Диагноз понимается как распознавание болезни; поставить диагноз - значит на основании выявленных функциональных и морфологических изменений в органах и тканях и установления их причин определить характер болезненного процесса.Диагноз не представляет собой нечто законченное, он динамичен и может изменяться в зависимости от течения болезненного процесса.Симптоматический диагноз основывался лишь на некоторых функциональных отклонениях от нормы и на отдельных симптомах заболевания (колики, понос, кашель). Такой диагноз не всегда оказывался точным, а порой маскировал незнание сущности болезни, неумение разобраться в ней и не вскрывал ее основной причины.По мере совершенствования научных знаний, в особенности: в области анатомии, стали прибегать к анатомическому диагнозу, делая главный упор на локализацию патологического процесса (катар желудка, ринит, бронхопневмония). Анатомическим диагнозом пользовались в тех случаях, когда не представлялось возможным выяснить истинную причину болезни.Более точным надо считать диагноз этиологический, если известно хотя бы одно только то, что болезнь обусловливается инфекцией; таковы, например диагнозы: «повальное воспаление легких», «туберкулез», «сибирская язва».Высшим и завершающим этапом в распознавании патологического процесса признается патогенетический диагноз, учитывающий индивидуальные и специфические реакции больного животного в их взаимосвязи с особенностями, присущими динамике данной формы заболевания, что возможно только при изучении изменений клинической картины болезни и ее отдельных симптомовДифференциальный диагнозставится на основании тщательного сопоставления симптомов и исключения, сходных заболеваний.Диагноз наблюдениемза пациентом проводится в течение определенного времени, иногда довольно длительного. Этот способ используется для проведения дополнительных исследований с целью выявления симптомов, характеризующих данное заболевание.Диагноз по лечебному эффектуустанавливается на основании благоприятного результата определенного, специфического для данной патологии лечения, например эффективное лечение пироплазмином пироплазмоза. По времени постановкидиагнозбываетранний, если заболевание распознается в его начале, ипозднийкогда его ставят при полностью уже развившемся или закончившемся процессе. В некоторых случаях характер заболевания устанавливают только на секционном столе (секционный диагноз).В зависимости от клиническойкартины болезни и степени ее проявления различаютдиагноз точный или сомнительный. Диагноз сомнительный может быть переведен в точный. Например, сомнительный клинический диагноз травматического перикардита может быть подтвержден появлением новых признаков шума, трения, плеска или данными рентгенографии и электрокардиографии.Даже при правильно поставленном диагнозе может потребоваться со стороны врача дальнейшее наблюдение за больным животным, так как болезнь может сопровождаться рядом осложнений, поражением новых органов и нарушением их функций.Предсказание и исход болезни.Врач, наблюдая за развитием болезни, зная особенности ее течения и учитывая возможные осложнения, может высказать соответствующее предположение о продолжительности болезни и ее исходе, иначе говоря, определить прогноз (предсказание). Если диагноз есть заключение о настоящем, то прогноз - это предположение о будущем. При постановке прогноза нужно учитывать течение болезни, ее характер, результаты лечения, уход за больным животным, его содержание и условия окружающей среды. Чем полнее и более индивидуален диагноз, тем точнее может быть прогноз.Прогноз часто определяется характером заболевания. Например, при
травматическом перикардите у крупного рогатого скота, заканчивающемся ввиду трудности оперативного вмешательства чаще всего летально, или при таких заболеваниях, как бешенство, прогноз будет неблагоприятным; другие заболевания, например острый ринит, ларингит, фарингит, обычно заканчивающиеся выздоровлением в течение нескольких дней, имеют благоприятный прогноз. Нередко встречаются заболевания, при которых прогноз ставится с уверенностью, при других он может быть сомнительным. Иногда в течение некоторого времени даже не представляется возможным определить прогноз ввиду сложности клинической картины болезни.Наблюдая за состоянием больного животного, необходимо помнить, что в развитии болезненного процесса повседневно происходят изменения, от которых и зависит прогноз. При тяжелых заболеваниях исход болезни во многом обусловливается состоянием систем организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевой кроветворной и др.Чтобы правильно оценить состояние животного и на этом основании поставить верный прогноз, необходимы клинический опыт и практические навыки. Прогноз имеет и большое практическое значение: от него зависит дальнейшая судьба животного. Например, если болезнь требует длительного наблюдения и лечения (переломы костей конечностей), тяжелые полостные ранения, травматический перикардит, а благоприятный исход ее вызывает значительные сомнения, врач, чтобы избежать неоправданных материальных затрат на лечение, может рекомендовать в отдельных случаях своевременный убой животного с использованием его мяса.Для организации лечебных, профилактических и ветеринарно-санитарных мероприятий важное значение имеет и своевременная постановка точного диагноза.При клиническом исследовании о нарушениях функций организма судят по изменениям общего состояния животного и отдельных его органов.Изучение состояния животного и диагностирование различных заболеваний основываются на выявлении объективных симптомов и признаков при общем и специальном клиническом исследовании.Симптомы можно разделить на субъективные и объективные.По клиническому проявлению различают симптомы: 1) постоянные и непостоянные; 2) важные и маловажные; 3) типичные и нетипичные и 4) патогномонические (специфические) и случайные.Наибольшее клиническое значение имеют патогномонические, свойственные данному заболеванию симптомы, так как только они позволяют точно определить характер заболевания. К ним относятся, например, тельца Негри при бешенстве, обнаружение бацилл при антраксе, скачущий пульс при недостаточности клапанов аорты, шум трения перикарда, шум плеска при перикардите.По локализации симптомы бывают общие и местные.Общие симптомы возникают в результате реакции всего организма и встречаются очень часто. Примером их служат повышение температуры тела, учащение пульса и дыхания, отсутствие аппетита и угнетение, присущие всем лихорадочным заболеваниям.Местные симптомы, распространение которых ограничивается болезненным фокусом (тупой звук при перкуссии уплотненного фокуса в легких или тимпанический звук при кавернах), обусловленные поражением определенных органов, представляют значительную ценность для диагноза.В течении определенных заболеваний отдельные симптомы чаще всего появляются не изолированно, а в сочетании друг с другом и в известной последовательности, представляя собой симптомокомплекс, или болезненный синдром. Так, при заболеваниях сердца и почек наблюдается сердечно-почечный и уремический синдром.
