Скелетное вытяжение за локтевой отросток чаще всего накладывают при диафизарных переломах плечевой кости. В ряде случаев эта методика лечения также используется при переломах хирургической шейки плеча и низких (надмыщелковых) переломах плечевой кости.
Процедура проводится под местной анестезией. Для того, чтобы определить место проведения спицы, руку больного сгибают в локтевом суставе под углом 90 градусов, проводят воображаемую линию от верхушки локтевого отростка до внутреннего надмыщелка плечевой кости и делят эту линию пополам. Затем проводят перпендикуляр от полученной точки и отступают по этому перпендикуляру на 3 сантиметра.
Проведение спицы выполняют изнутри кнаружи, чтобы не повредить локтевой нерв. После того, как спица проведена, к ней прикрепляют скобу и закрывают места входа и выхода спицы марлевыми салфетками, пропитанными спиртом. Скелетное вытяжение за локтевой отросток чаще создают на шине ЦИТО (в этом случае пациент сохраняет мобильность). При тяжелой сочетанной и множественной травме, а также при некоторых видах переломов плеча скелетное вытяжение обустраивают в постели.
