Перелік тестових завдань для студентів 3-го курсу
(база кафедри пропедевтики внутрішньої медицини)
Тема: Аускультація серця в нормі
- В якому положенні хворого, якщо дозволяє стан, треба вислуховувати серце?
А.Стоячи
Б.Лежачи на спині
В.Лежачи на лівому боці
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- В якому місці проектується на передню грудну стінку тристулковий клапан?
А.На грудині, посередині між місцем прикріплення до грудини хряща ІІІ ребра зліва і хряща V ребра справа *
Б.На основі мечоподібного відростка
В.В ІV міжребер’ї справа від грудини
Г.В V міжребер’ї справа від грудини
Д.На верхівці серця
- В якій аускультативній точці вислуховується тристулковий клапан?
А.В ІІ міжребер’ї справа від грудини
Б.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
В.На верхівці серця
Г.На основі мечоподібного відростка *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Через який час виникає ІІІ тон від початку ІІ тону?
А.0,07-0,08 сек.
Б.0,08-0,12 сек.
В.0,08-0,15 сек.
Г.0,12-0,15 сек. *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Який із серцевих тонів можна зафіксувати тільки на фонокардіограммі?
А.І та ІІ тони
Б.І, ІІ та ІІІ тони
В.ІІІ
Г.ІV *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Завдяки чому з’являється ІІІ тон?
А.Систолі шлуночків
Б.Закриття аортальних клапанів та клапанів легеневої артерії
В.Коливання шлуночків під час діастоли
Г.Закриття двох- та тристулкових клапанів
Д.Коливання шлуночків при пасивному наповненні *
- Який клапан серця має проекцію справа біля грудини в ІV межребер’ї?
А.Аортальний
Б.Легеневої артерії
В.Мітральний
Г.Тристулковий
Д.Жоден з перерахованих вище *
- Де знаходиться проекція клапанів легеневої артерії?
А.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
Б.В ІІ міжребер’ї по лівій середньоключичній ніші
В.В ІІ міжребер’ї на 1-1,5 см від лівого краю грудини *
Г.Посередині грудини на рівні ІІІ реберних хребців
Д.В ІІІ міжребер’ї зліва біля грудини
- З якими явищами пов’язане утворення ІІ тону?
А.Закриття атріоветрикулярних клапанів
Б.Закриття аортальних клапанів
В.Закриття клапанів аорти і легеневої артерії
Г.Коливання клапанів аорти і легеневої артерії при закритті та коливання стінок цих судин *
Д.Усі перераховані вище
- Хто з вітчизняних вчених вважав, що в проведенні серцевих звуків певну роль відіграє кістковий скелет?
А.М.М. Губергриц
Б.М.Д. Стражеско
В.В.П. Образцов
Г.Ф.Г. Яновський *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Аускультацію серця можна проводити:
А.Без затримки дихання
Б.При спокійному диханні
В.При затримці дихання на висоті видиху
Г.При затримці дихання на висоті вдиху
Д.Усі перераховані вище *
- В якій послідовності вислуховується "клапанний апарат" серця?
А.Клапан аорти, легеневий стовбур, мітральний клапан, тристулковий клапан
Б.Мітральний клапан, аортальні клапани, клапани легеневого стовбура, тристулковий клапан *
В.Клапани легеневої артерії, аортальні клапани, мітральний клапан, тристулковий клапан
Г.Мітральний клапан, клапани легеневого стовбура, тристулковий клапан, аортальні клапани
Д.Мітральний клапан, тристулковий клапан, аортальний клапан, клапани легеневого стовбура
- Назвіть найбільш повну характеристику І тону під час аускультації?
А.Короткий, високий, збігається з верхівковим поштовхом
Б.Короткий, високий, збігається з верхівковим поштовхом та з пульсом на сонній артерії
В.Тривалий, нижчий ніж ІІ тон збігається з пульсом на сонній артерії і краще вислуховується в І аускультативній точці *
Г.Краще вислуховується на верхівці серця, він триваліший і вищий, ніж ІІ тон, збігається з верхівковим поштовхом та пульсом аорти та сонної артерії
Д.Жоден з перерахованих вище
- Як краще вислуховується ІІІ фізіологічний тон серця або "ритм галопу"?
А.Лежачи на спині
Б.Лежачи на лівому боці
В.Опосередковано фонендоскопом при нахилі тулуба вперед на видиху
Г.Безпосередньо вухом при безпосередній аускультації *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Які серцеві клапани та судини утворюють ІІ тон?
А.Мітральний та тристулковий
Б.Мітральний, тристулковий та аорта
В.Клапани аортальні та легеневої артерії
Г.Клапани аортальні, легеневої артерії та стінки цих судин *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Завдяки чому з’являється ІV тон?
А.Систолічного скорочення шлуночків
Б.Закриття аортального клапану та клапанів легеневої артерії
В.Коливання шлуночків при активному наповненні та систолою передсердь*
Г.Закриття двох- та тристулкових клапанів
Д.Жоден з перерахованих вище
- За рахунок чого виникають звукові явища у серці?
А.Коливання серцевого м’язу
Б.Коливання клапанного апарату серця
В.Турбуленція крові
Г.Коливання судин
Д.Усі перераховані вище *
- Чому мітральний клапан вислуховують на верхівці серця, а не в зоні проекції цього клапану?
А.В ділянці проекції мітральний клапан прикритий зверху тристулковим
Б.Під час систоли серцевий м’яз добре проводить на верхівку серця звуки, які пов’язані з роботою мітрального клапану
В.Верхівка серця найбільш щільно прилягає до грудини, особливо під час систоли
Г.В ділянці верхівки, серце відокремлене від грудної стінки найбільш тонким шаром легень
Д.Усі перераховані вище *
- Коли виникає ІV тон?
А.На початку систоли шлуночків
Б.В кінці систоли шлуночків
В.На початку діастоли шлуночків
Г.В кінці діастоли шлуночків *
Д.На початку систоли передсердь
- Де знаходиться п’ята аускультативна точка?
А.В ІІ-ІІІ міжребер’ї зліва біля грудини
Б.В ІІІ-ІV міжребер’ї зліва біля грудини *
В.В ІV-V міжребер’ї зліва біля грудини
Г.На верхівці серця
В ІІІ-ІV міжребер’ї справа біля грудини
- В яке місце проектується на передню грудну стінку мітральний клапан?
А.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
Б.На грудині, посередині між місцем прикріплення до грудини хряща ІІІ ребра зліва і хряща V ребра справа
В.Зліва від краю грудини, в ділянці прикріплення ІІІ ребра *
Г.Зліва від краю грудини, в ділянці прикріплення ІV ребра
Д.Жоден з перерахованих вище
- В якій аускультативній точці вислуховують мітральний клапан?
А.В ІІ міжребер’ї справа від грудини
Б.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
В.На верхівці серця *
Г.На основі мечоподібного відростка
Д.В V міжребер’ї зліва від грудини
- Назвіть найбільш повну характеристику ІІ тону під час аускультації?
А.Короткий, нижчій ніж І тон, краще вислуховується на основі серця
Б.Короткий, нижчій ніж І тон, краще вислуховується на верхівці серця, та співпадає з верхівковим поштовхом
В.Короткий та вищій ніж І тон, після довгої паузи, краще вислуховується на основі серця
Г.Виникає після короткої паузи, тон короткий, ясний та вищий ніж І тон, краще вислуховується у ІІ та ІІІ аускультативних точках, не співпадає з пульсом на сонній артерії *
Д.Жоден з перерахованих вище
- З яких компонентів утворюється І тон?
А.М'язовий, клапанний, судинний
Б.Клапанний, судинний, передсердний
В.Клапанний, судинний
Г.М'язовий, клапанний, судинний, передсердний *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Які серцеві клапани та судини утворюють І тон?
А.Мітральний, тристулковий та стінка аорти
Б.Мітральний, тристулковий, стінки аорти та легеневої артерії *
В.Клапани аорти та легеневої артерії
Г.Клапани аорти, легеневої артерії та стінки цих судин
Д.Жоден з перерахованих вище
- Чому серце вислуховують обов’язково в певній послідовності?
А.Так прийнято історично
Б.Спочатку вислуховують найбільш важливі клапани серця
В.Завдяки закону гемодинаміки
Г.В порядку зменшення частоти ураження *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Як треба вислуховувати серце в окремих випадках?
А.Лежачи на лівому боці
Б.Нахиляючи хворого вперед
В.Піднімаючи руки хворого догори
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- З яких періодів складається систола шлуночків?
А.Період напруження
Б.Період вигнання
В.Асинхронного скорочення
Г.Період напруження та вигнання *
Д.Жоден з перерахованих вище
- У кого можна вислухати ІV тон?
А.У молодих людей
Б.У нервово збуджених людей
В.У підлітків та у дітей
Г.Усі перераховані вище
Д.Жоден з перерахованих вище *
- В який період серцевої діяльності утворюється ІV тон?
А.На початку систоли шлуночків
Б.На початку діастоли шлуночків
В.На початку систоли передсердь
Г.В кінці діастоли шлуночків *
Д.Жоден з перерахованих вище
- В якому місці проектується на передню грудну стінку клапан аорти?
А.В ділянці прикріплення ІІ ребра справа до грудини
Б.Посередені грудини на рівні третіх реберних хрящів *
В.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
Г.Посередені грудини на рівні четвертих реберних хрящів
Д.На дні яремної ямки
- В якій аускультативній точці вислуховують аортальний клапан?
А.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
Б.В ІІ міжребер’ї справа від грудини *
В.В ІІІ міжребер’ї справа від грудини
Г.В ІІІ міжребер’ї зліва від грудини
Д.Жоден з перерахованих вище
- Яка тривалість І тону?
А.0,08-0,15 сек. *
Б.0,08-0,11 сек.
В.0,10-0,12 сек.
Г.0,14-0,15 сек.
Д.Жоден з перерахованих вище
- З яких компонентів утворюється ІІ тон?
А.М’язовий, клапанний, судинний
Б.М’язовий, клапанний
В.Клапанний, судинний *
Г.Клапанний, судинний, передсердний
Д.Жоден з перерахованих вище
- Де знаходиться точка вислуховування Боткіна-Єрба?
