пользователей: 21258
предметов: 10464
вопросов: 177980
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ АРТИКУЛЯЦИОННОГО ОТДЕЛА РЕЧЕВОГО АППАРАТА

В образовании звуков речи важная роль принадлежит артикуляционному
аппарату. Одни органы произношения являются неподвижными (твёрдое
нёбо, зубы, задняя часть глотки, полость носа.), их называют пассивными ор-
ганами. Другие органы подвижны и называются активными органами произ-
ношения, к ним относятся: голосовые складки, губы, язык, нижняя челюсть,
мягкое нёбо.
Деятельность активных подвижных органов произношения обеспечивает
образование звуков речи (фонем) и называется артикуляцией, Акустические
особенности звуков речи, позволяющие отличать их друг от друга на слух,
обусловлены особенностями их артикуляции.
 При движениях нижней челюсти происходит открывание и закрывание
рта. Разнообразные движения губ, языка изменяют форму полости рта, обра-
зуют в разных местах полости смычки, щели, которые возникают при при-
ближении или прикосновении языка к зубам, челюстям, нёбу, при сжатии губ,
прижимании к зубам. Мягкое небо, поднимаясь и прижимаясь к задней стен-
ке глотки, закрывает вход в нос, отделяя полость рта от полости носа, опус-
каясь – открывает его.  9.2. Полость рта
Полость рта является начальной частью пищеварительного тракта. Она
ограничена сверху твердым и мягким небом, снизу диафрагмой рта (челюст-
но-подъязычной мышцей), по бокам – щеками. Полость рта разделяется на
преддверие и собственно полость рта, в которой располагается язык.
Преддверие – щелевидное пространство, ограниченное спереди и с боков
губами и щеками, сзади – дёснами и зубами.
Губы – мышечный валик, образованный круговой мышцей рта. Губы
снаружи покрыты кожей, изнутри слизистой оболочкой, которая переходит с
губ на альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти, плотно срастается
с ними, образуя дёсны. При сокращении круговая мышца рта смыкает губы,
прижимает их друг к другу. При расслаблении этой мышцы губы и углы рта
могут изменять свое положение за счет других мышц, которые вплетаются в
нее своими волокнами (рис. 39).
К верхней губе относятся мышцы:
− мышца, поднимающая верхнюю губу; − малая и большая скуловые мышцы (поднимают угол рта, углубляют
носогубную складку);
− санториниева мышца смеха (оттягивает угол рта кнаружи, образует
ямочку на щеке);
− мышца, поднимающая угол рта.
Угол рта и нижнюю губу тянут вниз и кнаружи мышцы:
− мышца, опускающая нижнюю губу;
− мышца, опускающая угол рта (мышца траура).
Щеки, как и губы, являются мышечным образованием. Снаружи они по-
крыты кожей, изнутри – слизистой оболочкой, за исключением зубов.
Наружную стенку полости рта образует щечная мышца (мышца труба-
чей), ее волокна подходят к углу рта и вплетаются в мышцы верхней и ниж-
ней губы, при сокращении она тянет угол рта кнаружи, прижимая губы и ще-
ки к зубам. К мышцам, изменяющим форму ротового отверстия, относится также
группа жевательных мышц: собственно жевательная, височная, внутренняя
и наружная крыловидные. Височная и жевательная мышцы при сокращении
поднимают нижнюю челюсть. Внутренняя крыловидная мышцы при двусто-
роннем сокращении поднимает нижнюю челюсть, наружная – выдвигает ее вперед. При одностороннем сокращении этих мышц нижняя челюсть движет-
ся в противоположную сторону. Опускание нижней челюсти при открывании
рта происходит в основном в силу ее собственной тяжести.
Полость рта является одним из важнейших резонаторов. Если понаблю-
дать за нею во время речи или пения с помощью рентгена, то можно видеть,
как изменяются ее объем и форма, соответственно меняется акустическая
настройка, что обеспечивает внятное произношение звуков речи. Полость
рта отделена мягким небом от носоглотки. Конфигурация ротовой полости
зависит от положения языка и челюстей, Язык, приподнимаясь при произне-
сении гласных, может разделять ее на две части, что обеспечивает образова-
ние определенных гласных звуков.
Иннервация мимических мышц осуществляется двигательными волок-
нами лицевого нерва (VII пара), жевательных мышц – двигательными волок-
нами нижнечелюстного нерва (3-я ветвь тройничного нерва, V пара).
9.3. Зубы
Зубы играют большую роль в формировании звуков речи. У взрослого че-
ловека общее количество зубов – 32. Зубы человека различны по форме, раз-
меру и функциям. В каждой челюсти различают резцы (4), клыки (2), малые
коренные (4, премоляры) и большие коренные зубы (6, моляры) (рис. 40). В зубе различают коронку и корень (или корни). Корни зубов фиксиро-
ваны в зубных альвеолах (зубных лунках). Узкая область между коронкой и
корнем называется шейкой зуба.
Основу зуба составляет дентин (костная ткань), в области коронки он по-
крыт эмалью, а в области корня зубным цементом. В центре зуба имеется
зубная полость, заполненная пульпой. Через канал в корне зуба в пульпу вхо-
дят кровеносные сосуды и нервы (рис. 41).
Взаиморасположение зубов верхнего и нижнего рядов при сомкнутых че-
люстях называют прикусом. При нормальном строении челюстей и зубной системы верхняя зубная дуга несколько больше нижней, поэтому при нор-
мальном прикусе при смыкании челюстей нижние передние зубы слегка при-
крываются верхними, причем все зубы верхнего ряда соприкасаются со всеми
зубами нижнего ряда. 

Возрастные особенности. У ребенка сначала появляются временные мо-
лочные зубы. В возрасте 6–7 месяцев прорезываются нижние резцы, чуть
позднее – верхние резцы, затем появляются клыки и малые коренные зубы. К
концу третьего года жизни у ребенка имеется 20 молочных зубов (4 резца, 2
клыка, 4 малых коренных зуба).
В 5–7 лет молочные зубы выпадают, на смену им постепенно прорезыва-
ются постоянные зубы, заканчивается этот процесс к 12–14 годам. Исключе-
ние составляет третьи большие коренные зубы (зубы мудрости), которые
прорезываются у большинства людей после 18 лет.
Малые коренные и третьи большие коренные зубы не имеют молочных
предшественников.
9.4. Небо
Небо – стенка, отделяющая полость рта от полости носа. Оно состоит из
двух частей: твердого и мягкого неба.
Твердое небо (передние две трети) спереди образовано небными от-
ростками верхней челюсти, сзади – горизонтальными пластинками небных
костей. Слизистая оболочка, покрывающая твердое небо, плотно сращена с
надкостницей.
По форме твердое небо представляет собой выпуклый свод, но у разных
людей форма неба может иметь различия. В поперечном сечении он может
быть высоким и узким, или более плоским и широким, в продольном направ-
лении свод может быть куполообразным, пологим, или крутым (рис. 42). Крутизна неба во многом определяет различный характер тембра голоса. Более
высокий свод неба увеличивает резонаторную полость рта, что улучшает
звукообразование. Мягкое небо (задняя треть) – является продолжением твердого неба,
образовано мышцами. Задний отдел мягкого неба называется небной за-
навеской, которая свободно свисает вниз и кзади, имеет посередине удли-
ненный выступ – язычок (рис. 43). Основу мягкого неба составляют мышцы, поднимающие и напрягающие
его (рис. 44). При сокращении небных мышц небная занавеска поднимается
кверху и кзади, примыкает к задней стенке глотки, отделяя полость носа и
носоглотку от полости рта, при расслаблении она свободно свисает вниз. Изнутри мягкое небо покрыто слизистой оболочкой, которая по бокам
образует складки, в которых заложены мышцы, они называются дужками.
Дужки образуют боковые стенки зева. С каждой стороны имеется по две дуж-
ки: передние (небно-язычные) и задние (небно-глоточные). Между дужками с
обеих сторон образуются углубления, в которых располагаются небные
миндалины (рис. 43). Каждая миндалина имеет овальную форму и представ-
ляет собой скопление лимфоидной ткани.
Мышцы мягкого неба иннервируются волокнами блуждающего нерва, за
исключением мышцы, напрягающей мягкое небо, она получает двойную ин-
нервацию: от блуждающего нерва и нижнечелюстного нерва (третья ветвь
тройничного нерва). 9.5. Язык
Язык (лат – lingua, греч – glossa) – мышечный орган, участвует в образо-
вании всех гласных и почти всех согласных звуков. Кроме того он участвует в
процессах жевания и глотания, является органом вкуса.
Язык имеет удлиненную овальную форму, при сомкнутых челюстях за-
полняет почти всю полость рта. В языке различают: верхушку (передний от-
дел), корень (задняя часть), который зафиксирован неподвижно к подъязыч-
ной кости и надгортаннику, и тело языка, находящееся между верхушкой и
корнем. Верхняя поверхность языка называется спинкой, она значительно
длиннее нижней поверхности. По верхней поверхности тела языка проходит
продольная срединная борозда, от которой в толщу языка идет соедини-
тельнотканная пластинка – перегородка языка, сращенная с внутренней поверхностью слизистой оболочки. К ней прикрепляются поперечные мышцы
языка.
Функционально спинка языка условно делится на три части: переднюю,
среднюю и заднюю, хотя анатомических границ между ними нет (это деление
учитывается в классификации гласных и согласных звуков).
Снаружи язык покрыт слизистой оболочкой, которая сращена с его мыш-
цами. Слизистая оболочка языка на спинке и краях имеет многочисленные
выросты – сосочки различной формы (листовидные, грибовидные, желобова-
тые, нитевидные). Они расположены на поверхности языка неравномерно,
снабжены нервными окончаниями. Нитевидные сосочки покрывают равно-
мерно почти все тело языка и придают поверхности характерную шерохова-
тость, бархатистость. Грибовидные сосочки (по форме напоминают гриб) в
большом количестве располагаются между нитевидными, но больше всего их
на кончике и по краям языка. Листовидные сосочки (в виде поперечно-
вертикальных складок слизистой оболочки языка) имеются только на боко-
вых поверхностях, ближе к корню языка. Самые крупные желобоватые сосоч-
ки (по форме напоминают грибовидные сосочки, но верхняя поверхность их
уплощена, а вокруг сосочка имеется узкий глубокий желобок, окруженный
валиком слизистой оболочки) находятся на границе между телом и корнем
языка в виде римской цифры V (рис. 45). Все сосочки, за исключением ните-
видных, содержат вкусовые почки (их количество составляет около 2000), в
которых находятся вкусовые рецепторные и опорные клетки.
Вкусовые рецепторы языка воспринимают горькое, сладкое, соленое и
кислое, но чувствительность различных участков языка к этим вкусовым
раздражителям неодинакова: кончик языка наиболее чувствителен в слад-
кому, его края – к кислому, корень – к горькому, кончик и края – к соленому
(рис. 45). Средняя часть спинки обладает низкой чувствительностью по от-
ношению ко всем вкусовым раздражениям.
Кроме вкусовых рецепторов на языке имеются: температурные, переда-
ющие в ЦНС информацию о температуре пищи; тактильные, нитевидные,
определяющие консистенцию пищевого комка, степень его мягкости или
твердости, кроме того, играющие определенную роль в речевой функции, и
болевые рецепторы.
Задний отдел языка не имеет сосочков, здесь находятся скопления лим-
фоидной ткани, образующие язычную миндалину (нередко более развитую у
детей).
Слизистая оболочка нижней поверхности языка, переходя на дно полости
рта, образует по срединной линии складку – уздечку языка. У некоторых де-
тей она может быть короткой или менее эластичной, что ограничивает дви-
жения языка и влияет на качество речи. Массу языка образуют парные поперечнополосатые мышцы: наружные
(скелетные) и внутренние (собственные).
Наружные мышцы начинаются от костей скелета и заканчиваются в том
или ином месте внутренней поверхности слизистой оболочки языка, обеспе-
чивая при сокращении его движения как единого целого. Имеется три пары
наружных мышц: подбородочно-язычные, подъязычно-язычные, шилоязычные
(рис. 46).
Подбородочно-язычные мышцы берут начало от подбородочной ости
на внутренней поверхности нижней челюсти, идут вверх и назад, веерооб-
разно вплетаются в корень языка. При сокращении они выдвигают язык впе-
ред (высовывание изо рта).
Подъязычно-язычные мышцы широкой пластинкой начинаются от
подъязычной кости, идут вверх и вперед, с обеих сторон проникают в толщу
языка, переплетаясь с волокнами других мышц, и прикрепляются к слизи-
стой оболочке спинки языка. При сокращении они тянут язык назад и вниз
(осаживают язык).
Шилоязычные мышцы начинаются от шиловидных отростков височной
кости в виде тонких пучков, идут вперед, входят в край языка и направляют-
ся к средней линии навстречу друг другу. Они являются антагонистами под-
бородочно-язычных мышц, при сокращении тянут язык назад и вверх (втя-
гивают язык в полость рта). Внутренние или собственные мышцы языка располагаются в его толще.
Их волокна проходят в различных направлениях (продольном, поперечном,
вертикальном), переплетаются между собой и с волокнами наружных мышц
и прикрепляются обоими своими концами изнутри к различным участкам
слизистой оболочки языка. При сокращении они изменяют форму и положе-
ние отдельных частей языка.
Большая часть внутренних мышц имеет продольное направление.
Верхняя продольная мышца начинается от передней поверхности
надгортанника и от малых рожков подъязычной кости, идет непосредствен-
но под слизистой оболочкой, вдоль всей спинки языка до его верхушки, при
этом на всем пути ее волокна переплетаются между собой. Функция мышцы:
при сокращении сгибает язык, укорачивая его и поднимая кверху кончик..
Нижняя продольная мышца, длинная узкая мышца, начинается от сли-
зистой оболочки корня языка и идет прямо вперед к верхушке языка, где за-
канчивается на нижней его поверхности. Функция мышцы: при сокращении
язык сгорбливается, его кончик загибается книзу.
Поперечная мышца языка состоит из нескольких отдельных поперечно
идущих мышечных пучков, которые начинаются от перегородки языка на
всем ее протяжении, проходят через массу продольных волокон и прикреп-
ляются к внутренней поверхности слизистой оболочки краев и спинки языка.
Функция мышцы: при сокращении уменьшает поперечный размер языка, де-
лая его выпуклым (происходит сужение и заострение). Вертикальная мышца языка, ее короткие мышечные пучки располага-
ются в свободной части языка между его спинкой и нижней поверхностью.
Функция мышцы: при сокращении уплощает язык.
Такая сложнопереплетенная система мышц языка и разнообразие точек
их прикрепления обеспечивают изменение формы, положения и напряжения
языка, что играет большую роль в речевой функции, а также в процессах же-
вания, глотания.
Иннервация языка. Чувствительные волокна к передним 2/3 слизистой
оболочки языка проходят в составе нижнечелюстного нерва (третья ветвь
тройничного нерва, V пара), к задней 1/3 оболочки языка – в составе языко-
глоточного нерва (IX пара).
Двигательные волокна к мышцам языка проходят в составе подъязычно-
го нерва (XII пара).
9.6. Образование звуков речи (артикуляция)
1
Система фонем русского языка состоит из 42 звуков, в том числе 6 глас-
ных (а, и, о, у, ы, э) и 36 согласных (б, б', в, в', г, г', д, д', ж, з, 3', j (йот), к, к', л, л',
м, м', н, н', п, п', р, р', с, с', т, т', ф, ф', х, х', ц, ч, ш, щ).
Артикуляция гласных. Во время речи гласные формируются благодаря
резонансу голосового тракта (его образуют глоточная, носовая и ротовая по-
лости), конфигурация которого относительно стабильна, а рот открыт для
произнесения звуков.
Общим для всех гласных звуков признаком, отличающим их артикуляцию
от артикуляции всех согласных звуков, является отсутствие препятствий на
пути выдыхаемого воздуха. Возникший в гортани звук в надставной трубе
усиливается и воспринимается в виде чистого голоса без примеси шумов.
Звук голоса, как было сказано, состоит из основного тона и целого ряда доба-
вочных тонов – обертонов. В надставной трубе происходит усиление не толь-
ко основного тона, но и обертонов, причем не все обертоны усиливаются
одинаково: в зависимости от формы резонирующих полостей, главным обра-
зом полости рта и отчасти глотки, одни области частот усиливаются больше,
другие – меньше, а некоторые частоты и вовсе не усиливаются. Эти усилен-
ные области частот, или форманты, и характеризуют акустические особенно-
сти различных гласных.
Таким образом, каждому гласному звуку соответствует особое располо-
жение активных органов произношения – языка, губ, мягкого неба. Благодаря
этому один и тот же звук, возникший в гортани, приобретает в надставной трубе, главным образом в полости рта, характерную для того или иного глас-
ного окраску.
В том, что особенности звучания гласных зависят не от звука, возникшего
в гортани, а только от колебаний воздуха в соответственно установленной
ротовой полости, можно убедиться путем простых опытов. Если придать по-
лости рта ту форму, которую она принимает при произнесении того или ино-
го гласного, например а, о или у, и в это время пропускать мимо рта струю
воздуха из мехов или щелкать пальцем по щеке, то можно ясно услышать
своеобразное звучание, вполне отчетливо напоминающее соответственный
гласный звук.
Форма полостей рта и глотки, характерная для каждого гласного, зависит
в основном от положения языка и губ. Движения языка вперед и назад,
большее или меньшее его поднятие к определенной части неба изменяют
объем и форму резонирующей полости. Губы, вытягиваясь вперед и округля-
ясь, образуют отверстие резонатора и удлиняют резонирующую полость.
Артикуляционная классификация гласных строится с учетом: 1) уча-
стия или неучастия губ; 2) степени подъема языка и 3) места подъема языка.
Эти подразделения различаются следующими признаками:
1) гласные о и у, при произнесении которых губы выпячиваются вперед и
округляются, называют лабиализованными (от лат. Labium – губа); в образо-
вании остальных гласных губы активного участия не принимают, и эти глас-
ные называют нелабиализованными;
2) при произнесении гласных язык может в большей или меньшей степе-
ни подниматься к небу; различают три степени подъема языка: верхний,
средний и нижний. К гласным верхнего подъема относятся и, у, ы; при среднем
подъеме языка образуются гласные э и о; к нижнему подъему относят лишь
один гласный – а;
3) место подъема языка зависит от перемещений языка вперед и назад;
при произнесении одних гласных язык продвигается вперед, так что за кор-
нем языка остается большое пространство, кончик языка упирается в нижние
зубы, средняя часть спинки языка поднимается к твердому небу; гласные,
образуемые при таком положении языка, называют гласными переднего ряда;
к ним относят и и э.
При образовании других гласных язык отодвигается назад, так что за
корнем языка остается лишь небольшое пространство, кончик языка ото-
двинут от нижних зубов, задняя часть спинки языка поднимается к мягкому
небу; гласные, образуемые при таком положении языка, называются гласны-
ми заднего ряда; к ним относят о и у.
Гласные а и ы по месту подъема языка занимают промежуточное поло-
жение, и их называют гласными среднего ряда; при произнесении гласного ы
вся спинка языка высоко приподнята к твердому небу; гласный а произно-
сится без подъема языка, поэтому его можно считать по отношению к месту
подъема нелокализованным. Артикуляция согласных. Отличительной особенностью артикуляции
согласных является то, что при их образовании на пути выдыхаемой струи
воздуха в надставной трубе возникают различного рода препятствия. Пре-
одолевая эти препятствия, воздушная струя производит шумы, которые и
определяют акустические особенности большинства согласных. Характер
звучания отдельных согласных зависит от способа образования шума и места
его возникновения.
В одних случаях органы произношения образуют полное смыкание, кото-
рое с силой разрывается струей выдыхаемого воздуха. В момент этого разры-
ва (или взрыва) получается шум. Так образуются смычные, или взрывные,
согласные.
В других случаях активный орган произношения лишь приближается к
пассивному, так что между ними образуется узкая щель. В этих случаях шум
возникает в результате трения воздушной струи о края щели. Так образуют-
ся щелевые, иначе проторные или фрикативные (от лат. fricare – тереть), со-
гласные.
Если органы произношения, образовавшие полную смычку, размыкаются
не мгновенно, путем взрыва, а путем перехода смыкания в щель, то возника-
ет сложная артикуляция со смычным началом и щелевым концом. Такая ар-
тикуляция характерна для образования смычно-щелевых (слитных) соглас-
ных, или аффрикат.
Воздушная струя, преодолевая сопротивление преграждающего ей путь
органа произношения, может привести его в состояние вибрации (дрожания),
в результате чего возникает своеобразный прерывистый звук. Так образуют-
ся дрожащие согласные, или вибранты.
При наличии полного смыкания в одном месте надставной трубы
(например, между губами или между языком и зубами) в другом ее месте
(например, по бокам от языка или позади опущенного мягкого неба) может
оставаться свободный проход для воздушной струи. В этих случаях шума по-
чти не возникает, но звук голоса приобретает характерный тембр и заметно
приглушается. Согласные, образующиеся при такой артикуляции, носят
название смычно-проходных. В зависимости от того, куда направляется воз-душная струя – в полость носа или в полость рта, смычно-проходные соглас-
ные подразделяются на носовые и ротовые.
Особенности характерного для согласных шума зависят не только от спо-
соба его образования, но и от места возникновения. Как шум взрыва, так и
шум трения может возникать в разных местах надставной трубы. В одних
случаях активным органом произношения, образующим смычку или щель,
является нижняя губа, и возникающие при этом согласные носят название
губных. В других случаях активным органом произношения является язык, и
тогда согласные называются язычными.
При образовании большинства согласных к основному способу артикуля-
ции (смычке, сужению, вибрации) может присоединяться дополнительная
артикуляция в виде подъема средней части спинки языка к твердому небу,
или так называемой палатализации (от лат. рalatum – небо), акустическим
результатом палатализации согласных является их смягчение.
Классификация согласных. В основе классификации согласных лежат
следующие признаки: 1) участие шума и голоса; 2) способ артикуляции; 3)
место артикуляции; 4) отсутствие или наличие палатализации, иначе говоря
– твердость или мягкость.
Согласные, образуемые при помощи голоса и при слабо выраженном шу-
ме, называют сонорными. К их числу относят: м, м', н, н', л, л', р, р'.
Сонорные согласные противопоставляются всем остальным согласным,
которые называют шумными. В отличие от сонорных они образуются с уча-
стием достаточно сильных и ясно различаемых шумов.
Шумные согласные, в свою очередь, делятся на две группы. Одна группа –
согласные, образуемые без участия голоса, при помощи одного лишь шума.
Они называются глухими; при их произнесении голосовая щель раскрыта,
голосовые связки не колеблются.
Другая группа – согласные, образуемые при помощи шума и в сопровож-
дении голоса. Они называются звонкими; большинство шумных согласных
составляет пары глухих и звонких (п–б, ф–в, ш–ж и т. д.). Непарными глухими
являются согласные: х, х', ц, ч, щ, а непарным звонким – один согласный j
(йот).
По способу артикуляции, т. е. по способу образования преграды между ак-
тивными и пассивными органами произношения, согласные делятся на пять
групп.
Шумные согласные образуют три группы:
1) смычные, или взрывные: п, п', б, б', т, т', д, д', к, к', г, г';
2) щелевые (проторные), или фрикативные: ф, ф', в, в', с, с', з, з', х, х',ш, щ, j
(йот);
3) смычно-щелевые (слитные), или аффрикаты: ц, ч.
Сонорные согласные по способу артикуляции делятся на две группы: 1) смычно-проходные: м, м', н, н', л, л'. Из числа смычно-проходных со-
гласные м, м', н, н' являются носовыми, а согласные л, л – ротовыми;
2) дрожащие, или вибранты: р, р'.
По месту артикуляции согласные, прежде всего, делятся на две группы в
зависимости от активного органа произношения, участвующего в их образо-
вании, а именно на губные и язычные.
Губные согласные, в свою очередь, делятся на две группы в зависимости
от пассивного органа, относительно которого артикулирует нижняя губа:
1) губно-губные, или двугубные: п, п', б, б', м, м'; при произнесении этих
звуков образуется смычка между нижней и верхней губами;
2) губно-зубные: ф, ф', в, в'; здесь нижняя губа артикулирует относительно
верхних резцов, образуя с ними щель.
Язычные согласные в зависимости от пассивного органа, по отношению к
которому артикулирует язык, делятся на пять групп:
1) язычно-зубные: с, с', з, з', ц, т, т', д, д', н, н', л, л'; при произнесении этих
звуков передняя часть языка вместе с кончиком его артикулирует относи-
тельно верхних резцов, образуя с ними смычку или щель;
2) язычно-альвеолярные: р, р'; эти согласные образуются в результате
вибрации переднего края языка у альвеол верхних резцов;
3) язычно-передненебные: ш, ж, ч, щ; при произнесении этих согласных пе-
редний край или передняя часть спинки языка образует смычку или щель с
передней частью твердого неба;
4) язычно-средненебные: к', г', x', j; эта группа согласных образуется путем
смыкания или сближения средней части спинки языка со средней частью
неба;
5) язычно-задненебные: к, г, х, при образовании этих звуков задняя часть
спинки языка артикулирует относительно мягкого неба и задней части твер-
дого неба, образуя здесь смычку или щель.
Палатализованные согласные (т. е. согласные, образуемые при помощи
описанной выше дополнительной артикуляции, заключающейся в поднятии
средней части спинки языка к твердому небу) называют мягкими в отличие
от непалатализованных, или твердых согласных. Большинство согласных со-
ставляют пары твердых и мягких. Непарными твердыми согласными явля-
ются ж и ц, непарными мягкими – ч и j.
Обобщая данные изученной литературы по физиологическим основам
голоса, следует отметить, что механизм голосообразования достаточно сло-
жен. Каждый отдел речевого аппарата играет в нем особую роль. Гортань с
голосовыми связками является источником звука. Дыхательный аппарат “по-
ставляет” воздух, струя которого приводит в движение голосовые складки.
Надставная часть выполняет резонаторную функцию. Основной звук, обра-
зующийся в гортани, в надставной трубе формируется, приобретая силу и
тембр. Артикуляционная часть голосового аппарата окончательно оформля-ет звук. Идущая струя воздуха встречает здесь определенные препятствия,
вследствие чего образуются гласные и согласные звуки.
Таким образом, очевидно, что для образования полноценного голоса
важна взаимосвязанная работа как периферического, так и центрального ре-
чевого аппарата, четко отрегулированная корой головного мозга. В процессе
речи, в течение очень коротких промежутков времени (0,1 – 0,05 секунды),
происходят закономерные и точные изменения в разных элементах речевых
аппаратов: натягиваются и ослабляются голосовые связки, меняется форма
резонаторов, изменяется положение небной занавески, губ, нижней челюсти,
поднимается или опускается диафрагма и грудная клетка.
9.7 Развитие речи у ребенка2
Первыми звуками ребенка являются крики, которые представляют собой
безусловно-рефлекторную реакцию на действие сильных раздражителей
(внешних и внутренних), обычно отрицательного характера (холод, боль, го-
лод и др.).
Эти крики ребенок начинает издавать тотчас после рождения на свет, и
они служат основой для последующего развития звукопроизносительной ре-
чи. Уже в первых криках младенца можно различать подобие некоторых
гласных и согласных звуков типа аа, уа, нээ и т.п.
К началу третьего месяца у ребенка появляется лепет, ранняя стадия ко-
торого представляет собой, в отличие от крика, реакцию на раздражители
положительного характера. Чаще всего ребенок лепечет после еды. В лепете
можно различить довольно разнообразные звуковые комплексы: агу, убу, экхе
и т.п. Эта ранняя стадия лепета не зависит от окружающей речевой среды.
Дети разных народов в первые месяцы жизни лепечут одинаково; лепечут, в
том числе и дети, глухие от рождения.
Основой лепета служат врожденные двигательные реакции, связанные с
процессами сосания и глотания. Во время лепета у ребенка устанавливается
связь между кинестетическими раздражениями от движений речевых орга-
нов и соответственными слуховыми раздражениями. Появляется тенденция
к самоподражанию. Звуковой состав лепета постепенно обогащается. В лепе-
те встречаются уже многочисленные согласные, преимущественно двугуб-
ные, типа п, б, м, переднеязычные типа т,д,н и заднеязычные типа к, г, х.
К самоподражанию вскоре присоединяется подражание речи окружаю-
щих. Ведущую роль в последующем развитии произносительных навыков у
ребенка начинает играть слух, при помощи которого ребенок воспринимает
речь окружающих и контролирует свое произношение. В конце первого года жизни у ребенка появляются осмысленные звукосо-
четания. На основе подражания и в результате активного воздействия окру-
жающих устанавливается связь между предметами и явлениями внешнего
мира и звучанием обозначающих их слов, а также кинестетическими ощуще-
ниями, возникающими при произнесении этих слов.
Наряду с лепетными словами типа му-у (корова), но-но (лошадь), мяу
(кошка), бах (упал) ребенок начинает произносить вполне правильно такие
несложные в фонетическом отношении слова, как баба, мама, папа, дядя и т.п.
Однако, расширяя постепенно свой словарный запас, ребенок еще в течение
долгого времени (до 4-5 лет) весьма несовершенно произносит большинство
усвоенных им слов. Многих звуков ребенок еще не произносит или произно-
сит их неправильно. Разные звуки усваиваются детьми в различные сроки.
