пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

33 Эпидемиология чрезвычайных ситуаций. Противоэпидемические мероприятия в условиях чрезвычайных ситуаций.

Эпидемиология чрезвычайных ситуаций. Противоэпидемические мероприятия в условиях чрезвычайных ситуаций.

Противоэпидемические мероприятия - комплекс мер по предупреждению возникновения и распространения инфекционных заболеваний и быстрейшей ликвидации в случае их появления. Делят на две группы:

•  мероприятия по профилактике возникновения и распространения инфекционных заболеваний;

•  мероприятия, направленные на ликвидацию эпидемических очагов среди населения в районе ЧС.

Основные противоэпидемические мероприятия таковы:

•  санитарно-эпидемиологическая разведка предполагаемых районов рассредоточения и размещения эвакуируемых жителей в загородной зоне;

•  эпидемиологическое наблюдение, включающее изучение санитарно-эпидемиологического состояния населённых пунктов;

•  своевременное выявление инфекционных больных, их изоляция и госпитализация;

•  учёт и санация носителей возбудителей болезней и лиц, страдающих хроническими формами инфекционных болезней;

•  профилактика инфекционных заболеваний путём применения вакцин, сывороток, антибиотиков и различных химических препаратов;

•  борьба с переносчиками трансмиссивных заболеваний и грызунами.

Для  оценки степени эпидемической опасности инфекционных заболеваний учитываются факторы:

•  патогенность инфекционного агента;

•  летальность;

•  контагиозность (выраженная контагиозным индексом);

•  количество заболевших и количество предполагаемых санитарных потерь;

•  количество контактных лиц и необходимость в их изоляции (обсервации);

•  размеры зоны эпидемии (уровни: локальный, местный, территориальный, региональный, федеральный).

Основные противоэпидемические мероприятия при возникновении эпидемического очага таковы:

•  регистрация и оповещение;

•  эпидемиологическое обследование и санитарноэпидемиологическая разведка;

•  выявление, изоляция и госпитализация заболевших;

•  режимно-ограничительные мероприятия;

•  общая и специальная экстренная профилактика;

•  обеззараживание эпидемического очага (дезинфекция, дезинсекция, дератизация);

•  выявление бактерионосителей и усиленное медицинское наблюдение за поражённым населением;

•  санитарно-разъяснительная работа.

Регистрация и оповещение. Всех выявленных больных и подозрительных по заболеванию лиц берут на специальный учёт. О выявлении инфекционных больных немедленно должен быть оповещён главный врач центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора района (города). При получении данных о возникновении высококонтагиозных инфекций оповещают также население района катастрофы и прилегающих территорий с разъяснением правил поведения.

Эпидемиологическое обследование и санитарно-эпидемиологическая разведка. Каждый случай инфекционного заболевания должен быть подвергнут тщательному эпидемиологическому обследованию с целью выявления предполагаемого источника заражения и проведения основных мероприятий, направленных на предупреждение распространения инфекции. Эпидемиологическое обследование очага включает следующие разделы работы:

•  анализ динамики и структуры заболеваемости по эпидемиологическим признакам;

•  уточнение эпидемиологической обстановки среди оставшегося населения в зоне катастрофы, местах его размещения;

•  опрос и обследование больных и здоровых;

•  визуальное и лабораторное обследование внешней среды;

•  определение объектов, экономически ухудшающих санитарногигиеническую и эпидемиологическую обстановку в очаге бедствия;

•  опрос медицинских (ветеринарных) работников, представителей местного населения;

•  обследование санитарного состояния населённых пунктов, источников воды, коммунальных и пищевых объектов и др.;

•  отработка собранных материалов и установление причинноследственных связей в соответствии с имеющимися данными о типе эпидемии при конкретной инфекции.

Санитарно-эпидемиологическая разведка - сбор и передача сведений о санитарно-гигиенической и эпидемиологической обстановке в зоне ЧС. В задачи санитарно-эпидемиологической разведки входят следующие:

•  выявление наличия и локализации больных, характера вспышки и распространённости инфекционных заболеваний;

•  установление наличия и активности природно-очаговых инфекций в зонах ЧС, эпизоотии среди диких и домашних животных;

•  обследование санитарно-гигиенического состояния зоны ЧС, входящих в неё населённых пунктов и водоисточников, объектов экономики, коммунально- и санитарно-бытовых, лечебных и санитарно-эпидемиологических учреждений;

• оценка возможности использования для работы в эпидемических очагах сил и средств местных органов здравоохранения, сохранившихся в зонах ЧС.

В состав группы санитарно-эпидемиологической разведки входят врач-гигиенист, врач-эпидемиолог (или инфекционист), врачбактериолог, лаборант, водитель.

Санитарно-эпидемическое состояние района. На основе полученных данных производят оценку состояния района. Оно может быть оценено как благополучное, неустойчивое, неблагополучное и чрезвычайное. Режимно-ограничительные мероприятия. В целях предупреждения заноса инфекционных заболеваний и их распространения при возникновении эпидемических очагов осуществляют комплекс режимных, ограничительных и медицинских мероприятий, которые в зависимости от эпидемиологических особенностей инфекции и эпидемиологической обстановки подразделяют на карантин и обсервацию. Организация и проведение этих мероприятий возложены на ответственных руководителей административных территорий и санитарно-противоэпидемическую комиссию.

Экстренная профилактика - комплекс медицинских мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний людей в случае их заражения возбудителями опасных инфекционных заболеваний. Её проводят немедленно после установления факта бактериального заражения или появления среди населения случаев опасных инфекционных заболеваний, а также массовых инфекционных заболеваний неизвестной этиологии. В качестве средств общей экстренной профилактики используют антибиотики и химиопрепараты широкого спектра действия, активные в отношении всех или большинства возбудителей инфекционных заболеваний. Продолжительность курса общей экстренной профилактики зависит от времени, необходимого для выявления, идентификации и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам и составляет в среднем 2-5 сут.

 

В качестве средств специальной экстренной профилактики применяют антибактериальные препараты, оказывающие высокое этиотропное действие на возбудитель, выделенный от инфекционных больных в эпидемическом очаге, с учётом результатов определения его чувствительности к антибиотикам. Распоряжение о проведении экстренной медицинской профилактики отдают санитарно-противоэпидемические комиссии. Одновременно с началом экстренной профилактики в очагах заражения рекомендуют проводить активную иммунизацию населения.

Обеззараживание очагов осуществляют силами государственной санитарно-эпидемиологической службы путём проведения текущей и заключительной дезинфекции, дезинсекции, дератизации. Дезинфекцию осуществляют дезинфекционные группы. Одна такая группа в составе дезинсектора, дезинфектора и двух санитаров в течение рабочего дня способна обработать 25 квартир площадью 60 м2 каждая.

Чрезвычайно важное мероприятие - выявление бактерионосителей. 


06.10.2017; 20:06
хиты: 88
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь