Гигиена детей и подростков – это раздел профилактической медицины об охране и укреплении здоровья детей.
Она изучает влияние факторов окружающей среды (природных, антропогенных и социальных) на формирование здоровья детей и подростков в процессе их роста и развития, разрабатывает нормы и мероприятия, по созданию оптимальных условий развития, воспитания и обучения.
Процесс роста и развития ребенка происходит по определенным принципам, то есть имеет некоторые общие для всех детей закономерности.
Эти закономерности следующие:
-
Неравномерность процесса роста и развития. (Если динамику роста и развития ребенка отобразить в виде графика, то получится ступене-образная кривая с участками интенсивной и замедленной динамики).
Так, за первый год жизни длина тела ребенка увеличивается на 47%, за второй год – на 13%, за третий – на 9%.
В периоде полового созревания отмечается скачок роста, а в возрасте 18-20 лет увеличение длины тела прекращается.
-
Неравномерность процессов развития отдельных органов и систем.
-
Половые различия процессов роста и развития.
-
Генетическая и средовая обусловленность процессов роста и развития.
-
Биологическая надежность систем организма ребенка в целом (несмотря на слабость и неразвитость отдельных конкретных систем организма ребенка, суммарное их функционирование направлено на обеспечение максимальной адаптации к условиям внешней среды)
Организм ребенка характеризуется особенностями, отличающими его от организма взрослого. Это:
-
анатомо-физиологические особенности (отличия в структуре и функционировании органов и систем);
-
более слабая, чем у взрослых, приспособительная способность к неблагоприятным факторам среды;
-
интенсивный рост и развитие детей;
-
неравномерность процессов роста и развития как отдельных органов и систем, так и организма в целом.
В индивидуальном развитии ребенка (онтогенезе) выделяют 7 периодов созревания:
-
Период новорожденности – 1 - 10 дней.
-
Грудной период – 10 дней - 1год.
-
Раннее детство – 1 - 3 лет.
-
Первое детство – 4 - 7 лет.
-
Второе детство – мальчики – 8 - 12 лет.девочки – 8 - 11 лет.
-
Подростковый период – мальчики – 13 - 16 лет.девочки – 12 - 15 лет.
-
Юношеский период – юноши – 17 - 21 год.девушки – 16 - 20 лет.
Выделяют пять групп здоровья детей.
Первая группа — здоровые дети, без отклонений. Это дети, не имеющие хронических заболеваний; не болевшие или редко болевшие за период наблюдения; имеющие нормальное, соответствующее возрасту, физическое и нервно-психическое развитие.
Вторая группа — здоровые, с морфологическими отклонениями и сниженной сопротивляемостью. Это дети, не страдающие хроническими заболеваниями; имеющие некоторые функциональные и морфологические отклонения; часто (4 раза в год и более) или длительно (более 25 дней по одному заболеванию) болеющие.
Третья группа — больные в состоянии компенсации. Это дети, имеющие хронические заболевания или с врожденной патологией в стадии компенсации, с редкими и не тяжело протекающими обострениями хронического заболевания, без выраженного нарушения общего состояния и самочувствия.
Четвертая группа — больные в состоянии субкомпенсации. Это дети с хроническими заболеваниями, врожденными пороками развития в состоянии субкомпенсации, с нарушениями общего состояния и самочувствия после обострения, с затяжным периодом реконвалесценции после острых заболеваний.
Пятая группа — больные в состоянии декомпенсации. Это дети, больные тяжелыми хроническими заболеваниями в стадии декомпенсации (обострения), со значительным снижением функциональных возможностей.
В зависимости от принадлежности к той или иной группе здоровья дети и подростки нуждаются в дифференцированном подходе при разработке комплекса лечебно-профилактических мероприятий.