ПТС - первичная или развивающаяся после нейрохирургического вмешательства недостаточность диафрагма турецкого седла, приводящая к внедрению в его полость мягкой мозговой оболочки, сдавлению и уменьшению гипофиза, что клинически проявляется рядом локальных и обменно-эндокринных симптомов.
Этиология: первичный ПТС — спонтанно, вторичный ПТС — после гипоталамо-гипофизарных заболеваний или в результате их лечения.
Клиника:
1 нейроофтальмологические симптомы — головная боль, головокружение, повышение утомляемости, снижение трудоспособности, спонтанная ринорея спинно-мозговой жидкостью, нарушение зрения.
2 эндокринно-обменные нарушения — чаще умеренная гиперпролактинемия, субклиническая аденогипофизарная недостаточность (умеренный дефицит гормона роста), реже — гипотиреоз, гипогонадизм, гипокортицизм, несахарный диабет
Диагностика: КТ и МРТ — наличие в турецком седле спинно-мозговой жидкости
Лечение. Определяется основным заболеванием (гиперпролактинемический гипогонадизм, вторичная микроаденома гипофиза при первичном гипотиреозе и др.). Собственно ПТС как МРТ-феномен лечения не требует.
