Курс фонопедических занятий целесообразно строить по следующим этапам:
- подготовительный, включающий рациональную психотерапию;
- коррекция физиологического дыхания;
- функциональные тренировки голосового аппарата с использованием специальных упражнений;
- тренировки координации фонации и дыхания;
- закрепление коммуникативных навыков восстановленного голоса.
Указанных этапов можно придерживаться при коррекции всех видов патологии голоса. Каждый этап является главным в определенном периоде восстановления. Они не сменяют друг друга в строгой последовательности — просто постепенно наращивается объем функциональных тренировок голосового аппарата.
На первом этапе занятий при сборе анамнестических сведений, необходимо выяснить психическое состояние человека, его отношение к расстройству голоса. На первичном приеме обучаемому разъясняют сущность нарушения голоса, в доступной форме знакомят его с механизмом голосообразования и описывают этапы предстоящей восстановительной работы. После психотерапевтической подготовки приступают к коррекции дыхания, нормализации физиологического и фонационного дыхания. Занятия начинаются с упражнения «дутье в губную гармошку», которое преследует двоякую цель: удлинение выдоха, необходимого для правильного голосоведения, и массаж гортани вдыхаемой и выдыхаемой через гармошку воздушной струей. Этот прием содействует увеличению подвижности здоровой половины гортани и достижению некоторой подвижности парализованной половины. Под действием воздушной струи происходит стимуляция всех мышц гортани — внутренних и наружных.
|
Через неделю тренировок добавляется комплекс дыхательных упражнений «А».
Исходное положение — сидя на стуле прямо или стоя: 1) вдох и выдох через нос; 2) вдох через нос, выдох через рот; 3) вдох через рот, выдох через нос; 4) вдох и выдох через левую половину носа, затем через правую (попеременно); 5) вдох через одну половину носа, выдох через другую (попеременно); 6) вдох через нос, удлиненный выдох через нос с усилением давления воздуха в конце 7) вдох через нос, выдох через сжатые губы; 8) вдох через нос, выдох через нос толчками, т.е. кратковременно задерживая дыхание. Через 7—10 дней после начала дыхательной тренировки добавляются упражнения для активизации мускулатуры шеи, наружных и внутренних мышц гортани — комплекс «Б» (выполняются сидя): 1) исходное положение — пальцы рук, сложенные в замок, на затылке. Отклонение головы назад, преодолевая сопротивление рук; 2) исходное положение — сжатые в кулак кисти рук подпирают подбородок. Наклоны головы вперед через сопротивление рук; 3) исходное положение — ладони прижаты к ушам. Наклоны головы в стороны, преодолевая сопротивление рук; 4) движение нижней челюсти вниз, в стороны, вперед; сжимание челюстей; 5) надувание щек; 6) прикасание кончиком языка к мягкому нёбу; 7) поднимание мягкого нёба как при зевке. Все упражнения этого этапа восстановительных занятий — и дутье в губную гармошку, и дыхательно-гимнастические упражнения — подготавливают голосовой аппарата к фонации. Для стимуляции двигательной функции гортани используется произнесение слогов с вибрантом в различных сочетаниях. Вибрант произносится длительно, с утрированным раскатом, а гласные очень коротко, как бы обрывая звучание, и в начале слогов на твердой голосовой атаке. Это вызывает большую подвижность черпаловидных хрящей, что создает некоторую тенденцию к сближению голосовых складок. Закрепление голосовых кинестезии достигается упражнениями с использованием всех звонких согласных — сонорных и щелевых Следующим этапом в фонопедических занятиях является |
||
|
|
произношение пар слогов на одном выдохе с ударением на втором слоге. Согласный звук произносится длительно.
Для закрепления навыков полноценного звучания приступают к произнесению слов, сначала таких, которые начинаются с прямых ударных слогов типа ма, мо, му, мэ, мы, на, но, ну, нэ, ны Далее можно приступать к тренировке фразовой речи. |
