1.симпатичний відділ вегетативної нервової системи: сутність і значення.
Центри симпатичної частини розміщуються в грудному та поперековому відділах спинного мозку. Її периферичний відділ складається з двох симетричних симпатичних стовбурців, що лежать поряд з хребетним стовпом на всьому протязі. Кожен із стовбурів складається з вузлів, які, залежно від відношення їх до відділів хребетного стовпа, поділяються на шині, грудні, поперекові та крижові. Шийний відділ має 3 звузли; грудний – 10-12 і поперековий та крижовий – по 3-4 вузли.
Від симпатичних вузлів відходять нерви, що утворюють різні нервові сплетення.
Симпатичні нервові волокна інервують не посмуговані м’язи, судини кінцівок, входять в склад змішаних спинно-мозкових нервів. Збудження симпатичної нервової системи забезпечує підтримання постійності внутрішнього середовища організму (гомеостаза). Наприклад, при зниженні рівня цукру в крові збудження симпатичної нервової системи призводить до збільшення активності мозкової речовини наднирників і виділення адреналіну.
З током крові гормон надходить в печінку і таким чином глікоген переходить в глюкозу, яка поступає в кров і рівень цукру встановлюється.
Симпатична нервова система не тільки регулює роботу внутрішніх органів, але має дію на обмінні процеси, що протікають в експертних м’язах і в нервовій системі, що вперше встановив П.Аю.Орбелі (адаптаційно-трофічна функція симпатичної нервової системи).
2. Психофізіологічна проблема і варіанти її вирішення.
Суть психофізіологічної проблеми - у співвідношенні мозку і психіки, психічного і фізіологічного. Психофізіологічна проблема є приватним аспектом проблеми психофізичної, в центрі якої - питання про місце психічного у природі, про співвідношення психічних і матеріальних явищ.
Психофізіологічна проблема - питання про співвідношення психічних і фізіологічних процесів в конкретному організмі (тілі). У такому формулюванні вона складає основний зміст предмета психофізіології.
Проблема співвідношення психіки і мозку, душі і тіла, розведення їх по різних рівнях буття має глибокі історичні традиції, насамперед традиції європейського мислення, відмінні від східних систем світогляду. У європейській традиції терміни "душа" і "тіло" вперше став розглядати з наукових позицій видатний філософ і лікар Рене Декарт.
Декарт розглядав душу і тіло як дві самостійні, незалежні субстанції. Однак як душа може впливати на діяльність тіла, так і тіло, в свою чергу, здатне повідомляти душі відомості про зовнішній світ. Для пояснення цієї взаємодії Декарт припустив, що в мозку людини є спеціальний орган - шишковидная заліза - посередник між душею і тілом. Вплив зовнішнього світу спочатку передається нервовою системою, а потім тим чи іншим способом "хтось" (гомункулус) розшифровує міститься в нервовій діяльності інформацію.
Виступили проти погляду на психіку як на особливу субстанцію Т.Гоббс і Б.Спіноза стверджували, що вона повністю виведена з взаємодії природних тіл, але позитивно вирішити психофізіологічну проблему вони не змогли. Гоббс запропонував розглядати відчуття як побічний предмет матеріальних процесів. Спіноза, вважаючи, що порядок ідей той же, що і порядок речей, трактував мислення і протяжність як нероздільні і разом з тим не пов'язані між собою причинними відносинами атрибути нескінченної субстанції - природи.
Видатний філософ і математик Г. В. Лейбніц, поєднуючи механістичну картину світу з поданням про психіку як унікальної суті, висунув ідею психофізіологічного паралелізму. Згідно з його уявленням, душа і тіло діють незалежно і автоматично в силу свого внутрішнього устрою, але діють дивно злагоджено і гармонійно. Отже, психофізіологічний паралелізм - протиставлення психіки і мозку як незалежно існуючих один від одного явищ.
В кінці XIX - початку XX століття набула поширення махістського трактування психофізіологічної проблеми, згідно з якою душа і тіло побудовані з одних і тих же "елементів", а тому мова повинна йти не про реальні взаємозв'язках реальних явищ, а про кореляцію між "комплексами відчуттів".
У той же час поряд з паралелізмом сформувалися ще два підходи до вирішення психофізіологічної проблеми: психофізіологічна ідентичність і психофізіологічний взаємодію.
Психофізіологічна ідентичність - повне ототожнення психічного з фізіологічним.
Психофізіологічне взаємодія - ідеалістичний підхід до психофізичної проблеми, згідно з яким свідомість і його нервовий (тілесний) субстрат являють собою два самостійних начала, що впливають один на одного і взаємодіючих між собою. Дуалізм цієї концепції (висхідній до Р. Декарт) несумісний з науковим поясненням психічної регуляції поведінки людини як цілісної істоти.
3. Органічні психосоматичні хвороби (психосоматози);
Психосоматичні захворювання — група хворобливих станів, що з'являються у результаті взаємодії психічних і фізіологічних факторів. Являють собою психічні розлади, що проявляються на фізіологічному рівні, фізіологічні розлади, які проявляються на психічному рівні, або фізіологічні патології, що розвиваються під впливом психогенних факторів. Якщо медичне обстеження не може виявити фізичну або органічну причину захворювання, або якщо захворювання є результатом таких емоційних станів як гнів, тривога, неврози, депресія, почуття провини, тоді хвороба може бути класифікована як психосоматична.
До психосоматичних захворювань відносяться захворювання внутрішніх органів і систем організму, які виникають внаслідок впливу психічних та емоційних факторів.
Психосоматичні розлади можна розділити на кілька великих груп. Симптоми розрізняють за патогенезом, змістом симптому та за функціональною структурою психосоматичного зв'язку, що знаходить відображення у психосоматичному розладі.
Конверсійні симптоми
Людина несвідомо починає демонструвати хворобливі симптоми, яких об'єктивно немає. Це часто спостерігається тоді, коли невротичний конфлікт одержує вторинну соматичну відповідь у вигляді демонстрації симптомів як спроби вирішення соціального конфлікту. Конверсійні прояви зачіпають довільну моторику й органи чуття (наприклад, істеричний параліч, парестезії («повзання мурашок»), психогенна сліпота і глухота).
Функціональні синдроми
Мова йде про функціональне порушення окремих органів або систем. Будь-які патофізіологічні зміни в органах не виявляються. У хворого спостерігається строката картина невизначених скарг, які можуть зачіпати серцево-судинну систему, шлунково-кишковий тракт, руховий апарат, органи дихання і сечостатеву систему. Все це супроводжується внутрішнім неспокоєм, депресивними проявами, симптомами страху, порушенням сну, зниженням зосередженості та психічною втомою.
Психосоматози
Психосоматичні хвороби в більш вузькому сенсі. В основі їх лежить первинно тілесна реакція на конфліктне переживання, що супроводжується змінами та патологічними порушеннями в органах. Відповідна схильність може впливати на вибір ураженого органу або системи. Історично до цієї групи відносять класичні психосоматичні захворювання: бронхіальну астму, виразковий коліт, есенційну гіпертензію, нейродерміт, ревматоїдний артрит, виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки. На даний час до цих захворювань також відносять — ішемічну хворобу серця, психосоматичний тиреотоксикоз, цукровий діабет 2 типу, ожиріння і соматоформні розлади поведінки.
