Согласно классификации Юмашева выделяют корешковые, спинальные и вегетативно-дистрофические синдромы.
Корешковые синдромы. Они связаны с боковой корешковой компрессией костными разрастаниями. Ведущим и постоянным симптомом является боль. Боли бывают острыми, режущими или проявляются в виде парестезии в дистальных отделах (кисть, пальцы).Иногда наблюдаются чувствительные и двигательные расстройства.
Спинальные синдромы. Обусловленные остеохондрозом, носят название дискогенных миелопатий. Причиной миелопатии является хроническая травматизация и компрессия спинного мозга грыжей диска, остеофитами, или сужением диаметра позвоночного канала. Клинически миелопатия проявляется двигательными расстройствами, главным образом в виде спастических парезов нижних конечностей. Больной жалуется на онемение и боль в ногах, постепенно нарастает слабость, атрофия, гипотония в мышцах рук, появляются фибриллярные подергивания. У части больных повышенны сухожильные рефлексы. Проводниковые расстройства чувствительности проявляются гипестезией, часто нарушаются функции тазовых органов расстройство мочеиспускания.
Вегетативно-тдистрофические синдромы: цервикальная дискалгия, синдром передней лестничной мышцы, плечелопаточный периартрит, черепно-мозговые и висцеральные нарушения.
Цервикальная дискалгия.Проявляется постоянными болями в шее или виде приступов(шейные прострелы).Боли довольно интенсивные, начинаются в основном после сна И усиливаются при попытке повернуть голову. Объективно определяется напряженность и тугоподвижность шейных мышц. Иногда движение сопровождаются хрустом. при осмотре отмечается сглаженность лордоза, ограничение боковых наклонов, напряжение шейной мускулатуры.
Синдром передней лестничной мышцы. Боли распространяются по типу брахиалгия по внутренней поверхности плеча, предплечья и кисти до 4 -5 пальцев. Иногда боли иррадиируют в затылок, особенно при повороте головы, развивается слабость мышц, напряжение шейных мышц, и главным образом передней лестничной мышцы. Это приводит к сосудистым расстройствам в виде похолодания конечности,цианоза, анемии, отечности, а иногда, при поднятии руки исчезновение пульса.
Плечелопаточный синдром характеризуется болевым симптомом и ограничением подвижности конечности. Боли носят ноющий характер, беспокоят больше ночью и иррадиирует из области плечевого сустава в руку или область шеи. Наблюдается затруднение отведения, и возникновение при этом боль. В последующем нарастает атрофия мышц, смещение суставной сумки. Активный подъем руки выше горизонтального уровня становится невозможным.
Черепно мозговые нарушения( синдром позвоночной артерии) возникают На почве посттравматического унковертебрального артроза и являются следствием шейного остеохондроза. клинические проявления; головные боли чаще с одной стороны, носят постоянный характер, усиливается при движении в шее.
