При бартолините показаниями к удалению будут:
-рецидивир абсцессы большой ж-зы,
-наличие незажив свищевого хода после вскрытия ложных абсцессов,
-киста большой железы преддверия влагалища и ее протока.
При осложненном течении восп заб-ий и отсутствии эффекта от комплексной терапии прибегают к хирургическому лечению.
Показания к чревосечению определяются следующим образом:
• подозрение на перфорацию гнойного образования придатков;
• наличие пиосальпинкса или пиовара на фоне ВМС;
• осложнение острого воспаления придатков матки гнойным;
• неэффективность комплексного лечения с использованием лапароскопического дренирования в течении 2-3 суток.
• наличие опухолевидного образования в придатках матки не под-
дающегося консервативной терапии (частые рецидивы);
• невозможность исключения истиной опухоли яичника.
• гнойное тубовариальное образование. В этих случаях имеют место симптомы раздражения брюшины, высокий лейкоцитоз, лихорадочное состояние и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
