Смешенное и искуственное вскармливание. Пркорм, правила и сроки введения. Докорм, показания к введению докорма, расчет количества искусствен

Смешанное вскармливание - до введения прикорма ребёнок кормится грудным молоком (не менее 150-200 мл в сутки) в сочетании с его искусственными заменителями, а после введения прикорма, кромление грудным молоком (не менее 150-200 мл в сутки) и его искусственными заменителями сочетается с блюдами прикорма.
Искусственное вскармливание - до введени прикорма ребёнок кормится только заменителями грудного молока (или они сочетаются с грудным не боле 150 мл в сутки), а после введения прикорма кормления заменителями сочетается с блюдами прикорма.
Прикорм необходим для удовлетворения потребности ребёнка в основных пищевых ингредиентах, улучшения функции ЖКТ, и подготовки к новым видам пищи.
1 ПРИКОРМ – ОВОЩНОЕ ПЮРЕ – в 6 месяцев.
2 ПРИКОРМ – МОЛОЧНАЯ КАША - в 6,5 месяцев. 5%, а затем 10%.
3 ПРИКОРМ - ЦЕЛЬНЫЙ КЕФИР - в 8 - 9 месяцев.
ПРАВИЛА ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА:
1.Даётся перед кормлением грудью.
2.Вводят постепенно, начиная с небольшого количества, затем полностью заменяют одно кормление грудью в течение 7-10 дней.
3.Должен быть гомогенным, жидким, и не вызывать затруднений при глотании. Постепенно с возрастом следует переходить к более густой пище, приучая ребёнка к жеванию.
4.Переход к другому виду прикорма возможен только после того, как ребёнок привыкнет к первому. С течением времени блюда прикорма необходимо разнообразить.
5.Густой прикорм дают из ложки, жидкий из чашки.
6.Не давать один и тот же вид прикорма 2 и более раз в день.
7.Введение прикорма следует отложить при заболеваниях ребёнка, проведении прививок.
8.Прикорм должен быть свежеприготовленным.
Если у женщины недостаточно молока, ребёнок не получает необходимого количества пищи, то после проведённого контрольного кормления ребёнка переводят на смешанный вид вскармливания и назначают докорм в виде молочной смеси.
При смешанном и искусственном виде вскармливания необходимо соблюдать режим кормления.
На 1-м месяце жизни интервалы между кормлениями составляют 3 часа-
7 раз в сутки:6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00.
С 1 - 5 месяцев – 6 раз в сутки:6.00, 9.30, 13.00, 16.30, 20.00, 23.30.
С 5 месяцев – 5 раз в сутки: 6.00, 10.00, 14.00, 18.00, 22.00.
Суточный объём = 2% от веса х п(дней) – для детей с 1-10 дней жизни.
Суточный объём для детей от 10 дней до 2 месяцев = 1!5 от веса.
с 2 мес. до 4 месяцев = 1!6 от веса.
с 4 мес. до 6 месяцев = 1!7 от веса.
с 6 мес. - 1 литр.
РАЗОВЫЙ ОБЪЁМ = суточный объём/число кормлений.
По консистенции детские смеси можно разделить на сухие и жидкие.
Сухие смеси. На российском рынке это 90% смесей для питания малышей. Такие смеси представляют собой упакованный в картонную коробку или жестяную банку порошок, который перед употреблением необходимо разводить кипячёной водой.
Жидкие. Такие смеси уже готовы к употреблению и требуют лишь подогрева. Они продаются в упаковках тетрапак и расфасованы по 200 мл. Проблема лишь в том, что в российских магазинах доля таких смесей ничтожна мала. Найти такие смеси можно только в крупных городах.
Состав
Практически все молочные смеси изготавливаются на основе коровьего молока. Поскольку белок коровьего молока является чужеродным для нашего организма, в смеси он должен присутствовать в изменённом виде. В зависимости от степени обработки молочного белка смеси для новорождённых можно разделить на:
Адаптированные. Они делаются на основе деминерализованной сыворотки коровьего молока, поэтому такие смеси максимально приближены к грудному молоку по своим свойствам. Они достаточно лёгкие, питательные, быстро усваиваются. Адаптированные смеси предназначены как раз для новорождённых.
Частично адаптированные в какой-то степени близки по структурному составу к грудному молоку, в свой состав они включают не только лактозу, но и сахарозу, в них нет стабилизированного минерально-жирового состава;
Последующие изготавливаются из сухого цельного коровьего молока, к которому добавляется сахароза и крахмал, они не содержат молочной сыворотки.