Вазопатия это геморрагический диатез, обусловленный функциональной и морфологической неполноценностью сосудистой стенки, что влечет появление кожной формы кровоточивости. Выделяют врожденную и приобретенную формы этой патологии.
Примером врожденной вазопатии есть болезнь Рандю-Ослера (другое название геморрагическая телеангиэктазия), болезнь Фабри (диффузная ангиокератома туловища), наследственный тромбоцитопенический микроангиоматоз. Причиной наследственных форм вазопатии является наследственное нарушение развития соединительной ткани, в т.ч. субэндотелия сосудов. Основная характеристика – очаговое истончение сосудов, расширение просвета микрососудов, мало коллагеновых волокон в субэндотелии, сосуды легко ранимы, слабая адгезия и агрегация тромбоцитов из-за дефицита коллагеновых волокон. Клинически данная патология проявляется носовыми, легочно-бронхиальными и желудочно-кишечными кровотечениями (последние бывают смертельными).
Приобретенная вазопатия характеризуется патологией сосудов, как следствие того или иного заболевания:
• Идиопатическая ангиопатия (вазопатия) – характерна для саркомы Капоши (этиология неизвестна);
• Застойная вазопатия – характерная для дерматита Клотца, дерматита Фавра-Ракушо. Её причиной является хроническая сердечная недостаточность, локальная венозная недостаточность;
• Дистрофическая – пример стероидная пурпура (возникает при гиперфункции надпочечников, лечении кортикостероидами, которые снижают синтез коллагена);
• Скорбут (кровоточивость вызвана дефицитом витамина С);
• Болезнь Шенляйн-Геноха (сосуды повреждаются иммунными комплексами);
• Неврогенная
Наиболее характерными клиническими признаками являются кожные формы кровоточивости, а потому чаще всего эти больные вначале обращаются к дерматологам.
