Эмоционально-волевая сфера личности. Физиологические основы эмоций и воли

.
Болезненные изменения эмоций. Нарушения воли и двигательных актов.
Физиологические основы эмоций и чувств
Эмоции и чувства связаны с различным функциональным состоянием головного мозга, возбуждением его
определенных подкорковых областей и с изменениями в деятельности вегетативной нервной системы. И. П.
Павлов отмечал, что эмоции связаны с деятельностью подкорковых образований.
Эмоции как генетически обусловленная неспецифическая поведенческая программа определяются
комплексом нервных структур, входящих в так называемую лимбическую систему мозга. В эту систему
входят наиболее древние части среднего промежуточного и переднего мозга.
Лимбическая система связана с вегетативной нервной системой и ретикулярной формацией (расположенной
в стволе головного мозга и обеспечивающей энергетические ресурсы мозговой деятельности).
Импульсы от внешних воздействий поступают в головной мозг двумя потоками. Один из них направляется
в соответствующие зоны коры мозга, где смысл и значение этих импульсов осознаются и они
расшифровываются в виде ощущений и восприятий.
Другой поток приходит в подкорковые образования (гипоталамус и др.), где устанавливается
непосредственное отношение этих воздействий к базовым потребностям организма, субъективноЭмоции связаны и с деятельностью коры больших полушарий. Предполагается (Р. У. Сперри), что эмоции
являются функцией правого полушария мозга.
Левое, доминантное, полушарие контролирует вербальные, логические функции, правое полушарие
контролирует чувственно-эмоциональную сферу.
Исследователи мозга обнаружили в области подкорки (в гипоталамусе) особые нервные структуры,
являющиеся центрами страдания и удовольствия, агрессии и успокоения. В опытах Дж. Олдза крыса с
вживленным в центр удовольствия электродом сначала случайно нажимала на рычаг, который, замыкая
электроцепь, вызывал возбуждение этого центра; но после этого она часами не отходила от рычага, делая по
нескольку тысяч нажимов, отказываясь от сна и пищи. X. М. Р. Дельгадо обнаружил центры "агрессивности и
успокоения". Вживляя электроды в мозг быка, он регулировал радиосигналами агрессивность животного идаже выступал в бое с быком на арене. Разъяренное животное, бросаясь на экспериментатора,
останавливалось вблизи от него, как только радиосигнал возбуждал "центр успокоения".
Эмоции и чувства сопровождаются рядом вегетативных явлений: изменениями частоты сокращения сердца,
дыхания, тонуса мышц, просвета сосудов (отсюда побледнение или покраснение кожи). Сердце неслучайно
считается символом чувств. Еще Гиппократ умел различать до 60 оттенков в работе сердца в зависимости от
эмоционального состояния человека. Сильные эмоции вызывают прекращение слюноотделения (сухость во
рту), угнетение работы внутренних органов, изменение кровяного давления, мышечной активности.
В состоянии эмоционального возбуждения человек способен на многократное увеличение физических
усилий. Иногда физически слабый человек преодолевает препятствия, доступные лишь тренированным
спортсменам.
Связь эмоций с изменением деятельности желез внутренней секреции давно была эмпирически установлена
и даже использовалась у некоторых народов в судопроизводстве. Так, в Древнем Китае подозреваемый во
время судебного разбирательства держал во рту горсть риса. Если после прослушивания он вынимал рис
сухим, то считался виновным: сильное эмоциональное напряжение вызывает прекращение деятельности
слюнных желез.
У одного из древних индийских племен был обычай: во время судебного процесса подозреваемый очень
тихо периодически ударял в гонг так, чтобы удары слышал только судья, но не стоящий сзади народ. И если
при внезапном названии предметов, связанных с преступлением, удар в гонг становился сильнее и весь народ
его слышал, это являлось доказательством (конечно, весьма сомнительным) виновности подозреваемого.
Современные электронные приборы позволяют точно устанавливать зависимость органических
функциональных изменений от эмоциональных состояний. С эмоциональными состояниями соотносятся
биотоки мозга (электроэнцефалограмма – ЭЭГ), обертоны голоса (вокалогамма) и многие вегетативные
реакции: электропроводность кожи (кожно-гальваническая реакция – КГР), изменение просвета сосудов
(плетизмограмма), тонус мышц (миограмма), частота пульса, дыхания, время реакции.
Комплексная аппаратура, регистрирующая эти психосоматические корреляции, называется полиграфом. В
некоторых странах он используется в целях расследования преступлений и именуется "детектором лжи"
(лайдетектором). Предлагая подозреваемому различные тесты, следователь регистрирует посредством
приборов психосоматические реакции: потоотделение (влияющее на электродность кожи), изменение
просвета сосудов и т. д. Например, если подозревается, что данный человек совершил кражу в доме
Джонсона, то, подключив к нему соответствующие датчики приборов, предлагают прослушать ряд фамилий,
среди которых называется фамилия "Джонсон". Если при ее произнесении изменяется эмоциональное
состояние подозреваемого, делается вывод о его возможной причастности к преступлению. Этот метод
расследования преступления не исключает случайных совпадений. При произнесении фамилии "Джонсон" у
подозреваемого действительно могут возникнуть эмоционально обусловленные вегетативные реакции, но
совершенно по другим причинам (например, подозреваемый может вспомнить бывшего президента, к
которому он относился отрицательно, и т. п.). Данные лайдетектора не могут использоваться как
доказательства совершения преступления: они используются лишь для предварительной ориентации
следствия.
ЭМОЦИИ И ИХ БОЛЕЗНЕННЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ.
Виды эмоций.Эмоции проявляются в трех видах: 1) как острые эмоциональные реакции, в которых
выступает связь с внезапными обстоятельствами, их вызвавшими; 2) как эмоциональные состояния с
изменением нервно-психического тонуса, 3) как выраженная избирательность эмоциональных отношений,
положительных или отрицательных к тому или иному объекту.В обычном состоянии поведение и деятельность человека не обнаруживает заметных признаков эмоций, хотя
имеют известный положительный или отрицательный оттенок. Но при особых биологических и социально
значимых для человека обстоятельствах (воздействиях или раздражителях) человек выходит из этого
относительно уравновешенного состояния; у него возникает эмоция, характеризующаяся отклонениями от
среднего психического состояния в сторону общего возбуждения или угнетения, которые через некоторое
время сглаживаются и заменяются вновь состоянием эмоциональной нейтральности.
Эмоциональные реакции имеют много видов, но издавна в них выделяются четыре основных вида эмоций:
гнева, радости, тоски и страха. Они все сопровождаются выраженными характерными вегетативно-
соматическими изменениями. Связь эмоций с телесными изменениями давно замечена. В некоторых случаях
у больных возникают эмоции, лишенные определенного содержания. Так, в клинике иногда отмечается
переживание страха без определенного объекта. У депрессивных больных тоска также может не иметь
причины, не относиться к какому-либо определенному событию, а зависеть от изменений в организме.
Страх.
Уже давно ряд французских авторов отмечали, что при фобиях (кардиофобиях – страх за сердце,
клаустрофобиях – страх оставаться в закрытых помещениях и пр.) больные могут оставаться спокойными
или даже холодными в отношении реальной опасности, других эмоциональных воздействий извне, не
относящихся к сфере фобии. Они были склонны объяснять такую двойственную структуру аффективной
сферы больных особенностями вегетативной нервной системы (преобладание парасимпатической системы
при фобиях). Вряд ли такое понимание может быть признано удовлетворительным и достаточным. По-
видимому, к этому правильнее подойти с позиции учения о фазовых состояниях и парабиозе.
Эмоциональные состояния.
Изменение эмоционального состояния обнаруживается также при душевных заболеваниях, например, при
психозе, называемом циклофренией, иначе при маниакально-депрессивном психозе характерна обычная
смена двух фаз.
В одной – маниакальной фазе – обнаруживается картина возбуждения, повышенного настроения, радостного,
так называемого эйфорического, с ускорением психического темпа, с увеличением подвижности,
говорливостью, поверхностностью и отвлекаемостью мышления. При крайних выражениях маниакального
состояния обнаруживается резчайшее общепсихическое возбуждение, двигательное неистовство,
бессвязность речи и мышления. Другая, противоположная фаза, представляет меланхолическое или
депрессивное состояние. Распространенным проявлением при заболевании психозами и неврозами являются
реакции и состояния страха и тревоги, гнева и тоски. Страх может вызываться повышением тонуса
симпатической нервной системы и вызывать его. Это проявляется расширением зрачков, сухостью во рту,
учащением пульса, спазмом периферических сосудов, скудным клейким холодным («симпатическим»)
потом. Представляя пассивно-оборонительную реакцию, страх в моторной сфере проявляется не только
возбуждением, бегством от пугающего объекта, но и возникающей при более сильной степени страха
иммобилизацией (акинез) – «рефлекс мнимой смерти».
Отличают беспредметный и беспричинный страх или тревогу от страха, вызываемого определенными,
сознаваемыми субъектом причинами. Наконец, страх может существовать наряду с сознанием его
необоснованности или даже нелепости, как навязчивое явление, как фобия.
При интенсивных реакциях и состояниях страха, гнева и тоски резко изменяется психическая деятельность,
могут обнаруживаться сужение сознания, нарушение логики мыслей и действий, бессмысленные
разрушительные акты, расстройство ориентировки с последующей, чаще распространяющейся и на период
аффекта, амнезией. Говорят и об аффекте радости и горя. Первый сопровождается психомоторной
активацией, второй – резким торможением психических и психомоторных процессов.
Эмоциональные отношения
характеризуют эмоциональную избирательность или связь эмоций определенного характера с
определенными лицами, объектами или процессами. Основными контрастными эмоциональными
отношениями являются: любовь, привязанность, страсть, с одной стороны, и вражда, неприязнь, ненависть –
с другой.Эмоциональные отношения имеют динамику, они возникают, достигают иногда величайшей напряженности и
постепенно угасают или критически разрешаются или разрушаются. Так, любовь, начиная с интереса и
симпатии, может перейти в страстное увлечение, может далее улечься в русло спокойной и прочной
привязанности, может закончиться охлаждением или даже перейти в неприязнь и враждебность.
Медицинское значение эмоциональных отношений многообразно: они могут быть источником тягостных
патогенных переживаний. Так, разочарование в уважаемом лице, измена или утрата любимого
сопровождается большим эмоциональным напряжением, превращением эмоционального отношения в
противоположное, например, любви – в ненависть, уважения – в презрение.
Состояние патологического аффекта, связанное обычно с эмоциональным, порой патологическим
отношением, например, при убийстве из ревности, представляет своеобразное сложное эмоциональное
отношение, сплав любви (страсти), деспотизма, эгоцентризма и неуверенности.
Недоверчивое, завистливое, враждебное отношение к людям может перерасти в процессе патологического
развития в бред преследования, представляющий эмоционально-интеллектуальное образование
паранойяльного типа при относительной сохранности личности и интеллекта.
Эмоциональное отношение может стать источником болезненных состояний. Но оно может быть и
проявлением заболевания. Так, нарастающая подозрительность представляет проявление измененных
болезнью отношений личности и черт ее характера.
Болезнь может привести к изменению отношений. Нарастающее равнодушие, безразличие к людям, которые
до этого были близки и дороги, равнодушие к своим обязанностям в ряде случаев возникает в болезни.
В разработке вопроса об эмоциях больного важнейшее место занимают клинические наблюдения и
амнестический метод. Могут быть полезны и некоторые методики экспериментально-психологического
исследования. В изучении эмоций большое значение и распространение получили исследования: 1)
мимических и пантомимических реакций, 2) вегетативно-соматических реакций, 3) моторных и
интеллектуальных действий, 4) исследование биохимических изменений, 5) исследование деятельности мозга
в связи с различными эмоциональными состояниями.
Эмоции в формировании характера и его дефектов.
Эмоциональные реакции проходят, но оставляют след в форме их условнорефлекторной временной связи с
ситуацией, в которой они возникли. Неоднократное повторение реакций упрочивает этот след как склонность
к выявлению определенного вида эмоций. Повторная эмоциональная реакция страха создает пугливость и
робость как компонент характера. Повторный гнев ведет к образованию таких черт характера как гневливость,
раздражительность, которые при слабости нервной системы и беспрепятственном удовлетворении желаний
создают нередко более сложную черту характера – капризность. Гневливость и капризность в известных
условиях, например, ожидания опасности, раздражающей обстановки, неудовлетворенных претензий,
вызывая острые аффекты или длительные аффективные напряжения, могут приводить к неврозу.
С особенностями характера тесно связан вопрос о причинах возникновения эмоций и их болезненных
проявлениях у человека. Если у животных эмоциональная реакция определяется биологическим значением
воздействующего фактора и жизненным опытом через механизм корково-подкорковой и вегетативно-
эндокринной системы, то у человека при том же механизме в структуре эмоций решающая роль принадлежит
особенностям психики, личности, сформированным определенными социально-историческими условиями,
воспитанием черт характера и отношений. Эти собственно человеческие черты коренным образом
преобразуют эмоции, свойственные животным, и определяют возникновение новых одному человеку
присущих эмоций, связанных с идеологией, моралью, эстетическими потребностями, общественной жизнью,
трудом.
Особенности характера и связанных с ними эмоциональных отношений могут становиться источником
патологических эмоций.
В профилактике различных заболеваний и в психогигиене большое значение имеют воспитание эмоций,
регулирование эмоциональной сферы личности, обеспечение гармонического соотношения эмоций с
интеллектом, волей, укрепление самообладания.
Что такое Двигательные и волевые расстройства –Воля - стремление к целенаправленной деятельности, которая реализуется сознательно в достижении цели и
бессознательно в инстинктивной деятельности. Внешне волевая активность выражена в действии (движении).
Выделяются нарушения пищевого (булимия, анорексия, копрофагия), полового (снижение, повышение,
парафилии), родительского, агонистических инстинктов, а также миграционных, иерархических, комфортных,
игровых, территориальных и исследовательских инстинктов. Двигательные расстройства проявляются в
возбуждении, ступоре и моторной недостаточности.
История вопроса
Волевая активность и ее выражение в двигательных актах изучаются методами психологии, физиологии и
этологии. Воля определяется как стремление к достижению цели средствами ее осознания или
бессознательно, то есть инстинктивно. Мотивы достижения цели могут быть индивидуальными, групповыми
и социальными, в этой последовательности они развиваются в онтогенезе. Этапы волевого действия
включают: цель и стремление ее достичь, осознание возможностей ее достижения, появление мотивов,
подкрепляющих или отвергающих эти возможности, борьбу мотивов, и выбор, принятие одной из
возможностей в качестве решения, осуществление принятого решения.
Инстинкт является биологической базой воли, он состоит из этапов: побуждения, требующего
удовлетворения, поиска объекта удовлетворения и завершающего двигательного акта. Движения, которые
презентируют инстинкт, как считал K. Lorenz, складываются в комплексы фиксированных действий, которые
возникают в эволюции как филогенетические адаптации, предназначенные для выживания вида. Выделяют
инстинкты сна, пищевой, половой, комфортный, иерархический, агонистические, территориальные
инстинкты, а также инстинкты родительские, поддержки, обладания, миграции, исследовательский и
социальный. Каждый инстинкт связан с конкретной нейрональной мозговой сетью и проявляется четкими
последовательностями поведения. Проявления инстинктов человека контролируются культурой в ходе
исторического развития и онтогенеза. Все инстинкты человека могут быть прослежены в филогенезе.
Основными механизмами реализации инстинктов являются способы их прямого проявления при отсутствии
препятствия для реализации поведения; усиления, когда активность увеличивается при увеличении
препятствия; ослабления («вакуум активности») под влиянием препятствия. Другими механизмами являются:
 - переадресация, когда меняется объект в системе того же влечения,
 - смещения, когда происходит переключения на иное влечение,
 - ритуализация, при которой приукрашиваются различные стадии проявлений поведения,
 - амбивалентность, когда цели противополагается иная цель,
 - регресс, когда проявляются онтогенетически ранние особенности проявлений поведения,
 - имитация, при которой происходит подражание поведению других или группы. Каждый индивид
располагает всеми механизмами, но при психической патологии возникает фиксация на каком-либо
одном механизме и утрачивается пластичность поведения.
Симптомы Двигательных и волевых расстройств:
Целостные изменения волевой активности проявляются в гипербулии, гипобулии, парабулии и абулии, но
отдельные изменения в сферах инстинкта описываются в зависимости от типа инстинкта.
Под гипербулией понимается охваченность побуждением, которое мотивируется повышенным влечением,
что проявляется в активной деятельности и расторможенности всех влечений. Это состояние характерно для
маний.
Для гипобулии свойственно, напротив, снижение побуждений, желаний и влечений, снижается также и
моторная активность. Субъективно пациенты отмечают это снижение активности и отсутствие интереса ко
всем проявлениям жизни (ангедония), внутренняя интерпретация состояния соответствует утрате энергии,
поэтому данное состояние называют редукцией энергетического потенциала.
При абулии отсутствуют все желания и побуждения, даже для того, чтобы накормить пациента, требуются
волевые усилия окружающих. На вопросы он отвечает кратко и односложно, мимика лишена живости. Он
обычно ничем не интересуется, все время проводит в постели. Встречается абулия при шизофреническом
дефекте. Это состояние близко к вегетативной коме, когда пациент, находясь в постели, осуществляет всефизиологические отправления без контроля, ест только пищу, предлагаемую опекающим лицом и
отказывается от речевой активности. Вегетативная кома является конечной стадией деменций.
Повышение пищевого инстинкта - булимия, сопровождается прожорливостью, пациенты едят много, но
часто не поправляются. Это характерно для эндокринной патологии и деменций. Снижение пищевого
инстинкта -анорексия, выражается в отказе от еды или в избирательной монотонной еде. Например,
пациентка может составлять свой рацион только из яблок или только из хлеба. Анорексии отмечаются при
эндокринной патологии и диссоциативных расстройствах, а также при депрессиях. При психопатологии
встречается также поедание несъедобного - копрофагия, например, пациенты с умственной отсталостью
могут поедать мелкие камни, глину, пить мочу.
Повышение полового инстинкта именуется у мужчин как сатириазис, у женщин как нимфомания. Они
характеризуются беспорядочными частыми половыми связями с естественным для этих состояний
повышенным риском заболеваемостью венерической патологией. Свойственно для маний, эпизодов
употребления психоактивных веществ, органических поражений мозга. Снижение полового инстинкта
именуется как импотенция у мужчин ифригидность у женщин. Более подробно об этих симптомах можно
прочесть в соответствующих главах учебника, как, впрочем, и об искажениях полового влечения -
парафилиях. Спорным вопросом является отнесение к парафилиям гомосексуальности. Дело в том, что риск
развития гомоэротичности составляет около 10% у мужчин и женщин. Этот факт, а также ассоциирование
гомоэротичности с нормативной сексуальностью пубертата, привел к признанию гомосексуальности нормой и
исключению ее из МКБ 10.
Повышение исследовательского инстинкта обозначается как неофилия, то есть недифференцированное
любопытство, которое проявляется по любому поводу и при любых обстоятельствах и часто неадекватно.
Пациенты задают множество вопросов, всем интересуются и постоянно хотят быть в курсе всех дел. Она
характерна для маний. Противоположное состояние - неофобия,типичная для шизофренического дефекта,
шизотипических расстройств и шизоидных расстройств личности. При этом в момент разговора пациент не
смотрит в глаза собеседнику. Отворачивается и говорит в сторону, избегает телесного контакта и стремится
не пользоваться новыми вещами, с недоверием относится к каким-либо новостям и избегает новых маршрутов
перемещения.
Снижение родительского инстинкта проявляется в холодности родителей по отношению к детям, они
стремятся решать свои проблемы, но не обращают внимания на ребенка. Это типично для шизоидных
личностей. В другом случае отмечается противоположное состояние - родительская
гиперпротекция,которая заметна в сверхконтроле и сверхвовлеченности родителей в судьбу и жизнь
ребенка. Гиперпротекция может быть результатом тревожных расстройств личности. Искажение
родительских инстинктов проявляется в жестокости родителей по отношению к детям или жестокости детей к
своим родителям. Подобные расстройства характерны для дисоциальных личностей.
Снижение агонистических, то есть связанных с конфликтом, инстинктов проявляется в аутоагрессии -
суициде. Хотя подавляющее число самоубийств совершают психически здоровые лица в период утраты
объекта любви, дружбы, финансового краха, все же основное место среди патологических состояний,
предрасполагающих к суициду, занимают депрессии и употребление психоактивных веществ, особенно
алкоголя. Повышение агональности приводит к гомициду, то есть убийству. Среди убийц довольно высок
процент лиц, совершающих данное преступление по патологическим, в частности, бредовым мотивам.
переживаемым в виде эмоций