- Основные положения психопатологии. Здоровье и болезнь. Патология и нозология. Основные понятия нозологии: этиология и патогенез: патоморфоз; ремиссия, рецидив, течение и исход психических болезней.
Здоровье — это состояние полного физического(цельность органов и систем), психологического(осознание, чувство "Я) и социального(умение находиться в обществе) благополучия, а не только отсутствие болезней или физических
Болезнь- нарушение нормальной жизнедеятельности организма при действии на него повреждающих агенто
нозология (— учение о болезнях, позволяющее решать основную задачу частной патологии и клинической медицины: познание структурно-функциональных взаимосвязей при патологии, биологические и медицинские основы болезней.
Этиология -причина болезни
Патогенез- механизмы возникновения и развития болезни
Патология—стойкое изменение,отклонение развития.
патоморфоз— изменение признаков отдельной болезни
Ремиссия — это временное улучшение состояния больного
Рецидив — это новое проявление болезни после кажущегося или неполного ее прекращения.
Течение психических заболеваний.
Непрерывное—усложнение психических расстройств
Приступообразное — чередование приступов заболевания и промежутков,
Смешанное— нарастание изменений личности, на фоне которого эпизодически возникают обострения (сдвиги) заболевания.
Волнообразное -периодами ослабления или исчезновения симптоматики, затем нарастание.
Пароксизмалъное — остро возникающие кратковременные приступы заболевания (эпилепсия).
Прогредиентное— постепенное нарастание и усложнение симптоматики
Регредиентное -сокращение симптоматики
исход психического заболевания
Смерть, выздоравление, переход в хроническую стадию, выход в дефект, потеря работоспособности.
2.Расстройства ощущений и восприятия, их особенности у детей. Дифференциальная диагностика истинных и псевдогаллюцинаций.
ОЩУЩЕНИЕ-это простейший психический процесс, состоящий в отражении отдельных свойств
Виды ощущений: зрительные, слуховые, обонятельные, осязательные, вкусовые, температурные, вибрационные, болевые ощущения, а также ощущения равновесия и ускорения.
Возрастные особенности. Направление звука определяет через 2-3 мес. после рождения. На 3-4-й мес. реагирует на пение и музыку. Различение звуков речи—в самом конце первого года жизни. Зрение развивается медленнее. В первые недели ощущает свет, но не может видеть предметы (не приспособлен мышечный аппарат глаза). Различение цветов появляется на пятом месяца
РАССТРОЙСТВА ОЩУЩЕНИЙ.
Сенестопатии - необычные, странные, неприятные, тягостные, нередко крайне мучительные, иногда трудно поддающиеся описанию ощущения, локализующиеся в коже, под кожей, во внутренних органах (гортань, сердце, желудок, половые органы и др.) и не имеющие для своего возникновения объективных причин.
Парестезии — неприятные субъективные ощущения, возникающие в теле и конечностях («бегание мурашек», онемение, покалывание
Анальгезии — отсутствие болевых ощущений
Типалъгезии — уменьшение болевых ощущений
Типералгезии — усиление болевых ощущений.
Анестезия — исчезновение ощущений, потеря чувствительности либо в отдельных рецепторах.
Гипестезии — снижение силы ощущений
Гиперестезии — обострение ощущений, повышенная
Синестезии — возникновение ощущений в органе чувств при раздражении другого анализатора.
ВОСПРИЯТИЕ - отражение в сознании предметов или явлений при их непосредственном воздействии на органы чувств.
Виды восприятий. Восприятия классифицируются по анализаторам, участвующим в обработке информации. В связи с этим выделяют зрительные, слуховые, осязательные, обонятельные, кине-стезические и вкусовые восприятия.* Их также различают по формам существования материи: восприятия пространства, времени и движения.
Возрастные особенности. В первые дни и даже часы жизни ребенка обнаруживается его способность к сложным видам восприятия. У 4-дневного ребенка выработан условный рефлекс: открывание рта, поворот головы, сосание на одновременное прикосновение и звук. После 3 месяцев в действиях ребенка участвуют несколько анализаторов. Ребенок выделяет объекты восприятия: мать, няню, игрушки. До 3 лет дети воспринимают контуры знакомых предметов. К 1 г. 2 мес—1 г. 8 мес. находят предмет по его названию. С конца 2-го года называют воспринимаемый знакомый предмет. Выделяют по случайным признакам
РАССТРОЙСТВА ВОСПРИЯТИЯ. Нарушение отражения реального мира в норме и при психических расстройствах может происходить различным образом.
Агнозия (неузнавание) - нарушение узнавания предметов и явлений в состоянии ясногосознанияи при сохранности рецепторов и анализаторов(слуховая,зрит.,тактильн.,)*
Иллюзии- искажение восприятия*
Неузнаваемость дефекта
Галлюцинации- болезненные воспр. не сущ. предмета.*:
Истинные- Обладают чувствит. живостью, воспринимаются как нечто чужое, не поддаются контролю.
Псевдо- лишены конкретности, внутри головы и тела, носят характер сделанности(мне говорят), возникают против воли.
3.Психические расстройства при черепно-мозговых травмах у детей и подростков.
Амнезии- частичная потеря памяти; астении- раздражительность и истощаемость, гипомнезии -ослабления памяти; Возможно возникновение Корсаковского синдрома(дизориентация, колебания настроения, наруш. запоминания,) эйфория, появление депрессий, галлюцинаций, психомоторные возбуждения, истерики, ДЦП, ЗПР, У.О, припадки.