1.выворот век
Выворот век -часть или полностью края век выворачиваются наружу и отходят от роговицы
этиология:
Рубцовый выворот-повреждения с большим дефектом ткани( раны ожоги экземы дерматиты )когда рубцовая ткань развивающаяся на месте повреждения оттягивает края веко наружу
2)спастический -заболевания конъюнктивы,отечная ткань оттесняет край века от глаза
3)паралитический-паралич л нерва, из-за отсут тонуса круговой м. Нижний край отвисает и выворачивается
4)старческий -атрофия круговой м и дряблость кожи
5)новообразования на конъюнктиве ,орбите,и коже век
6)врожденный
Клина:край не прилегает к глазному яблоку,выворачиваемся наружу.конъюнктива соот величине выворота оголяется, подверг внеш воздействия и грязи=>воспаление ,гипертрофия.
Слезотечение ,слезы переливается через край ,тк слезная точка тоже оттянута.=>мацерация кожи =>экзема .
Роговица раздражается=>инфильтрируется=>язва
Прогноз:при больших Рубцовый осторожный/неблагоприятный
Незначительные -благоприятный
Лечение:устранить причину.при паралитическом-массаж,раздр мази,дарсонвализация 10-15 мин ежедневно 2-3нед;диатермогальванизация -10мин диатермический ток 0,5А,затем гальванический ток 30А на 20мин.
Рубцовый -иссеч рубец
2.болезни холки( флегмона холки, некроз затылочно-остистой связки,кариес остистых отростков)
Кариес остистых отростков (Caries processus spinosi)
У ЛШ на почве различных повреждений кожи =>гнойное или гнилостное воспаление апофизов остистых отростков спинных позвонков => при гнойном остеомиелит, а при гнилостном воспалении => кариес.
Этиология.
- закрытые и открытые механические повреждения остистых отростков
- переход воспалительного процесса на остистые отростки при глубоком бурсите
- некроз надлопаточной (надостистой) связки
- флегмона
- онхоцеркозное поражении.
Предрасполагающими причинами являются:
- высокая холка
- плохая упитанность
- неправильная подгонка сбруи
- переутомление и неумелая езда в седле
Клинические признаки. Остеомиелит и кариес протекают в острой и хронической формах. До образования гнойных свищей наблюдается острая форма, после образования — хроническая. В патологический процесс чаще вовлекаются 2…4-й остистые отростки, реже другие. При первичном остеомиелите или кариесе вначале образуется абсцесс или развивается флегмона. Это сопровождается появлением ограниченной или диффузной припухлости холки.
При пальпации припухлость горячая, болезненная и напряженная => через 3…4 дня, реже позднее появляются очаги флюктуации => после вскрытия которых образуются свищи с выделением гнойного или гнилостного экссудата.
При влажном кариесе экссудат гнилостный, жидкий, бурого или буро-серого цвета, имеет зловонный запах, ощущаемый на расстоянии.
При сухом кариесе экссудат более густой и менее зловонный, в нем также обнаруживают крупинки кости в виде песка. Кроме местной реакции, наблюдается и общая реакция организма. В остром периоде повышается температура, учащаются пульс и дыхание, нарастает нейтрофильный лейкоцитоз, усиливается угнетение животного. Болезненность иногда бывает очень сильная, животное стонет, осторожно сгибает позвоночник, передвигается короткими шагами, конечность ставит в положение абдукции (И. Е. Поваженко).
Остеомиелит или кариес остистых отростков появляется не сразу после бурситов, флегмон или некроза надостистой связки, а спустя некоторое время. Это осложнение сопровождается резким обострением местной и общей реакции организма, усилением нейтрофильного лейкоцитоза, угнетением. Далее воспалительный процесс протекает так, как описано выше.
В некоторых случаях остистые отростки в результате некроза связки и образования язвы могут быть полностью оголены.
Диагноз. При распознавании болезни следует учитывать клинические признаки, характер экссудата, наличие в экссудате крупинок кости, результаты зондирования и рентгенологического исследования.
Прогноз. При ограниченном остеомиелите или кариесе в большинстве случаев прогноз благоприятный, реже осторожный, а при диффузном процессе — осторожный и сомнительный, так как возможны глубокие затеки гноя между остистыми отростками, развитие гнойного спондилита.
Лечение. В начальной (острой) стадии остеомиелита, когда еще не произошло омертвение кости, применяют антибиотики (бициллин-5, бициллин-3, пенициллин пополам со стрептомицином в дозе 10… 15 тыс. ЕД на 1 кг живой массы) путем местной инфильтрации, преследуя цель — перевести гнойное воспаление в асептическое. В стадии свищей (хронической) эффективно только оперативное лечение в сочетании с антибиотиками или сульфаниламидами.
Цель операции — иссечение мертвой кости через горизонтальные или вертикальные разрезы тканей холки. Мертвую кость (секвестр) при остеомиелите выскабливают хирургической ложкой или кюреткой.
При влажном кариесе, поскольку отсутствует прочная демаркация мертвой кости, пораженный остистый отросток иссекают в пределах здоровых тканей хирургической пилой или костными щипцами.
При сухом кариесе мертвая кость часто самопроизвольно отделяется от здоровой грануляционной тканью и удаление ее не представляет труда. Операционную рану обрабатывают антибиотиками или раствором фурацилина, тампонируют, на края раны накладывают npoj визорные швы. Животному предоставляют покой, дают хороший корм. Лошадям слабой упитанности переливают совместимую кровь в количестве 2…3 л или вводят гидролизаты белков (гидролизин, аминопептид и др.), 2…4 л в течение суток. Внутривенно применяют глюкозу, глюконат кальция, камфорную сыворотку Кадыкова. Тампоны удаляют через 3…4 дня и проводят дальнейшее лечение открытым способом в зависимости от показаний и состояния животного .
Некроз затылочно-остистой связки (NECROSIS LIGAMENTUM NUCHAE)
Этиология. Заболевание наблюдается сравнительно часто у ЛШ при гнойном воспалении глубокой слизистой сумки. Оно может возникнуть как осложнение при ушибе, абсцессе, флегмоне в области затылка, при онхоцеркозной инвазии.
Патогенез. Слабая васкуляризация затылочно-остистой связки => невротических процессы =>. развитие воспалительного процесса (при наличии большого количества фасций апоневрозов, связок в этой области) => дополнительное сдавливание тканей и ухудшению питания связки.
При гнойном воспалении глубокой слизистой сумки повышенное давление внутри ее полости => некротическиt процессs в стенке бурсы и прилегающем к ней участке связки.
При переходе некротического процесса с бурсы на связки демаркационное воспаление в очаге некроза связки не выражено => некротический процесс имеет склонность к распространению по продолжению.
Клинические признаки. Воспалительный процесс в зависимости от некроза связки — первичного или вторичного — может протекать в острой и хронической формах.
При острой форме наблюдается: ограниченная или диффузная, горячая и болезненная, односторонняя или двусторонняя припухлость холки. Температура повышена, пульс и дыхание учащены, отмечается нейтрофильный лейкоцитоз. Ограниченные припухлости разрешаются формированием небольших абсцессов, диффузные — образованием более крупных абсцессов или флегмонозных полостей. После самопроизвольного вскрытия гнойных полостей (изъязвления) образуются язвы, которые чаще переходят в гнойные свищи. В стадии свищей температура, пульс и дыхание держатся на верхних границах нормы. Из свищей выделяется в большом количестве жидкий гнойный экссудат с кусочками мертвой связки. Животное худеет, развивается анемия и раневое истощение. В редких случаях некротизированная связка полностью секвестируется, и процесс заканчивается выздоровлением.
При вторичном некрозе связки, возникающем в результате гнойного бурсита или флегмоны, образуются гнойные сбоку затылка гнойные свищи. К моменту развития выраженного некроза связки в области затылка: плотная, малоболезненная припухлость и обнаруживаются Из свищей выделяется гнойный экссудат, в котором можно обнаружить отторгшиеся волокна эластической ткани.
Если некроз затылочно-остистой связки развивается в результате онхоцеркозной инвазии, то в гнойном экссудате можно обнаружить фрагменты паразита и крупинки обызвествленной ткани.
В острый период общее состояние животного угнетенное, температура тела повышенная. С появлением свищей общее состояние улучшается. Течение заболевания хроническое.
Диагноз. Основанием для постановки диагноза служат клинические признаки, обнаружение в экссудате кусочков некротизированной связки и результаты зондирования.
Прогноз. При ограниченных некрозах связки прогноз благоприятный, при тотальных — сомнительный или неблагоприятный.
Лечение. Применяют оперативный способ. При этом иссекают и удаляют всю пораженную связку в пределах здоровой ткани. Операцию проводят на животном, фиксированном в лежачем положении, под сочетанным наркозом. Разрез делают длиной 20...25 см, начиная от гребня затылочной кости. Связку удаляют на всю глубину и вскрывают глубокую слизистую сумку. Операция очень кровоточивая, и животному перед операцией вводят средства, повышающие свертываемость крови. После операции в полость раны вставляют тампон, пропитанный мазью Вишневского, йодоформным эфиром (1 : 10). При большой кровоточивости допускается пропитывание тампона скипидаром пополам со спиртовым раствором йода. Тампон укрепляют провизорными швами, которые снимают на 4...6-й день. В дальнейшем рану лечат открытым способом с применением мазей и средств физиотерапии. Выздоровление при полном удалении некротических тканей и благоприятном течении процесса наступает примерно к 30-му дню после оперативного вмешательства.
Абсцессы и флегмоны в области холки (Abscessus et phlegmones in regionis dorso-scapularis) Острогнойные воспаления рыхлой соединительной ткани в области холки могут быть ограниченными в виде абсцессов и диффузными в виде флегмон.
Этиология.
- смешанной механической травма (открытая и закрытая наносится хомутом, седелкой, седлом, реже случайными предметами или нападением хищников)
- биологические травмы
- редко метастатически вследствие гнойных воспалений в других областях тела или специфических инфекционных заболеваний (мыт, бруцеллез, паратиф)
Предрасполагающими факторы:
- аллергическое состояние организма
- переутомление
- перегревание
- гиповитаминозы
- истощение.
Клинические признаки. При флегмоне в области холки появляется односторонняя или двусторонняя диффузная, напряженная, горячая и болезненная припухлость.
В начальных стадиях воспаления напряжение тканей выражено очень сильно, поэтому кожа приобретает блестящий, глянцевитый оттенок. Температура тела поднимается до 41 °С и выше, резко учащаются пульс и дыхание, наблюдаются угнетение, отказ от корма, гиперемия слизистых оболочек глаз, цианоз слизистой оболочки носа, сухость рта, отмечается высокий нейтрофильный лейкоцитоз с увеличением количества молодых лейкоцитарных клеток (юных, миелоцитов).
При подкожной флегмоне уже через 3…4 дня намечаются очаги размягчения (флюктуации), и острота общей реакции несколько уменьшается. Через 6…7 дней происходит самопроизвольное вскрытие гнойных очагов абсцессов.
При подфасциальных и межмышечных флегмонах ввиду более глубокого расположения гнойных полостей самопроизвольное вскрытие их происходит несколько позже, через 8… 12 дней, когда наступает значительное омертвение тканей. После вскрытия гнойных полостей общее состояние животного значительно улучшается. В результате некроза тканей и вскрытия гнойных полостей образуются язвы, через которые в обильном количестве выделяется гнойный экссудат с примесью кусочков мертвых тканей. Если образуется большая язва и через нее полость флегмоны сможет полностью освободиться от мертвых тканей и экссудата, наступает выздоровление. Если язва маленькая и через нее не смогут полностью выделиться во внешнюю среду мертвые ткани и экссудат, тогда образуются гнойные свищи и воспалительный процесс приобретает хроническое течение.
Анаэробная флегмона в области холки характеризуется большими отеками и отсутствием нагноения. Экссудат выделяется в виде сукровицы или лимфы, издает трупный запах. Температура вначале повышается, а затем снижается (клинический крест смерти), пульс учащается до 100 и выше, наступает резкое угнетение животного. При появлении нагноения состояние животного постепенно улучшается.
Диагноз. Флегмону в области холки диагностируют на основании клинических признаков, уточняют диагноз пункцией. Пункцию производят в местах наибольшего напряжения тканей в начальной стадии и в зоне флюктуации в последующем. Для постановки диагноза большое значение имеет исследование крови.
Прогноз. В начальных стадиях при лечении антибиотиками прогноз благоприятный, в запущенных случаях — осторожный или сомнительный, так как возможны осложнения. При анаэробной флегмоне прогноз всегда сомнительный.
Лечение. Животному предоставляют покой, дают хорошее сено. В период высокой температуры концентраты исключают. В стадии серозно-фибринозного воспаления назначают курс лечения антибиотиками (первая доза — 10… 15 тыс. ЕД на 1 кг живой массы, последующие дозы — 5…6 тыс. ЕД). Местно вводят антибиотики путем инфильтрации (бициллин-5, бициллин-3, пенициллин в смеси со стрептомицином в растворе новокаина). Применяя антибиотики, удается оборвать развитие флегмоны на первой стадии. В дальнейшем лечение проводят, как при асептическом воспалении.
В стадии образования гнойной полости также применяют антибиотики; гнойные полости вскрывают большими разрезами, не дожидаясь самопроизвольного вскрытия их. Места разрезов уточняют пункцией. После удаления гнойного экссудата производят ревизию полостей, мертвые ткани удаляют, ликвидируют затоки и карманы; саму полость обрабатывают антисептиками — 3%-ным раствором перекиси водорода на фурацилине (1 : 5000), раствором перманганата калия, эмульсиями, порошками. При наличии показаний применяют для обработки полостей антибиотики или сульфаниламиды (стрептоцид, норсульфазол и др.).
В стадии, когда уже образовались язвы, антибиотики применяют только при повышенной температуре тела. Производят ревизию язвы, обнаруженные затоки, карманы рассекают, иссекают мертвые ткани, после чего полость раны обрабатывают антисептиками. В дальнейшем лечат открытым способом.
При наличии свищей уточняют причину образования их и оперируют по одному из принятых в хирургии методов. Животным слабой упитанности переливают совместимую кровь в количестве 2…3 л, вводят внутривенно глюкозу, глюконат кальция, камфорную сыворотку Кадыкова. В стадии серозно-фибринозного воспаления полезно вводить новокаин (0,25%-ный раствор, 1 мл на 1 кг живой массы).
При вялом заживлении ран применяют витаминотерапию, аутогемотерапию, гетерогемотерапию в дозе 20…25 мл .
3. Ушибы и гематомы вымени
Этиология. Ушибы вымени возникают вследствие ударов рогами, копытами животных, падения на твердые выступающие предметы и других возможных механических повреждений. Предрасположено к ушибам свислое вымя при ослаблении поддерживающих связок вымени. Патогенез. При ушибах тканей вымени происходят макро- и микроскопические нарушения целости кровеносных и лимфатических сосудов, в результате чего возникает кровоизлияние в коже, рыхлой клетчатке. Ушиб тканей вымени сопровождается чаще асептическим воспалением с повышением местной температуры, покраснением кожи, припухлостью и болью. При образовании гематомы в паренхиме вымени обнаруживается примесь крови в молоке.
Клинические признаки. Характер клинической картины зависит от силы механических повреждений. На месте ушиба на коже вымени имеются ссадины, кровоподтеки, а при сильных ударах - гематомы, наблюдается размозжение тканей. При ушибах соска молоко выдаивается с трудом, а при сильном ушибе и опухании соска молоко совсем не выделяется.
Диагноз. Ушиб диагностируется без затруднений на основании клинических признаков.
Прогноз. При ушибах слабой и средней степени с образованием небольшой гематомы прогноз благоприятный, при размозжении тканей и обширных гемолимфоэкстравазатах - сомнительный или неблагоприятный.
Лечение. Лечебные мероприятия зависят от имеющихся клинических признаков. Целесообразно провести новокаиновую блокаду вымени по Б. А. Башкирову или Д. Д. Логвинову. В острых случаях в течение первого дня на травмированные (но не размозженные) ткани вымени применяют холод. На 2-й, 3-й и в последующие дни применяют тепловые процедуры (соллюкс, УВЧ, тепловые ванны), легкий массаж. Обширные гематомы на 5...6-й день вскрывают и лечат как рану, при этом применяют антибиотики и сульфаниламидные препараты.
