Кише́чная непроходи́мость (лат. ileus) — синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения содержимого по пищеварительному тракту и обусловленный механическим препятствием или нарушением двигательной функции кишечника.
Классификация
I. По морфофункциональным признакам:
1.Динамическая (функциональная) кишечная непроходимость — нарушена двигательная функция кишечной стенки без механического препятствия для продвижения кишечного содержимого:
1)Паралитическая кишечная непроходимость (в результате снижения тонуса миоцитов кишок);
2)Спастическая кишечная непроходимость (в результате повышения тонуса);
2.Механическая кишечная непроходимость — окклюзия кишечной трубки на каком-либо уровне, что и обусловливает нарушение кишечного транзита:
1)Странгуляционная кишечная непроходимость (лат. strangulatio — «удушение») — возникает при сдавлении брыжейки кишки, что приводит к нарушению питания. Классическими примерами странгуляционной кишечной непроходимости являются заворот, узлообразование и ущемление.
2)Обтурационная кишечная непроходимость (лат. obturatio — «закупорка») — возникает при механическом препятствии продвижению кишечного содержимого:
• внутрикишечная без связи со стенкой кишки — причиной могут быть крупные желчные камни, попавшие в просвет кишки через внутренний желчный свищ, каловые камни, гельминты, инородные тела;
• внутрикишечная, исходящая из стенки кишки — опухоли, рубцовые стенозы;
• внекишечная — опухоль, кисты;
3)Смешанная непроходимость кишечника (сочетание странгуляции и обтурации):
-Инвагинационная кишечная непроходимость как результат инвагинации;
-Спаечная кишечная непроходимость, развивающаяся за счёт сдавления кишечника спайками брюшной полости.
II. По клиническому течению: острая и хроническая;
III. По уровню непроходимости: высокая (тонкокишечная, проксимальнее связки Трейца) и низкая (толстокишечная, дистальнее баугиниевой заслонки);
IV. По пассажу химуса: полная и частичная;
V. По происхождению: врождённая и приобретённая.
