Среднее ухо представляет собой систему воздухоносных полостей в толще височной кости и состоит из барабанной полости, слуховой трубы, и сосцевидного отростка с его костными ячейками. В барабанной полости размещены слуховые косточки, связки, мышцы, нервы и сосуды. К слуховым косточкам относят молоточек, наковальню и стремечко. В молоточке различают головку, шейку, боковой отросток и рукоятку. Молоточек плотно фиксируется рукояткой к барабанной перепонке, а его головка соединена с наковальней с помощью сустава и сухожилий. В наковальне различаю тело, длинную и короткие ножки, чечевицеобразный отросток. Своим блинным отростком наковальня прикрепляется к головке стремени. Стремя- самая миниатюрная косточка в организме человека. В ней различают головку, шейку, передние и задние ножки, основание. Основание стремени закреплено в окне преддверия с помощью кольцевой связки. Слуховые косточки тесно связаны с барабанной перепонкой, окном преддверия, а также между собой, образуя единую подвижную цепь передачи звукового колебания на рецепторные структуры внутреннего уха. Полость среднего уха соединяется с окружающей средой через слуховую трубу. Слуховая труба представляет собой узкий канал длиной 30-38 мм, который начинается на передней стенке барабанной полости и заканчивается барабанным отверстием в полости носовой части глотки. Анатомически различают костную и хрящевую части слуховой трубы. Участок перехода одной части в другую называется перешейком. Это наиболее узкое место слуховой трубы. Просвет трубы в костной части крупный, а в хрящевой- щелевидный. К хрящевой части прикрепляется мышца, напрягающая мягкое небо. При глотании и зевании мышца сокращается и открывается глоточное отверстие. Периодическое отверстие слуховой трубы обеспечивает прохождение воздуха в барабанную полость и уравновешивает давление в ней с давлением воздуха окружающей среды. Слуховая труба покрыта слизистой оболочкой. Ее эпителий хрящевой части мерцательный, многоядерный, движение ресничек направлено в сторону носовой части, что способствует эвакуации секрета из барабанной полости в носовую часть глотки. Сосцевидный отросток расположен за ушной раковиной и представляет собой костную ткань, содержащую наполненные воздухом клетки, ячейки. По форме отросток напоминает конусовидное образование верхушкой книзу. Слизистая оболочка, выстилающая пещеру и ячейки отростка, является продолжением слизистой барабанной полости. Клетки соединены между собой, а также с барабанной полостью. Наибольшую клетку называют пещерой. Она крупная, размером с горошину. Эти клетки имеются у ребенка с рождения. Верхняя стенка пещеры является продолжением кровли барабанной полости и отделяет барабанную полость и пещеру от срединной черепной ямки. На внутренней поверхности сосцевидного отростка имеется углубление, в котором размещена сигмовидная венозная пазуха, осуществляющая отток крови из мозга в яремную вену.
Среднее ухо выполняет следующие функции: поддержание нормального тонуса барабанной перепонки и цепи слуховых косточек; защита внутреннего уха от чрезмерных звуковых раздражений, аккомодация звукопроводящего аппарата к звукам различной силы и высоты.
.jpg)
