Глотка - непарный полый мышечный орган длиной 12-14 см, расположенный позади полости носа, рта и гортани. Вверху она прикрепляется к основанию черепа, а внизу на уровне VI-VI1 шейного позвонка переходит в пищевод.
Функцией глотки является проведение пищевого комка из полости рта в пищевод и воздуха из полости носа в гортань и обратно. Таким образом, в глотке происходит перекрещивание пищеварительных и дыхательных путей.
В глотке различают 3 части: носовую, ротовую и гортанную.
Стенка глотки состоит из слизистой, фиброзной, мышечной и соединительнотканной оболочек. Слизистая оболочка в носоглотке покрыта реснитчатым (мерцательным) эпителием, в остальных частях - неороговевающим многослойным плоским эпителием. Фиброзная оболочка является основой стенки глотки и выполняет роль мягкого скелета глотки. Она образована плотной волокнистой соединительной тканью, прикрепляется к основанию черепа. Мышечная оболочка состоит из поперечнополосатых мышц: трех пар мышц, сжимающих глотку (верхнего, среднего и нижнего констрикторов глотки), и двух пар мышц, поднимающих глотку (шилоглоточной и небно-глоточной). Сокращение этих мышц способствует проталкиванию пищевого комка в пищевод. Соединительнотканная оболочка (адвентиция) покрывает мышцы глотки снаружи. Воспаление глотки называется фарингитом.
Пищевод — трубка длиной около 24 см. Сокращения мышц пищевода за 6—8 секунд продвигают пищевой комок в желудок. В пищеводе секреции пищеварительных соков не происходит.
Вход в пищевод:
у новорожденного - на уровне межпозвонкового диска между III и IV шейными позвонками (на 2 тела позвонков выше, чем у взрослых); до 2-х лет - IV-V позвонка; в 12 лет - VI-VII позвонка;
Переход пищевода в желудок во все периоды детства на уровне Х-ХI грудных позвонков.
Строение оболочек пищевода:
Сухая и нежная слизистая;
Хорошо выражена складчастость - полное смыкание стенок в состоянии покоя;
Эластичные волокна и мышечный слой развиты слабо;
Вне акта глотания переход глотки в пищевод закрыт.
Желудок - это расширенный отдел пищеварительного канала, в котором происходит механическая обработка пищи и химическое воздействие на нее желудочного сока. В нем осуществляется незначительное всасывание воды, алкоголя и некоторых других веществ.
Особенности желудка у детей:
- нет определенной формы (меняется в зависимости от наполнения);
- тело желудка составляет ¼ его длины (у взрослых 2/3);
- горизонтальное расположение;
- слабое развитие эластичной ткани;
- кардиальный сфинктер отличается слабым развитием слизистой и мышечной оболочки;
- пилорический отдел развит хорошо;
- частые кардиоэзофагальные рефлюксы, срыгивание, рвота;
- формирование кардиального отдела завершается до 8 лет.
