Общий патогенез М. хар-ся наруш. проводимости нервов и переходом нервных окончаний в сост. парабиоза с потерей ферментативной активности, снижением выработки окситоцина и вазопрессина, изменением обмена в-в и трофики тканей мол. железы. Развивающаяся восп. гиперемия сопровожд. застойными процессами с экссудацией плазмы и эмиграцией форменных элементов крови всл. повышения порозности стенок сосудов. В рез-те этих процессов вокруг очага восп. создается демаркационная линия.
Классификация маститов (по А.П. Студенцову)
1. Серозный М.
2. Катаральный М.: а) катар цистерны и молочных ходов; б) катар альвеол
3. Фибринозный М.
4. Гнойный М.: а) гнойно-катаральный мастит; б) абсцесс вымени; в) флегмона вымени
5. Геморрагический М.
6. Специфические М.: а) ящур вымени; б) актиномикоз вымени; в) туберкулез вымени
Осложнения М. Индурация вымени. Гангрена вымени
М. протекают остро (до 10 дней), подостро (до 3 нед) и хр. (более 3 нед).
Диагноз состояния вымени ставят по клинич. признакам или, когда они слабо выражены, путем сочетания клинич. и лаб. иссл. (реакции с 5% р-ром димастина, 2% и 10% р-рами мастидина, пробой отстаивания и бактериол.). Такое комплексное иссл. позволяет четко определить сост. мол. железы.Серозный М. Серозное восп. вымени хар-ся гиперемией, большим выпотом серозного экссудата и эмиграцией лейкоцитов, преимущ. в междольковую ткань. Этот вид восп. вымени развивается после травм, всл. неправильного машинного доения, как осложнение застойного отека, при проникновении микробов ч/з кожные покровы, гематогенным или лимфогенным путем из половых органов, ЖКТ. Возбудителями серозного М. м/б стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и др. Острый мастит чаще развивается в первые дни послеродового периода при атонии матки с задержкой и разложением лохий, при восп. процессах эндометрия гнойного, фибринозного и дифтеритического характера.Клинич. признаки. Пораженная четверть увеличена, горячая на ощупь и болезненная. Отек может локализоваться преимущ. в какой-либо одной четверти вымени. Иногда он захватывает правую или левую половину вымени и редко все вымя.Клинич. признаки имеют много, общего с застойным отеком, но отличаются от последнего сильной краснотой кожи, повышением местной т. и болезненностью. Кроме того, при отеке ткани мол. железы тестова-ты, что легко установить ощупыванием, а при серозном М. консист. вымени каменистая, плотная. Нередко увеличиваются надвыменные л.у.Молочная продуктивность снижается, но внешне кач-во молока вначале не изменяется. Позднее, когда в пат. процесс вовлекаются секреторные отделы железы, молоко становится жидким и содержит хлопья. Наряду с местной реакцией у жив-го могут наблюдаться общее угнетение, уменьшение аппетита, повышение т.тела.Прогноз. При разрешении пат. процесса восп. исчезает ч/з 7-10сут. Возможен переход в хр. теч.Лечение. Для ослабления внутритканевого давления применяют частое осторожное сдаивание молока. Хороший эффект дают блокады вымени и применение ультразвука. Кожу смазывают или втирают в нее ихтиоловую, камфорную и др. мази. Полезен легкий массаж снизу вверх не реже 2-3 раз в сутки по 15-20 мин. А затем, особенно со 2-3-го дня б-ни, следует практиковать 2-3 раза в день теплые укутывания, припарки, облучение кварцевой лампой, диатермию. Применяя тепло, надо особенно тщательно ограждать жив-е от сквозняков и переохлаждения. Отвлекающие втирания в области груди и передних конечностей, дача внутрь средних слабительных солей способствуют рассасыванию восп. экссудата. В период лечения жив-м ограничивают водопой и не дают сочных кормов. Хорошее освобождение вымени при разных формах восп. достигается применением окситоцина. После удаления секрета из пораженной доли в яремную вену или подкожно вводят 40 ЕД окситоцина и вновь тщательно сдаивают. Инъекции повторяют ч/з 8-12 ч. Нередко серозные М. протекают асептически. Поэтому антимикробные препараты вводят лишь при обнаружении в секрете вымени микробов, повышении общей т. тела. В этих случаях внутрь дают стрептоцид, в/в вводить 10% норсульфазол натрия.Катаральный М. Хар-ся перерождением железистого и покровного эпителия, его отторжением, а также выпотеванием экссудата и эмиграцией лейкоцитов, преимущ. на поверхность сл.об.Катаральный М. протекает в двух формах: 1) катарального восп. молочных ходов и цистерны и 2) катарального восп. альвеол.Катаральное восп. молочных ходов и цистерны развивается как осложнение восп. процесса, переходящего с кожи сосков ч/з сосковый канал при доении щипком; пониженном вакууме, проникновении микробов галактогенным путем у коров со слабым сфинктером соскового канала, редко в рез-те проникновения их ч/з кровеносную и лимф. системы и особенно часто как следствие токсического действия сапрофитов. Б-нь наблюдается преимущ. в первые недели лактации; часто огранич. одной четвертью вымени. Под влиянием патогенного фактора наступают гиперемия, эмиграция лейкоцитов, десквамация эпителия.Клинич. признаки. Первые порции молока жидкие и содержат хлопья или крошковидные сгустки выпавшего казеина; затем, по мере выдаивания, выделяется нормальное молоко. При ощупывании сосков и вымени часто не выявляют признаков восп. На 3-4-й день стенка соска становится более сочной, тестоватой. Сгустки молока закупоривают молочные протоки, всл. чего при прощупывании основания соска нередко можно установить флюктуирующие или тестоватые узлы величиной от горошины до грецкого ореха. В просвете цистерны сгустки дают ощущение крепитирующих скоплений; они с трудом выжимаются ч/з сосковый канал во время доения.
Молочная железа безболезненна. Общее сост. без изменений. Молочная продуктивность несколько уменьшается, но может оставаться без изменений
Гнойный О. Хар-ся образованием в тканях яичника абсцессов величиной от горошины до куриного яйца и больше. Гнойники могут развиваться как осложнение гнойных процессов в матке, трубах или как следствие метастазов. Они нередко вскрываются в брюшную полость или инкапсулируются.
При пальпации яичник увеличен; иногда ощущается флюктуация; при ощупывании яичника жив-е сильно беспокоится. Желтое тело и фолликулы не выявляются. Гнойный овариит, как правило, сопровожд. яркой общей реакцией организма в виде угнетения, отказа от корма. Наряду с изменениями в яичнике почти всегда удается установить поражения матки, труб или др. прилегающих к яичнику органов. Наблюдается анафродизия.
Лечение. Симптоматическое, а при одностороннем поражении - оперативное (овариоэктомия).
Хр. паренхиматозный О. Развивается из острой формы паренхиматозного или гнойного О. и представляет собой глубокое изменение тканей - замещение элементов яичника соед. тканью, подвергающейся гиалинизации и обызвествлению. Орган увеличивается, становится как бы каменистым, а поверхность его - бугристой всл. появления мощных рубцов. При одностороннем поражении яичников ритм половых циклов может не нарушиться; при двустороннем О. наблюдается анафродизия. Ощупыванием устанавливают увеличение яичника, плотную, местами хрящевую его консист. Иногда прощупывают рубцовые стягивания. Никаких признаков наличия фолликулов и желтых тел не находят. Нередко увеличенный яичник опускается.
Чтобы дать точное заключение о характере б-ни, необходимо исследовать жив-е 2-3 раза с Прогноз. Процесс может разрешиться в теч. 7-10 дней или переходит в катар альвеол.
Лечение. Частое сдаивание кулаком, массаж вымени сверху вниз. Тепловые процедуры. Образовавшиеся узлы разминают с втиранием йодной, салициловой или камфорной мази.
При катаральном восп. альвеол паренхима железы представляет собой множество полостей, образованных расширенными молочными ходами и заполненных катаральным секретом. Катар альвеол, как правило, протекает в лобулярной форме, реже поражает всю четверть вымени.
Клинич. признаки. Молоко изменившееся, как в начале, так и в конце доения в нем обнаруживают хлопья и сгустки. При сильном поражении всей четверти вымени молоко становится водянистым и распадается на сыворотку, творожистые глыбки и хлопья. У основания соска прощупываются плотные или флюктуирующие узлы, образовавшиеся из расширенных молочных ходов. Вся четверть или ее отдельные участки увеличиваются в объеме; будучи выдоены, не спадаются. В толще паренхимы выявляются уплотненные очаги. При обширном поражении вымени наблюдаются, как правило, повышение местной температуры и незначительная болезненность. На дне пробирки после отстаивания молока образуется слизисто-гнойный осадок, сливки приобретают грязный цвет и тягучую консист.
Общее сост. жив-го без изменения, и только при обширных поражениях отмечают уменьшение аппетита и незначительное повышение т. тела.
Прогноз благоприятный, однако продукция молока не восстанавливается до первоначальной. При образовании множественных узлов прогноз неблагоприятный, т.к. это часто приводит к облитерации молочных ходов и атрофии вымени.
Лечение. Жив-му дают сухой корм, ограничивают водопой. Для удаления секрета и разрушения сгустков в молочных ходах необходимо часто сдаивать и массировать вымя (по направлению к соскам). Одновременно полезно давать жив-му 3-4 г стрептоцида ч/з каждые 3-4ч. Для р-рения сгустков казеина в цистерну вводят 40-50мл теплого 1-2% р-ра соды, 0.5% нашатырный спирт на молоке, вымя массируют и затем ч/з 15-20 мин сдаивают. Хорошие результаты дают блокады и озокеритотерапия. Целесообразно в сосковые цистерны пораженной четверти вымени после их сдаивания вводить утром и вечером антимикробные препараты (внутрицистернальное вливание 20 мл 10% р-ра ихтиола и др. препараты).