пользователей: 28215
предметов: 12109
вопросов: 227639
Конспект-online
РЕГИСТРАЦИЯ ЭКСКУРСИЯ

Лихорадка

Задача 1

1. Постоянный тип – febris continua

2. Стадия стояния

3. Высокая.

Задача 2

1. Послабляющая – febris remittens.

2. а) стадия повышения температуры, б) стадия стояния температуры на

постоянном уровне (плато), в) стадия снижения температуры

Задача 3

1. Перемежающаяся – febris intermittens

2. До 38 оС.

Задача 4

1. Гектическая (изнуряющая) – febris hectica

2. а) температура > 38,5 оС

б) возраст от 6 месяцев до 3 лет – опасность развития фебрильных су-

дорог

в) возраст до 6 лет при наличии судорог в анамнезе

г) заболевания легких и сердечно-сосудистой системы

д) острые неврологические заболевания (особенно инфекционной

природы и сопровождающиеся повышением внутричерепного давле-

ния

е) нарушение функции почек и водно-солевого обмена

ж ) шок, сепсис

з) серповидноклеточная и другие гемолитические анемии

и) нарушение терморегуляции (повреждение спинного и головного

мозга, применение веществ, нарушающих терморегуляцию: атропин,

аминазин и др.)

Задача 5

1. По времени снижение температуры может быть критическим – в те-

чение нескольких часов, опасно развитием коллапса; и литическим –

в течение суток, более благоприятно

2. Нет.

Задача 6

1. Перемежающаяся – febris intermittens

2. Факторы, вызывающие лихорадку, называются пирогены. Различают

экзопирогены – образуются из микроорганизмов, представляют собой

липополисахариды эндотоксинов, действующим началом является ли-

пидная часть. Они нетоксичны, термостабильны, не вызывают аллер-

гию, обладают широким спектром действия, могут вызывать привыка-

ние (толерантность) при повторном введении, т.к. активируется систе-

ма фагоцитоза. Наиболее остро лихорадка развивается при введении

экзопирогенов в желудок и мозг. Получены очищенные экзопирогены

из ЛПС микроорганизмов – пирогенал, продигиозан. Эндопирогены

бывают первичные и вторичные. Последние выделяются всеми фаго-

цитирующими клетками организма. Через них действуют экзопироге-

ны и первичные эндопирогены. Первичные эндопирогены – это фраг-

менты некротизированных тканей, по свойствам близки к экзопироге-

нам. Вторичные эндопирогены термолабильны, т.к. являются низкомо-

лекулярными белками, вызывают сенсибилизацию организма, но не

вызывают толерантности. Повышение температуры при их введении

происходит через 10-20 минут. Наиболее хорошо изучен из эндопиро-

генов интерлейкин-1.

Задача 7

1. Извращенная – febris inversus

2. Гипоталамус

3. Лихорадка отрицательно влияет на ЦНС, эндокринную систему, сер-

дечно-сосудистую систему (при повышении температуры тела на 1оС

ЧСС увеличивается на 10 уд/мин, следовательно, повышается нагрузка

на сердце), угнетается деятельность пищеварительных желез, увеличи-

вается частота дыхания.

Задача 8

1. Возвратная – febris recurrens

2. Спирохета фагоцитируется макрофагами, но фагоцитоз незавершен-

ный. Возбудитель продолжает в них размножаться, по мере своего на-

копления, спирохеты разрушают макрофаг, выходят в кровь и их ток-

сины и продукты распада макрофагов обусловливают очередной при-

ступ повышения температуры.

Задача 9

1. Умеренная.

2. Эндопирогены вызывают усиление синтеза простагландинов Е1 и Е2 в

установочной точке, они блокируют фермент фосфодиэстеразу, в ре-

зультате чего в нейронах установочной точки накапливается цАМФ и

повышается их активность. Вследствие этого температура крови, омы-

вающей гипоталамус, воспринимается как пониженная, и центр тепло-

продукции также активизируется, а __________центр теплоотдачи подавляется, и

температура организма возрастает до уровня, заданного установочной

точкой.

Задача 10

1. С работой в горячем цехе, т.е. с экзогенным перегреванием

2. Нет, это гипертермия.

Задача 11

1. Воспалительный процесс и лихорадка.

2. Умеренное

3. Послабляющая – febris remittens.

Задача 12

1. Атипичная – febris athypica

2. а) замедляется размножение микроорганизмов, повышается их чувст-

вительность к антибиотикам.

б) активируются специфические и неспецифические реакции, обеспе-

чивающие естественную резистентность организма – ИЛ-1 усиливает

пролиферацию Т- и В-лимфоцитов, пролиферацию фибробластов и

синтез коллагена, вызывает хемотаксис лейкоцитов, способствует об-

разованию активных радикалов кислорода лейкоцитами и повышает их

фагоцитарную активность, вызывает синтез белков острой фазы.

Задача 13

1. Воспаление и лихорадка

2. Гектическая (изнуряющая) – febris hectica

Задача 14

1. В первые 3 дня – послабляющая, далее – гектическая.

2. Умеренное__


26.06.2015; 00:04
хиты: 107
рейтинг:0
Профессии и Прикладные науки
науки о здоровье
для добавления комментариев необходимо авторизироваться.
  Copyright © 2013-2018. All Rights Reserved. помощь