А.В ІІ міжребер’ї справа біля грудини
Б.В ІІ-ІІІ міжребер’ї зліва біля грудини
В.В ІІІ-ІV міжребер’ї зліва біля грудини *
Г.В ІV-V міжребер’ї зліва біля грудини
Д.В ІІІ-ІV міжребер’ї справа біля грудини
- Які бувають види аускультації?
А.Опосередкована
Б.Безпосередня
В.Опосередкована, безпосередньо вухом та за допомогою фонокардіографії та УЗІ серця
Г.Опосередковано та безпосередньо вухом *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Хто з клініцистів надавав важливе діагностичне значення ІІІ тону?
А.В.П. Образцов
Б.Н.Д. Сражеско
В.М.М. Губергриц
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Скільки часу в нормі триває фаза асинхронного скорочення?
А.0,01-0,02 сек.
Б.0,01-0,05 сек.
В.0,04-0,07 сек. *
Г.0,09-0,12 сек.
Д.0,08-0,15 сек.
- Яка аускультативна точка співпадає з проекцією серцевого клапану на грудну стінку?
А.аускультативна точка
Б.аускультативна точка
В.аускультативна точка *
Г.аускультативна точка
Д.аускультативна точка
- Скільки часу триває ІІ тон?
А.0,04-0,08 сек.
Б.0,05-0,09 сек.
В.0,07-0,10 сек.
Г.0,05-0,08 сек. *
Д.0,12-0,15 сек.
- В якому місці проектується на передню грудну стінку клапан легеневого стовбура?
А.Посередені грудини на рівні третіх реберних хрящів
Б.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини на 1-1,5 см *
В.В ІV міжребер’ї зліва від грудини
Г.На дні яремної ямки
Д.Жоден з перерахованих вище
- В якій аускультативній точці вислуховується клапани легеневого стовбура?
А.В ІІ міжребер’ї справа від грудини
Б.В ІІІ міжребер’ї зліва від грудини
В.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини *
Г.В ІV міжребер’ї зліва від грудини
Д.Жоден з перерахованих вище
- Яка тривалість ІІ тону?
А.0,04-0,07 сек.
Б.0,04-0,08 сек.
В.0,05-0,08 сек. *
Г.0,07-0,08 сек.
Д.Жоден з перерахованих вище
- Скільки фізіологічних серцевих тонів можна вислухати деколи, особливо у дітей?
А.І та ІІ тони
Б.І, ІІ та ІІІ тони
В.І, ІІ, ІІІ та ІV тони *
Г.І, ІІ, ІІІ, ІV та V тони
Д.Жоден з перерахованих вище
- Який клапан вислуховується в точці Боткіна-Єрба?
А.Мітральний
Б.Мітральний та аортальний *
В.Мітральний та легеневий стовбур
Г.Аортальний та легеневий стовбур
Д.Мітральний та тристулковий
- Який клапан серця має проекцію зліва біля грудини в ділянці прикріплення ІІІ ребра?
А.Аортальний
Б.Легеневої артерії
В.Мітральний *
Г.Тристулковий
Д.Жоден з перерахованих вище
- Хто з вітчизняних вчених описував формування І тону?
А.В.П. Образцов
Б.Н.Д. Сражеско *
В.М.М. Губергриц
Г.Усі перераховані вище
Д.Жоден з перерахованих вище
- Скільки часу в нормі триває фаза ізометричного скорочення?
А.0,01-0,04 сек.
Б.0,01-0,05 сек. *
В.0,04-0,07 сек.
Г.0,08-0,11 сек.
Д.0,09-0,15 сек.
- Хто перший рекомендував вислуховувати ІІІ тон, використовуючи метод безпосередньої аускультації?
А.О.О. Остроумов
Б.О.Л. М’ясніков
В.М.Д. Стражеско
Г.В.П. Образцов *
Д.Ф.Г. Яновський
- В нормі у здорової людини можна вислухати в деяких випадках тільки:
А.І та ІІ тони
Б.І, ІІ та ІІІ тони
В.І, ІІ, ІІІ та ІV тони
Г.І, ІІ, ІІІ, ІV та V тони
Д.Жоден з перерахованих вище *
Перелік тестових завдань для студентів 3-го курсу
(база кафедри пропедевтики внутрішньої медицини)
Тема: Аускультація серця: зміни в патології
- Хто з вітчизняних вчених вважав, що в проведенні серцевих звуків певну роль відіграє кістковий скелет?
А.М.М. Губергриц
Б.Н.Д. Стражеско
В.В.П. Образцов
Г.Ф.Г. Яновський
Д.Жоден з перерахованих вище *
- Які легеневі причини можуть викликати підсилення обох тонів?
А.Інфільтрація легеневої тканини *
Б.Ателектаз
В.Наявність великої каверни
Г.Усі перераховані вище
Д.Жоден з перерахованих вище
- В яких випадках спостерігається акцент I тону над верхівкою серця?
А.Мітральний стеноз
Б.Екстрасистолія
В.Фібриляція передсердь
Г.Повна атріовентрикулярна блокада *
Д.Усі перераховані вище
- Які причини роздвоєння тонів?
А.Тільки фізіологічні
Б.Тільки патологічні
В.Фізіологічні або патологічні
Г.Вроджена особливість *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Внаслідок чого виникає роздвоєння ІІ тону на основі серця?
А.Неодночасне закриття дво- та тристулкового клапанів
Б.Неодночасне закриття аортального клапана та клапана легеневої артерії
В.Неодночасне відкриття дво- та тристулкового клапанів
Г.Неодночасне відкриття аортального клапана та клапана легеневої артерії *
Д.Жоден з перерахованих вище
- В яку фазу серцевої діяльності виникає "ритм галопу"?
А.На початку систоли шлуночків
Б.На початку діастоли шлуночків
В.Під час діастоли шлуночків через 0,12-0,14 сек. після ІІ тона
Г.При відкритті мітрального клапана
Д.Жоден з перерахованих вище *
- Хто з відомих вчених-клініцистів описував і давав правильне трактування "ритму галопу"?
А.Й. Буйо
Б.М.М. Губергриц
В.В.П. Образцов
Г.М.Д. Стражеско
Д.Усі перераховані вище *
- Які причини можуть викликати підсилення ІІ тону над легеневою артерією?
А.Мітральний стеноз
Б.Вогнищева пневмонія
В.Стеноз легеневої артерії *
Г.Недостатність легеневої артерії
Д.Усі перераховані вище
- В яких випадках спостерігаються тони з "металевим" відтінком?
А.Склеротичне ураження клапанів
Б.Пневмонія
В.Інфаркт міокарда
Г.Гіпертонічна хвороба *
Д.Усі перераховані вище
- В який період серцевої діяльності виникають тричленні ритми?
А.В систолу
Б.В діастолу
В.В систолу або в діастолу
Г.В прото-, та пресистолу *
Д.Жоден з перерахованих вище
- В яких випадках I та II тони можуть значно підсилюватись?
А.Тонка грудна клітина
Б.Зморщування передніх відділів легенів
В.Резонанс газового міхура у шлунку
Г.Тиреотоксикоз
Д.Усі перераховані вище *
- В яких випадках може спостерігатись підсилення I тону на верхівці серця?
А.Інфаркт міокарда
Б.Мітральний стеноз *
В.Кардіопатія
Г.Стеноз гирла аорти
Д.Стеноз легеневої артерії
- В яких випадках спостерігається акцент II тону над III аускультативною точкою?
А.Мітральний стеноз
Б.Недостатність мітрального клапана
В.Емфізема легенів *
Г.Пневмосклероз
Д.Усі перераховані вище
- Як утворюється роздвоєння I тона?
А.Неодночасне закриття двостулкового клапана та відкриття аортального клапана
Б.Неодночасне закриття тристулкового клапана та відкриття клапанів лівої артерії
В.Неодночасне закриття дво- та тристулкового клапанів
Г.Неодночасне закриття клапанів аорти і легеневої артерії *
Д.Жоден з перерахованих вище
- В яку фазу серцевої діяльності виникають тричленні ритми?
А.В систолу
Б.В діастолу
В.В систолу або в діастолу
Г.В прото-, мезо- та телесистолу *
Д.Жоден з перерахованих вище
- В яких випадках можна спостерігати "ритм галопу"?
А.Міокардит
Б.Інфаркт міокарда
В.Аневризма лівого шлуночка *
Г.Значна недостатність двостулкового клапана та аортального клапана
Д.Усі перераховані вище
- При яких станах виникає "ритм галопу"?
А.При зниженні тонасу серцевого м’язу
Б.При підвищенні тонасу серцевого м’язу
В.При стенозі мітрального клапана
Г.Усі перераховані вище
Д.Жоден з перерахованих вище *
- Які причини можуть викликати послаблення ІІ тону над легеневою артерією?
А.Емфізема легенів
Б.Мітральний стеноз
В.Легенева гіпертензія
Г.Стеноз гирла легеневої артерії
Д.Усі перераховані вище *
- Які причини появи роздвоєння І тона?
А.Під час видиху
Б.Блокада лівої ніжки пучка Гіса
В.Блокада правої ніжки пучка Гіса
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Що таке патологічний ІІІ тон?
А.Підсилене закриття клапанів
Б.Підсилений фізіологічний ІІІ або ІV тони *
В.Тон відкриття мітрального клапана
Г.Підсилений фізіологічний ІІІ або ІV тони або тон відкриття атріовентрикулярного клапана
Д.Усі перераховані вище
- Які серцеві причини можуть викликати підсилення I та II тонів?
А.Фізичне навантаження
Б.Пароксизмальна тахікардія
В.Гіпертонічна хвороба, I стадія *
Г.Лихоманка
Д.Усі перераховані вище
- В яких випадках може спостерігатись послаблення I тону на верхівці серця?
А.Недостатність мітрального клапана
Б.Недостатність аортальних клапанів
В.Недостатність тристулкового клапана *
Г.Недостатність клапанів легеневої артерії
Д.Усі перераховані вище
- В яких випадках спостерігається акцент I тону над II аускультативною точкою?
А.Гіпертонічна хвороба
Б.Симптоматичні гіпертензії
В.Кальциноз клапанів
Г.Усі перераховані вище *
- В яких випадках спостерігається роздвоєння І тону на верхівці серця?
А.Під час видиху
Б.Блокада лівої ніжки пучка Гіса
В.Блокада правої ніжки пучка Гіса
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Які за походженням додаткові тони можуть бути?
А.М’язовими
Б.Клапанними *
В.Перикардіальними
Г.М’язовими, клапанними та перикардіальними
Д.Жоден з перерахованих вище
- Яка аускультативна характеристика "ритм галопу"?
А.Краще вислуховується на верхівці серця або в проекції двостулкового клапана
Б.Не проводиться далеко від місця вислуховування
В.Він більш постійний і менш залежить від фаз дихання
Г. Він менше залежить від положення хворого *
Д.Усі перераховані вище
- При яких захворюваннях може з’явитись "ритм галопу"?
А.Гіпертонічна хвороба
Б.Пневмонія
В.Міокардити
Г.Не Q-інфаркт міокарда *
Д.Усі перераховані вище
- В яких випадках спостерігається акцент І тону над верхівкою серця?
А.Мітральний стеноз
Б.Емфізема легенів
В.Стеноз гирла аорти
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Які причини викликають підсилення І та ІІ тонів?
А.Тиреотоксикоз
Б.Тонка грудна клітина
В.Зморщування легенів
Г.Резонанс у порожнинах
Д.Усі перераховані вище *
- Як виникає "ритм перепела"?
А.Підсилене закриття мітрального клапана
Б.Підсилений фізіологічний ІІІ тон
В.Підсилений фізіологічний ІV тон
Г.Тон відкриття мітрального клапана *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Які позасерцеві причини можуть призвести до послаблення обох тонів?
А.Ожиріння
Б.Емфізема легень *
В.Лівобічний гідроторакс
Г.Розвинуті м’язи
Д.Усі перераховані вище
- В яких випадках спостерігається підсилення II тона?
А.Артеріальна гіпертензія
Б.Емфізема легенів *
В.Пневмосклероз
Г.Мітральний стеноз
Д.Усі перераховані вище
- При якій серцевій патології можна вислухати хлопаючий I тон над верхівкою серця?
А.Мітральний стеноз *
Б.Недостатність мітрального клапана
В.Стеноз гирла аорти
Г.Усі перераховані вище
Д.Жоден з перерахованих вище
- В яких випадках спостерігається роздвоєння ІІ тону на основі серця?
А.Мітральний стеноз
Б.На висоті вдиху
В.Стеноз легеневої артерії *
Г.Недостатність двостулкового клапана
Д.Усі перераховані вище
- Яке походження має "ритм галопу"?
А.М’язове
Б.Клапанне
В.М’язово-клапанне *
Г.Перикардіальне
Д.Жоден з перерахованих вище
- Коли виникає перикард-тон?
А.В систолу
Б.В діастолу
В.В систолу або в діастолу
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- В яких випадках може підсилюватись І тон над верхівкою серця?
А.Тиреотоксикоз
Б.Пароксизмальна тахікардія
В.Лихоманка
Г.Міокардіальний стеноз *
Д.Усі перераховані вище
- В яких випадках спостерігається підсилення ІІ тону над легеневою артерією?
А.Мітральний стеноз
Б.Емфізема легенів
В.Недостатність мітрального клапана *
Г.Усі перераховані вище
Д.Жоден з перерахованих вище
- В яких випадках спостерігається роздвоєння ІІ тону на основі серця?
А.На висоті вдиху
Б.Стеноз легеневої артерії
В.Недостатність двостулкового клапана *
Г.Мітральний стеноз
Д.Усі перераховані вище
- Як виникає "ритм галопу"?
А.Підсилений фізіологічний ІІІ тон
Б.Підсилений фізіологічний ІV тон
В.Підсилений фізіологічний ІІІ або ІV тони
Г.Тон відкриття мітрального клапана *
Д.Усі перераховані вище
- Які серцеві причини можуть викликати послаблення обох тонів?
А.Міокардит
Б.Інфаркт міокарда *
В.Кардіосклероз
Г.Ексудативний перикардит
Д.Усі перераховані вище
- В яких випадках спостерігається послаблення II тона?
А.Недостатність клапанів аорти
Б.Звуження гирла аорти
В.Недостатність клапанів легеневої артерії *
Г.Стеноз гирла легеневої артерії
Д.Усі перераховані вище
- В яких випадках спостерігається поява тонів з металевим відтінком?
А.Атеросклеротичне ураження клапанів
Б.Сифілітичне ураження клапанів
В.Наявність порожнин у легенях *
Г.Наявність газового міхура шлунку
Д.Усі перераховані вище
- Які патологічні види додаткових тонів зустрічають при захворюванні серця?
А."Спів куріпки"
Б."Клекіт глухаря"
В."Ритм перепела"*
Г."Грюкіт молоту"
Д.Жоден з перерахованих вище
- Яке походження має "ритм перепела"?
А.М’язове
Б.Плакатне *
В.М’язово-плакатне
Г.Перикардіальне
Д.Жоден з перерахованих вище
- В якому місці краще вислуховується перикард-тон?
А.На верхівці
Б.В ділянці абсолютної тупості серця
В.На основі серця *
Г.На нижній частині грудини
Д.Усі перераховані вище
- Які причини можуть викликати послаблення І тону над верхівкою серця?
А.Пневмонія
Б.Гіпертонічна хвороба *
В.Гіпоглікемічна кома
Г.Інфаркт міокарда
Д.Усі перераховані вище
- В яких випадках спостерігається акцент ІІ тону над аортою?
А.Гіпертонічна хвороба
Б.Стеноз гирла аорти *
В.Недостатність клапанів аорти
Г.Мітральний стеноз *
Д.Усі перераховані вище
- Внаслідок чого виникає роздвоєння ІІ тону на основі серця?
А.Неодночасне закриття аортального клапана та клапана лівої артерії
Б.Неодночасне закриття дво- та тристулкового клапанів
В.Неодночасне відкриття дво- та тристулкового клапанів
Г.Усі перераховані вище
Д.Жоден з перерахованих вище
- При яких захворюваннях виникає "ритм галопу"?
А.Міокардити
Б.Інфаркт міокарда *
В.Аневризма серця
Г.Дилатаційна кардіопатія
Д.Усі перераховані вище
- В якому положенні хворого, якщо дозволяє стан, треба вислуховувати серце?
А.Стоячи
Б.Лежачи на спині
В.Лежачи на лівому боці
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- В якому місці проектується на передню грудну стінку тристулковий клапан?
А.На грудині, посередині між місцем прикріплення до грудини хряща ІІІ ребра зліва і хряща V ребра справа *
Б.На основі мечоподібного відростка
В.В ІV міжребер’ї справа від грудини
Г.В V міжребер’ї справа від грудини
Д.На верхівці серця
- В якій аускультативній точці вислуховується тристулковий клапан?
А.В ІІ міжребер’ї справа від грудини
Б.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
В.На верхівці серця
Г.На основі мечоподібного відростка *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Через який час виникає ІІІ тон від початку ІІ тону?
А.0,07-0,08 сек.
Б.0,08-0,12 сек.
В.0,08-0,15 сек.
Г.0,12-0,15 сек. *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Який із серцевих тонів можна зафіксувати тільки на фонокардіограммі?
А.І та ІІ тони
Б.І, ІІ та ІІІ тони
В.ІІІ
Г.ІV *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Завдяки чому з’являється ІІІ тон?
А.Систолі шлуночків
Б.Закриття аортальних клапанів та клапанів легеневої артерії
В.Коливання шлуночків під час діастоли
Г.Закриття двох- та тристулкових клапанів
Д.Коливання шлуночків при пасивному наповненні *
- Який клапан серця має проекцію справа біля грудини в ІV межребер’ї?
А.Аортальний
Б.Легеневої артерії
В.Мітральний
Г.Тристулковий
Д.Жоден з перерахованих вище *
- Де знаходиться проекція клапанів легеневої артерії?
А.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
Б.В ІІ міжребер’ї по лівій середньоключичній ніші
В.В ІІ міжребер’ї на 1-1,5 см від лівого краю грудини *
Г.Посередині грудини на рівні ІІІ реберних хребців
Д.В ІІІ міжребер’ї зліва біля грудини
- З якими явищами пов’язане утворення ІІ тону?
А.Закриття атріоветрикулярних клапанів
Б.Закриття аортальних клапанів
В.Закриття клапанів аорти і легеневої артерії
Г.Коливання клапанів аорти і легеневої артерії при закритті та коливання стінок цих судин *
Д.Усі перераховані вище
- Хто з вітчизняних вчених вважав, що в проведенні серцевих звуків певну роль відіграє кістковий скелет?
А.М.М. Губергриц
Б.М.Д. Стражеско
В.В.П. Образцов
Г.Ф.Г. Яновський *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Аускультацію серця можна проводити:
А.Без затримки дихання
Б.При спокійному диханні
В.При затримці дихання на висоті видиху
Г.При затримці дихання на висоті вдиху
Д.Усі перераховані вище *
- В якій послідовності вислуховується "клапанний апарат" серця?
А.Клапан аорти, легеневий стовбур, мітральний клапан, тристулковий клапан
Б.Мітральний клапан, аортальні клапани, клапани легеневого стовбура, тристулковий клапан *
В.Клапани легеневої артерії, аортальні клапани, мітральний клапан, тристулковий клапан
Г.Мітральний клапан, клапани легеневого стовбура, тристулковий клапан, аортальні клапани
Д.Мітральний клапан, тристулковий клапан, аортальний клапан, клапани легеневого стовбура
- Назвіть найбільш повну характеристику І тону під час аускультації?
А.Короткий, високий, збігається з верхівковим поштовхом
Б.Короткий, високий, збігається з верхівковим поштовхом та з пульсом на сонній артерії
В.Тривалий, нижчий ніж ІІ тон збігається з пульсом на сонній артерії і краще вислуховується в І аускультативній точці *
Г.Краще вислуховується на верхівці серця, він триваліший і вищий, ніж ІІ тон, збігається з верхівковим поштовхом та пульсом аорти та сонної артерії
Д.Жоден з перерахованих вище
- Як краще вислуховується ІІІ фізіологічний тон серця або "ритм галопу"?
А.Лежачи на спині
Б.Лежачи на лівому боці
В.Опосередковано фонендоскопом при нахилі тулуба вперед на видиху
Г.Безпосередньо вухом при безпосередній аускультації *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Які серцеві клапани та судини утворюють ІІ тон?
А.Мітральний та тристулковий
Б.Мітральний, тристулковий та аорта
В.Клапани аортальні та легеневої артерії
Г.Клапани аортальні, легеневої артерії та стінки цих судин *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Завдяки чому з’являється ІV тон?
А.Систолічного скорочення шлуночків
Б.Закриття аортального клапану та клапанів легеневої артерії
В.Коливання шлуночків при активному наповненні та систолою передсердь*
Г.Закриття двох- та тристулкових клапанів
Д.Жоден з перерахованих вище
- За рахунок чого виникають звукові явища у серці?
А.Коливання серцевого м’язу
Б.Коливання клапанного апарату серця
В.Турбуленція крові
Г.Коливання судин
Д.Усі перераховані вище *
- Чому мітральний клапан вислуховують на верхівці серця, а не в зоні проекції цього клапану?
А.В ділянці проекції мітральний клапан прикритий зверху тристулковим
Б.Під час систоли серцевий м’яз добре проводить на верхівку серця звуки, які пов’язані з роботою мітрального клапану
В.Верхівка серця найбільш щільно прилягає до грудини, особливо під час систоли
Г.В ділянці верхівки, серце відокремлене від грудної стінки найбільш тонким шаром легень
Д.Усі перераховані вище *
- Коли виникає ІV тон?
А.На початку систоли шлуночків
Б.В кінці систоли шлуночків
В.На початку діастоли шлуночків
Г.В кінці діастоли шлуночків *
Д.На початку систоли передсердь
- Де знаходиться п’ята аускультативна точка?
А.В ІІ-ІІІ міжребер’ї зліва біля грудини
Б.В ІІІ-ІV міжребер’ї зліва біля грудини *
В.В ІV-V міжребер’ї зліва біля грудини
Г.На верхівці серця
В ІІІ-ІV міжребер’ї справа біля грудини
- В яке місце проектується на передню грудну стінку мітральний клапан?
А.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
Б.На грудині, посередині між місцем прикріплення до грудини хряща ІІІ ребра зліва і хряща V ребра справа
В.Зліва від краю грудини, в ділянці прикріплення ІІІ ребра *
Г.Зліва від краю грудини, в ділянці прикріплення ІV ребра
Д.Жоден з перерахованих вище
- В якій аускультативній точці вислуховують мітральний клапан?
А.В ІІ міжребер’ї справа від грудини
Б.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
В.На верхівці серця *
Г.На основі мечоподібного відростка
Д.В V міжребер’ї зліва від грудини
- Назвіть найбільш повну характеристику ІІ тону під час аускультації?
А.Короткий, нижчій ніж І тон, краще вислуховується на основі серця
Б.Короткий, нижчій ніж І тон, краще вислуховується на верхівці серця, та співпадає з верхівковим поштовхом
В.Короткий та вищій ніж І тон, після довгої паузи, краще вислуховується на основі серця
Г.Виникає після короткої паузи, тон короткий, ясний та вищий ніж І тон, краще вислуховується у ІІ та ІІІ аускультативних точках, не співпадає з пульсом на сонній артерії *
Д.Жоден з перерахованих вище
- З яких компонентів утворюється І тон?
А.М'язовий, клапанний, судинний
Б.Клапанний, судинний, передсердний
В.Клапанний, судинний
Г.М'язовий, клапанний, судинний, передсердний *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Які серцеві клапани та судини утворюють І тон?
А.Мітральний, тристулковий та стінка аорти
Б.Мітральний, тристулковий, стінки аорти та легеневої артерії *
В.Клапани аорти та легеневої артерії
Г.Клапани аорти, легеневої артерії та стінки цих судин
Д.Жоден з перерахованих вище
- Чому серце вислуховують обов’язково в певній послідовності?
А.Так прийнято історично
Б.Спочатку вислуховують найбільш важливі клапани серця
В.Завдяки закону гемодинаміки
Г.В порядку зменшення частоти ураження *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Як треба вислуховувати серце в окремих випадках?
А.Лежачи на лівому боці
Б.Нахиляючи хворого вперед
В.Піднімаючи руки хворого догори
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- З яких періодів складається систола шлуночків?
А.Період напруження
Б.Період вигнання
В.Асинхронного скорочення
Г.Період напруження та вигнання *
Д.Жоден з перерахованих вище
- У кого можна вислухати ІV тон?
А.У молодих людей
Б.У нервово збуджених людей
В.У підлітків та у дітей
Г.Усі перераховані вище
Д.Жоден з перерахованих вище *
- В який період серцевої діяльності утворюється ІV тон?
А.На початку систоли шлуночків
Б.На початку діастоли шлуночків
В.На початку систоли передсердь
Г.В кінці діастоли шлуночків *
Д.Жоден з перерахованих вище
- В якому місці проектується на передню грудну стінку клапан аорти?
А.В ділянці прикріплення ІІ ребра справа до грудини
Б.Посередені грудини на рівні третіх реберних хрящів *
В.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
Г.Посередені грудини на рівні четвертих реберних хрящів
Д.На дні яремної ямки
- В якій аускультативній точці вислуховують аортальний клапан?
А.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини
Б.В ІІ міжребер’ї справа від грудини *
В.В ІІІ міжребер’ї справа від грудини
Г.В ІІІ міжребер’ї зліва від грудини
Д.Жоден з перерахованих вище
- Яка тривалість І тону?
А.0,08-0,15 сек. *
Б.0,08-0,11 сек.
В.0,10-0,12 сек.
Г.0,14-0,15 сек.
Д.Жоден з перерахованих вище
- З яких компонентів утворюється ІІ тон?
А.М’язовий, клапанний, судинний
Б.М’язовий, клапанний
В.Клапанний, судинний *
Г.Клапанний, судинний, передсердний
Д.Жоден з перерахованих вище
- Де знаходиться точка вислуховування Боткіна-Єрба?
А.В ІІ міжребер’ї справа біля грудини
Б.В ІІ-ІІІ міжребер’ї зліва біля грудини
В.В ІІІ-ІV міжребер’ї зліва біля грудини *
Г.В ІV-V міжребер’ї зліва біля грудини
Д.В ІІІ-ІV міжребер’ї справа біля грудини
- Які бувають види аускультації?
А.Опосередкована
Б.Безпосередня
В.Опосередкована, безпосередньо вухом та за допомогою фонокардіографії та УЗІ серця
Г.Опосередковано та безпосередньо вухом *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Хто з клініцистів надавав важливе діагностичне значення ІІІ тону?
А.В.П. Образцов
Б.Н.Д. Сражеско
В.М.М. Губергриц
Г.Усі перераховані вище *
Д.Жоден з перерахованих вище
- Скільки часу в нормі триває фаза асинхронного скорочення?
А.0,01-0,02 сек.
Б.0,01-0,05 сек.
В.0,04-0,07 сек. *
Г.0,09-0,12 сек.
Д.0,08-0,15 сек.
- Яка аускультативна точка співпадає з проекцією серцевого клапану на грудну стінку?
А.аускультативна точка
Б.аускультативна точка
В.аускультативна точка *
Г.аускультативна точка
Д.аускультативна точка
- Скільки часу триває ІІ тон?
А.0,04-0,08 сек.
Б.0,05-0,09 сек.
В.0,07-0,10 сек.
Г.0,05-0,08 сек. *
Д.0,12-0,15 сек.
- В якому місці проектується на передню грудну стінку клапан легеневого стовбура?
А.Посередені грудини на рівні третіх реберних хрящів
Б.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини на 1-1,5 см *
В.В ІV міжребер’ї зліва від грудини
Г.На дні яремної ямки
Д.Жоден з перерахованих вище
- В якій аускультативній точці вислуховується клапани легеневого стовбура?
А.В ІІ міжребер’ї справа від грудини
Б.В ІІІ міжребер’ї зліва від грудини
В.В ІІ міжребер’ї зліва від грудини *
Г.В ІV міжребер’ї зліва від грудини
Д.Жоден з перерахованих вище
- Яка тривалість ІІ тону?
А.0,04-0,07 сек.
Б.0,04-0,08 сек.
В.0,05-0,08 сек. *
Г.0,07-0,08 сек.
Д.Жоден з перерахованих вище
- Скільки фізіологічних серцевих тонів можна вислухати деколи, особливо у дітей?
А.І та ІІ тони
Б.І, ІІ та ІІІ тони
В.І, ІІ, ІІІ та ІV тони *
Г.І, ІІ, ІІІ, ІV та V тони
Д.Жоден з перерахованих вище
- Який клапан вислуховується в точці Боткіна-Єрба?
А.Мітральний
Б.Мітральний та аортальний *
В.Мітральний та легеневий стовбур
Г.Аортальний та легеневий стовбур
Д.Мітральний та тристулковий
- Який клапан серця має проекцію зліва біля грудини в ділянці прикріплення ІІІ ребра?
А.Аортальний
Б.Легеневої артерії
В.Мітральний *
Г.Тристулковий
Д.Жоден з перерахованих вище
- Хто з вітчизняних вчених описував формування І тону?
А.В.П. Образцов
Б.Н.Д. Сражеско *
В.М.М. Губергриц
Г.Усі перераховані вище
Д.Жоден з перерахованих вище
- Скільки часу в нормі триває фаза ізометричного скорочення?
А.0,01-0,04 сек.
Б.0,01-0,05 сек. *
В.0,04-0,07 сек.
Г.0,08-0,11 сек.
Д.0,09-0,15 сек.
- Хто перший рекомендував вислуховувати ІІІ тон, використовуючи метод безпосередньої аускультації?
А.О.О. Остроумов
Б.О.Л. М’ясніков
В.М.Д. Стражеско
Г.В.П. Образцов *
Д.Ф.Г. Яновський
- В нормі у здорової людини можна вислухати в деяких випадках тільки:
А.І та ІІ тони
Б.І, ІІ та ІІІ тони
В.І, ІІ, ІІІ та ІV тони
Г.І, ІІ, ІІІ, ІV та V тони
Жоден з перерахованих вище
