) При недостаточном количестве грудного молока у матери ребенок не выдерживает промежутки между кормлением, становится беспокойным, появляются запоры, уменьшается мочеиспускание, плохо прибавляет в весе. Для уточнения объема молока необходимо провести “контрольное кормление”, взвешивая ребенка до и после акта сосания. Разница между весом до и после кормления составит объем питания. При невозможности увеличить лактацию , используя все меры для лечения гипогалактии, ребенка докармливают, то есть переводят на смешанное вскармливание. При полном отсутствии грудного молока или, если его количество составляет менее 1/5 пищи , вскармливание называется искусственным.
Для рационального искусственного или смешанного вскармливания используются современные адаптированные молочные смеси промышленного производства, которые содержат важнейшие нутриенты в пропорциях, необходимых для правильного роста и развития младенца. Сущность адаптации сводится к максимальному приближению состава смеси к женскому молоку путем снижения содержания общего белка, обогащение сывороточными альбуминами, уменьшения уровня солей кальция, натрия, калия, осмолярности, изменение липидных фракций, повышение содержания лактозы. Обогащают: таурином, карнитином, нуклеотидами и др., играющими роль в развитии ЦНС, зрения, бифидогенными факторами
. Принципы создания искусственных заменителей женского молока на основе коровьего молока
1. Снижение общего содержания белка.
2. Повышение уровня общего жира и углеводов.
3. Коррекция белкового и аминокислотного состава (обогащение сывороточными белками, цестеином и др.).
4. Оптимизация жирнокислотного состава.
5. Оптимизация углеводного состава.
6. Снижение уровня кальция, калия, натрия.
7. Обогащение комплексом витаминов, минеральных солей и микроэлементов.
8. Обогащение бифидогенными и защитными факторами.
9.Обогащение таурином, карнитином, инозитом, полинуклеотидами и другими биологически активными соединениями.
