Иммобилизация подразумевает обездвиживание тела пострадавшего, или пострадавшей конечности.
Иммобилизация бывает временная - например при доставке больного в профильное медицинское учреждение. (включает применение шин, фиксирующих повязок)
Или длительная иммобилизация конечностей на время сращивания переломов-путем наложения гипсово-лангетной повязки, а так же применение гипсовых "ванночек" при травмированном позвоночнике.
Перенос пострадавшего без иммобилизации крайне нежелателен, так как может повлечь за собой дополнительные травмы в виде смещения поврежденных костей и травм жизненно важных органов, кровеносных сосудов и нервов.Иммобилизация играет очень важную роль в предотвращении посттравматического шока и дальнейшем заживлении переломов , ран и ожогов без осложнений для больного.
Распространенный способ иммобилизации.
Наложение шины.
Использовать нужно любые подручные средства, которыми можно зафиксировать поврежденные участки конечности.
При открытом переломе накладывается не тугая и мягкая повязка на область выпячивания обломков костей. Только после этого возможно наложение шины. Следует избегать применения стягивающих ремней и наложения жгутов.Наложение жгута нужно применять в самых крайних случаях (пример-артериальное кровотечение) Жгут накладывается выше места наложения шины и должен обязательно быть на виду! Под жгут нужно подсунуть бумажку с написанным на ней временем наложения жгута. Длительное -более двух часов наложение жгута -может быть чревато серьёзным нарушением системы кровообращения с последующей атрофией конечности, что может привести к серьёзным последствиям вплоть до ампутации.Если применяется шинирование- должны быть зафиксированы не менее двух суставов выше и ниже поврежения. В противном случае шинирование просто бессмысленно.
При транспортной иммобилизации-наиважнейшим фактором является скорость.От того - насколько быстро будут приняты необходимые меры- зависит здоровье и жизнь пострадавшего.
Наложение шины нужно проводить прямо поверх одежды и обуви.
Транспортировка пострадавшего.
должна осуществляться быстро, без травмирующих факторов, которые могут вызвать дополнительный болевой шок.
Если транспортировку осуществляет один человек-возможна переноска пострадавшего на руках, на закорках(спине) или волоком в лежачем положении -на ткани, простыни или крупных ветках.
При наличии двух человек-можно использовать сцепленные замком руки на которых сажется пострадавший. Носилки, или если таковых нет в наличии- то импровизированные носилки из лыш, любых жердей доски и других подручных материалов. Транспортировка должна совершаться с учетом состояния пострадавшего и характером травм.
Иммобилизация больного с позвоночной травмой
требует особого внимания. Больного нужно зафиксировать в положении на спине на твердой непровисающей поверхности. Обычные носилки для этих целей не подходят. Нужно уложить пострадавшего на фанеру, доску или снятую с петель дверь и зафиксировать больного при помощи специальных ремней или полос любой оказавшейся под рукой материи. Ноги фиксируются выпрямленными в области голеностопных суставов. Руки сложены ладонями к нижней части живота и зафиксированы. В холодную погоду обязательно нужно утеплить пострадавшего. Переохлаждение - создает почву для дальнейших осложнений и усложняет лечение и реабилитационный период.
