пользователей: 21251
предметов: 10459
вопросов: 177801
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ РЕЗОНАТОРНОГО ОТДЕЛА РЕЧЕВОГО АППАРАТА

Резонанс – это явление, когда какой-либо предмет, способный звучать,
попадает в поле звучания какого-либо источника звука. Он становится вто-
ричным излучателем звука или резонатором. У человека звуки, образующиеся в гортани, еще не похожи на звучный го-
лос, каким мы его слышим. Свой естественный тембр, силу и высоту голос
приобретает благодаря резонаторным, воздухоносным, полостям, различным
по форме и объему, расположенным выше и ниже голосовой щели. В
надскладочном и подскладочном пространствах звуки претерпевают акусти-
ческие изменения, усиливаются, поэтому эти полости называются резонато-
рами. По расположению различают верхние и нижние резонаторы. Верхние
(головные) резонаторы – это все полости, лежащие выше голосовых складок:
верхний отдел гортани, глотка, ротовая и носовая полости, придаточные па-
зухи носа, их называют надставной трубой (они как бы надставлены сверху
над гортанью). Надставная труба голосового аппарата человека в отличие от
надставной трубы музыкального инструмента не только усиливает голос, но
и придает ему индивидуальный тембр, кроме того, она является местом обра-
зования звуков речи. К нижним (грудным) резонаторам относят трахею с
крупными бронхами, легкие, они дают звуку главным образом силу. Во время
артикуляции при каждом особом положении челюстей, языка и мягкого неба
возникают частоты или группы частот, которые становятся слышимыми за
счет резонанса. Важнейшими резонаторами являются глотка и ротовая полость. Если
понаблюдать за ними при помощи рентгена во время речи или пения, то
можно видеть, как объем и форма этих резонаторов причудливо изменяются,
то вытягиваясь в узкие трубочки и щели, то сильно расширяясь, образуя во-
ронки и рупоры. Благодаря этим изменениям объема и формы ротового и
глоточного резонаторов акустическая настройка их меняется, что обеспечи-
вает внятное произношению – артикуляцию. Носовая полость и придаточные пазухи носа хотя и не изменяют своего
объема и формы, но, тем не менее, очень сильно способны изменять тембр
голоса. 

Нос является начальным отделом верхних дыхательных путей, перифе-
рическим отделом обонятельной сенсорной системы, в речевой функции –
составной частью надставной трубы голосового аппарата. Нос состоит из
наружного носа и полости носа с ее придаточными пазухами.
Наружный нос прикрывает полость носа, образован костно-хрящевым
скелетом, мышцами, покрыт кожей. Мышцы обеспечивают расширение и
сужение ноздрей. Благодаря хрящам ноздри открыты и отделены друг от
друга.
Полость носа разделена носовой костно-хрящевой перегородкой на две
половины. Верхнезадняя часть перегородки образована перпендикулярной
пластинкой решетчатой кости, нижнезадняя часть – сошником, укрепленным
на верхнечелюстной и небных костях. Передненижняя часть перегородки об-
разована эластическим хрящом (рис. 32). В полость носа атмосферный воздух
поступает через ноздри, из полости носа в носоглотку – через отверстия –
хоаны. Каждая половина полости носа имеет 4 стенки: верхнюю, нижнюю, внут-
реннюю и наружную.
Верхняя стенка или крыша образована в основном продырявленной пла-
стинкой решетчатой кости, она составляет часть основания черепа, прониза-
на многочисленными отверстиями, через которые в полость черепа проходят
волокна обонятельных нервов. Через эти отверстия в полость черепа легко
может проникнуть инфекция, особую опасность представляет гнойный про-
цесс в полости носа.
Нижняя стенка или дно полости носа является одновременно и верхней
стенкой полости рта, образована твердым небом.
Внутренняя стенка полости носа образована носовой перегородкой и яв-
ляется общей для обеих половин.  Наружная (латеральная) стенка устроена наиболее сложно, образована
несколькими костями черепа. На ней имеются 3 выступа в виде изогнутых
пластинок – носовые раковины. Верхняя (меньшая) и средняя (длиннее) ра-
ковины образованы выростами решетчатой кости, нижняя раковина являет-
ся самостоятельной костью.
Между раковинами находятся 3 носовых хода (рис. 33):
− нижний – между дном и нижней раковиной;
− средний – между нижней и средней раковинами;
− верхний – между средней и верхней раковинами. Щелевидное пространство между носовой перегородкой и носовыми хо-
дами называют общим носовым ходом. Носовые раковины увеличивают об-
щую поверхность полости носа.
В нижний носовой ход открывается носослезный канал, по которому из
полости глаза оттекает избыток слезной жидкости.
Изнутри полость носа выстлана слизистой оболочкой, которая покрыта
мерцательным эпителием, только в начальной части носа, в преддверии, вы-
стлана плоским эпителием, содержит волосы, сальные и потовые железы.
Под слоем мерцательного эпителия располагаются железы, выделяющие
слизь. Взвешенные частички пыли оседают на волосках преддверия, слизи, и
движениями ресничек эпителия слизь вместе с этими частичками удаляется
со стенок полости носа (рис. 12), обеспечивая очищение и увлажнение вдыха-
емого воздуха. Благодаря лизоциму, содержащемуся в слизи и обладающему
бактерицидными свойствами, вдыхаемый воздух обезвреживается. Слизи-
стая оболочка полости носа богато снабжена кровеносными сосудами, поэто-
му вдыхаемый воздух, пройдя через узкие пространства полости носа, согре-
вается. Температура и влажность атмосферного воздуха, которым мы ды-
шим, может колебаться в очень больших пределах в зависимости от сезона
года. Однако, в любом случае, температура воздуха, поступающего из полости
носа в носоглотку, составляет 28–300 С Нормальное дыхание возможно толь-94
ко при свободной проходимости носовых ходов. Любое препятствие для про-
хождения воздуха в полости носа (гипертрофия носовых раковин, полипы,
набухание слизистой оболочки при воспалении и т.д.) нарушает носовое ды-
хание, и оно осуществляется через рот. В этом случае нарушается защитная
функция слизистой оболочки полости носа, что приводит к частому воспале-
нию дыхательных путей. В слизистой оболочке верхнего носового хода располагаются обонятель-
ные рецепторы, эту часть полости носа называют обонятельной областью,
средний и нижний носовые ходы – дыхательными путями.
В слизистой оболочке носовых раковин, особенно в нижней, имеется так
называемая пещеристая ткань, образованная расширенными венозными
сплетениями. При различных воздействиях (химических, температурных,
эмоциональных, а также под действием лекарственных средств) происходит
набухание этой ткани вследствие рефлекторного расширения сосудов и
наполнения их кровью, что вызывает закладывание носа (рис. 34). В слизистой оболочке средней части носовой перегородки, приблизи-
тельно на 1 см кзади от входа в нос, имеется участок с поверхностно распо-95
ложенной сетью кровеносных сосудов – кровоточивая зона, являющаяся ис-
точником носовых кровотечений.
В речевой функции полость носа играет роль резонатора звуков, образу-
ющихся в гортани. При правильном произношении звуков носовой резонанс
участвует только в произнесении звуков м и н и их мягких вариантов.
8.3. Придаточные (околоносовые) пазухи носа
Придаточные пазухи носа – это ограниченные воздушные пространства в
костях черепа, дополнительные резервуары воздуха. Они сообщаются между
собой и открываются отверстиями в верхний и средний носовые ходы.
Имеются 4 пары воздухоносных пазух (рис. 35, 36):
• верхнечелюстные или гайморовы пазухи, располагаются в теле
верхнечелюстной кости;
• лобные пазухи – в чешуе лобной кости;
• пазухи решетчатой кости, состоят из отдельных, сообщающихся
ячеек, разделенных костными пластинками, с каждой стороны
насчитывают 8–10 ячеек;.
• клиновидные пазухи – в теле клиновидной кости.
Пазухи изнутри выстланы слизистой оболочкой с мерцательным эпите-
лием, которая является продолжением слизистой оболочки полости носа.
Движения ресничек мерцательного эпителия продвигают слизь из пазух в
сторону полости носа. При вдохе из околоносовых пазух выходит часть воз-
духа, что способствует увлажнению и согреванию вдыхаемого воздуха. При
выдохе часть воздуха поступает в пазухи. Пазухи выполняют резонаторную функцию. Они наряду с гортанью,
глоткой, полостью рта и носа участвуют в формировании тембра и других ха-
рактеристик голоса. Маленькие пазухи (ячейки решетчатой кости и клино-
видная пазуха) резонируют более высокие звуки, а крупные (гайморовы и лоб-
ные пазухи) – более низкие тоны. Благодаря индивидуальному объему око-
лоносовых пазух тембр голоса человека строго индивидуален. Неповтори-
мость его можно сравнить с неповторимым узором отпечатка пальцев.
Поскольку величина полости пазух у взрослого человека в норме с воз-
растом не изменяется, тембр голоса сохраняется на всю жизнь.
Иннервация носа и пазух. Чувствительные нервные волокна от слизи-
стой оболочки полости носа и придаточных пазух проходят в составе 1-й
(глазной нерв) и 2-й (верхнечелюстной нерв) ветвей тройничного нерва (V
пара).
Двигательные волокна, иннервирующие мышцы крыльев носа являются
ветвями лицевого нерва (VII пара).
Возрастные особенности полости носа и придаточных пазух носа.У
новорожденных и детей первых месяцев жизни полость носа низкая, узкая,
носовые раковины относительно толстые, носовые ходы – узкие. Нижняя
носовая раковина касается дна полости носа, нижний носовой ход у
новорожденных отсутстует, его формирование происходит в течение первого
года жизни, достигает размеров взрослого человека к периоду полового
созревания. Средний носовой ход формируется в течение первых 6-ти
месяцев, верхний – после 2-х лет, поэтому дыхание у детей первого 97
полугодия осуществляется в основном через общий носовой ход. С возрастом
увеличивается высота полости носа.
Придаточные пазухи носа у новорожденных находятся в зачаточном
состоянии, имеется только слабо развитая гайморова пазуха, остальные
формируются после рождения. На 2-м году появляется лобная пазуха, к 3-м
годам – клиновидная пазуха. В период от 3 до 6 лет формируются ячейки
решетчатой кости. К 12 годам придаточные пазухи принимают
окончательную форму, характерную для взрослого человека.
8.4. Глотка
Глотка человека представляет собой воронкообразную полость, стенки
которой образованы мышцами. Спереди она сообщается с полостью рта и но-
са, сзади и снизу – с гортанью и пищеводом. Глотка подразделяется на 3 от-
дела (рис. 37):
1) верхний носовой отдел – носоглотка;
2) средний ротовой отдел – ротоглотка;
3) нижний отдел – гортаноглотка.
Носоглотка сообщается с полостью носа посредством хоан. Стенки носо-
глотки выстланы слизистой оболочкой, которая содержит слизистые железы
и покрыта мерцательным эпителием.
С боковых сторон в носоглотку открываются глоточные отверстия слухо-
вых труб, соединяющих носоглотку с барабанной полостью среднего уха.
Около устьев слуховых труб находятся трубные миндалины. В куполе носо-
глотки, в месте перехода задней стенки глотки в верхнюю стенку, располага-
ется носоглоточная миндалина, которая нередко у детей разрастается и об-
разует аденоидные разращения или аденоиды.
Патологические изменения в носоглотке (воспалительные процессы,
опухоли и др.) изменяют ее резонаторные свойства и влияют на качество
произносимых звуков: нарушается четкость, появляется гнусавость.
Ротоглотка является продолжением носоглотки, через зев она сообщает-
ся с полостью рта. Зев ограничен сверху мягким небом, снизу – корнем языка,
с боков – небными дужками (рис. 38). Небные дужки – это складки слизистой
оболочки, в которых заложены мышечные волокна. Различают две небные
дужки: переднюю или небно-язычную, и заднюю, или небно-глоточную. Между
этими дужками образуются ниши, в которых располагаются небные минда-
лины. В толще слизистой оболочки на задней и боковых стенках глотки
имеются скопления лимфоидной ткани.
Таким образом, язычная, носоглоточная, небные, трубные миндалины и
лимфоидная ткань образуют глоточное лимфоидное кольцо (кольцо Валь-
дейера–Пирогова), которое окружает вход в глотку из полости рта и полости
носа и выполняет защитную функцию. Расположение их в глотке, в области
перекреста дыхательного и пищеварительного путей, обеспечивает защиту 98
организма от бактерий, вирусов, проникающих в организм через нос и рот.
Согласно современным данным, миндалины относятся к периферическим ор-
ганам иммунной системы и принимают участие в формировании реакций
клеточного и гуморального иммунитета. В ротовой части глотки перекрещиваются дыхательный и пищеваритель-
ный пути: из полости носа через хоаны до отверстия гортани проходит воз-
дух, из полости рта, от зева до входа в пищевод проходит пища. При носовом
дыхании мягкое небо свободно свисает вниз, надгортанник в это время при-
поднят, и воздух свободно проходит из носа через глотку в гортань, трахею,
бронхи в легкие.
При глотании пищи мягкое небо поднимается кверху и кзади и, примыкая
к задней стенке глотки, отделяет полость носа от полости рта, препят-
ствуя попаданию пищи в нос. Надгортанник в это время наклоняется вниз и
кзади, закрывая вход в гортань и предохраняя ее полость от попадания слю-
ны и пищи. Таким образом, пищевой комок благодаря сокращениям мышц
глотки проталкивается в пищевод. Гортанная часть глотки воронкообразно суживаясь книзу, переходит в
пищевод, спереди она граничит с гортанью, Стенки глотки образованы силь-
ными мышцами, идущими в продольном (подниматели глотки) и циркуляр-
ном (сжиматели глотки) направлениях. Сокращениями мышц глотки пище-
вой комок проталкивается в пищевод.
Глотка и полость рта являются важнейшими резонаторами. При сокра-
щении мышц глотка многообразно меняет свою форму и объем, она может
увеличиваться и уменьшаться, суживаться и расширяться в различных отде-
лах. Изменения формы и объема надставной трубы имеют большое значение
для образования звуков речи. Эти изменения формы и объема надставной
трубы и создают явление резонанса. В результате резонанса одни обертоны
речевых звуков усиливаются, другие – заглушаются, и возникает специфиче-
ский речевой тембр звуков.
 Ротовая полость и глотка принимают участие в произнесении всех зву-
ков русского языка. Например, при произнесении гласного а ротовая полость
расширяется, а глотка суживается и вытягивается. При произнесении и
наоборот: ротовая полость сжимается, а глотка расширяется. При произнесе-
нии у губы, вытягиваясь вперед и округляясь, образуют отверстие резонато-
ра и удлиняют резонирующую полость. В результате этих изменений в соста-
ве сложного звука усиливаются то одни, то другие обертоны, и один и тот же
звук, возникающий в гортани, приобретает в надставной трубе, главным об-
разом в ротовой полости, характерную для того или иного гласного окраску.
Иннервация глотки. Двигательные волокна к мышцам глотки проходят
в составе нижнечелюстного (третья ветвь тройничного нерва), блуждающего
и добавочного нервов, чувствительные волокна – в составе тройничного
(вторая и третья ветви), языкоглоточного и блуждающего нервов.
Таким образом, все отделы глотки тесно взаимосвязаны и представляют
собой единую резонаторную полость, имеющую единую систему кровоснаб-
жения и иннервацию.
Возрастные особенности. У детей первых лет жизни глотка относитель-
но большая и широкая, миндалины развиты слабо, поэтому такое заболева-
ние, как ангина, у них встречается редко, а простудные болезни, наоборот,
возникают очень часто. Это связано с относительной незащищенностью
глотки. Миндалины достигают максимума своего развития к 4–5 годам, после
этого возраста дети начинают меньше страдают от простуд. 


18.01.2015; 22:21
хиты: 157
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
объединённые науки о здоровье
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь