Анатомически узким принято считать таз, в котором имеются явные анатомические качественные (архитектура) или количественные (размеры) изменения. Если сужение таза невелико, а плод небольшой, анатомически узкий таз может оказаться полноценным в функциональном отношении и не препятствовать естественному родоразрешению. Если размеры плода не соответствуют размерам таза, то такой таз является не только анатомически, но и клинически (функционально) узким.
Анатомически узкий таз встречается в 1—7 % случаев.
Классификация. По форме и степени сужения.
А. Часто встречающиеся формы.
- Поперечносуженный таз.
- Плоский таз: - простой плоский таз; - плоскорахитический таз; - таз с уменьшенным прямым размером плоскости широкой части полости малого таза.
- Общеравномерносуженный таз.
Б. Редко встрегающиеся формы:
- Кососмещенный и кососуженный таз.
- Таз, деформированный переломами, опухолями, экзостозами.
В классическом акушерстве различают четыре степени сужения таза:
- степень — истинная конъюгата от 11 до 9 см;
II степень — истинная конъюгата от 9 до 7,5 см
III степень — истинная конъюгата от 7,5 до 6,5 см;
IV степень — истинная конъюгата 6,5 см и менее.
Эта классификация характеризует общеравномерносуженный и плоские тазы.
При поперечносуженных тазах степени классифицируют по размеру поперечного диаметра входа в малый таз, определяемому аппаратными методами:
- степень — поперечный диаметр входа в малый таз от 12,4 до 11,5 см;
- степень — поперечный диаметр входа в малый таз от 11,4 до 10,5 см;
- степень — поперечный диаметр входа в малый таз от 10,4 см и менее.
Для таза с уменьшенным размером прямого диаметра широкой части плоскости малого таза выделяют:
- степень — прямой диаметр широкой части полости малого таза 12,5 —11,5 см;
- степень — прямой диаметр широкой части полости малого таза менее 11,5 см.