікування сальмонелами. В аналізу крові - збільшення числа еритроцитів в одиниці об'єму. Який розлад кровообігу міг мати місце у даного хворого?

+ Згущення кров.

- Гемоліз еритроцитів і компенсаторне посилення гемопоезу

- Загальне артеріальне повнокров'я

- Поліцитемія

- Гіперохромна анемія

?

Хворий захворів гостро: висока температура, збільшена, хвороблива селезінка. На 10 день на шкірі живота з'явився розеоло-папульозний висип. На 21 день наступила смерть від перитоніту. При патологоанатомічному дослідженні трупа в клубовій кишці знайдені глибокі виразки в ділянці некротизованих групових лімфоїдних фолікулів (пейєрових бляшок). Одна з виразок перфорувала, є фібринозно-гнійний розлитий перитоніт. Яке захворювання спадає вам на думку?

+Черевний тиф

- Дизентерія

- Амебіаз кишечника

- Холера

- Сальмонельоз

?

При мікроскопічному дослідженні прямої кишки знайдені великі вогнища некрозу слизистої оболонки, некротичні маси просочені фібрином, утворюючи плівку. Слизова і підслизова оболонка по периферії ділянок некрозу повнокровні, набряклі з крововиливами і лейкоцитарною інфільтрацією. Яке захворювання можна припустити?

+ Дизентерія

- Холера

- Амебіаз

- Черевний тиф

- Сальмонельоз

?

При розтині померлого хворого  від розлитого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлено численні виразки овальної форми, які розташовані вздовж кишки. Дно виразок чисте, гладеньке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, закруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання?

+Черевний тиф

- Дизентерія

- Холера

- Туберкульоз

- Висипний тиф

?

Жінка 38 років поступила в хірургічне відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції виявлена перфорація виразки клубової кишки, виразка вшита. Черевна порожнина дренована. Через 4 дні хвора померла. На розтині в клубовій кишці - виразки, в пейєрових бляшках, уздовж поперечника кишки, дно деяких з поперечною посмугованістю. Для якого захворювання це характерно:

+ Черевного тифу

- Туберкульозу кишечника

- Дизентерії

- Пухлини тонкої кишки

- Амебіазу кишечника

?

У хворого, що страждав черевним тифом, через 4 тижні від початку захворювання розвинулася картина гострого живота і при явищах інтоксикації хворий помер. На розтині патологоанатом знайшов перфорацію стінок клубової кишки і розлитий гнійний перитоніт. Для якої стадії захворювання характерне дане ускладнення?

+ Стадія чистих виразок

- Стадія мозкоподібного набухання

- Стадія некрозу

- Стадія загоєння виразок

- Бактеремії

?

У хворого 30 років з дизентерією, яка підтвердилась бактеріологічно з'явились ознаки парапроктиту. Про яку найвірогідніше стадію місцевих змін йде мова у даного хворого?

+ Стадія утворення виразок

- Фібринозний коліт

- Фолікулярний коліт

- Катаральний коліт

- Стадія загоєння виразок

?

Хворій помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, вкрита фібриновою плівкою, поодинокі виразки проникають на різну глибину. Гістологічно : некроз слизової оболонки, фібрину, інфільтрація лейкоцитами з фокусами геморагії. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого?

+Дизентерія.

- Черевний тиф.

- Неспецифічний виразковий коліт.

- Хвороба Крона.

- Амебіаз.

?

Чоловік 36 років знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину знайдено: у просвіті тонкої кишки безкольорову рідину у вигляді рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки - повнокрів'я судин, осередкові крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихоподібних клітин та лімфо-лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки.

+Холера

- Сальмонельоз

- Дизентерія

- Черевний тиф

- Хвороба Крона

?

На розтині у померлого, в сигмоподібній та прямій кишці множинні червоні виразки неправильної форми, між якими слизова вкрита брудно-сірою плівкою. Етіологія захворювання:

+ Шигелла

- Амеба

- Мікобактерія туберкульозу

- Сальмонела

- Стафілокок

?

На розтині трупа чоловіка віком 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз.

+Черевний тиф

- Паратиф

- Поворотний тиф

- Дизентерія

- Хвороба Крона

?

