пользователей: 21241
предметов: 10456
вопросов: 177505
Конспект-online
зарегистрируйся или войди через vk.com чтобы оставить конспект.
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

8 семестр:
» 43.Синдром Маллори-Вейса: этиология, патанатомия, клинка, диагностика, лечение.
» 44.Пилородуоденальный стеноз
» 148-152 Рак легкого
» 147. Медиастенит
» 146. Пневмоторакс
» 145. Острый гнойный плеврит(эмпиема)
» 144. Лечение нагноений
» 143. Стафилококковая деструкция легкого
» 142. Абсцесс легкого
» 141. Гангрена легкого
» 140. Легочные нагноения(см 141-142)
» 139. Легкие,плевра. Методы
» 138. Эпителиальный копчиковый ход
» 137. Выпадение прямой кишки
» 136. Трещина анального канала
» 134-135. Геморрой
» 133. Хронический парапроктит
» 132. Острый парапроктит
» 131. Хирургическая анатомия прямой кишки
» 130. Болезнь Крона
» 129. Болезнь Гиршспрунга
I семестр:
» Бактерии
» Билет 12
» Билет 1
» Билет 2
» Билет 4,5?(пит среды,кио)
» Билет 3
» Билет 8
» Билет 9
» Билет 10
» Билет 11
» Билет 13
» Билет 14
» Билет 15
» Билет 16
» Билет 18
» Билет 19
» Билет 20
» Билет 21
» Билет 22?
» Билет 25
» Билет 26?
» Билет 27
» Билет 28?
» Билет 31
» Билет 32
» Билет 34
» Билет 35
» Билет 36???
» Билет 37
» Билет 38
» Билет 41

Серолог(знаю),таксономия хламидий,гепаднавирусы

2)

Таксономия хламидий

Царство:      Procaryota

Отдел:         Gracilicutes

Порядок:     Chlamydiales

Семейство: Chlamydiaceae

Род:              Chlamydia, Chlamydophila

Отличие хламидий от истинных прокариот

n       Мелкие размеры элементарных телец (внеклеточных форм) – 0,3-0,6-1,5 мкм.

n       Облигатный внутриклеточный паразитизм. Хламидии не имеют систем мобилизации энергии, используют АТФ клетки хозяина.

n       Непрокариотный цикл размножения.

Стадия

Функция

Элементарное тельце

Инфекционная (проникновения в клетку-хозяина путем обратного пиноцитоза)

Ретикулярное (инициальное) тельце

Репродуктивная (размножение бинарным делением ? формирование цитоплазматического включения – микроколонии)

Промежуточное тельце

Переходная форма от ретикулярного тельца вновь к элементарному тельцу

Методы обнаружения хламидий

n       Окраска по Романовскому-Гимзе. Используется для определения хламидий на начальных и конечных этапах цикла. Они выглядят пурпурными на фоне голубой цитоплазмы клетки.

n       Обработка мечеными флюорохромами сыворотками – метод РИФ.

n       Обнаружение внутриклеточных включений в виде приядерных шапочек цитологическими методами: Туревича, Муромцева и др.

n       Окраска по Граму - грамотрицательны (на практике не используется).

 

3)

ВИРУСЫ ГЕПАТИТА В, С, D

Hepadnoviridae

Род Hepadnovirus.

Вирус гепатита В имеет сферическую форму и диаметр 42 нм. Суперкапсид вириона состоит из трех белков: главного (основного) S-белка (92%), большого (длинного) L-белка (1%) и среднего М-белка (4%).

В составе вириона есть три основных антигена.

1. HBsAg - поверхностный (superficial) антиген.

2. HBcAg - сердцевинный антиген (соrе-антиген).

3. HBeAg – антиген присутствует в составе вириона и циркулирует в крови в свободном виде или в виде комплекса с антителом анти-HBe. Он выделяется в кровь из гепатоцитов при активной репликации HBV.

Поверхностный антиген - HBsAg - существует в виде трех морфологически различных вариантов: представляет суперкапсид цельного вириона; в большом количестве встречается в виде частиц диаметром 20 нм, имеющих сферическую форму; в виде нитей длиной 230 нм.

2-х-нитевая кольцевая молекула ДНК («+»-нить на 50—80% короче «?»-нити)

Вирус гепатита В обладает высокой устойчивостью:

?    при комнатной температуре сохраняется в течение 3 мес.,

?    в замороженном состоянии - несколько лет.

?     Устойчив в кислой среде, но разрушается в щелочной

    Вирус инактивируется при кипячении в течение 30 мин., сухим жаром при 180 °С в течение 60 мин., при автоклавировании (120 °С). Вирус погибает при обработке Н2О2, хлорамином, формалином, фенолом

Источник заражения вирусом гепатита В --  только человек. Вирус обнаруживается в различных секретах и экскретах: в слюне, носоглоточных выделениях, испражнениях, слезной жидкости, в сперме, менструальной крови и прочих.

Заражение вирусом гепатита В  практически возможно разными способами.

Присутствие вируса в значимых концентрациях практически во всех биологических жидкостях, что и определяет множество естественных и искусственных путей передачи возбудителя. Основной механизм – парентеральный (через медицинские манипуляции, трансплацентарно, при половых контактах и др.).

Иммунитет пожизненный.

Два типа вакцин:

1.      Инактивированная вакцина из плазмы вирусоносителей.

2.      Рекомбинантная вакцина на клона дрожжей, вырабатывающих поверхностный антиген вируса гепатита.

Курс состоит из 3 инъекций: 1 – сразу после рождения, 2 – через несколько месяцев, 3 – до конца 1 года жизни.

Гамма-глобулин применяют для экстренной пассивной профилактики.

Гепатит В - инфекционное вирусное заболевание человека с парентеральным  механизмом передачи, характеризующееся поражением печени с развитием острого и хронического гепатита.

Это наиболее опасная форма среди всех известных форм вирусных гепатитов

Инкубационный период длится от 45 до 180 дней, в среднем составляет 60-90 дней.

Клиническое течение гепатита В разнообразно.

   Болезнь может протекать:

- в латентной форме, выявляемой лишь лабораторными методами,

- транзиторной субклинической форме (около 65% случаев)

- в типичной желтушной форме (10-15%)

- в  злокачественной форме, заканчивающейся летально.

Выражена тенденция к переходу в хроническую форму (у 15% взрослых больных и у 90% новорожденных от больных матерей). Хронический В-гепатит является фактором риска развития цирроза и гепатоцеллюлярной гепатомы.

Материал для исследования: кровь, биоптаты печени.

1. Экспресс-диагностика.

- определение антигенов в крови (HBs-Ag – основной маркер острой или хронической формы, а также вирусоносительства; HBe-Ag – маркер острой формы гепатита при кратковременном выявлении или хронической при длительном выявлении; ДНК вируса – показатель инфицирования гепатитом В вирусом, свидетельствует о репликации вируса, выявляется в ПЦР)

2. Серодиагностика.

- определение антител (antiHBc-IgM – главный маркер острой формы заболевания; тотальные антитела ко всем трём Аг – маркеры завершения острой формы, указывающие на формирование иммунитета, наличие только antiHBs  IgG может быть результатом вакцинации или ранее перенесённой инфекции)

Вирусологический метод не применяется!


хиты: 373
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2016. All Rights Reserved. помощь