Показания:
- подозрение на наличие жидкости в малом тазу (кровь, воспалительный экссудат) при прервавшейся внематочной беременности, апоплексии яичника, разрыве тубоовариального образования - асцит.
Противопоказания:
- отказ пациентки
- тяжелое общее состояние пациентки Оснащение:
• кожный антисептик
• корнцанг или длинный пинцет 3 шт.
• ложкообразное зеркало Симса подъёмник Отта пулевые щипцы 1 шт.
• пункционная игла со шприцем
• перчатки
• почкообразный лоток
• перевязочный материал (марлевые салфетки или ватные тампоны)
• одноразовая пеленка
Алгоритм выполнения процедуры
1. Подготовка к процедуре
1.1.Подготовка акушерки:
1.1.1. Поздоровайтесь с пациентом доброжелательно и с улыбкой, назовите свою должность и имя-отчество. Постарайтесь наладить психологический контакт.
1.1.2. Возьмите информированное согласие на проведение медицинских процедур (берётся сразу при оформлении медицинской карты стационарного больного).
1.1.3.Проинформируйте пациентку о ходе процедуры.
1.1.4. Спросите у пациентки: живет ли она половой жизнью (жила раньше?).
1.1.5. Перед процедурой оцените общее самочувствие пациентки, а также измерьте температуру, давление и подсчитайте пульс. При отклонении от нормы доложите врачу.
1.1.6.Переоденьте пациентку в одноразовую рубашку, наденьте бахилы на ноги и косынку на голову, помогите лечь на каталку и транспортируйте в малую операционную.
1.1.7 Постелите на гинекологическое кресло одноразовую пелёнку.
1.1.8. Помогите пациентке лечь на гинекологическое кресло, согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах, развести и положить ноги на ногодержатели. .
1.1.9. В малой операционной наденьте фартук, шапочку, маску, защитные очки, вымойте руки гигиеническим способом, высушите салфеткой,
1.1.10. Наденьте одноразовые стерильные халат и перчатки.
1.2. Подготовка пациентки:
1.2.1. Перед проведением гинекологических процедур пациентке необходимо опорожнить мочевой пузырь, кишечник и подмыться (по возможности).
1.2.3.Пациентка подписывает информированное согласие однократно при поступлении в отделение.
1.2.3. Пациентка ложится на гинекологическое кресло в спинно-ягодичное положение, ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах, разведены и находятся на ногодержателях.
2. Последовательность выполнения процедуры
2.1.Подготовка оснащения для проведения процедуры.
2.1.1.Постелите на инструментальный столик стерильную пелёнку и выложите необходимые инструменты и оснащение в определенной последовательности:
• кожный антисептик.
• корнцанги или длинные пинцеты 3 шт. ложкообразное зеркало Симпса подъёмник Отта.
• пулевые щипцы 1 шт.
• пункционная игла со шприцем
• перчатки • почкообразный лоток
• перевязочный материал (марлевые салфетки или марлевые тампоны)
одноразовая пеленка.
2.2. Ассистируйте врачу при проведении процедуры:
2.2.1 встаньте справа от пациента;
2.2.2 после того, как врач введет гинекологическое кресло Симпса во влагалище, возьмите правой рукой рукоятку зеркала через стерильную пеленку и оттяните его книзу;