пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

9. Биохимические методы исследования в диагностике инфекционных болезней.

Цель - выявление метаболических нарушений, характера и тяжести органопатологии, сопутствующих заболеваний.

Показания - генерализованная инфекция, особенно с признаками поражения печени и почек. Взятие крови из вены утром натощак, в экстренных ситуациях - в любое время.

При тяжелом течении генерализованных инфекций повышение катаболизма, нарушение белково-синтетич.функции печени,  дефицит белка сопровождается гипопротеинемией и диспротеинемией со снижением альбумина, относит и абсолютн (вследствие повышения синтеза иммуноглобулинов) увеличением глобулиновой фракции, что приводит к соответствующим сдвигам осадочных проб (тимоловой, сулемовой).

Нарушение пигментного обмена свойственно инфекциям, протекающим с развитием паренхиматозного гепатита (вир. гепатиты, генерализ. иерсиниоз, инф. мононуклеоз), протекающим с гемолизом (малярия). Возможны сочетанные поражения (сепсис, лептоспироз). Попеченочная желтуха (эхинококкоз, аскаридоз). Повышение аминотрансфераз + нарушение пигментного обмена=желтушные формы гепатитов, а в сочетании и повышением активности др.сывороточных ферментов проявлением генерализованного цитолитического синдрома(тяжелое течение генерализ.инфекции). Повышение мочевины отражает интенсивность метабол.процессов при тяжелых инфекциях,а в сочетании с гиперкреатинемией и гиперкалиемией свойственно ОПН. Повышение амилазы-панкреатит(при эпид.паротите, реактивный панкреатит при тяжелых абдоминальн.инфекциях и глистных инвазиях). Повышение КФК, ЛГ, АСТ важно для ранней диагностики поражений сердца(дифтерия,трихинеллез,энтеровирус). На результаты исследования влияют прием алкоголя,жирной пищи,физ.нагрузка.

 

 


09.06.2016; 16:41
хиты: 1988
рейтинг:+1
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь