1) Функции
Кровь, беспрерывно циркулирующая в замкнутой системе кровеносных сосудов, выполняет в организме различные функции:
Транспортная — передвижение крови; в ней выделяют ряд подфункций:
дыхательная — перенос кислорода от лёгких к тканям и углекислого газа от тканей к лёгким;
питательная — доставляет питательные вещества к клеткам тканей;
экскреторная (выделительная) — транспорт ненужных продуктов обмена веществ к легким и почкам для их экскреции (выведения) из организма;
терморегуляторная — регулирует температуру тела, перенося тепло;
регуляторная — связывает между собой различные органы и системы, перенося сигнальные вещества (гормоны), которые в них образуются.
Защитная — обеспечение клеточной и гуморальной защиты от чужеродных агентов;
Гомеостатическая — поддержание гомеостаза (постоянства внутренней среды организма) — кислотно-основного равновесия, водно-электролитного баланса и др.
2) Количество крови в организме
У человека кровь составляет 6—8% от массы тела, т. е. в среднем 5—6 л. Определение количества крови в организме заключается в следующем: в кровь вводят нейтральную краску, радиоактивные изотопы или коллоидный раствор и через определенное время, когда вводимый маркер равномерно распределится, определяют его концентрацию. Зная количество введенного вещества, легко рассчитать количество крови в организме. При этом следует учитывать, распределяется ли вводимый субстрат в плазме или полностью проникает в эритроциты. В дальнейшем определяют гематокритное число, после чего производят расчет общего количества крови в организме.
Кровь состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов).
Состав
Белки — около 7,2 % (в плазме):
сывороточный альбумин 4 %,
сывороточный глобулин 2,8 %,
фибриноген 0,4 %;
Минеральные соли — 0,9—0,95 %;
Глюкоза — 3,33—5,55 ммоль/л.
Содержание гемоглобина:
у мужчин 7,7—8,1 ммоль/л (78—82 ед. по Сали),
у женщин 7,0—7,4 ммоль/л 70—75 ед. по Сали);
Число эритроцитов в 1 мм³ крови:
у мужчин — 4 500 000—5 000 000,
у женщин — 4 000 000—4 500 000;
Число тромбоцитов в крови в 1 мм³ — около 300 000;
Число лейкоцитов в крови в 1 мм³ — около 4000—9000;
сегментоядерные 50—70 %,
лимфоциты 20—40 %,
моноциты 2—10 %,
палочкоядерные 1—5 %,
эозинофилы 2—4 %,
базофилы 0—1 %,
метамиелоциты 0—1 %.
3) Депо крови:
•Печень. Депонируется сравнительно большое количество крови (до 20% от общего ее объема), но полностью (в отличие от селезенки) не выключается из общего кровотока.
•Селезенка. В селезенке может депонироваться (выключаться из кровото-ка) до 500 мл (10-16%) крови.
•Кожа. Кровь депонируется в капиллярах и венах (около 10%). Депонирование крови в коже связано с терморегуляцией.
•Легкие. Депонирование крови за счет изменения объема емкости артерий и вен. Скопление крови в легких увеличивается при сужении сосудов большого круга кровообращения, т.е. между сосудами обоих кругов кровообращения существуют реципрокные взаимоотношения.
•Венозная система (рассматривается как депо жидкой части крови, вмещающая значительное количество лимфы).
В качестве депо жидкой части крови можно рассматривать лимфу в лимфа-тических сосудах.
Переход депонированной крови в циркуляцию происходит при:
•Эмоциональном состоянии.•Физическом напряжении.•Кислородном голодании (гипоксии).•Кровопотери.
Значение депо крови. Возможность быстрого увеличения массы циркулирующей крови, необходимой в конкретных условиях для обеспечения потребностей организма в кислороде (при подъеме на высоту, при физической работе и других состояниях, связанных с повышенной потребностью в кислороде).
4) Эритроци́ты (от греч. ἐρυθρός — красный и κύτος — вместилище, клетка), также известные под названием кра́сные кровяны́е тельца́, — клетки крови человека, позвоночных животных и некоторых беспозвоночных (сипункулид, у которых эритроциты плавают в полости целома[1]).
Функции
Эритроциты — высокоспециализированные клетки, функцией которых является перенос кислорода из лёгких к тканям тела и транспорт диоксида углерода (CO2) в обратном направлении. У позвоночных, кроме млекопитающих, эритроциты имеют ядро, у эритроцитов млекопитающих ядро отсутствует.
У человека диаметр эритроцита составляет 7,2—7,5 мкм, толщина — 2 мкм, объём — 76-110 мкм³[источник не указан 1372 дня].
В одном литре крови содержится эритроцитов:
у мужчин 4,5·1012/л—5,5·1012/л (4,5—5,5 млн в 1 мм³ крови),
у женщин — 3,7·1012/л—4,7·1012/л (3,7—4,7 млн в 1 мм³),
у новорождённых — до 6,0·1012/л (до 6 млн в 1 мм³),
у пожилых людей — 4,0·1012/л (меньше 4 млн в 1 мм³).
5) Не исключено, что повышение подвижности — одна из основных причин, обусловивших эволюцию клеток красной крови в сторону уменьшения их объема. В результате этого увеличилась поверхность эритроцитов, что является весьма существенным моментом в механизме транспорта кислорода.
Первым выходцам на сушу — хвостатым амфибиям понадобились большие количества гемоглобина потому, что в новых условиях необходимо было тратить больше энергии для преодоления сил гравитации. Рыбам,
6) Метод подсчета в счетной камере
Принцип метода. В строго определенном объеме камеры подсчитывают под микроскопом клеточные элементы, а затем производя пересчет полученного результата на 1 мкл крови. Кровь предварительно разводят с целью уменьшения числа клеток, подлежащих счету. Самым удобным и достаточно точным является способ разведения крови в пробирках. Применяемый широко ранее забор крови в смесители-меланжеры в настоящее время употребляется мало. Пробирочный метод, предложенный Н. М. Николаевым, заключается в следующем. В предварительно высушенную чистую коническую пробирку точно отмеривают пипеткой 4 мл разводящей жидкости и осторожно выдувают в нее 0,02 мл капиллярной крови (кровь забирают пипеткой от гемометра Сали). Полученное разведение 1:202 можно практически принять равным 1:200. Взвесь тщательно перемешивают и затем заполняют камеру.
В Советском Союзе обычно пользуются камерой с двумя сетками Горяева разграниченными глубокой поперечной канавкой. Сбоку от сеток находятся стеклянные прямоугольные пластинки, к которым притираются специальные шлифованные покровные стекла.
Сетка Горяева состоит из 225 больших квадратов (15 15). Большие квадраты, расчерченные вертикально и горизонтально на 16 малых квадратов, чередуются с квадратами, разделенными только вертикальными или горизонтальными линиями, и с квадратами чистыми, без линий.
Перед заполнением камеру и шлифованное покровное стекло моют и высушивают. Покровное стекло притирают к камере так, чтобы появились радужные, ньютоновые кольца (только при этих условиях соблюдается правильный объем камеры). Каплю разведенной крови вносят пипеткой под притертое покровное стекло камеры. После заполнения камеру оставляют на 1 —2 мин в покое для оседания форменных элементов, затем приступают к подсчету при малом увеличении микроскопа в затемненном поле зрения (прикрытой диафрагме и несколько опущенном конденсоре).
Эритроциты считают в 5 больших квадратах (5х16 = 80 малым квадратам), расположенных по диагонали, поскольку распределение клеток в камере может быть неравномерным. Для этого под микроскопом отыскивают левый верхний большой квадрат (разграфленный), подсчитывают количество находящихся в нем эритроцитов, затем по диагонали вниз и направо находят следующий разграфленный квадрат и т. д. Чтобы не сосчитать дважды одни и те же клетки, пользуются следующим правилом (рис. 5): счету подлежат все клетки внутри малого квадрата и лежащие на пограничных линиях, если они большей своей половиной заходят внутрь данного квадрата. К ним, кроме того, присчитывают эритроциты, пересекаемые пограничными линиями пополам, но только те из них, которые находятся на верхней и левой линиях, так как клетки, лежащие на двух других линиях, будут сосчитаны в следующих квадратах. Эритроциты, расположенные большей своей частью вне данного квадрата, не считают
Эр=(А*4000*200/80)*10^6
А-сумма эритроцитов в 80 маленьких квадратиках
1/4000мм^3 объем камеры горяева над одним маленьким квадратиком
200-разведение крови в 3% Натрий Хлор
80-число маленьких квадратиков в которой подсситывают эритроциты
Определение уровня гемоглобина. В норме количество гемоглобина составляет 130–175 г/л у мужчин, 120–160 г/л у женщин. Уменьшение количества гемоглобина в единице крови носит название анемии. Причинами анемии могут быть острая или хроническая потеря крови (постгеморрагические анемии). Другая группа анемий связана с нарушением кроветворения в красном костном мозге (дизэритропоэтические анемии). Анемии могут быть связаны с гемолизом эритроцитов, могут быть приобретенными или врожденными.
7) Лейкоци́ты (от греч. λευκος — белый; греч. κύτος — клетка) — белые кровяные клетки; неоднородная группа различных по внешнему виду и функциям клеток крови человека или животных, выделенная по признаку отсутствия самостоятельной окраски и наличия ядра.
Главная сфера действия лейкоцитов — защита. Они играют главную роль в специфической и неспецифической защите организма от внешних и внутренних патогенных агентов, а также в реализации типичных патологических процессов.
Все виды лейкоцитов способны к активному движению и могут переходить через стенку капилляров и проникать в ткани, где они поглощают и переваривают чужеродные частицы. Этот процесс называется фагоцитоз, а клетки, его осуществляющие, — фагоцитами.
В крови взрослого человека лейкоцитов содержится в 1000 раз меньше, чем эритроцитов, и в среднем их количество составляет 4—9·109/л. У новорождённых детей, особенно в первые дни жизни, количество лейкоцитов может сильно варьировать от 9 до 30·109/л. У детей в возрасте 1—3 года количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 6,0—17,0·109/л, а в 6—10 лет в пределах 6,0-11,0·109/л[1][2].
Размер зрелого лейкоцита колеблется от 8 до 20 мкм
8) Метод подсчета в камере
Взятие и разведение крови производят пробирочным методом. В пробирку (лучше видалевскую) вносят 0,4 мл разводящей жидкости и 0,02 мл капиллярной крови. Полученное разведение практически считается равным 1 : 20. В качестве разводящей жидкости обычно употребляют 3—5%-ный раствор уксусной кислоты, подкрашенной метиленовым синим (уксусная кислота лизирует эритроциты, метиленовый синий окрашивает ядра лейкоцитов). Перед заполнением камеры Горяева пробирку с разведенной кровью тщательно встряхивают. Камеру заполняют так же, как для подсчета эритроцитов.
Лейкоцитов гораздо меньше, чем эритроцитов (1—2 на большой квадрат), поэтому для точности подсчет производят в 100 больших квадратах (неразграфленных).
Расчет: в 100 больших квадратах (1600 малых) сосчитано а лейкоцитов. Помня, что объем малого квадрата равен 1/4000 мм3, а кровь разведена в 20 раз, рассчитывают количество лейкоцитов в 1 мкл крови: 4000*20 и делят на 1600 = а*1/2. Практически для получения действительного содержания лейкоцитов в 1 мкл крови достаточно полученное при подсчете число разделить пополам и приписать 2 нуля. В среднем ошибка метода составляет ± 7%.
Более точным (ошибка 2—3%) и совершенным является подсчет лейкоцитов с помощью электронных аппаратов. Подсчет лейкоцитов в счетчиках частиц производят по тому же принципу, что и эритроцитов. Предварительно кровь разводят и смешивают с каким-либо лизирующим эритроциты реактивом. В автоанализаторе «Техникон» в качестве такового применяют раствор уксусной кислоты, в аппаратах «Культер» и «Целлоскоп» — сапонин или сапоглобин, которые добавляют разведенными (1 : 500, 1 : 700) в изотоническом растворе хлорида натрия (6 капель на 20 мл разведения).
Лейкоцитоз может быть и физиологическим явлением, тогда он возникает после приема пищи, стресса. Характерны лейкоцитоз беременных, а также ортостатический лейкоцитоз (возникающий при переходе тела в вертикальное положение). Лейкоцитоз может встречаться при онкологических заболеваниях или длительных интоксикациях организма. Уменьшение содержания нейтрофилов (нейтропения) наиболее часто является причиной лейкопении. Она может носить наследственный характер или встречаться при лучевой болезни, воздействии на костный мозг лекарственных и химических веществ, иметь аутоиммунную природу. В некоторых случаях лейкопения может встречаться при лейкозах.
9) лейкоцитарной формулы, т. е. выяснение процентного содержания отдельных форм лейкоцитов. Обычно в лейкоцитарной формуле учитывают содержание нейтрофилов (а среди них юных, палочкоядерных, сегментоядерных), лимфоцитов, моноцитов, базофилов, эозинофилов. Количество их указывают в лейкоцитарной формуле в процентном соотношении, принимая общее количество лейкоцитов за 100 %. Поскольку каждая форма лейкоцитов имеет определенные функции в организме, изменение их количества имеет большое диагностическое значение.
Обычно лейкоцитоз сопровождается увеличением количества юных и палочкоядерных нейтрофилов и носит название сдвига лейкоцитарной формулы влево. Это благоприятный признак, свидетельствующей об активной борьбе организма с инфекцией. Увеличение содержания сегментоядерных лейкоцитов называется сдвигом лейкоцитарной формулы вправо. Он свидетельствует о низкой регенераторной активности костного мозга.
10) Лейкоцитарная формула (лейкограмма) — процентное соотношение различных видов лейкоцитов, определяемое при подсчёте их в окрашенном мазке крови под микроскопом.
Существует такое понятие, как сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо.
Сдвиг лейкоцитарной формулы влево — увеличение количества незрелых (палочкоядерных) нейтрофилов в периферической крови, появление метамиелоцитов (юных), миелоцитов;
Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — уменьшение нормального количества палочкоядерных нейтрофилов и увеличение числа сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами (мегалобластная анемия, болезни почек и печени, состояние после переливания крови).
Лейкоциты в зависимости от плотности распределяются в мазках неравномерно: нейтрофилы, базофилы, эозинофилы — по периферии, ближе к краям; моноциты, лимфоциты — ближе к середине.
При подсчёте лейкоцитов используют методы Шиллинга или Филиппченко.
По Шиллингу определяют количество лейкоцитов в четырёх участках мазка (четырёхпольный метод). Всего в мазке подсчитывают 100—200 клеток.
Метод Филиппченко состоит в том, что мазок мысленно делят на 3 части: начальную, среднюю и конечную (трёхпольный метод). Подсчёт ведут по прямой линии поперёк мазка от одного его края к другому. В каждой части подсчитывают одинаковое количество клеток. Всего учитывают 100-200 лейкоцитов. Обнаруженные клетки записывают в специальную таблицу дифференциального подсчёта (сетка Егорова). Для более быстрого и удобного определения лейкоцитарной формулы применяют специальный 11-клавишный счётчик.
11) Тромбоциты (от греческого θρόμβος, "сгусток" и κύτος, "клетка") – это небольшие (2-4 мкм диаметром) дискообразные безъядерные клеточные фрагменты, циркулирующие в кровотоке, чутко реагирующие на повреждения сосуда и играющие критически важную роль в гемостазе и тромбозе.
