пользователей: 21277
предметов: 10471
вопросов: 178106
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Логопедическое обследование при ринолалии.

Логопедическое обследование речи при ринолалии

При логопедическом обследовании, можно использовать пробы Гутсцмана для определения скрытой (субмукозной) расщелины.

-Ребенка просим попеременно произносить гласные А и И, при этом носовые ходы то зажимают, то открывают. При открытой форме наблюдается значительная разница в звучании этих гласных: с зажатым носом звуки, особенно И, заглушаются и одновременно пальцы логопеда чувствуют сильную вибрацию на крыльях носа.

-С помощью фонендоскопа. Одну аливу логопед вводит себе в ухо, другую в нос ребенка. При произнесении гласных особенно У и И слышится сильный гул-показатель скрытой субмукозной расщелины.

Логопедическое обследование начинается с осмотра артикуляционного аппарата. Из документов, бесед, осмотра классифицируется вид расщелины. Выявляется возраст и вид операции, подробно описывается состояние органов артикуляции. При расщелине верхней губы отмечается ее подвижность, выраженность рубцовых изменений, состояние уздечки. Описывается небо до операции: вид расщелины, размер дефекта, подвижность сегментов мягкого неба. Небо после операции: форма свода, рубцы, степень их выраженности, длина и подвижность небной занавески. Небо в норме - в состоянии покоя маленький язычок отстоит от задней стенки глотки на 1-7 мм, свисает от плоскости жевательных поверхностей верхних зубов примерно на 1 мм. Подвижность небной занавески проверяется при плавном, протяжном произношении А, при широко открытом рте. Отмечается плотность небно-глоточного смыкания и активность боковых стенок глотки при фонации. При произношении гласных может быть выявлено неподвижность мягкого неба. Логопед вызывает глоточный рефлекс, прикасаясь шпателем к задней и боковой стенкам глотки. Если функции мягкого неба не нарушены, то должен произойти непроизвольный рывок небной занавески вверх. Оценивается  глоточный рефлекс: отсутствует, сохранный, повышенный или сниженный. Затухание реакции глоточных мышц может начаться в 5 и заканчиваться в 7 лет. Его оценка необходима для детей, которые будут носить функциональный глоточный обтуратор. Язык. Обследуется состояние корня и кончика  языка, отмечается сдвиг в ротовой полости, излишняя напряженность, вялость, ограничение подвижности. Ребенок выполняет упражнения: иголочка, змейка, лопаточка, лошадка, часики, качели, вкусное варение. Все упражнения проводятся по подражанию, затем по инструкции перед зеркалом и без него. Зубы. Состояние прикуса, зубных рядов. Фиксируют наличие ортодантического аппарата, цель наложения, плотность фиксации, мешает или не мешает фонации. В конце осмотра проверяется направленность верхней губы. Упражнения фокус, плюнь, задувание легкого предмета в цель. Дуть с высунутым языком, с зажатыми и открытыми крыльями носа.

-Определение состояния физиологического и речевого дыхания.. Речевое дыхание проверяется в произношении фразы. Обращается внимание на просодические компоненты (интонационные). В дошкольном возрасте норма 6-7 слов.

-Выявление особенностей звукопроизношения. Звукопроизношение проверяется также как и при дислалии. Дошкольникам предъявляется наглядность, школьникам можно предложить тексты. Отмечается характер нарушений звукопроизношения: дополнительное беззвучное произношение, т. е. артикуляция без фонации, сопутствующие шумы. обязательно отмечается разборчивость или неразборчивость, смазанность, носовые резонансы. При обследовании всех сторон речи, сначала проверяется фонематический слух и восприятие. Обследование идет как при дислалии. Обязательно подбирается материал с паронимами(люк-лук). У старших дошкольников и младших школьников  проверяется состояние звукобуквенного анализа. Слова берутся с твердыми вариантами согласных звуков. В отличие от дислалии уточняют дифференцирует ли ребенок свои недостатки на слух или знает о них со слов других.

-Определение уровней общего речевого развития. Обследуется состояние лексики, проверяется уровень пассивного и активного словаря. Обследуется грамматический строй речи. Проверяется состояние связной речи на примере диалога и монолога. У школьников проверяется письмо и чтение. Письмо-списывание, письмо под диктовку, самостоятельное высказывание. Чтение- проверяется способ чтения(побуквенное, слоговое, словесное), обследуется понимание прочитанного.

-Определение уровня интеллектуального развития. Оно обследуется педагогом, психологом по общепринятым методикам. Логопед берет данные у психолога.

-Состояние связной речи. У школьников проверяется письмо и чтение. Письмо – списывание, под диктовку, и самостоятельное высказывание. При чтении проверяется способ чтения. + понимание прочитанного.

-Изучение эмоционально-волевой сферы ребенка. Обследуется после нескольких наблюдений и бесед с ребенком, родителями, педагогами. Отмечается как вступает ребенок в конфликт с детьми, со знакомыми и не знакомыми людьми, что испытывает, какие средства общения использует. Обязательно выясняется знает ли ребенок о своих дефектах, стесняется ли  его. Есть ли у ребенка друзья, их возраст, любит ли ходить в гости, как ведет себя в гостях. С ринолаликами обследование проводится индивидуально, постоянный контроль за речью, так как многие стесняются даже проверяющего.

По итогам обследования логопед делает логопедическое заключение.


31.08.2014; 16:24
хиты: 1460
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь