Клиника
Тиреотоксическая кардиомиопатия развивается у больных с тиреотоксикозом, чаще при тяжелых формах первичного заболевания или отсутствии лечения. Поражение сердца является ведущим симптомом этого заболевания. В основе развития - усталость миокарда в результате сердечной гиперфункции и токсическое воздействие гормонов щитовидной железы на сердечную мышцу, приводящее к его дистрофии.
Основные признаки тиреотоксической кардиомиопатии – это сердцебиение, слабость и усталость. Наблюдается обилие вегетативных расстройств:
· головная боль напряжения;
· головокружение;
· беспокойство, чувство тревоги;
· тахикардия;
· нарушения сна;
· чувство жара, потливость;
· дискомфорт в зоне эпигастрии;
· сухость во рту;
· повышенная утомляемость, неспособность к длительному труду (умственному и физическому);
· невозможность расслабиться;
· затруднения при попытке сконцентрироваться.
Длительные кардиалгии, которые выражаются в ноющих или колющих болях в сердце без определенной иррадиации, а также повышенное систолическое давление и слегка пониженное диастолическое. Повышенная потребность сердца в кислороде приводит к развитию стенокардии. При тяжелой форме болезни может развиться сердечная недостаточность и мерцательная аритмия.
Лечение
Проводится лечение первичного заболевания – тиреотоксикоза. Оно включает медикаментозные и хирургические методы. Назначают тиреостатические препараты, снижающие выработку гормонов щитовидной железы. Оперативное вмешательство возможно только после проведения медикаментозного лечения и нормализации уровня гормонов.
Для устранения сердечной симптоматики, а именно для лечения стенокардии, тахикоаритмий, артериальной гипертонии, применяют адреноблокаторы.