При розтині трупа чоловіка 40 років виявлено різко розширений просвіт тонкої кишки, переповнений рідиною, яка нагадує "рисовий відвар". Стінка кишки набрякла, на слизовій велика кількість дрібно крапельних крововиливів. Для якого інфекційного захворювання характерний опис ентериту?

+Холера

- Дизентерія

- Сальмонельоз

- Амебіаз

- Черевний тиф

?

На розтині чоловіка, який помер на 5-у добу захворювання черевним тифом, виявлені наступні зміни: групові фолікули клубової кишки збільшені, повнокровні і виступають над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни та звивини. Гістологічно: повнокрів'я і набряк тканини, наявність гранульом, які складаються з великих клітин зі світлою цитоплазмою і містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі йде мова?

+Стадія мозкоподібного набухання

- Стадія некрозу

- Стадія загоювання виразок

- Стадія чистих виразок

- Стадія утворення виразок

?

Групові лімфатичні фолікули тонкої кишки збільшені, виступають над поверхнею слизової, на їх поверхні спостерігаються борозни і звивина (нагадують поверхню мозку), на розрізі вони соковиті, сіро-червоні. Мікроскопічно акцент на проліферація моноцитів, гістіоцитів; макрофаги утворюють скупчення (черевнотифозних гранульоми). Назвіть морфологічну стадію черевного тифу.

+ Мозкоподібне набухання

- Некроз

- Утворення виразок

- Чисті виразки

- Загоєння

?

При розтині хворого 40 років в тонкій кишці знайдені збільшені групові фолікули, поверхня їх з борознами і звивинами, малюнок нагадує мозок дитини, фолікули виступають з під слизової оболонки кишки. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. При мікроскопічному дослідженні помітна проліферація моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин, скупчення макрофагів, які утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання характерні описані зміни?

+Черевний тиф

- Холера

- Дизентерія

- Сальмонельоз

- Амебіаз

?

При розтині дитини 9 років в слизовій оболонці прямої кишки знайдені множинні неправильної форми дефекти різної глибини з нерівними краями, а також сіро-білі плівки, щільно спаяні з прилеглою тканиною. Про яке захворювання слід думати?

+ Дизентерія

- Сальмонельоз

- Холера

- Черевний тиф

- Амебіаз

?

При розтині хворого, що помер через тиждень від початку профузної діареї, виявлений різко виражений ексікоз, всі тканини сухі, кров густа. При бактеріологічному дослідженні вмісту тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання викликало смерть?

+Холера

- Дизентерія

- Черевний тиф

- Сальмонельоз

- Харчова токсикоінфекція

?

У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, гіперемія слизової оболонки товстої кишки, її набряк, поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму дизентерійного коліту.

+Фібринозний коліт

- Катаральний коліт

- Виразковий коліт

- Гнійний коліт

- Некротичний коліт

?

У хворого на 5-й день від початку діареї при колоноскопії в запаленій слизовій оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті відкладення, щільно фіксовані з прилеглою тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

+Дизентерія

- Черевний тиф

- Неспецифічний виразковий коліт

- Сальмонельоз

- Хвороба Крона

тиф

?

На розтині, померлого від інтоксикації хворого в тонкій кишці виявлено набряк групових лімфатичних фолікулів, виступаючих над поверхнею слизової оболонки у вигляді м'яко-еластичних бляшок з нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, що нагадує поверхню мозку. Який діагноз найбільш вірний?

+Черевний тиф

- Дизентерія

- Сальмонельоз

- Гострий ентерит

- Холера

?

Хворий помер від інтоксикації на 4-у добу після вживання сирих яєць. На розтині слизова оболонка шлунку і тонкої кишки запалена, вкрита слизовим ексудатом; в легенях, головному мозку і печінці знайдені абсцеси. Який діагноз найбільш вірогідний?

+Сальмонельоз (септична форма)

- Дизентерія

- Сальмонельоз (черевнотифозна форма)

- Сальмонельоз (інтестінальна форма)

- Черевний

?

На розтині тіла чоловіка віком 46 років у прямій і сигмовидній кишці на слизовій оболонці виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, у просвіті кишки слиз, невелику кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonne. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

+Дизентерія

- Холера

- Сальмонельоз

- Ієрсініоз

- Хвороба Крона

 

Дитячі інфекційні хвороби.

