пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Термические поражения, методы хирургического лечения

.

Ожоги или ожоговую болезнь относят к тяжелым повреждениям организма с местным, частичным или полным морфологическим разрушением кожи, нередко и подлежащих тканей вплоть до кост основы. Ожоги — повреждение кожного покрова и глубже лежащих тканей, возник под воздействием высоких температур ли химических в-в. Различают термические, химические, термохимические и лучевые ожоги.

Термический   ожог   хар-ся   коагуляционным   некрозом. Тяжесть термического ожога зав от температурного фактора, силы продолжительности его воздействия, площади и глубины повреждения тканей.
При ожоге I степ поражаются поверхностные слои эпидермиса, на месте воздействия температуры возник гиперемия с умеренным отеком кожи и сильная боль, а ожог V степ сопр обугливанием всех мягких тканей и даже костей. Вопрос о целесообразности лечения решается в каждом отдельном случае. В практике леч проводят при ожогах первых четырех степеней.

Леч. Кожу вокруг зоны ожога осторожно очищают и обмывают холодной мыльной водой. Затем прим местную гипотермию. При ожогах I степ прим холодные компрессы в теч 10—15 мин. или холодную водопроводную воду. После этого  обраб ожоговую поверхность растительным маслом, борным вазелином, питательными кремами или специальными линиментами и пастами. При ожогах II, III и IV степеней назначают длительную  гипотермию. Перед местной гипотермией пораженный участок несколько раз орошают 5%-ным р-ром калия пермангана  или 5%-ным спиртовым р-ром танина. После гипотермии кожу вновь обраб этими же р-рами. Затем на 3—4 днянакладывают линимент Вишневского. При отторжении некротизированной кожи прим протеолитические ферменты. аутоинтоксикацию ↓ с помощью диуретических ср-в.
Длительная гипотермия при ожогах II, III и IV степеней эффективна в сочетании с местным применением эфедрина, АБ и сульфаниламидов. После 2—3-дневной гипотермии для размягчения и отторжения кожного струпа  накладывают повязки, пропитанные 2-5%-ным р-ром трипсина или химотрипсина на 0,5%-ном р-ре новокаина  процедуру повторяют в теч 3—4 дн. 
При бесповязочном лечении спустя 3—4 дня прим мази или пасты,  стимулирующие регенерацию покровного эпителия.  На обширные гранулирующие участки пересаживают небольшие кусочки аутокожи. 
При проведении общ лечения его направляют на Nлизацию ф-ций нервной системы  и устранение болезненности  на обеспечение ускорения  отторжения  мертвых тканей  и  создание  благоприятных условий для регенеративно-восстановительных процессов. Кормят жив-х полноценными, сбалансированными и витаминизированными кормами, обеспеч им полный покой и надлежащие зоогигиенические усл содерж. 
      Химические ожоги возник при воздействии на тк кислот, (щелочей и солей тяжелых металлов, негашеной извести,  P и боевых отравляющих в-в). Часто встречаются химические ожоги также при  неправильном использовании  сильнодействующих антипаразитарных преп. При химических ожогах выраженность бол-ни зав от концентрации, активности химических в-в и глубины их проникновения в тк. Чем обширнее площадь и глубина поражения, тем тяжелее протекает  забол. Под действием крепких кислот и солей тяжелых металлов возник коагуляционный некроз. Щелочи и др близкие к ним химические соединения, р-ряя белки и омыляя жиры, вызыв  некроз тканей.
Первая помощь при химических ожогах сводится к удалению химических в-в с поверхности тела жив-го водой. Эффективно струйное смывание их и нейтрализация остатков к-ты 2%-ным р-ром натрия гидрокарбоната (двууглекислой соды) или молоком, Щелочи смывают 2%-ным р-ром уксусной или лимонной к-ты.  В дальнейшем леч проводят так же, как и при термических . После удаления и нейтрализации химических в-в, вызвавших ожог и  некротизацию  тк  эти участки  иссекают и на них накладывают швы. При термических и химических ожогах глазных век на них наносят гидрокортизоновую глазную мазь.

Отморожение (Congelatio) часто наступает у новорожденных котят и щенят при сильных морозах с ветром или в услх длительного охлаждения.
Чаще всего отморожению подвержены, ушные раковины, нижние части конечностей, вымя, соски, морда жив-х.

Отморожение делится на 4-ре степ:

Отморожение I степ проявл потерей чувствительности, незначительным побледнением и уплотнением кожи.

Отморожение II степ    сопр    стойкими спазмом кровеносных сосудов и значительным уплотнением тканей в зоне действия низких температур. Отмеч отек кожи и образ пузырей.

Отморожение III степ хар-ся  некрозом тканей в  рез-те длительного воздействия низких температур и сопр   высокой общ температурой.

При  отморожении  IV степ  в процесс вовлекаются не только мягкие тк, но и кости. 

Леч. Первая помощь. В  независ от степ поражения следует устранить действие холода и согреть отмороженные тк, а животное срочно перевести в теплое помещение. Для согревания используют согревающие ванны с антисептическими ср-вами, грелки, лампу-соллюкс. П/к вводят р-р кофеина или р-р камфоры. Производят умеренный массаж . Для устранения сосудистых расстройств и Nлизации кровообращения,  уменьшения  воспалительных явлений  и  ограничения  распространения некроза в/в вводят 0,5%-ный р-р новокаина с Абами

5.

 

 

13.

1.


хиты: 146
рейтинг:+1
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь