Тактика медицинской сестры
Действия | Обоснование |
Вызвать врача | Для оказания квалифицированной помощи |
Успокоить, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, придать удобное положение (медсестра не должна суетиться, работать четко, беседовать с пациентом спокойным голосом, уверенно, убедить его в том, что подобные приступы купируются). | Для снятия психоэмоционального напряжения |
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД | Контроль состояния |
Дать через маску увлажненный кислород | Уменьшить гипоксию |
Дать 1 табл. нитроглицерина (0,5 мг) под язык, предварительно выяснив переносимость нитратов. При отсутствии эффекта через 3 мин повторить, но не более 3 раз за 15 мин. под контролем АД и ЧСС. Рекомендуется не допускать снижения систолического давления ниже 90 мм рт. ст. и увеличения частоты сердечных сокращений больше 110 ударов в минуту. | Для снятия спазма коронарных артерий |
Дать корвалол или валокордин (25—35 кап.), или настойку валерианы (25 кап.) | Снять эмоциональную нагрузку |
Поставить горчичники на область сердца, горячие грелки к кистям | Отвлекающая процедура |
Дать внутрь 0,25 г аспирина, медленно разжевать | Для предупреждения тромбоза |
Снять ЭКГ в 12 отведениях | Для контроля состояния |