пользователей: 21244
предметов: 10456
вопросов: 177505
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Ринолалия. История вопроса. Виды.

 

Ринолалия- нарушение тембра голоса и звукопроизношения, обуслов анатомо-физиологическими дефектами РА.

                    -реч нарушение, выражающееся в расстройстве артикуляции и фонации звуков речи.

При Р артикуляция зв и фонация существенно отл от  N. при  норм фонации во время произнесения всех звуков речи кроме носовых у человека происходит отделение носоглоточ и небно-глоточ смыкания, которое вызывается сокращ мышц мягкого неба, бок и зад стенками глотки. При артикулир нос зв проход в нос полость остается открытым, струя выдых возд попадает не в рот а в нос полость, резонирует в ней и придает звукам нозальный оттенок.

Одновременно с движением мягк неба при фонации происходит утолщение зад стенки глотки глотки (валик Пассавана). Это способствует контакту зад пов-ти мягк неба с зад стенкой глотки. Во время речи мягк небо непрерыв опускается и поднимается на раз высоту. Степень поднятия и сила смыкания небно-глоточ мышц неодинак при артикулир раз зв и темпа речи.

При Р артикуляр нарушается за счет движений мягк неба языка губ. При Норм произнесении ноз.зв  м мь н нь возд струя д/свободно протекать в пространство небно-глоточ смыкания и резонир д/происходить в рот полости. В зависимости от хар-ра наруш небно-глоточ смыкания в совр Л выделяют:

Откр Р

Закр Р

Смеш Р.

Первые работы по Р написаны врачами.Смысл публикации сводился к оператив восстановлению небного взвода, образ неб занавески и включ ее ф-ий. По мнению врачей после операции нужно/сохр неб занавеску сделать ее достаточно длинной подвижной, чтобы она могла соприкасаться с зад стенкой глотки. По их мнению достиж этого эффекта обеспеч возможность произвольного замыкания прохода м/у носоглот и носом и созд предпосылки д/устранения нос оттенка в речи или устранения его полностью. Пирогов одним из первых врачей стал оперировать детей с Р. Ученик Пирогова Вороновский продолжил уранопластику. Причину сохр гнусавости он видел во вторичном укорочении мягк неба, напряж его по ширине и недостаточ подвижности. Он утверждал что при ежеднев  упр в произнош и чтении под наблюд спец-ов речь нормализуется. Продолжили операции Пирогова Субботин Пайкин.

Не смотря на успехи хирургов в кор анатомич дефекта положит рез-тов в звукопроизношении не удавалось получить никому. В нач 20в б/сделан вывод уранопластика  не устраняет ноз звучание голоса Роб. Лимберг отмечал что задачи врача-полное восстановление формы и величины деформир органов и их ф-ий. Кроме операций д/б ортопедич лечение, логопед работа.

В нач 20в б/ВЫРАБОТАННО 2 НАПРВЛЕНИЯ в пед методах устранения наруш устной речи при откр Р:

Немецкое(Кез Лимберг Гутцман Фрейшельс предложили применять электро- и вибро массаж после операции, включ занятия по артикуляции и дых тренир 1ые 2-3 мес после операции больные сип фальцетный голос, а далее переходили к овладению груд голосом. В немец школе б/разраб неск авторсикх методик методика проф Гутцмана-сис-ма упр д/улучшения небно0глоточ затвора с приминением обтуратора и нос зажима, фрейшкльс разработал серию артикуляц упр д/постановки автоматизации диф при ).

Французское ( Лемонтье, Борель-мезони, Ведю предложили методику выработки прав.дых и голоса после опреции.Движения д/б не напряжены, сочетаться с дых.движениями.

Р долгое время изучали в вопросах теории НГ, Д, Дз, из-за стркутурны реч патологии

-в речи есть нозализация

-некач работа реч моторики

Имеются наруш звукопроизнош

Дольше др Р относили к мех Д. в отдельное наруш выделено в 50-60 г 20  в.


10.10.2014; 01:54
хиты: 155
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь