4.Понятие об ощущении и восприятии. Виды, основные свойства, развитие ощущений и восприятия. Физиологические основы восприятия. Нарушения ощущений и восприятия.

Ощущение – это отражение отдельных свойств предметов и явлений,
непосредственно воздействующих в данных момент на органы чувств.
Восприятие – это отражение предметов и явлений в целом при их
непосредственном воздействии на органы чувств.
Ощущение – это, например, картинка, который мы видим, запах, который
чувствуем, прикосновение и так далее. А вот восприятие – это все вместе.
Если, например, мы ощутили шероховатость поверхности, увидели
деревянную конструкцию, постучали по ней костяшками пальцем и
услышали характерный для дерева стук, то это все будут ощущения. А наш
разум, синтезируя все эти ощущения, воспринимает школьную парту
целиком. Теперь, думаю, все понятноопределяют, есть ли в комнате мать или нет. Если ребенок
первую неделю питался материнским молоком, то он будет
отворачиваться от коровьего, едва лишь почувствовав его
запах.
Обонятельным ощущениям предстоит еще долго
развиваться. Даже в четырех-пятилетнем возрасте
обоняние ребенка далеко от совершенства.
Зрение и слух в своем развитии проходят более
сложный путь, который включает в себя ряд этапов. Эти
органы значительно сложнее устроены, они заняты
обработкой огромных объемов информации и требуют
поэтому высокой организации функционирования.
Фактически, если можно так выразиться, люди
рождаются слепыми и глухими. В первые дни после
рождения типичный ребенок не реагирует на звуки, даже
очень громкие. Слуховой проход новорожденного
заполнен околоплодной жидкостью, которая
рассасывается лишь через несколько дней. Обычно
ребенок начинает реагировать на звуки в течение первой
недели, иногда этот срок затягивается до двух-трех
недель.
Когда ребенок начинает слышать, его реакции на звук
имеют характер общего двигательного возбуждения, в
частности:
- ребенок вскидывает ручки,
- шевелит ножками,- издает громкий крик.
Чувствительность к звуку постепенно повышается в
первые недели жизни.
Через два-три месяца ребенок начинает находить
направление на источник звука. Внешне это проявляется
в том, что он поворачивает голову в сторону этого
источника. Начиная с третьего-четвертого месяца,
некоторые дети начинают реагировать на пение и музыку.
Как только ребенок начинает нормально слышать, у
него постепенно развивается речевой слух. Он начинает
отличать голос матери от голосов других людей. Уже в
первые месяцы жизни гуление ребенка в своем тембре
начинает коррелировать с материнским голосом.
В своих явных реакциях ребенок прежде всего начинает
реагировать на интонацию речи. Это наблюдается на
втором месяце жизни, когда ласковый тон действует на
ребенка успокаивающе.
В дальнейшем можно обнаружить реакцию ребенка на
восприятие ритмической стороны речи и общего звукового
рисунка слов.
Довольно точное различение звуков речи, создающее
необходимый минимум для становления собственной речи,
наступает лишь к концу первого года жизни. С этого
момента и начинается развитие собственно речевого
слуха. Способность различать гласные возникает раньше,
чем способность различать согласные.Зрение развивается у ребенка еще более медленно.
Абсолютная чувствительность к свету у новорожденных
очень низка, но заметно возрастает в первые дни жизни.
С момента появления зрительных ощущений ребенок
реагирует на свет различными двигательными реакциями.
Различение цветов растет медленно. Лишь к пятому
месяцу обычно наступает различение цвета, после чего
ребенок начинает проявлять интерес к ярко-
хроматическим предметам.
Другое препятствие, которое надо преодолеть ребенку,
- рассогласование в движениях глаз. Ребенок начинает
ощущать свет, но в первое время не может видеть
предметы. Один глаз может смотреть в одну сторону,
другой в другую или вообще может быть закрытым.
Ребенок начинает управлять движением глаз лишь к
концу второго месяца жизни.
На третьем месяце ребенок начинает различать
предметы и лица. В это же время начинается длительный
процесс развития восприятия пространства, форм
предметов, их величин и удаления.
В процессе развития ощущений всех модальностей
важно еще одно обстоятельство - надо научиться
различать ощущения. Хотя к концу первого года
абсолютная чувствительность достигает высокого уровня,
различение ощущений совершенствуется и в школьные
годы.Важно отметить и то, что в динамике развития
ощущения большое значение имеют индивидуальные
различия: генетические особенности, здоровье ребенка,
наличие довольно богатой ощущениями среды. Процессом
развития ощущений в некоторых (не очень больших)
пределах можно управлять: с помощью регулярных
тренировок, знакомства с новыми стимулами. Развитие
слуха в младенческом возрасте может составить неплохой
задел для дальнейшей музыкальной карьеры.
Развитие восприятия — процесс качественного видоизменения процессов
восприятия по мере роста организма и накопления индивидуального опыта.
Для человека характерно, что наиболее существенные изменения восприятия
происходят в первые годы жизни ребенка. При этом решающую роль играет
усвоение выработанных обществом сенсорных эталонов и приемов
обследования раздражителей. Уже до достижения полугодовалого возраста в
условиях взаимодействия со взрослыми, возникают активные поисковые
действия: ребенок смотрит, чтобы видеть, схватывает и ощупывает предметы
рукой. На этой основе образуются интерсенсорные связи между различными
рецепторными системами (зрительной, слуховой, осязательной). Так ребенок
становится в состоянии воспринимать сложные комплексные раздражители,
узнавать и дифференцировать их. В возрасте 6–12 месяцев происходит быстрое
развитие двигательной системы, и в качестве ведущей деятельности выступают
предметные действия и манипуляции, что требует константности восприятия.
При этом основным способом восприятия становятся воспроизводящие
движения, моделирующие особенности воспринимаемых объектов. В
дальнейшем развитие восприятия происходит в самой тесной связи с развитием
различных видов деятельности детей (игровой, изобразительной,Собственные физиологические механизмы восприятия
включаются в процессе формирования целостного образа
объекта на последующих этапах, когда возбуждение от
проекционных зон передается в интегративные зоны коры
головного мозга, где и происходит завершение
формирования образов явлений реального мира. Поэтому
интегративные зоны коры головного мозга, завершающие
процесс восприятия, часто называют перцептивными
зонами. Их функция существенно отличается от функций
проекционных зон.
Различие в работе проекционных и интегративных зон
обнаруживается, когда у человека нарушена деятельность
той или иной зоны. При нарушении работы зрительной
проекционной зоны наступает так называемая
центральная слепота, т. е. при полной исправности
периферии — органов чувств — человек полностью
лишается зрительных ощущений, он совсем ничего не
видит. Если поражена интегративная зона (при
сохранности проекционной), человек видит отдельные
световые пятна, какие-то контуры, но не понимает, что он
видит. Он перестает осмысливать то, что воздействует на
него, не узнает даже хорошо знакомые предметы и людей.
В других модальностях наблюдается аналогичная
картина. При нарушении слуховых интегративных зон
люди перестают понимать человеческую речь. Подобные
заболевания получили название агностическихрасстройств (расстройства, приводящие к невозможности
познания), или агнозий,
Восприятие тесно связано с двигательной
деятельностью, эмоциональными переживаниями,
мыслительными процессами, и это еще более усложняет
понимание физиологических основ восприятия.
Начавшись в органах чувств, нервные возбуждения,
вызванные внешними раздражителями, переходят в
нервные центры, где охватывают собой различные зоны
коры, вступают во взаимодействия с другими нервными
возбуждениями. Вся эта сложная сеть возбуждений
разрастается. Взаимодействующие между собой
возбуждения широко охватывают разные зоны коры.
В процессе восприятия большое значение имеют
временные нервные связи. Как ручка и листок бумаги
помогают считать столбиком, так и временные нервные
связи обеспечивают восприятие возможностью делать
гипотезы, которые необходимы для глубокого анализа
воспринимаемой ситуации. Временные нервные связи,
обеспечивающие процесс восприятия, могут быть двух
видов:
- связи, образуемые в пределах одного анализатора,
- межанализаторные связи.
Первый вид связей имеет место при воздействии на
организм комплексного раздражителя одной модальности.
Например, таким раздражителем является мелодия,представляющая собой своеобразное сочетание
отдельных звуков, воздействующих на слуховой
анализатор. Весь этот комплекс действует как один
сложный раздражитель. При этом нервные связи
образуются не только в ответ на сами раздражители, но и
на их отношение — временное, пространственное и пр.
(так называемый рефлекс на отношение). В результате в
коре больших полушарий происходит процесс
интегрирования, или сложного синтеза.
Межанализаторные нервные связи образуются при
воздействии комплексного раздражителя. Это связи в
пределах разных анализаторов, возникновение которых
И. М. Сеченов объяснял существованием ассоциаций
(зрительных, кинестетических, осязательных и т.д.). Эти
ассоциации у человека обязательно сопровождаются
слуховым образом слова, благодаря которому восприятие
приобретает целостный характер.
Благодаря связям, образуемым между анализаторами,
мы отражаем в восприятии такие свойства предметов или
явлений, для восприятия которых нет специально
приспособленных анализаторов (например величина
предмета, удельный вес).
Таким образом, в основе сложного процесса построения
образа восприятия лежат системы внутрианализаторных и
межанализаторных связей, обеспечивающих наилучшие
условия видения раздражителей и учет взаимодействиясвойств предмета как сложного целого. Но кроме этого
прямо и косвенно на процесс восприятия оказывают
влияние разные участки головного мозга. Даже,
например, лобные доли оказывают некоторое участие в
процессах восприятия, обеспечивая целенаправленность
этого процесса.
В психопатологии выявляются расстройства ощущений, к которым
относятся: гиперестезия, гипостезия, анестезия, парестезия и сенестопатия, а
также фантом-симптом.
1. Гиперестезия — нарушение чувствительности, которое выражается в сверхсильном
восприятии света, звука, запаха. Характерно для состояний после перенесенных
соматических заболеваний, черепно-мозговой травмы. Пациенты могут воспринимать
шелест листьев под ветром подобным грохочущему железу, а естественный свет как очень
яркий.
2. Гипостезия — снижение чувствительности к сенсорным стимулам. Окружающее
воспринимается блеклым, тусклым, неразличимым. Это явление типично для
депрессивных расстройств.
3. Анестезия — утрата чаще всего тактильной чувствительности, или функциональное
выпадение способности к восприятию вкуса, запаха, отдельных предметов, типично для
диссоциативных (истерических) расстройств.
4. Парестезии — ощущение покалывания, жжения, ползания мурашек. Обычно в зонах,
соответствующих зонам Захарьина — Геда. Типично для соматоформных психических
расстройств и соматических заболеваний. Парестезии обусловлены особенностями
кровоснабжения и иннервации, чем отличаются от сенестопатий. Тяжесть под правым
подреберьем мне давно знакома, и возникает после жирной пищи, но иногда она
распространяется в давление над правой ключицей и в правый плечевой сустав.
5. Сенестопатии — комплексные необычные ощущения в теле с переживаниями
перемещения, переливания, перетекания. Нередко вычурные и выраженные необычным
метафорическим языком, например, пациенты говорят о перемещении щекотки внутри
мозга, переливании жидкости от горла к половым органам, растяжении и сжатии
пищевода. Я ощущаю, говорит пациентка С., что ... будто вены и сосуды опустели, а по
ним перекачивают воздух, который должен обязательно попасть в сердце и оно
остановится. Что-то вроде распираний под кожей. А потом толчки пузырьков и закипание
крови.
6. Фантом-синдром отмечается у лиц с утратой конечностей. Пациент вытесняет
отсутствие конечности и как бы ощущает боли или движения в отсутствующей
конечности. Часто такие переживания возникают после пробуждения и дополняются
сновидениями, в которых пациент видит себя с отсутствующей конечностью.
Нарушения восприятия при различных психических заболеваниях имеют
различные причины и различные формы проявления. При локальных
поражениях головного мозга можно различать:1. Элементарные и сенсорные расстройства (нарушение ощущения высоты,
цветоощущения и т.д.). Эти нарушения связаны с поражениями подкорковых уровней
анализаторных систем.
2. Сложные гностические расстройства, отражающие нарушение разных видов
восприятия (восприятие предметов, пространственных отношений). Эти нарушения
связаны с поражением корковых зон мозга.
Гностические расстройства различаются в зависимости от поражения анализатора, при
этом делятся на зрительные, слуховые и тактильные агнозии.
Агнозия – расстройство узнавания предметов, явлений, частей собственного тела, их
дефектов при сохранности сознания внешнего мира и самосознания, а также при
отсутствии нарушений периферической и проводящей частей анализаторов. Агнозия
может возникнуть в результате разрушения определенных корковых зон (энцефалит,
опухоль, сосудистый процесс и т.д.), а также вследствие нейродинамических нарушений.
Зрительные агнозии делятся на:
1) предметную агнозию (больные не узнают предметов и их изображений);
2) агнозию на цвета и шрифты;
3) агнозию оптико-пространственную(нарушается понимание символики рисунка,
отражающее пространственные качества рисунка, пропадает возможность передать на
рисунке пространственные признаки объекта: дальше, ближе, больше-меньше, сверху-
снизу и т.д.).
При слуховых расстройствах отмечается снижение способности дифференцировки звуков
и понимания речи больные не могут запомнить два или более звуковых эталона),
аритмия (не могут правильно оценить ритмические структуры, количество звуков и
порядок чередований), нарушение интонационной стороны речи (больные не различают
интонаций и у них невыразительная речь).
Тактильные агнозии – нарушение узнавания предметов при их ощупывании при
сохранении тактильной чувствительности (исследование при закрытых глазах).
3. Иллюзии – ошибочное, ложное восприятие реально существующего объекта,
предмета или явления.
· Физиологические – основаны на нормальной работе анализаторов. Когда мы видим
движущиеся тучи и луну, нам кажется, что движется луна, а фон является устойчивым.
(Дома-улица).
Физические – основаны на законах физики. Ложка в стакане. Иллюзии Мюллера —
Люэра имеют прямое отношение к восприятию человека человеком: если у наблюдаемого
человека руки подняты, он кажется выше, чем тот, у которого опущены плечи, хотя
размеры туловища у них одинаковы.
Иллюзия Данцио (отрезок в углу кажется больше)
Иллюзия Поггендорфа (А является продолжением С, но кажется, что А является
продолжением В)
· Аффективные – при эмоциональном перенапряжении. Ребенок-страх темноты-плащ-
человек.
· Интерпретативные – при личностных и патохарактерологических расстройствах . В
группе говорят-слышит свое имя.· Параэйдолические – зрительные иллюзии с фантастическим содержанием. В рисунке
ковра видит животное.
4. Галлюцинации – ложные восприятия, возникающие в содержании сознания без
внешних раздражителей, т.е. без реального объекта –это обман восприятия.
Классификация
· Простые: Зрительные (фотопсии – мелькание мушек перед глазами); Слуховые (акфемы
– Скрип двери, шум шагов; Фонемы – простые речевые галлюцинации в виде звуков
речи, слогов).
· Сложные: Слуховые (Голоса в виде приказа – императива, оскорбительные, хвалебные);
Зрительные (сценоподобные, зоопсихические); Тактильные; Обонятельные.
· Истинные – в объективном пространстве, воспринимаются четко, ярко, не
сопровождаются чувством опасности, отсутствует критика.
· Ложные (псевдогаллюцинации) – описал Кандинский, в субъективном пространстве,
воспринимаются не четко, не ярко, приглушенно, сопровождаются чувством опасности,
присутствует формальная критика.
· Психосенсорные расстройства – искажение восприятия объектов: Метаморфопсии
(удвоение предмета, увеличение размера); Аутометаморфопсии – нарушение схемы тела;
Нарушение восприятия времени (интоксикация канабиоидами).
· деперсонализация – расстройство восприятия собственной личности;
· бедность участия - утрата восприятия сложных эмоций;
· дереализация – искаженное восприятие окружающего мира. Сюда же можно отнести
симптомы "уже виденного" (de ja vu), "никогда не виденного" (ja mais vu);