Температура тела - комплексный показатель теплового состояния организма человека, отражающий сложные отношения между теплопродукцией (выработкой тепла) различных органов и тканей и теплообменом между ними и внешней средой. Средняя температура человеческого тела обычно колеблется в диапазоне между 36,5 и 37,2 градусами по Цельсию.
Проблемы пациента:
- Невозможность самостоятельно укрыться
- Невозможность самостоятельно обеспечить себя питьем, в связи с падением температуры
- Невозможность самостоятельно сменить постельное и нательное белье
- Риск обезвоживания
- Слабость
- Потливость
- Жажда
- Снижение аппетита
- Сонливость
- Снижение аппетита
Сестринские вмешательства:
- Организовать условия для согревания пациента
- Провести беседу о необходимости организации личной гигиены (обтирание кожи, прикладывание пузыря со льдом к голове, обертывание во влажную простынь).
- Обучить пациента принципам ухода.
- Организовать сбалансированное питание.
- Протирание и полоскание полости рта 20% раствором гидрокарбоната натрия.
- Губы смазывать вазелиновым маслом, гигиенической губной помадой.
- Следить за чистотой нательного и постельного белья.
Измерение температуры тела и регистрация данных в температурном листе.