Этиология нарушений развития в разных научных подходах определяется совокупностью биологического и социального факторов. Все категории детей, нуждающихся в специальной помощи, можно представить в виде двух групп: группа биологического риска и группа социального риска.
Группа детей биологического риска
1. Дети с диагностированной задержкой:
- диагностированное отставание в развитии;
- снижение слуха II-IVстепени или подозрение на снижение слуха;
- слепота, слабовидение вследствие врожденных и приобретенных заболеваний глаз, травм и аномалий рефракции;
- церебральные и спинальные параличи любой этиологии;
- генетические синдромы и хромосомные аберрации (синдром Дауна, синдром Ушера, синдром Клиппеля-Фейля, синдром Прадер-Вилли и т.д.);
- наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы – туберозный склероз, спинальные и невральныеамиотрофии и т.п.;
- врожденные аномалии развития:
- аномалии развития центральной нервной системы;
- аномалии развития других органов и систем (расщелины неба, грубые деформации конечностей.);
- тяжелые органические поражения центральной нервной системы (любой этиологии – атрофии мозга, выраженная гидроцефалия);
- злокачественные формы эпилепсии (синдром Веста и т.п.);
- серьезные трудности в контакте с ребенком, подозрение на ранний детский аутизм;
- заикание, тики.
У детей с установленными нарушениями развития существует риск появления вторичных и третичных нарушений, если ребенок и семья не включены в программу необходимого психолого-медико-педагогического сопровождения.
2. Дети, имеющие медицинский риск возникновения нарушений в развитии:
- недоношенные дети;
- дети, родившиеся позже установленного срока;
- дети, чьи матери переболели инфекционными и вирусными заболеваниями во время беременности (краснуха, грипп, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз и др.);
- дети, у которых мамы страдали токсикозом беременности;
- дети с врожденными пороками развития;
- дети, рожденные в асфиксии и перенесшие родовую травму;
- дети с гемолитической болезнью новорожденного;
- дети, которых лечили препаратами с ототоксическим действием (антибиотики аминогликозидного ряда);
- дети, в чьих семьях высокий риск наследственных заболеваний, связанных с нарушениями речи, слуха, зрения, опорно-двигательного аппарата;
- дети, перенесшие детские инфекции (грипп, паратит, скарлатина, корь и др.),
- дети, которым во время родов делали искусственное дыхание или проводили приемы реанимации: искусственная вентиляция легких, длящаяся 5 дней и дольше;
- дети, получившие при рождении низкие баллы по шкале Апгар 0-4 за 1 мин. или 0-6 за 5 мин.
Дети этой группы выявляются на стадиях перинатального и постнатального развития.
Раннее выявление и комплексная коррекция отклонений в развитии, начатые с первых лет жизни ребенка, позволяют предупредить появление вторичных и третичных нарушений, скорректировать уже имеющиеся трудности и в результате значительно снизить степень социальной недостаточности детей с отклонениями в развитии, достичь максимально возможного для каждого ребенка уровня общего развития.
