Интенсивное излитие околоплодных вод в первом периоде родов ограничивает подвижность плода. Потеря подвижности плода при поперечном положении вследствие излития вод и сокращения матки носит название запущенного поперечного положения. При этом может наблюдаться выпадение пуповины, ручки, "вколачивание" в малый таз одного из плечиков.
Как правило, возникает гипоксия плода вплоть до его гибели, так как в результате усиленного сокращения матки ограничивается кровоснабжение плаценты. При продолжающейся родовой деятельности и отсутствии продвижения плода могут происходить сначала перерастяжение нижнего сегмента матки, а затем и ее разрыв. Разрыв матки при запущенном поперечном положении плода является грозным осложнением для матери, вплоть до ее гибели от кровотечения или сепсиса.
Если роженица поступает с запущенным поперечным положением и мертвым плодом, показана эмбриотомия под наркозом.
Если плод жив и исключена опасность инфекции в матке, то, имея согласие роженицы, можно закончить роды срочным кесаревым сечением с профилактическим введением больной антибиотиков.
