- Боль. Она возникает в верхней части живота или около пупка, иногда точно указать место боли не удается (« болит весь живот»). Затем боль перемещается в правую часть живота. Такая миграция боли считается весьма специфическим признаком заболевания. Боль при аппендиците, как правило, тупая, постоянная, умеренная, усиливается при смене положения тела, движении и кашле. При прогрессировании заболевания боль вообще может стихнуть. Причина этого – гибель нервного аппарата аппендикса, что может быть крайне опасно, так как исчезнувшие болевые ощущения воспринимаются человеком как мнимое благополучие. Это чревато развитием таких осложнений, как перитонит (воспаление брюшины) и кишечная непроходимость (нарушение проходимости кишечного содержимого).
- Синдром диспепсических расстройств:
- периодически возникающая тошнота;
- однократная рвота;
- сухость во рту;
- потеря аппетита;
- периодический или однократный жидкий стул.
- Повышение температуры тела до 38-39° С.
- Нестабильность артериального давления (подъемы и падения).
- Учащенные сердцебиение (до 100 ударов в минуту) и ритм дыхания (до 40 дыхательных движений в минуту).
1. Симптом Кохера-Волковича (миграция боли из эпигастрия в правый нижний квадрат живота)
2. Симптом Ситковского (появление или усиление боли в правом нижнем квадрате живота при повороте на левый бок)
3. Симптом Раздольского (резкая болезненность при перкуссии в правом нижнем квадрате живота)
4. Симптом Щеткина-Блюмберга (в момент быстрого отнятия руки после медленного глубокого надавливания на брюшную стенку пояляется или усиливается боль)
5. Симптом Кушниренко (появление или усиление боли в правой подвздошной области при резком отрывистом кашле)
6. Симптом Ровзинга (надавливание левой рукой на брюшную стенку в левой подвдошной области в месте проекции сигмовидной кишки, а правой - на ее вышележащую часть (толчкообразно) вызывает появление или усиление боли в правой подвдошной области)
7. Симптом Бартомье (при пальпации в правой подвдошной области в положении больного на левом боку отмечается появление или усиление болезненности)
8. Симптом Образцова (пальпация правой подвздошной области в момент подъема больным выпрямленной в коленном суставе правой ноги будет вызывать резкую болезненность)
9. Симптом Воскресенского (скольжение рукой по брюшной стенке через рубашку в направлении от эпигастрия к лону обнаруживается зона кожной гиперестезии в правой подвздошной области)