Различают 5 форм тромбоцитов: юные (0 - 0,8 %), зрелые (90,3 - 95,1 %), старые (2,2 - 5,6 %), формы раздражения (0,8 - 2,3%) и дегенеративные формы (0 - 0,2%).
Тромбоциты выполняют две основных функции:
формирование тромбоцитарного агрегата, первичной пробки, закрывающей место повреждения сосуда;
предоставление своей поверхности для ускорения ключевых реакций плазменного свертывания.
размером 1 — 3 мк
13) Ско́рость оседа́ния эритроци́тов (СОЭ) — неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. Так же этот показатель известен под названием «Реакция оседания эритроцитов», РОЭ.
Проба основывается на способности эритроцитов в лишённой возможности свёртывания крови оседать под действием гравитации. В норме величина СОЭ у женщин равняется 3—14 мм/час, а у мужчин — 3-10 мм/час.
Умеренное повышение СОЭ (20—30 мм/ч) может наблюдаться при анемиях, при гипопротеинемии, у женщин в период менструации и беременности. Резкое повышение СОЭ (более 60 мм/час) обычно сопровождает такие состояния как септический процесс, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, сопровождающиеся распадом тканей, лейкозы. Уменьшение скорости оседания эритроцитов возможно при гиперпротеинемии, при изменении формы эритроцитов, эритроцитозах, лейкоцитозе, ДВС-синдроме, гепатитах.
14) Более ста лет данный лабораторный тест применяется для количественного определения интенсивности разнообразных воспалительных процессов. Так, чаще всего увеличение СОЭ связано с острой и хронической инфекцией, иммунопатологическими заболеваниями, инфарктами внутренних органов.
Хотя воспаление и является наиболее частой причиной ускорения оседания эритроцитов, увеличение СОЭ также может обусловливаться и другими, в том числе и не всегда патологическими, состояниями.
15) Гемоглоби́н (от др.-греч. αἷμα — кровь и лат. globus — шар) — сложный железосодержащий белок кровосодержащих животных, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. У позвоночных животных содержится вэритроцитах, у большинства беспозвоночных растворён в плазме крови (эритрокруорин) и может присутствовать в других тканях[1].
Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин 130—170 г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л), у женщин 120—150 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимальный и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови.[2]
HbA – гемоглобин взрослого человека (глобина имеет в своем составе 2 альфа-и 2 бета-цепи);
- HbF – гемоглобин плода (глобина имеет в своем составе 2 альфа-и 2 гамма-цепи).
Соединения гемоглобина:
1. Восстановленный Hb – не содержит кислорода;
2. Окисленный Hb (HbО2) – образуется в результате взаимодействия восстановленного Hb с кислородом:
Hb + О2 HbО2 (оксигемоглобина).
3. Карбгемоглобин (HbСО2) – образуется при взаимодействии Hb с углекислым газом:
Hb + СО2 HbСО2.
4. Карбоксигемоглобин (HbСО) – образуется при взаимодействии гемо-глобина с угарным газом (СО):
Hb + СО HbСО.
МЕТОДИЧКА СКАН!!
16) Наиболее простым методом уровень гемоглобина определяют в колориметре–гемометре Сали, который представляет собой штатив с вертикальными гнездами. В гнезда помещены запаянные пробирки со стандартными цветами и стеклянная пробирка со шкалой, в которую наливают раствор хлористоводородной кислоты и вашу кровь. Через 5 минут, когда происходит химическая реакция, данная смесь сравнивается по цвету с опытными образцами. Обычно она получается темнее (светлее бывает только в случае тяжелой анемии). После этого к смеси добавляют по капле дистиллированную воду до тех пор, пока она не сравняется по цвету со стандартами. Результат отмечается по делениям на шкале.
18) Цветово́й показатель кро́ви (синоним цветно́й показа́тель) — параметр исследования красной крови, выражающий относительное содержание гемоглобина в одном эритроците, выраженное во внесистемных единицах.[1]
цветовой показатель = 3 х Hb(г/л) / три первые цифры числа эритроцитов (в млн.). Пример: гемоглобин 100 г/л, Er 4,15 х10^12/л ЦП = 3х100/415 = 0,7
В качестве нормы цветового показателя обычно принимается диапазон 0,85 - 1,15 или близкий к тому (зависит от конкретной лаборатории).[1]
Определение цветового показателя крови имеет значение для проведения дифференциального диагноза при анемиях различной этиологии. По цветовому показателю все анемии можно разделить на нормохромные, гипохромные и гиперхромные.
Повышение цветового показателя может указывать на дефицит витамина В12, фолиевой кислоты, полицитемию. Если цветовой показатель ниже нормы, это может быть признаком железодефицитной анемии, анемии при беременности, анемии при отравлении свинцом.
19) Изотонический раствор — раствор, имеющий осмотическое давление, равное внутриклеточному. Клетка, погружённая в изотонический раствор, находится в равновесном состоянии — молекулы воды диффундируют через клеточную мембрану в равном количестве внутрь и наружу, не накапливаясь и не теряясь клеткой. Отклонение осмотического давления от нормального физиологического уровня влечёт за собой нарушение обменных процессов между кровью, тканевой жидкостью и клетками организма. Сильное отклонение может нарушить структуру и целостность клеточных мембран.
Гипертонический раствор — раствор, имеющий бо́льшую концентрацию вещества по отношению к внутриклеточной. При погружении клетки в гипертонический раствор, происходит её дегидратация — внутриклеточная вода выходит наружу, что приводит к высыханию и сморщиванию клетки. Гипертонические растворы применяются при осмотерапии[1] для лечения внутримозгового кровоизлияния.
Гипотонический раствор — раствор, имеющий меньшее осмотическое давление по отношению к другому, то есть обладающий меньшей концентрацией вещества, не проникающего через мембрану. При погружении клетки в гипотонический раствор, происходит осмотическое проникновение воды внутрь клетки с развитием её гипергидратации — набухания с последующим цитолизом. Растительные клетки в данной ситуации повреждаются не всегда; при погружении в гипотонический раствор, клетка будет повышать тургорное давление, возобновляя своё нормальное функционирование.
20) Осмотическая резистентность характеризует устойчивость эритроцитов к гемолизу при добавлении солевых растворов со снижающейся концентрацией. Чем ниже осмотическая резистентность эритроцитов, тем раньше происходит гемолиз.
Различают минимальную и максимальную резистентность эритроцитов:
Минимальная резистентность эритроцитов определяется максимальной концентрацией гипотонического раствора натрия хлорида (в серии растворов с постепенно уменьшающейся концентрацией), при которой начинается разрушение наименее устойчивых эритроцитов, находящихся в растворе в течение 3 ч.
Максимальная резистентность эритроцитов определяется максимальной концентрацией гипотонического раствора натрия хлорида, вызывающего в течение 3 ч разрушение всех эритроцитов помещенной в этот раствор крови.
У здоровых людей минимальная резистентность эритроцитов равна 0,45—0,50%, максимальная — 0,35—0,40% раствора натрия хлорида.
Цель исследования
1. Диагностировать наследственный сфероцитоз.
2. Подтвердить морфологические изменения эритроцитов
Отклонения от нормы
Понижение:
Наследственный сфероцитоз; сфероцитоз, связанный с приобретенной иммунной гемолитической анемией; наследственный стоматоцидоз.
Повышение:
Гипохромные микроцитарные анемии (например, железодефицитная анемия, талассемия), лептоцитоз, осложненный аспленией или заболеваниями печени. При большой талассемии начало гемолиза происходит при концентрации хлорида натрия выше 0,46%, а полный гемолиз ниже 0,30%.
Нормальные уровень при вторичной гемолитической анемии, дефиците глюкозо-6 - фосфатдегидрогеназы.
21) Плазмолиз (от др.-греч. πλάσμα — вылепленное, оформленное и λύσις — разложение, распад), отделение протопласта от клеточной стенки в гипертоническом растворе.
Плазмолизу предшествует потеря тургора.
Плазмолиз возможен в клетках, имеющих плотную клеточную стенку (у растений, грибов, крупных бактерий[1]). Клетки животных, не имеющие жесткой оболочки, при попадании в гипертоническую среду сжимаются, при этом отслоения клеточного содержимого от оболочки не происходит. Характер плазмолиза зависит от ряда факторов:
от вязкости цитоплазмы;
от разности между осмотическим давлением внутриклеточной и внешней среды;
от химического состава и токсичности внешнего гипертонического раствора;
от характера и количества плазмодесм;
от размера, количества и формы вакуолей.
Различают уголковый плазмолиз, при котором отрыв протопласта от стенок клетки происходит на отдельных участках, выпуклый плазмолиз, когда отслоение захватывает значительные участки плазмалеммы, и вогнутый, полный плазмолиз, при котором связи между соседними клетками разрушаются практически полностью. Выпуклый плазмолиз часто обратим; в гипотоническом растворе клетки вновь набирают потерянную воду, и происходит деплазмолиз. Вогнутый плазмолиз обычно необратим и ведет к гибели клеток.
Выделяют также судорожный плазмолиз, подобный выпуклому, но отличающийся от него тем, что сохраняются цитоплазматические нити, соединяющие сжавшуюся цитоплазму с клеточной стенкой, и колпачковый плазмолиз, характерный для удлиненных клеток.
Гемо́лиз (от др.-греч. αἷμα кровь + λυσις распад, разрушение) — разрушение эритроцитов крови с выделением в окружающую среду гемоглобина. В норме гемолиз завершает жизненный цикл эритроцитов (ок. 125 суток) и происходит в организме человека и животных непрерывно. Патологический гемолиз происходит под влиянием гемолитических ядов, холода, некоторых лекарственных веществ (у чувствительных к ним людей) и других факторов; характерен для гемолитических анемий. Разрушение происходит двумя путями:
Внутриклеточный
Внутрисосудистый
Различают виды гемолиза крови.
По способу его образования:
1. Естественный (физиологический) гемолиз крови.
Данный вид происходит в организме постоянно, он заключается в естественном разрушении клеток при завершении отведенного жизненного цикла эритроцитов, длительность которого составляет около 120-130 суток.
2. Осмотический гемолиз.
Возникает он в гипотонической среде и запускают его специфические вещества, разрушающие оболочку эритроцитов.
3. Температурный гемолиз.
Наблюдается при замораживании или размораживании крови, причина его - разрушение клеток кристалликами льда.
4. Биологический гемолиз.
Может возникнуть при воздействии на организм человека различных насекомых, микробов, а также при факте переливания несовместимой крови по группе.
5. Механический гемолиз
Довольно часто можно наблюдать при сильном механическом воздействии на кровь, результатом которого является нарушение целостности оболочки эритроцитов.
От того, где происходило разрушение эритроцитов, выделяют еще такие виды, как внутри- и внесосудистый гемолиз.
22) Учение о группах крови возникло из потребностей клинической медицины. Переливая кровь от животных человеку или от человека человеку, врачи нередко наблюдали тяжелейшие осложнения, иногда заканчивавшиеся гибелью реципиента (лицо, которому переливают кровь).
С открытием венским врачом К. Ландштейнером (1901) групп крови стало понятно, почему в одних случаях трансфузии крови проходят успешно, а в других заканчиваются трагически для больного. К. Ландштейнер впервые обнаружил, что плазма, или сыворотка, одних людей способна агглютинировать (склеивать) эритроциты других людей. Это явление получило наименование изогемагглютинации. В основе ее лежит наличие в эритроцитах антигенов, названных агглютиногенами и обозначаемых буквами А и В, а в плазме — природных антител, или агглютининов, именуемых α и β. Агглютинация эритроцитов наблюдается лишь в том случае, если встречаются одноименные агглютиноген и агглютинин: А и α, В и β.
