пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

27.Возрастные особенности ЭКГ детей.

1.     Сердечный ритм более частый, отмечаются его лабильность и большие индивид-е колебания показателей. С возрастом - умень-е ЧСС и стабилизация серд-го ритма.2.     Часто регистр-я синусовая аритмия.3.     Снижение вольтажа зубцов QRS в первые дни жизни с последующим увеличением их амплитуды.4.     Отклонение электрической оси сердца вправо у новорож-х с постепенным переходом к вертикальному положению в раннем возрасте, а в последующем – к нормограмме. 5.     Меньшая длит-ть интервалов, зубцов, комплексов ЭКГ как следствие более быстрого проведения возбуждения, с постепенным их увеличением с возрастом. 6.     Наличие высоких заострённых зубцов Р. 7.     Частота регистрации зубца Q в различных отведениях увелич-ся с возрастом. Зубец Q наиболее выражен в III станд-м отведении, где он может быть глубоким, особенно в раннем и дошкольном возрасте, и превышать величины зубца R.8.     Нередко регист-ся деформация начального желудочкового комплекса QRS в виде букв W или М в III стандартном и V1 отведениях во всех возрастных периодах – синдром замед-го возбуждения правого наджелудочкового гребешка.9.     С возрастом меняется амплитуда зубцов R и S и их соотношение в разных отведениях, что отражает изменение положения сердца в груд-й клетке и влияние др-х факторов. 10.Низкая амплитуда зубцов Т у новор-ых детей с последующим её повышением. Наличие отрицательных зубцов Т в правых грудных (V1-V3) и в V4 отведениях до школьного возраста.11.С возрастом происходит нарастание времени активации левого желудочка (длительность интервала внутреннего отклонения в V6) и смещение переходной зоны от V5 у новорожденных детей к V3 (V2-V4) после 1 года жизни.12. С возрастом увел-ся продолжит-ть электрической систолы, но уменьшается её продолж-сть по отношению к продолж-ти сердечного цикла (уменьшение СП), а также изменяется соотношение между фазами электрической систолы в сторону увел-я продолж-ти фазы возбуждения. Некоторые ЭКГ-изменения (синдромы) у практически здоровых детей можно отнести к вариантам возрастной нормы (транзиторные изменения). К ним относятся: умеренно выраженная синусовая тахи- или брадикардия; дых-я (электрическая) альтернация зубцов ЭКГ, связанная со значит-ми экскурсиями диафрагмы;средний правопредсердный ритм;миграция водителя ритма между синусовым узлом и среднепредсердными центрами автоматизма у подростков;«гребешковый» синдром – замедленное возбуждение правого наджелудочкового гребешка – деформация комплекса QRS в III и V1 отведениях или зазубренность зубца S в отведениях V1 и/или V2.


21.01.2014; 06:07
хиты: 177
рейтинг:0
Естественные науки
науки о жизни
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь