пользователей: 21281
предметов: 10473
вопросов: 178149
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

I семестр:
» Biochemia
» algezjologia
» Korektywa
» Krio

Ostry ból w intensywnej terapii.

Pacjenci z OIM mogą odczuwać ból z powodu:

  1. Procesu chorobowego (uraz, zapalenie)
  2. Zabiegów leczniczych (operacje)
  3. Chorób współistniejących (zwyrodnienie stawów, migrena)

 

Odczuwanie bólu na OIOM wiąże się z:

  1. lękiem (obawa o życie, o chorobę).Lęk nasila odczuwanie bólu, a wzrost bólu nasila lęk.
  1. depresją (brak kontaktu z rodziną, niepełnosprawność, trudności z komunikacją – dreny).
  2. hałasem (dźwięki związane z aparaturą medyczną)
  3. zaburzeniami snu
  4. utrudnioną komunikacją (np. udar, intubacja, przetoki ).

 

Ocena natężenia bólu pacjentów z OIOM:

  1. Komunikacja werbalna (skale samooceny)
  2. Komunikacja niewerbalna u pacjentów, u których występują trudności z komunikacją
  1. mimika twarzy (wykrzywienie, grymasy, marszczenie brwi, zaciskanie warg, zębów, łzawienie, spojrzenie utkwione w jednym punkcie)
  2. wydawanie dźwięków (modlenie się, liczenie, powtarzanie bezsensownych fraz, skarżenie się, przeklinanie, jęczenie, stękanie, wzdychanie, dyszenie, krzyk, płacz)
  3. mowy ciała (ruchy wahadłowe, ruchy rytmiczne, kołysanie się, niepokój ruchowy, gryzienie, rzucanie się, uderzanie, napinanie mięśni)
  4. inne zachowania (masowanie bolącego miejsca, zmiana zachowań przy jedzeniu i piciu, zaburzenia snu, głośny oddech)

 

Bólowe objawy kliniczne u pacjentów nieprzytomnych, bez kontaktu:

1. zmiana rytmu serca

2. zmiana ciśnienia krwi

3. zmiana częstości oddechów

4. zwężenie źrenic

5. pocenie się

6. wymioty, nudności

7. bladość lub nagłe zaczerwienienie twarzy

Leczenie:

  1. Farmakologiczne : opioidy (morfina, fentanyl), NLPZ (niesterydowe leki pzapalne), paracetamol
  1. Leki znieczulające miejscowo - ciągłe znieczulenie zewnątrzoponowe
  2. Niefarmakologiczne leczenie wspomagające postępowanie przeciwbólowe: dotyk, działanie ciepła, muzykoterapia, kontakt z rodziną.

05.06.2014; 00:50
хиты: 42
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
физиотерапия
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь