Осмотическая резистентность эритроцитов - метод оценки физико-химических свойств эритроцитов, заключающийся в исследовании резистентности к воздействиям.
Характеризует: устойчивость эритроцитов к гемолизу при добавлении солевых растворов со снижающейся концентрацией.
! Чем ниже осмотическая резистентность эритроцитов, тем раньше происходит гемолиз.
В норме гемолиз начинает происходить при концентрации хлорида натрия 0,46 - 0,42% и полный гемолиз при 0,32 - 0,3%.
Причины:
- нарушения структурных и функциональных свойств мембран эритроцитов.
При: наследственном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах, наследственном микросфероцитозе, заболеваниях печени и др.
Повышение резистентности характерно для талассемии (нарушение синтеза гемоглобина) и др.
Кислотная резистентность эритроцитов (проба Хема) – в норме отрицательная. Определяют на основании различной кислотоустойчивости эритроцитов по отношению к HCl.
При разрушении – болезнь – пароксизмальная ночная гемоглобинурия. Патология поверхности клеток →преждевременное разрушение.
Жизненный цикл эритроцитов:
- В ККМ: стволовые клетки дифференцируются:
- Полипотентные – неограниченный рост
- Плюропотентные – миелоидный путь, лимфоидный
- Унипотентные – только в определенных направлениях
- Эритробласт
- Созревание: уменьшается в размерах, уплощается, исчезает ядро.
- Ретикулоциты- молодые формы эритроцитов. Поступают в сосуды, через 1-3 дня превращаются в зрелый эритроцит.
- Зрелые – циркулируют в крови 120 дней.
Чем выше пульс, тем интенсивнее сердце качает кровь, тем быстрее эритроциты циркулируют.
Основной путь обмена энергии в эритроцитах — гликолиз. Энергия гликолиза используется для активного транспорта катионов через клеточную мембрану и поддержания нормального соотношения между ионами калия и натрия в эритроцитах и плазме, а также для сохранения целостности мембраны и двояковогнутой формы клетки. НАДФ в эритро- предотвращает окисление гемоглобина в метгемоглобин.
- Старые – удаляются, разрушаются фагоцитами в селезенке, печени, костном мозге. Часть – в сосудистом русле, гемоглобин связывается гаптоглобином -> образование комплекса -> разрушение в печени.
При значительном разрушении эритроцитов (гемолизе), избыток гемоглобина попадает в почки. Здесь часть гемоглобина выделяется с мочой.
Стимул к повышению образования эритроцитов (эритропоэтической активности) - недостаток кислорода в вдыхаемом воздухе.
