Среди раков гинекологической локализации рак яичников стабильно занимает 2-е место после рака шейки матки. Смертность от рака яичников остается на 1-м месте.
Классификация рака яичников
Стадия Iа - опухоль ограничена одним яичником. Ст Iв поражены оба яичника. Ст Iс — повреждение капсулы или наличие асцита
Стадия II а— опухоль в пределах малого таза. Ст II в -распространение на структуры малого таза
Ст II с — асцит или в смывах есть клетки рака
Стадия III - распространение за пределы малого таза, но остается в пределах брюшной полости с метастазами по брюшине за пределы таза III a -микроскопические перитонеальные метастазы, III в — макроскопичские перитонеальные метастазы до 2 см, III с -макроскопические перитонеальные метастазы больше 2 см, асцит, поражение регионарных л/у
Стадия IV - отдаленные метастазы или метастатический плеврит.
Диагностикая: двуручное влагалищное и ректовагинальное исследование, определение уровня маркеров СА125, СА 19-9, СА72-4УЗИ органов малого таза с ЦДК;
УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, молочной железы; ирригоскопия
компьютерная томография; МРТ; маммография; рентгеноскопия желудка, гастроскопия, цистоскопия
рентгеноскопия органов грудной клетки;
Целесообразно произвести рентгеноскопию органов грудной клетки для исключения метастазов.
Лечение: для лечения рака яичника используют хирургическое вмешательство и химиотерапию. При локализованной форме заболевания производят удаление матки с придатками и резекцию большого сальника. При диссеминированном раке яичника применяют паллиативную операцию, цель которой - уменьшение массы опухоли перед химиотерапией.
Профилактика: профилактическая мастэктомия, установка эмплантантов (после 30-35 лет), профилактическая овариэктомия
