пользователей: 28278
предметов: 12134
вопросов: 228408
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Принципы рациональной антибиотикотерапии.

Особенности лечения антибиотиками связаны с влиянием вида препарата, дозы, кратности введения и длительности его примене- ния на эффективность лечения и возможность развития осложнений. Не последнее значение имеют доступность и стоимость лекарственного средства. Основные классические принципы рациональной антибиотикотерапии следующие:

•  Применять антибиотики только по строгим показаниям.

•  Назначать максимальные терапевтические или, при тяжёлых инфекциях, субтоксические дозы препаратов.

•  Соблюдать кратность введения в течение суток для поддержания постоянной бактерицидной концентрации препарата в плазме крови.

•  Применять антибиотики курсами с продолжительностью от 5-7 до 14 сут.

•  При выборе антибиотика основываться на результатах исследования чувствительности микрофлоры.

•  Менять антибиотик при его неэффективности.

•  Учитывать синергизм и антагонизм при назначении комбинации антибиотиков, а также антибиотиков и других антибактериальных препаратов.

•  При назначении антибиотиков обращать внимание на возможность побочных эффектов и токсичность препаратов.

•  Для профилактики осложнений аллергического характера тщательно собирать аллергологический анамнез.

•  При длительных курсах антибиотиков назначать противогрибковые препараты для профилактики дисбактериоза, а также витамины.

•  Использовать оптимальный путь введения. Существует поверхностная (промывание ран), внутриполостная (введение в грудную, брюшную полости, полость сустава) и глубокая (внутримышечное, внутривенное, внутриартериальное и эндолимфатическое введение) антибиотикотерапия, а также пероральный способ.

Современные принципы антибиотикотерапии

В последние годы классические принципы рациональной антибиотикотерапии существенно дополнены. Появилось понятиетак- тика (или алгоритм) антибактериальной терапии хирургических инфекций. В основном это касается так называемой эмпирической терапии, то есть назначения антибиотиков, когда ещё не высеян штамм микроорганизмов и не определена его чувствительность к антибиотикам.

При эмпирической терапии соблюдают два принципа:

•  принцип максимального спектра;

•  принцип разумной достаточности.

 


28.05.2016; 23:12
хиты: 33
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2018. All Rights Reserved. помощь