?

При мікроскопічному дослідженні міокарду дівчинки, яка померла від дифтерії внаслідок серцевої недостатності знайдені: жирова дистрофія та множинні осередки некрозу кардіоміоцитів, незначні вогнищеві клітинні інфільтрати інтерстицію. Про який міокардит йде мова?

+Альтеративній міокардит

- дифузний ексудативний міокардит

- Осередковий ексудативний міокардит

- Інтерстиціальний міокардит

- Гранульоматозний міокардит

?

На розтині тіла хлопчика 8 років, що хворів на дифтерію зіва та мигдаликів і помер на другий тиждень від початку захворювання, виявлено зміни в міокарді у вигляді дрібновогнищевих некрозів міокардиоцитів, набряку строми з незначною лімфоцитарною інфільтрацією. Діагностуйте вид.

+Альтеративний

- Септичний

- Гранульоматозний

- Інтерстиційний

- Вогнищевий проміжний ексудативний

?

У дитини 5 років розвинувся менінкогоковий менінгіт. Макроскопічно : м'які мозкові оболонки жовто-зеленого кольору, набряклі. Назвіть форму запалення:

+Фібринозно-гнійне

- Серозне

- Геморагічне

- Катаральне

- Гнилісне

?

Дитинау 3-х річному віці померла при явищах глибокої церебральної коми. На розтині виявлено гнійні нашарування на поверхні м'якої мозкової оболонки в передніх відділах головного мозку, набряк мозку. Мікроскопічно - повнокрів'я і нейтрофільна інфільтрація м'яких мозкових оболонок. Вкажіть ймовірне захворювання?

+Менінгококовий менінгіт

- Менінгіт при сибірці

- Грипозний менінгіт

- Туберкульозний менінгіт

?

При розтині дитини 5 років м'які мозкові оболонки різко повнокровні, каламутні, у вигляді жовтувато-зеленуватого "чіпця". Мікроскопічно: м'яка мозкова оболонка різко потовщена, повнокровна, просочена гнійним ексудатом з наявністю фібрину. Про яке захворювання слід думати?

+Менінгококова  інфекція

- Туберкульоз

- Сибірська виразка

- Вірусний грип

- Кір

?

У дівчинки 5 років спостерігається висока температура і біль в горлі. Об'єктивно: набряк м'якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відділяються, залишаючи глибокі дефекти тканини, що кровоточать. Яке з нижчеперечислених захворювань найбільш вірогідне:

+Дифтерія зіву

- Ангіна Симоновського-Венсанса

- Лакунарная ангіна

- Інфекційний мононуклеоз

- Некротична ангіна

?

У дівчинки 12 років при розтині виявлено: множинні крововиливи в шкірі (переважно сідниць, нижніх кінцівок), серозних і слизистих оболонках, в головному мозку. В надниркових осередковий некроз і масивні крововиливи, в нирках - некротичний нефроз, гнійний артрит, іридоцикліт, васкуліт. Виберіть правильний діагноз.

+Менінгококцемія

- Висипний тиф

- Вузликовий періартериїт

- Системний червоний вовчак

- Променева хвороба

?

У хворого на дифтерію на 2-му тижні розвинулась гостра серцева недостатність з летальним наслідком. При розтині: шлуночки серця розширені, міокард в'ялий і строкатий. Гістологічно виявлені чисельні дрібні вогнища міолізу слабкою перифокальною лімфоїдною інфільтрацією. Що стало причиною смерті?

+Міокардит, зумовлений бактеріальним екзотоксином

- Бактеріальний міокардит

- Септичний міокардит

- Інфаркт міокарду

- Метаболічні некрози міокарду

?

У дитини 6 років захворювання, почалося гостро з різкого катару в зіві і мигдалинах, який розповсюдився на слизову оболонку рота, язик ("малиновий язик"), глотку. На поверхні мигдалин некрози. Місцями у міру відторгнення некротичних мас утворюються виразки. Шийні лімфовузли збільшені. На тілі дрібнокраплинний висип яскраво-червоного кольору, за винятком носо-губного трикутника. Про яке захворювання можна думати?

+Скарлатина

- Дифтерія

- Ангіна

- Кір

- Менінгококовий назофарингіт

?

На розтині хворого, що помер з явищами набряку головного мозку з дислокацією стовбура, виявлені зміни м'якої мозкової оболонки: тьмяна, сірувато-зеленого кольору, потовщена. Який патологічний процес мав місце в м'якій мозковій оболонці?

+Дифузний гнійний лептоменінгіт

- Менінгококовий лептоменінгіт

- Туберкульозний лептоменінгіт

- Злоякісна арахноїдендоліома

- Гідроцефалія

?

У дівчини 18 років з'вились різкий біль при ковтанні, збільшення лімфатичних вузлів шиї, підвищення температури тіла. На слизовій оболонці мигдаликів - біло-жовті плівки, які важко відділяються з утворенням дефекту. Стан прогресивно погіршувався. Хвора померла на 8-й день захворювання при наростаючих явищах серцевої недостатності. Які гістологічні зміни в кардіоміоцитах найімовірніше будуть виявлені?

+Жирова дистрофія

- Гідропічна дистрофія

- Гіаліново-крапельна дистрофія

- Балонна дистрофія

- Слизова дистрофія

?

На розтині хворобливого виявлено: м'яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним та фібринозним ексудатом, що нагадує чіпець. Для якого захворювання характерна така картина?

+Менінгококового менінгіту

- Туберкульозного менінгіту

- Грипозного менінгіту

- Менінгіту при сибірці

- Менінгіту при висипному тифі

?

На розтині у дитини знайдена некротична гнійна ангіна, флегмона шиї, гнійний отит, гнійний менінгіт. Ці зміни найбільш характерні для:

+Септична скарлатина

- Менінгококовій інфекції

- Токсичній скарлатина

- Дифтерії зіву

- Отогенного сепсису

?

Дитина 6 років, захворіла гостро, захворювання почалося з катарального назофарингіту. Через 2 діб хворий помер. На автопсії: м'які мозкові оболонки мозку різко повнокровні, набряклі, просочені густою каламутною жовтувато-зеленуватою рідиною. Мозок набряклий, мигдалики мозочка збільшені в об'ємі, виражена странгуляційна борозна. Описані зміни найбільш характерні для:

+ Менінгококової інфекції

- Грипу

- Коклюша

- Дифтерії

- Корі

?

Дитина віком 8 років гостро захворіла. Через дві доби від початку захворювання наступила смерть. На автопсії виявлено, що м'які мозкові оболонки різко повнокровні, просякнуті густим каламутним жовтувато-зеленуватим ексудатом на базальній поверхні головного мозку. Описані зміни найбільш характерні для:

+Менінгококова інфекція

- Скарлатина

- Коклюш

- Дифтерія

- Кір

?

У дівчинки 8 років раптово підвищилась температура, з'явились катаральні явища дихальних шляхів. На 5-й день хвороби виник параліч м'язів нижніх кінцівок і приєднались дихальні розлади. В передніх рогах спинного мозку виявлена проліферація глії навколо загиблих нейронів. Про яку хворобу йде мова?

+Поліомієліт

- Кір

- Дифтерію

- Менінгококцемію

- Скарлатину

?

У юнака 18 років, який захворів гостро і помер від інфекційно-токсичного шоку, на автопсії виявлено збільшені мигдалики, вкриті сіро-білими плівками, що поширюються на піднебінні дужки, набряк м'яких тканин шиї. При гістологічному дослідженні: некроз епітелію мигдаликів та дужок, підлеглі тканини просякнуті фібринозним ексудатом, який утворює масивні нашарування на поверхні. Діагностуйте захворювання:

+Дифтерія

- Скарлатина

- Аденовірусна інфекція

- Інфекційний мононуклеоз

- Стафілококова інфекція

?

У дитини 5 років з'явилася температура до 40°С, різкий головний біль, блювота, турбота, озноб. Через 4 дні з'явився геморагічний висип на шкірі, олігоурія і наднирковозалозна недостатність, що і послужило причиною смерті. При бактеріологічному дослідженні мазків з глотки знайдений менінгокок. Яка форма хвороби знайдена?

+Менінгококцемія

- Менінгококовий менінгіт

- Менінгоенцефаліт 

- Менінгококовий назофарингіт

?

У дитини 5 років при огляді зіву знайдено: гіперемія слизової зіву і мигдаликів, що збільшені, покриті щільними, білясто-жовтими плівками, які віддаляються насилу. На місці видалення залишається глибокий дефект тканині. М'які тканини шиї набряклі, регіонарні лімфатичні вузли шиї збільшені, болючі. Про яке захворювання можна думати?

+Дифтерія

- Скарлатина

- Кір

- Паротит

- Аденовірусна інфекція

?

На розтині померлої дитини 1,5 років виявлені: геморагічні висипання на шкірі, помірна гіперемія і набряк слизистої носоглотки, дрібний крововилив в слизових оболонках і внутрішніх органах, різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні крововиливу в надниркових. Для якого захворювання найбільш характерні знайдені зміни?

+ Менінгококова  інфекція

- Скарлатина

- Дифтерія

- Кір

- Висипний тиф

?

Захворювання дитини почалося з високої температури, болі в горлі, припухлості підщелепних лімфатичних вузлів. При огляді зіву слизиста набрякла, помірна її гіперемія, мигдалики збільшені, покриті сірувато-білими плівчастими накладеннями, щільно спаяними з належною тканиною, при спробі зняття яких утворюється дефекти, що кровоточать. Для якого захворювання характерні знайдені зміни?

+ Дифтерія

- Катаральна ангіна

- Скарлатина

- Менінгококова  інфекція

- Кір

?

Дівчинка 6 років захворіла гостро. З'явився біль в горлі, висока температура, приєднався дрібнокраплинний висип на шкірі. При огляді порожнини рота виявлена різка гіперемія зіву, малиновий язик, збільшені яскраво-червоного кольору мигдалики з сіруватими і жовтуватими тьмяними вогнищами, які розповсюджуються на перитонзілярні тканині, збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Для якого захворювання характерні дані зміни?

+Скарлатина

- Кір

- Дифтерія зіву

- Дифтерія гортані

- Менінгококовий назофарингіт

?

У дитини 10 років з'явився різкий біль при ковтанні, набряк шиї, температура тіла підвищилась до 390С, з'явились яскраво-червоні дрібнокраплинні висипання по всьому тілу. У зіві і миндаликах - різке повнокрів'я ("палаючий зів"), "малиновий язик". На поверхні мигдаликів - поодинокі сіруваті вогнища некрозів. Про яку захворювання може йти мова?

+Скарлатина

- Менінгококовий назофарингіт

- Дифтерія

- Грип

- Кір

?

У дитини 7 років з`явилась біль у горлі, підвищилась температура тіла. На 2-ий день від початку захворювання виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям, величиною з макове зерно. Вони покривають все тіло, за виключенням носо-губного трикутника. При огляді порожнини рота - в зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені, язик малиново - червоний. Ваш діагноз?

+Скарлатина.

- Аденовірусна інфекція.

- Дифтерія зіва.

-Кір.

- Стрептококова ангіна

?

У дитини 4 років з'явився різкий біль при ковтанні, виражений набряк шиї, температура тіла підвищилася до 40°С. При огляді на мигдаликах визначаються сірувато-жовті плівки, які знімаються насилу, при видаленні плівок під ними виявляються виразки, що кровоточать. Який найвірогідніший діагноз у хворого?

+ Дифтерія

- Скарлатина

- Кір

- Менінгококовий назофарингіт

- Грип

 

Сепсис. Карантинні інфекції. Сифіліс.

?

У хворої, що перенесла крупозну пневмонію і померла при явищах легенево-серцевої недостатності, патологоанатом на розтиніі відзначив деяке потовщення півмісяцевого аортального клапана, колір якого сірувато-жовтий з дефектами по лінії стулення і наявністю крупних, до 2 см в діаметрі, тромбів, що послужило підставою встановити:

+Поліпозно-виразковий ендокардит

- Гострий бородавчастий ендокардит

- Поворотно-бородавчастий ендокардит

- Дифузний ендокардит

- Фібропластинчастий ендокардит

?

При розтині померлої в комі молодої людини виявлено поширений тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки в стулках аортального клапану, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання призвело до церебральної тромбоемболії?

+Септичний бактеріальний ендокардит

- Септицемія

- Гострий ревматичний вальвуліт

- Септикопіємія

- Ревматичний тромбендокардит

?

У чоловіка 40 років померлого від одонтогенного сепсису на розтині знайдено різке потовщення півмісяцевих клапанів аорти, вони були білясті, непрозорі, малорухливі, на зовнішній поверхні розташовувалися тромбозні відкладення розміром 1х1.5 див. Про яку форму ендокардиту йде мова?

+ поліпозно-виразковий ендокардит

- Дифузний ендокардит

- Гострий бородавчастий ендокардит

- Фібропластинчастий ендокардит

- Зворотно-бородавчастий ендокардит

?

У хворого, що довгий час вживав наркотики, лихоманка, явища інтоксикації, піурія, на ехокардіоскопії виявлені масивні напластування на клапанах серця. З крові висіяний стафілокок. Хворій помер від тромбоемболі легеневої артерії. Вкажіть на зміни серця, виявлені у хворого під час розтину.

+Поліпозно-виразковий ендокардит.

- Ендокардит Лібмана-сакса.

- Дифузний вальвуліт.

- Гострий бородавчастий ендокардит.

-Зворотно-бородавчастий ендокардит.

?

На розтині знайдено: на зовнішній поверхні аортального клапана крупні (1-2 см) буро-червоні, легко кришаться нашарування, що прикривають дефекти виразок. Про яке захворювання можна думати?

+ Поліпозно-виразковий ендокардит

- Зворотно-бородавчастий ендокардит

- Гострий бородавчастий ендокардит

- Фібропластинчастий ендокардит

- Дифузний ендокардит

?

Хворий помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині: серце розширене в поперечнику, в'яле; м'яз на розрізі нерівномірного кровонаповнення, строкатий; при гістологічному дослідженні в міокарді повнокров'я, строма дифузно інфільтроване переважно лімфоцитами і гістіоцитами. Виявлені морфологічні зміни свідчать про:

+Негнійний проміжний міокардит

- Гнійний проміжній міокардит

- Гранульоматозний міокардит

- Кардіосклероз

- Інфаркт міокарду

?

При розтині чоловіка 62 років знайдений надклапанний розрив аорти з тампонадой серця. При гістологічному дослідженні висхідного відділу аорти в зовнішній і середній оболонках - інфільтрати з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин, осередки некрозу в середній оболонці, адвентиціальних і ендотеліальних клітин, судин зовнішньої оболонки проліферація. Зміни в аорті характерні для:

+ Сифілітичного аортита

- Септичного аортита

- Ревматичного аортита

- Атеросклерозу

- Гіпертонічної хвороби

?

У хворої 18 років пахові лімфатичні вузли збільшені у розмірах, не болючі, ущільнені при пальпації. В ділянці слизової оболонки зовнішніх статевих органів виявлено невеликого розміру виразку з ущільненими краями та "лакованим" дном сіруватого кольору . Поставте діагноз.

+ Сифіліс.

- Туберкульоз.

- Лепра.

- Трофічна виразка.

- Гонорея.

?

Після позалікарняного аборту у жінки прогресував гнійний ендо-міометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені чисельні абсцеси легень, субкапсулярні гнійники в нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла ?

+ Септикопіємія

- Септицемія

- Хроніосепсис

- Легеневий сепсис

- Уросепсис

?

У жінки 30 років померлої від сепсису в результаті постабортного ендометриту при розтині знайдені: гнійний ендометрит з гнійним лімфаденітом, абсцеси в легенях, нирках, міокарді, гіперплазія селезінки, дистрофічні зміни паренхіматозних органів. Визначте клініко-анатомічну форму сепсису.

+ Септикопіємія

- Септицемія

- Септичний ендокардит

- Гранульоматозний сепсис

- Хроніосепсис

?

Працівник тваринницької ферми помер через 3,5 місяці від початку захворювання. При розтині у внутрішніх органах знайдено гранульоми, що складаються з епітеліоїдних, гігантських клітин Пирогова-Лангханса, плазматичних клітин, еозинофілів. В гранульомі багато судин. В судинах внутрішніх органів продуктивно-деструктивний васкуліт. Про яке захворювання слід думати?

+ Бруцельоз

- Сибірська виразка

- Туберкульоз

- Висипний тиф

- Лепра

?

Робітник тваринницької ферми гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер. На розтині встановлено: селезінка збільшена, в'яла, на розрізі темно-вишневого кольору, значний зішкріб пульпи. М'які мозкові оболонки на склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров'ю мають темно-червоний колір ("шапочка кардинала"). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення оболонок і тканин головного мозку із руйнуванням стінок дрібних судин. Поставте діагноз:

+Сибірка

- Туляремія

- Бруцельоз

- Чума

- Холера

?

Жінка 32 років померла в післяпологовому періоді. На розтині були знайдені ознаки гнійного ендометриту, гнійний тромбофлебіт вен матки, множинні абсцеси легень, абсцеси нирок і селезінки, міокардит та гнійний менінгіт. Діагностуйте форму сепсису.

+Септикопіємія

- Септицемія

- Хроніосепсис

- Затяжний септичний ендокардит

?

Під час розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рані, і який помер при явищах інтоксікації, знайдено загальне виснаження, зневоднення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечнопосмугованої мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Хронісепсис.

-Септикопіємія.

-Септицемія.

- Хвороба Чорногубова.

- Бруцельоз.

?

На розтині жінки, з середньої Азії, що тривалий час страждала виснажливою лихоманкою, були знайдені збільшені печінка і селезінка аспідно-чорного кольору. Кістковий мозок гіперплазований, такого ж кольору. Кора головного мозку сіро-димчастого кольору. Для якого захворювання характерні такі зміни?

+Малярія

-СНІД

- Висипний тиф

- Сепсис

- Гепатит

- Хімічний дерматит

?

Патологоанатом в біоптаті шкіри виявив гостре серозно-геморагічне запалення і ділянку некрозу. З анамнезу: захворювання почалося з появи невеликої червоної плями, в центрі якої утворився міхур із серозно-геморагічною рідиною. Згодом центральна частина стала чорною. Що є більш вірогідним?

+Карбункул при сибірці

- Актиномікоз шкіри

- Алергічний дерматит

- Карбункул стрептококовий

- Хімічний дерматит

?

На розтині померлого 18 років селезінка вагою 580 грамів, темно-червоного кольору на розрізі, дає рясний зскрібок пульпи. Гістологічно: виражена проліферація ретикулярних клітин, наявність великої кількості зрілих нейрофілів в синусоїдних капілярах. Як можна назвати таку селезінку?

+"Септична"

-"Сагова"

-"Порфірова"

-"Ціанотична"

-"Лейкозна"

?

При якому захворюванні на місці потрапляння збудника з'являється невелика червона пляма, в його центрі - пухирець з серозно-геморагічною рідиною, потім центральна частина некротизується, стає чорною, схожою на вугілля. В набряклих навколишніх тканинах велика кількість мікробів, фагоцитоз відсутній, одночасно з'являється серозно-геморагічний лімфаденіт.

+ Сибірська виразка

- Чума

- Сифіліс

- Туляремія

- Бруцельоз

?

На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладким лакованим дном та рівними хрящеподібної консистенції краями. Мікроскопічно: запальний інфільтрат, що складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин, а також наявність ендо- та периваскуліту. Про яку захворювання йде мова?

+Сифіліс

- Актиномікоз

- Туберкульоз

- Дифтерія зіву

-Виразково-некротична ангіна Венсана

?

Чоловік 40 років, м'ясник, помер від сепсису. На правій щоці його визначається конусоподібний, щільний, темно-червоний інфільтрат 6 см з чорною кіркою в центрі. Права половина обличчя, шиї різко набряклі, щільні. При мікроскопічному дослідженні в інфільтраті серозно-геморагічне запалення, в центрі інфільтрату некроз епідермісу і налеглих шарів. Який діагноз ?

+ Сибірська  виразка

- Чума

- Туляремія

- Флегмона шиї

- Фурункул

?

При мікроскопічному дослідженні крайньої плоті чоловіка 20 років, видаленої з приводу фімозу патологоанатом знайшов поліморфний інфільтрат, що складається з безладно розташованих плазматичних, лімфоїдних, епітеліоїдних клітин. В судинах виражений васкуліт. Для якого захворювання характерні описані зміни?

+Сифіліс

- Туберкульоз

- Актиномікоз

- Вузловий периартерит

- Проказа

?

При огляді хворого, що знаходився на гірських пасовищах і потрапив, у важкому стані з високою температурою, до лікарні, лікар відзначив, що пахові лімфатичні вузли збільшені до 8 см, спаяні з навколишньою тканиною, нерухомі, шкіра над ними червона, різко болюча. При мікроскопічному дослідженні в лімфатичному вузлі серозно-геморагічне запалення. Для якого захворювання це характерно?

+ Чуми

- Туляремії

- Сифілісу

- Бруцельозу 

- Сибірської виразки

?

Хвора 35 років, доярка, померла від серцево-судинної недостатності. При розтині патологоанатом діагностував ендокардит поліпозно-виразковий ендокардит аортального клапана. При мікроскопічному дослідженні в аортальному клапані поліморфноклітинна запальна інфільтрація, ділянки вражень і тромби з організацією. В стромі міокарду склероз, гранульоми, що складаються з безладно розташованих епітеліоїдних, гігантських клітин, плазматичних, еозинофілів, в судинах васкуліт. Для якого захворювання характерні описані зміни в серці?

+ Бруцельоз

- Хронічний сепсис

- Ревматизм

- Системний червоний вовчак

- Системна склеродермія

?

Хвора 45 років, робітниця хутряного ательє, раптово померла. При розтині м'які мозкові оболонки склепіння і снови головного мозку темно-червоного кольору, просочені кров’ю так як "червоним чіпцем". Мікроскопічно в м'яких мозкових оболонках і в тканині мозку серозно-геморагічне запалення, некроз стінок дрібних судин, множинні крововиливу. Яке захворювання найбільш вірогідне?

+Сибірська виразка

- Крововилив у мозок при гіпертонічній хворобі

- Крововилив у мозок при травматичному пошкодженні

- Менінгококова  інфекція

- Туберкульозний лептоменінгіт

?

При розтині, померлого від чуми хворого, на фоні геморагічного синдрому знайдено геморагічний некроз шкіри стегна, лімфангіт, паховий геморагічний лімфаденіт. Назвіть форму чуми.

+Шкірно-бубонна

-Бубонна

-Первинно-септична

-Первинно-легенева

-Геморагічна

?

Хворий скаржився на лихоманку, сильний головний біль, задишку, серцебиття. При огляді виявлено педикульоз, розеоли і петехії на шкірі грудної клітки, пролежні гомілок, гангрену стопи. Помер при ознаках серцевої недостатності. Гістологічно в тканині довгастого мозку спостерігаються гіперемія, стаз, периваскулярні муфти із плазматичних клітин і осередки проліферації мікроглії (гранульоми Попова). Ваш діагноз.

+Епідемічний висипний тиф

- Сибірковий менінгоенцефаліт

- Менінгококовий менінгіт

- Черевний тиф

- Краснуха

?

У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу у вигляді плям і крапок. В області криж, остистих відростків хребців -пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз в судинах мікроциркуляторного русла і дрібних артеріях - деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, в серці - інтерстиційний міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

+Висипний тиф

-Ку-гарячка

- Черевний тиф

- Вузликовий періартериїт

- ВІЛ-інфекція

?

У хворого на слизовiй оболонці щоки виразка овальної форми з припiднятими краями з хрящеподiбним iнфiльтратом. Дно виразки м'ясисто-червоного кольору, покрите сiруватим сальним нальотом. При мiкроскопiчному дослiдженнi - лiмфо-плазмоцитарний iнфiльтрат, переважно довкола дрiбних судин. В останнiх - пролiферацiя ендотелiю. Яка це хвороба?

+ Сифiлiс

- Травматична виразка

- Ерозивно-виразкова лейкоплакiя

- Виразка-рак

- Виразково-некротичний стоматит Венсана

?

Чоловік 38 років загинув при спробі підйому ваги. Розвинувся колаптоїдний стан. На автопсії виявлений обширний розрив аневризми грудного відділу аорти. Протягом життя страждав вісцеральним сифілісом. Який патологічний процес в даному випадку обумовив зменшення міцності стінки аорти, її розширення і розрив?

+Зникнення еластичних волокон.

- Зникнення колагенових волокон.

- Атрофія м'язового шару

- Зміни інтими по типу "шагреневої шкіри".

- Новоутворення судин.

 

 

 

Література:

1. А.І.Струков, В.В.Сєров «Патологічна анатомія». –Харків, «Факт», 1999. -864 с.