Гласные звуки появляются в речи раньше, чем согласные. Из согласных
взрывные усваиваются раньше фрикативных, глухие – раньше звонких, мяг-
кие – раньше твердых. Позже всех других появляются в речи шипящие (ш, ж,
ч, щ) и вибранты (р и p').
Речь детей раннего возраста (2-5 лет) изобилует дефектами произноше-
ния. Характерными дефектами являются: 1) пропуски звуков и слогов
(«пять» вместо спать, «моко» вместо молоко); 2) замена одних звуков други-
ми («ути» вмести уши, «тутла» вместо кукла); 3) перестановки звуков и сло-
гов («талерка» вместо тарелка, «ля-боко» вместо яблоко, ядиги вместо яго-
ды); 4) уподобление (ассимиляция) звуков («мамок» вместо замок).
Лучше всего детьми воспроизводятся ударный и начальный слоги, так
как их легче всего воспринимают на слух. Наряду с расширением словаря,
усвоением грамматических норм и уточнением слухового восприятия проис-
ходит постепенное совершенствование произношения. Работа речевого ап-
парата становится все более тонкой и дифференцированной. К 5-7годам пе-
речисленные выше дефекты произношения в большинстве случаев исчезают,
и дети правильно произносят все звуки речи.
Формирование речи у детей с недостатками слуха. У глухих от рожде-
ния детей устная речь не формируется, но у них, как и у нормально слыша-
щих детей, появляются лепет, различные голосовые и артикуляционные ре-
акции. Это могут быть восклицания, различные нечленораздельные звуки
(кряхтение, мычание), связанные с эмоциями ребенка или используемые им
для привлечения внимания взрослых. Влияние глухоты на голосовые и арти-
куляционные реакции малыша проявляется не сразу. В первые 2 – 3 месяца
жизни крик и гуление глухого ребенка почти не отличаются от нормально
слышащего ребенка Вибрационные и кинестетические ощущения, которые
испытывает ребенок в процессе голосовых реакций, вызывают у него поло-
жительные эмоции и стимулируют голосо-артикуляционные реакции. Но от-
сутствие восприятия голоса и звучащей речи уже в первые месяцы жизни не
создает предпосылок для последующего овладения речью. У глухих детей не развивается ни самоподражание, ни подражание речи окружающих. Появив-
шийся у них ранний лепет, не получая подкрепления со стороны слухового
восприятия, постепенно угасает. На первом году жизни у глухих детей задер-
живается развитие генетически обусловленных предпосылок к овладению
устной речью. Из-за отсутствия слуха ребенок не может овладеть даже не-
большим числом слов, которые появляются у слышащих детей в конце пер-
вого – начале второго года жизни.
 Общение глухих детей раннего и дошкольного возраста с окружающими
взрослыми (чаще всего с родителями) осуществляется с помощью предмет-
ных действий, естественных жестов (прежде всего указательного), мимики и
других неречевых средств в сочетании с вокализациями, лепетом. Дети ино-
гда адекватно реагируют на некоторые обращения взрослого, в большей сте-
пени ориентируясь на его мимику, взгляд, действия с предметами. Некото-
рые дети внимательно смотрят на лицо и губы и пытаются подражать арти-
куляции и речевым движениям взрослых, особенно при попытках их обуче-
ния. Однако без обучения речи количество голосовых реакций с возрастом
сокращается, они становятся более однообразными, иногда исчезают совсем.
Речевое развитие слабослышащих детей характеризуется большим
разнообразием, что связано с их состоянием слуха. В младенческий период
формирование предпосылок речи протекает примерно так же, как и у глухих.
Однако в раннем возрасте у детей с легкой и средней тугоухостью наблюда-
ется много голосовых реакций. Как правило, в раннем возрасте, обычно на
втором году жизни, у них появляется лепет, более обедненный по сравнению
со слышащими детьми, но отличающий слабослышащих от глухих. У некото-
рых детей к двум-трем годам появляются лепетные слова и звукоподража-
ния, немного слов, обозначающих названия игрушек, окружающих предме-
тов. Эти слова произносятся усеченно, с большим количеством грамматиче-
ских и фонетических искажений. Лишь у небольшого числа слабослышащих
детей с лучшим состоянием слуха появляется короткая фраза. Некоторые де-
ти с тяжелой тугоухостью в раннем возрасте по состоянию речи внешне по-
хожи на глухих, хотя в процессе обследования у этих детей выявляется боль-
ше, чем у глухих, голосовых реакций, лепетных и усеченных слов, заметно
лучшее подражание речи взрослых.
9.8. Исследования органов речи у детей
Исследование состояния органов слуха и речи проводится с врачом-
отоларингологом с использованием набора специальных инструментов, в ко-
торый входят: лобный рефлектор, настольная лампа, носовые зеркала
(взрослые и детские), шпатели, носоглоточные и гортанные зеркала, ушные
воронки, зонды и пинцеты, салфетки, спиртовки (рис. 47). Поскольку большинство органов речи расположено в более или менее
глубоких полостях (полость носа, ротовая полость, полости глотки, гортани,
трахеи), детальный осмотр этих органов производится лишь при искусствен-
ном освещении (рис. 48). Исследование речевых органов у ребенка с дефектами речи начинается с
собирания анамнеза (от греч. аnamnesis – воспоминание) – сведений о пред-
шествующем общем и речевом развитии ребенка. Эти сведения получаются
обычно путем опроса родителей или других ближайших родственников ре-
бенка. Особенно тщательно выясняются обстоятельства, сопровождающие
возникновение речевого нарушения и предшествовавшие ему. Выясняется
также общее состояние ребенка, состояние слуха, перенесенные заболевания,
условия жизни, особенности речевой среды.
Определенное представление о состоянии речевых органов можно полу-
чить и путем прямого осмотра без применения специальных инструментов,
поместив исследуемого против лампы или освещенного окна.
Вход в нос и передний отдел носовой полости можно осмотреть, припод-
няв кончик носа большими пальцами и отклоняя голову исследуемого кзади
(рис. 49). Проверку проходимости носа для воздуха определяют путем поперемен-
ного закрывания каждой половины (придавливая крыло носа пальцем к но-
совой перегородке), а к свободной ноздре подносят ватку (проба Б. С. Преоб-
раженского) или нитку (проба В. И. Воячека) и по их отклонению при вдохе и
выдохе с закрытым ртом судят о степени затруднения носового дыхания
(рис. 50).
Исследование органов речи у ребенка часто осложняется из-за беспокой-
ного поведения малыша, более узкой его носоглотки, необходимости лучше-
го освещения, миниатюрных размеров инструментов и т.д.
Для осмотра носоглотки, гортани используют специальные носоглоточ-
ные и гортанные зеркала, которые предварительно слегка подогревают, что-
бы они не запотевали. Металлическим или деревянным шпателем отдавли-
вают язык, по средней части его спинки (рис. 52), не касаясь корня языка
(чтобы не вызвать рвотный рефлекс) и проводят осмотр стенок носоглотки,
хоан, видных в них задних концов верхних, средних и нижних носовых рако-
вин, устьев слуховых труб.
У взрослых в норме носоглотка свободная, а у детей на своде видна носо-
глоточная миндалина, по размерам которой можно судить о ее состоянии (в
норме она или гипертрофирована).
У детей первых пяти-шести лет жизни, провести осмотр носоглотки с по-
мощью зеркала (задняя риноскопия) невозможно, поэтому применяют паль-
цевое исследование носоглотки. Указательный палец вводят между зубами
ребенка через рот за мягкое небо в носоглотку и ощупывают свод носоглот-
ки, область хоан, боковые стенки (рис. 51). При осмотре полости рта и глотки обращают внимание на строение губ,
челюстей, зубов, языка, неба (твердого и мягкого), зева (небных дужек и
миндалин), задней стенки глотки.
Одновременно производится и элементарное функциональное исследо-
вание подвижности губ, языка, мягкого неба.
Состояние голосовых складок, их движение можно исследовать с помо-
щью гортанного зеркала (это небольшое зеркальце, укрепленное на ручке
под углом 45о, рис. 47). Слегка нагретое зеркало прикладывают тыльной сто-
роной к мягкому небу, отодвигая его назад, при вытянутом языке. С помощью
вогнутого зеркала, укрепленного на лбу, врач направляет на гортанное зер-
кало пучок света. Он, отразившись от зеркала, освещает полость гортани, ко-
торая в свою очередь, отразившись в зеркале, становится доступной для
наблюдения.
Наличие дефектов голоса и их характер выявляются путем наблюдения
за самостоятельной и отраженной речью ребенка. Определяют силу голоса
(слабый, громкий, крикливый), регистр (грудной, головной, смешанный), чи-
стоту (чистый, хриплый), ринолалию (открытая, закрытая) и др.
Для более детального исследования состояния гортани проводится пря-
мая ларингоскопия помощью специального прибора – ларингоскопа. Он
представляет собой клинок с автономным мощным освещением, который
вводится в гортань и дает возможность выяснить состояние ее отделов. Для
ребенка такое обследование мучительно.
В последние годы важное место в исследовании гортани занимает фиб-
роларингоскопия, ее преимущество заключается в том, что фиброларин-
госкоп имеет подвижный гибкий конец, вводимый в гортань.
В настоящее время разработаны и уже широко применяются методы эн-
доскопии. Эндоскоп представляет собой тонкую металлическую трубку с
объективом на одном конце и специальным окуляром – на другом. К окуляру
врач-отоларинголог может прикрепить видеокамеру и вывести изображение
исследуемого органа на монитор компьютера. Таким образом, сам пациент или родители обследуемого ребенка могут вместе с доктором наблюдать за
процессом диагностики.
Большое значение для уточнения диагноза имеет рентгенодиагностика.
Рентгенографическое исследование гортани, особенно томографическое,
произведенное во фронтальной плоскости, позволяет выяснить состояние
практически всех отделов гортани. 

 


18.01.2015; 22:21
хиты: 846
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
объединённые науки о здоровье
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь