- Функциональный оттиск. Требования, предъявляемые оттиску.
Функциональным оттиском принято называть оттиск, отображающий состояние тканей протезного ложа во время каких-либо движений губ, щек, языка, их снимают при изготовлении съемных протезов, когда нужно обеспечить их фиксацию методом функциональной присасываемости с созданием клапанной зоны. При этом используются жесткие индивидуальные ложки, тщательно припасованные в полости рта. В процессе снятия функционального оттиска, необходимо активное и пассивное формирование его краев мягкими тканями, находящимися в процессе функции. Требования:Качественный оттиск должен точно отображать все элементы протезного ложа и прилегающих к нему тканей. Это необходимо для четкого определения границ протезного ложа и формирования адекватного края протеза. На поверхности оттиска не должно быть пузырьков, пор, оттяжек и других дефектов. Отображение зубного ряда или альвеолярного отростка в оттиске должно располагаться посредине между бортами ложки. Края оттиска должны быть четко оформленными.
- Постановка зубов в шарнирном окклюдаторе по М.Е.Васильеву- перенесение в прибор протетической плоскости.
укрепляют стекло на верхнем валике. Затем наносят небольшой размягченный валик на восковой базис нижней челюсти.смыкают оклюдатор до контакта штифта межальвеолярной высоты с резцовой площадкой. На стекло с помощью карандаша наносят линию вестибулярной поверхности валика на верхней челюсти, отмечают линию клыков. Затем стекло приклеивают расплавленным воском к валику на нижней модели. По затвердении воска снимают со стекла восковой базис верхней челюсти. После этого приступают к расстановке зубов верхней челюсти по стеклу. По обеим сторонам косметического центра устанавливают центральные резцы. Они режущими поверхностями касаются стекла. Боковые резцы несколько наклонены к центру и не касаются стекла на 0,5 мм. Клыки режущими буграми контактируют с поверхностью стекла. Первый премоляр щечным бугром касается поверхности стекла, а небный бугор на 1 мм не достигает его. Второй премоляр обоими буграми касается стекла. Первый моляр касается стекла медиально-небным бугром, остальные приподняты: медиальный — на 0,5 мм, дистально-щечный — на 1,5 мм, дистально-небный — на 1 мм. Второй моляр не касается стекла, его медиально-щечный бугор находится на уровне дистально-щечного бугра первого моляра, а остальные бугры —выше стекла на 2—2,5 мм. Расставив зубы на верхней челюсти, удаляют стекло с нижнего воскового валика и устанавливают зубы на нижнем базисе по верхним зубам.
- Смешанная постановка искусственных зубов.
Смешанная постановка зубов применяется в тех случаях, когда альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти в отдельных участках имеют различное взаимоотношение. Расставляя искусственные зубы по правилам ортогнатии. несколько пар переводят на прогеническое ваимоотношение. Таким образом, смешанная постановка - это всевозможные варианты постановки зубов, в которых сочетаются два и больше вида прикуса. При этом стараются учитывать правила каждого вида прикуса, добиваясь максимального смыкания между зубами при всех жевательных движениях и восстановления эстетических норм.
