пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Классификация кровотечений и способы их остановки.

Кровотеч. Все живые тк, за исключением рого­вицы глаза, снабжены кровеносными сосудами, поэтому всякое ме­х. повреждение тканей сопровожд. кровотеч. Различают капиллярное, венозное, артериальное, паренхиматоз­ное и смешанное кровотеч. Оно может быть наружным и внут­ренним. Наружное кровотеч. распознается довольно легко, внутреннее - хар-ся излиянием крови в поврежденную тк или анатомическую полость, поэтому различают внутритканевое и внутриполостное кровотеч. Хар-ные симптомы внутреннего кровотеч. - ослабление и ↑ Па, побледнение с/о, общ слабость и одышка. Крово­излияние в плевральную полость устанавл по притуплению перкуторного звука, появлению прогрессирующей одышки, ослаб­лению альвеолярного Д.

По времени происх кровотеч. бывает первичным и вторичным. Первичное кровотеч. возник непоср-венно после ранения, иногда оно появл ч/з несколько мин. или даже часов. Вторичное, или по­вторное, кровотеч. возник ч/з несколько часов или дн после остановки первичного кровотеч.. Причми такого кровотеч. могут б.: отрыв тромба током крови, повторная травма тканей и грануляций, грубая смена повязки, повреждение сосудов отломками кости, инородными телами, не удаленными из раны. Из др причин следует отметить наруш тромбообр при недост в орг вит. С и К; развитие ра­невой инф, особен гнилостной, способствующей расплавлению тканей и сосудистых тромбов; разрушение сосудистой стен­ки злокачнной опухолью.

Остановка кровотеч. При повреждении мелких кровенос­ных сосудов возможна самостоятельная остановка кровотеч. вследствие свертывания излившейся крови и обр тром­бов в поврежденных сосудах. Свертывание крови происходит под действием тромбокиназы. Время свертывания крови в различн областях тела жив-х различно; наиб быстро кровь свер­тывается при ранениях в обл венчика, шеи, медленнее - в обл бедра и холки.

Кроме инструментальных способов остановки кровотеч. примся механические (тампонада, давящая повязка, наложе­ние жгута, наложение швов на рану и др.), физич, химические

и биологе способы (описаны в курсе оперативной хирургии). Однако при сильном кровотеч необходимо ввести в/в крупным животным 100-150мл 10%-ного р-ра Ca хлорида; более эффективно в/ве введение 5-10%-ного водного р-ра гидрохлорида эпсиломинокапроновой к-ты в дозе 0,03 г/кг или в/ве введение 1%-ного р-ра ихтио­ла в дозе 2 мл/кг массы тела (А. С. Кашин).Профилактика вторичных кровотечений сводится к своевре­менной и полной хирургической обработке ран, удалению ино­родных тел, лежащих вблизи крупных сосудов, тщательной оста­новке первичного кровотеч., применению применению ср-в, повышаю­щих свертываемость

4. .


хиты: 156
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь