Показателем белкового обмена служит азотистый баланс —соотношение процессов синтеза (анаболизма) и распада (катаболизма) белков. У взрослого здорового человека количество выводимых из организма азотистых веществ равно тому, которое поступает в организм с пищей, то есть азотистый баланс нулевой (азотистое равновесие).
Положительный азотистый балансили преобладание процессов анаболизма над катаболизмом наблюдается в случаях, когда количество азота, поступающее в организм, превышает его выведение. Это наблюдается в растущем организме, при беременности, увеличении продукции СТГ, половых гормонов, инсулина, после голодания, в период реконвалесценции.
Отрицательный азотистый балансхарактеризуется преобладанием процессов распада белков, т.е. азотистых соединений из организма выводится больше,чем поступает с пищей. Отрицательный азотистый баланс наблюдается при голодании, неполноценном белковом питании,инфекциях, интоксикациях,повышенных потерях белка (через кожу, почки, кишечник), тиреотоксикозе, сахарном диабете, усиленном синтезе глюкокортикоидов, стрессовых ситуациях. Результатом отрицательного азотистого баланса являются дистрофия и нарушения иммунитета.