пользователей: 30398
предметов: 12406
вопросов: 234839
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

I семестр:
» БЖД

10. Методы оказания первой помощи при травмах, кровотечениях. Болевой шок, признаки шока.


При любых травмах необходимо в первую очередь необходимо:
  • Обеспечить покой пострадавшей области тела.
  • Применить индивидуальные средства защиты, необходимые в каждой конкретной ситуации.
  • Правильно оценить состояние (справиться о самочувствии, провести визуальный осмотр, наличие признаков жизни)
  • Придать безопасное положение.
  • Устранить опасные для его жизни состояния: остановить возможные кровотечения, провести в случае необходимости реанимационные мероприятия.
  • Постоянно контролировать состояние и поддерживать функции жизнедеятельности до прибытия врачей.

Оказание первой помощи при травмах груди:

  • Помочь пострадавшему принять нужное положение.
  • Помочь освободиться от стягивающих одежд.
  • Обеспечить доступ к свежему воздуху.
  • По возможности закрыть рану повязкой.
  • При необходимости дать любое обезболивающее средство.

Первая мед помощь при травмах живота:

  • При резком механическом воздействии на область брюшной полости возможно возникновение травмы живота. При ушибах, сдавливании и разрывах передней брюшной стенки, паренхиматозных органов возможно нарушение дыхательной функции, возникновение внутреннего кровотечения, острого перитонита, при которых пострадавший может впасть в шоковое состояние.
  • При закрытой травме – холод на область живота
  • При открытой травме – закрытие раны антисептической повязкой.

Черепно-мозговые травмы:

  • сдавливания, ушибы и ранения. Полученная травма может вызвать нарушение деятельности головного мозга или разрушение его вещества. При травме головы необходимо:
  • Пострадавшего уложить на спину и повернуть на бок голову.
  • Наложить на поврежденную область головы антисептическую повязку.
  • Приложить пакет со льдом или снегом.
  • При бессознательном состоянии сделать фиксацию языка.
  • При остановке дыхания непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких.

Первая доврачебная помощь при травмах спины:

  • Необходимо обеспечить пострадавшему неподвижность поврежденной области тела.
  • Помочь ему принять приподнятое положение.
  • Перемещать пострадавшего можно только в случае самостоятельной транспортировки.
  • При всех травмах, кроме открытых переломов, целесообразно прикладывать лед для облегчения боли и уменьшения опухоли.

Первая помощь при кровотечениях

Во время наступления кровотечений, чрезвычайно важно определить: какие именно кровеносные сосуды подверглись повреждению. Именно от этого фактора будет отталкиваться характер оказываемой первичной помощи.

1. Первым в этом списке предлагаю подробней остановиться на кровотечении артериальном. Для него типичен ярко-алый цветовой оттенок, вытекание крови происходит движениями, которые напоминают толчки. Учитывая тот факт, что скорость, с которой организм теряет кровь, даже при повреждении небольших сосудов, имеет достаточно большие величины, то данный вид кровотечения признан максимально опасным.

Чтобы оперативно минимизировать потери крови, следует прижать повреждённую артерию к кости своими пальцами, а если проблема с бедренной артерией, то тогда кулаком. Обратите внимание, что долго удерживать пальцами таким образом не получится. Учитывая сказанное, следует крайне оперативно приготовить резиновый жгут. Пострадавшую конечность, перед накладкой следует слегка приподнять, обернуть тканью. Жгут необходимо наложить выше повреждённого места, соответственно на бедро, плечо, причём первые несколько оборотов произвести на максимальном растяжении.

Бывает ситуация складывается таким образом, что при получении травмы, резинового жгута под рукой не оказывается. В таком случае, на травмированную конечность, немного выше области повреждения, следует наложить кусок тканевой материи, а затем произвести закрутку до полной остановки кровотечения. Необходимо помнить, что слабое наложение жгута способно спровоцировать усиление процесса кровотечения.

На правильность наложения должны указывать следующие сигналы:

– повреждённая конечность бледнеет

– вытекание крови полностью приостанавливается

биение пульса на конечности не ощущается

Для наложения существуют определённые временные рамки: летний период максимум сто двадцать минут, зимой не более часа. Учитывая сказанное, требуется чётко зафиксировать время наложения. Пострадавшего, требуется в максимально сжатые сроки доставить в больницу. Конечно, оптимальный вариант — транспортировка на машине скорой, однако, если период ожидания чрезвычайно велик, то допустим переезд на попутном автотранспорте.

Если максимально допустимое время наложения истекло, транспортировка затягивается, то следует произвести ослабление жгута (примерно десять минут), прижав при этом артерию пальцами. Сделать это необходимо обязательно, иначе, стремительно увеличивается вероятность омертвения конечности.

2. Далее, речь пойдёт про кровотечение венозное, цвет равномерно вытекаемой крови более тёмный, а скорость излияния существенно меньше. Повязку рекомендуется накладывать ниже раны, маршрут следования венозной крови от сосудов к сердцу. В состав повязки входят 2-3 марлевые салфетки, а сверху располагают жгут.

Свидетельством правильности выполненного наложения, будет являться полная приостановка вытекания из раны крови, отчётливое прослушивание пульса, ниже области прижатия. После того, как наложена повязка, к области кровотечения следует приложить лёд, грелку с холодной водой. Помните, что допустимо возможное, беспрерывное время нахождения холода составляет порядка получаса. Впоследствии, для нормализации процессов кровотока, следует лёд убрать, приблизительно на четверть часа. Если излияние крови происходит непосредственно из конечности, то рекомендуется её приподнять.

3. Для капиллярного кровотечения, весьма характерно медленное истечение крови. Опасность вида кровотечения не находится на критической отметке, однако, несомненно требует оказания первой помощи при травме подобного рода. Рану следует обработать перекисью водорода, имеющиеся в ней инородные тела подлежат удалению. Далее следует края раны, подчёркиваю, только край обработать йодом. Область раны покрывается марлевыми салфетками, которые фиксируются давящей повязкой. Затем процедура аналогична предыдущему пункту: прикладывают что-нибудь холодное, поражённую конечность приподнимают.

 

Травматический шок — тяжёлое, угрожающее жизни больного, патологическое состояние, возникающее при тяжёлых травмах, таких как переломы костей таза, тяжёлые огнестрельные ранения, черепно-мозговая травма, травма живота с повреждением внутренних органов, операциях, большой потере крови.
Симптомы болевого шока у человека таковы:

Первая фаза: боль от полученной травмы влечёт за собой выброс в кровь большого количества адреналина, который резко увеличивает активность человека. Травмированный начинает метаться, кричать, пытаться совершать резкие движения.

Вторая фаза: наступает через пять-десять минут (самое большое — через полчаса). Мозг, перегруженный потоком получаемых им болевых импульсов, постепенно теряет контроль над сосудистой системой, что влечёт за собой резкое снижение артериального давления.


24.06.2015; 23:09
хиты: 54
рейтинг:0
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2024. All Rights Reserved. помощь